創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理課件

1、創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理1創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理2創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理3創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理4正確的傷情分類(lèi)有助于及時(shí)搶救有助于及時(shí)搶救生命危險(xiǎn)的傷員進(jìn)行有效的院外急救與轉(zhuǎn)運(yùn)，使得傷員得到妥善的處理危重傷 危及生命需緊急手術(shù)治療R35次；P120次/分或50次/分;嚴(yán)重意識(shí)障礙重傷 傷員生命體征平穩(wěn)，需手術(shù)治療，允許一定的時(shí)間做術(shù)前準(zhǔn)備和檢查，力爭(zhēng)在傷后12H急救處理輕傷 傷員意識(shí)清楚，無(wú)生命危險(xiǎn)，無(wú)需特殊處理，手術(shù)可在傷后12h處理創(chuàng)傷嚴(yán)重程度分類(lèi)創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理5創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理6創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理7實(shí)質(zhì)性實(shí)質(zhì)性器官器官創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理8空腔性空腔性器官器官創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理9開(kāi)放性損傷開(kāi)放性損傷創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理1

2、0閉合性損傷閉合性損傷創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理11創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理12i泌尿，生殖系損傷，腎，膀胱，子宮，尿道，陰道破裂創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理13創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理14炎癥反應(yīng)神經(jīng)-內(nèi)分泌全身炎癥反應(yīng)綜合癥SIRS交感-腎上腺髓質(zhì)兒茶酚胺(腎上腺素去甲腎上腺素）血壓升高，血糖升高下丘腦-垂體促腎上腺皮質(zhì)釋放激素-促腎上腺皮質(zhì)醇激素-腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素促進(jìn)抗利尿激素，生長(zhǎng)激素等的釋放升高血糖，維持血壓腎素-血管緊張素 血管緊張素釋放-升高血壓醛固酮釋放（鈉排出減少，氫鉀排出增加，維持循環(huán)血量創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理15創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理16肺 呼吸增強(qiáng)-呼吸性堿中毒腎 急性腎衰-腎血流量減少換氣障礙-呼吸性酸中毒A

3、RDS 血紅蛋白，肌紅蛋白損傷脂肪栓塞綜合征腦損傷 原發(fā)性或者低灌注導(dǎo)致腦缺氧胃腸道 應(yīng)激性潰瘍多器官衰竭 DIC心血管 代償-休克 創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理17創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理18創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理19氣道氣道阻塞頸椎骨折頸部創(chuàng)傷呼吸系統(tǒng)連枷胸張力性氣胸肺挫傷血?dú)庑匮h(huán)系統(tǒng)休克主動(dòng)脈瓣撕裂心包填塞創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理20創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理21創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理22創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理23創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理24創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理25望望創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理26在觸診前檢查，在觸診前檢查，避免對(duì)腸蠕動(dòng)的影響避免對(duì)腸蠕動(dòng)的影響聽(tīng)聽(tīng)創(chuàng)傷病人術(shù)后護(hù)理27肝濁音區(qū)消失肝濁音區(qū)消失提示提示空腔器官損傷空腔器官損傷移動(dòng)性濁音提示移動(dòng)性濁