全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)

1、全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)指標(biāo)說(shuō)明民政部養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量推進(jìn)工作小組辦公室2017年3月目 錄一、 基本情況2（一）編制背景2（二）填報(bào)對(duì)象2（三）填報(bào)時(shí)間3二、 填報(bào)要求3三、 指標(biāo)解釋3（一）機(jī)構(gòu)基本信息（表一）3（二）機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理信息（表二）5（三）機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量信息（表三）6（四）機(jī)構(gòu)安全管理信息（表四）6（五）入住對(duì)象入住信息（表五）7（六）機(jī)構(gòu)從業(yè)人員信息（表六）7（七）機(jī)構(gòu)房屋信息（表七）8（八）機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備信息（表八）911、 基本情況 （一）編制背景為落實(shí)中央關(guān)于提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的要求，加快養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)，民政部決定在全國(guó)應(yīng)用“全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管系統(tǒng)”（以下簡(jiǎn)稱“系統(tǒng)”）。該

2、系統(tǒng)是解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展底數(shù)不清、數(shù)出多門(mén)、監(jiān)管手段缺乏等“老大難”問(wèn)題的重要平臺(tái)，應(yīng)用系統(tǒng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展進(jìn)行監(jiān)測(cè)是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)科學(xué)決策、科學(xué)發(fā)展、有效監(jiān)管的基礎(chǔ)性工作，各地要高度重視，下大力氣抓好系統(tǒng)的應(yīng)用。根據(jù)工作需要，民政部首先啟動(dòng)了系統(tǒng)指標(biāo)的修訂和完善工作，幾經(jīng)討論和修改，最終形成了涵蓋機(jī)構(gòu)基本信息、內(nèi)部管理信息、服務(wù)質(zhì)量信息、安全管理信息、入住對(duì)象入住信息、從業(yè)人員信息、房屋信息和設(shè)施設(shè)備信息等8大類146項(xiàng)指標(biāo)的指標(biāo)體系，并進(jìn)行了系統(tǒng)的試用，結(jié)合試用情況特別編制本指標(biāo)說(shuō)明，對(duì)系統(tǒng)中的部分指標(biāo)作統(tǒng)一解釋，以確保指標(biāo)填報(bào)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。（2） 填報(bào)對(duì)象系統(tǒng)填報(bào)對(duì)象為各地轄區(qū)內(nèi)所有為老

3、年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)，無(wú)論公辦機(jī)構(gòu)或民營(yíng)機(jī)構(gòu)、已辦理或未辦理法人登記手續(xù)的、已獲得或未獲得的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均在報(bào)送范圍內(nèi)。（出處：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法（民政部令第48號(hào)）第一章第三條。）（3） 填報(bào)時(shí)間系統(tǒng)填報(bào)截止時(shí)間為2017年5月 10日；2、 填報(bào)要求1、 本次填報(bào)的動(dòng)態(tài)指標(biāo)以3月31日為準(zhǔn)。2、 所填信息必須真實(shí)、準(zhǔn)確、可信。3、 所有問(wèn)題須逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)，避免遺項(xiàng)漏項(xiàng)。4、 所填內(nèi)容須經(jīng)所轄區(qū)域民政部門(mén)審核后上報(bào)。3、 指標(biāo)解釋（一）機(jī)構(gòu)基本信息（表一） 1、指標(biāo)1：機(jī)構(gòu)名稱：請(qǐng)?zhí)顚?xiě)完整的機(jī)構(gòu)名稱。2、指標(biāo)2：開(kāi)業(yè)時(shí)間：指機(jī)構(gòu)正式投入運(yùn)營(yíng)、接收老年服務(wù)對(duì)象的時(shí)間

4、。3、指標(biāo)6：組織機(jī)構(gòu)代碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼 ：9位組織機(jī)構(gòu)代碼或三證合一后18位的統(tǒng)一社會(huì)信用代碼。（出處：國(guó)務(wù)院關(guān)于批轉(zhuǎn)發(fā)展改革委等部門(mén)法人和其他組織統(tǒng)一社會(huì)信用代碼制度建設(shè)總體方案的通知（國(guó)發(fā)201533號(hào)）4、指標(biāo)8：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)法人性質(zhì)：指被調(diào)查養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的法人屬性，其中： 社會(huì)團(tuán)體法人：是具有民事權(quán)利能力和民事行為能力，依法獨(dú)立享有民事權(quán)利和承擔(dān)民事義務(wù)的社會(huì)組織。事業(yè)單位法人：是指按照國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定設(shè)立，具備法人條件，經(jīng)事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)登記成立的面向社會(huì)直接為國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)提供服務(wù)，以社會(huì)公益為主要目的的社會(huì)組織。工商企業(yè)法人：是指具有符合國(guó)家法律規(guī)定的資金數(shù)額、企

5、業(yè)名稱、組織章程、組織機(jī)構(gòu)、住所等法定條件，能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任，經(jīng)主管機(jī)關(guān)核準(zhǔn)登記取得法人資格的社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織。（出處：中華人民共和國(guó)民法通則第三章） 5、指標(biāo)9：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)興辦主體：指投資建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要部門(mén)/組織，多主體建設(shè)的以投資額度最多者為興辦主體。 6、指標(biāo)12：獲取衛(wèi)生部頒發(fā)的許可證：指取得由衛(wèi)生部頒發(fā)、并符合護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）相關(guān)要求的執(zhí)業(yè)許可證，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等。（出處：護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201121號(hào)）7、指標(biāo)16：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)：指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為強(qiáng)化機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)老年人合法權(quán)益而購(gòu)買的相關(guān)保險(xiǎn)。（出處：關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保

6、險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)（民發(fā)201447號(hào)）8、指標(biāo)18：各級(jí)政府撥款：主要指公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)年度內(nèi)由政府財(cái)政撥付的人員經(jīng)費(fèi)（工資福利支出）、公用經(jīng)費(fèi)（商品和服務(wù)支出）、項(xiàng)目支出等分類費(fèi)用的總和。（二）機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理信息（表二） 9、指標(biāo)6：社會(huì)工作服務(wù)制度：指機(jī)構(gòu)運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)知識(shí)、方法和技能，為入住老年人開(kāi)展活動(dòng)策劃、關(guān)系調(diào)適、矛盾調(diào)解、權(quán)益維護(hù)、心理疏導(dǎo)、臨終關(guān)懷等服務(wù)的相關(guān)制度。10、指標(biāo)7：入住合同：指機(jī)構(gòu)與入住老人及其監(jiān)護(hù)人簽訂的有關(guān)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)價(jià)格、特殊事項(xiàng)等規(guī)范雙方責(zé)權(quán)利、保證服務(wù)質(zhì)量、保障入住老年人權(quán)益的雙方/三方協(xié)議。（出處：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法（民政部令第49號(hào)）第二章第十一條。）1

7、1、指標(biāo)8：入住對(duì)象入住檔案：指機(jī)構(gòu)為入住老年人建立的有關(guān)個(gè)人信息、家庭信息、監(jiān)護(hù)人信息、入院時(shí)精神生理等基本狀況的相關(guān)信息檔案。12、指標(biāo)9：入住對(duì)象健康檔案：指機(jī)構(gòu)為入住老年人建立的健康管理檔案，包括健康史、精神狀況、自理能力、功能活動(dòng)狀況以及定期健康評(píng)估指標(biāo)的記錄、變化等。13、指標(biāo)11：各類人員的培訓(xùn)制度：指機(jī)構(gòu)為院內(nèi)工作人員包括管理、財(cái)務(wù)、醫(yī)護(hù)、護(hù)理等人員組織參加或自己開(kāi)展的相關(guān)業(yè)務(wù)、技能、知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度。14、指標(biāo)15：外包服務(wù)管理制度：指機(jī)構(gòu)建立的有關(guān)餐飲、護(hù)理、物業(yè)、保潔等相關(guān)服務(wù)的外包管理要求、規(guī)定等制度。15、指標(biāo)18：委托代辦服務(wù)制度：指機(jī)構(gòu)建立的有關(guān)為老年人提供代取

8、、代買等委托代理、代辦服務(wù)的管理規(guī)定、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等制度。（三）機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量信息（表三） 16、指標(biāo)14：是否建立了機(jī)構(gòu)和老年人家屬的聯(lián)席會(huì)議制度或其他溝通機(jī)制：指機(jī)構(gòu)為方便和老人家屬及時(shí)溝通時(shí)常聯(lián)系而對(duì)應(yīng)組建的會(huì)議制度、委員會(huì)或者其他便于溝通的聯(lián)系機(jī)制。 17、指標(biāo)19：是否委托第三方進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)：指委托非本機(jī)構(gòu)工作人員、服務(wù)對(duì)象及其家屬的第三方對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)。（四）機(jī)構(gòu)安全管理信息（表四）18、指標(biāo)3：環(huán)境污染隱患：指機(jī)構(gòu)是否存在廢水、廢氣、廢渣及核輻射、噪音、光等污染物排放等隱患。19、指標(biāo)4：每日食品留樣制度：指機(jī)構(gòu)為了保障入住老年人的飲食安全，根據(jù)相關(guān)食品留樣規(guī)定要求，由專

9、人負(fù)責(zé)、操作、記錄，使用專用器具、在恒定溫度留取每餐食物達(dá)到一定時(shí)間的相關(guān)制度。（出處：食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品生產(chǎn)通用衛(wèi)生規(guī)范（GB 14881-2013）20、指標(biāo)7：消防安全標(biāo)識(shí)：指機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定要求，在機(jī)構(gòu)內(nèi)的緊急出口、疏散通道、樓梯間等地方，設(shè)置由安全色、邊框、以圖象為主要特征的圖形符號(hào)或文字構(gòu)成的安全導(dǎo)向標(biāo)志。（出處：消防安全標(biāo)志設(shè)置要求（GB 15630-1995）21、指標(biāo)10：滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案：指機(jī)構(gòu)為了保護(hù)火災(zāi)發(fā)生時(shí)入住老年人和機(jī)構(gòu)工作人員的生命和財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)相關(guān)法律及規(guī)定的要求，制定的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。22、指標(biāo)11：突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案：指機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件的處置能力

10、，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害，保障入住老年人和機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)相關(guān)要求和規(guī)定制定的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。23、指標(biāo)12：安全教育與培訓(xùn)記錄：指機(jī)構(gòu)為了普及安全知識(shí)，提高安全意識(shí)和安全防范技能，增強(qiáng)危害識(shí)別和控制能力，實(shí)現(xiàn)安全管理與服務(wù)，而對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員進(jìn)行相關(guān)教育與培訓(xùn)的記錄。（指標(biāo)10-12出處：社會(huì)福利機(jī)構(gòu)消防安全管理十項(xiàng)規(guī)定（民函2015280號(hào)）（5） 入住對(duì)象入住信息（表五）24、指標(biāo)4-11：需表一中指標(biāo)4選“是”，即“收住農(nóng)村或城市特困人員”的機(jī)構(gòu)填寫(xiě)；25、指標(biāo)12-21：需表一中指標(biāo)4選“否”，即“未收住農(nóng)村或城市特困人員”的機(jī)構(gòu)填寫(xiě)；（六）機(jī)

11、構(gòu)從業(yè)人員信息（表六） 26、指標(biāo)2：公辦機(jī)構(gòu)在編人數(shù)：指公辦機(jī)構(gòu)所有的在固定人員編制內(nèi)的工作人員總數(shù)。27、指標(biāo)3：養(yǎng)老護(hù)理員總數(shù)：指技師、高級(jí)護(hù)理員、中級(jí)護(hù)理員、初級(jí)護(hù)理員、未持有護(hù)理員證書(shū)人員以上所有種類護(hù)理員的總數(shù)。28、指標(biāo)4：技師：指持有養(yǎng)老護(hù)理人員技師職業(yè)資格證書(shū)的人員總數(shù)。29、指標(biāo)5：高級(jí)護(hù)理員：指持有養(yǎng)老護(hù)理人員高級(jí)職業(yè)資格證書(shū)的人員總數(shù)。30、指標(biāo)6：中級(jí)護(hù)理員：指持有養(yǎng)老護(hù)理人員中級(jí)職業(yè)資格證書(shū)的人員總數(shù)。 31、指標(biāo)7：初級(jí)護(hù)理員：指持有養(yǎng)老護(hù)理人員初級(jí)職業(yè)資格證書(shū)的人員總數(shù)。（指標(biāo)4-7出處：養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（2011年修訂） 32、指標(biāo)9：專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)：

12、指醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)師、財(cái)務(wù)、心理咨詢師以上所有種類技術(shù)人員的人員總數(shù)。 33、指標(biāo)15：社會(huì)工作者：指機(jī)構(gòu)中從事社會(huì)工作的專職人員。 34、指標(biāo)18：工勤人員總數(shù)：指保潔、物業(yè)、廚房、安保等機(jī)構(gòu)內(nèi)其他輔助類工作人員數(shù)量。 35、指標(biāo)20：志愿者：?jiǎn)挝弧叭舜巍敝搁_(kāi)展服務(wù)活動(dòng)的次數(shù)與單次參與人數(shù)的乘積之和，如一人去過(guò)兩次則記為2人次。（七）機(jī)構(gòu)房屋信息（表七） 36、指標(biāo)1：房屋類型：指機(jī)構(gòu)主體建筑的房屋結(jié)構(gòu)類型。 37、指標(biāo)2：房屋建造時(shí)間：指機(jī)構(gòu)用于收住老年人的主體房屋的建造時(shí)間。38、指標(biāo)13：個(gè)案工作房間：指供機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者，利用社會(huì)工作的科學(xué)專業(yè)知識(shí)和技巧，以個(gè)別化的方式為入住老年人提

13、供物質(zhì)和心理方面的支持與服務(wù)，幫助入住老年人減低壓力、解決問(wèn)題、適應(yīng)社會(huì)生活的工作用房。 小組工作房間：指供機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者，利用社會(huì)工作的科學(xué)專業(yè)知識(shí)和技巧，以入住老年人團(tuán)體或小組為對(duì)象，通過(guò)小組或團(tuán)體的活動(dòng)為入住老年人提供社會(huì)服務(wù)的工作用房。39、指標(biāo)14：觀察室：指機(jī)構(gòu)設(shè)立的用于對(duì)老年人進(jìn)行健康檢查和需求評(píng)估的工作用房。（出處老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)144-2010） 滅菌室：指機(jī)構(gòu)設(shè)立的為入住老年人提供相關(guān)醫(yī)護(hù)服務(wù)所需的無(wú)菌器械、敷料、用品的工作用房。40、指標(biāo)15：心理疏導(dǎo)室：指機(jī)構(gòu)設(shè)立的用于緩解和疏導(dǎo)老年人心理壓力及不良情緒的工作用房。（出處老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)144-2010）41、指標(biāo)18：種植場(chǎng)地：指機(jī)構(gòu)用于綠化、作物種植的場(chǎng)地。42、指標(biāo)19：養(yǎng)殖場(chǎng)地：指機(jī)構(gòu)用于飼養(yǎng)家畜、家禽等的場(chǎng)地。 （八）機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備信息（表八） 43、指標(biāo)1：房間設(shè)備：指為保障被調(diào)查機(jī)構(gòu)日常工作、服務(wù)以及入住老人房間里的相應(yīng)設(shè)施設(shè)備。44、