手術(shù)室搶救工作制度_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上北京腫瘤醫(yī)院手術(shù)室搶救工作制度一、 搶救工作迅速,及時(shí),有效,是醫(yī)療護(hù)理工作中一項(xiàng)很重要的任務(wù)。必須加強(qiáng)搶救工作的科學(xué)管理,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,為患者的生命贏得搶救時(shí)機(jī)。二、 由護(hù)士長或高年資護(hù)士擔(dān)任搶救的組織工作。三、 參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,以便搶救工作有條不紊。四、 參加搶救人員必須聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,密切配合麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師做好各項(xiàng)處置,并認(rèn)真記錄搶救記錄單。五、 搶救中所用藥品的空安琣均應(yīng)保留,搶救完畢經(jīng)兩人查對后方可棄去。六、 搶救完畢,除做好搶救記錄,登記和終末處理外,還需做好搶救總結(jié)。七、 搶救物品必須每日檢查,并登記

2、。合格率應(yīng)為100。應(yīng)備有常見搶救預(yù)案,各級人員應(yīng)熟練??茡尵裙ぷ?。八、 接到外出搶救通知,手術(shù)室人員應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)備好搶救物品。北京腫瘤醫(yī)院手術(shù)室搶救基本流程一、 保持靜脈通路的通暢: (一) 檢查靜脈通路是否能夠滿足需求; (二) 必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生的要求建立靜脈通路;二、 急救設(shè)備和物品立即準(zhǔn)備到位,確保使用性能(一) 備好急救車、除顫器(二) 備好急救藥品、液體(三) 根據(jù)需求備溫毯、冰塊等輔助用物三、 匯報(bào)制度的落實(shí)(一) 護(hù)士要及時(shí)向本病區(qū)護(hù)士長匯報(bào)(二) 護(hù)士長要立即到現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)搶救,必要時(shí)調(diào)人協(xié)助并明確參加搶 救人員的職責(zé)和分工。(三) 護(hù)士長要及時(shí)向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、大外科匯報(bào)

3、四、 人員分工(一) 臺上護(hù)士仍在臺上配合或待命(二) 臺下護(hù)士根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑抽藥、給藥并及時(shí)記錄五、 嚴(yán)格查對(一) 嚴(yán)格落實(shí)三查七對制度、(二) 急搶救臨時(shí)遵醫(yī)囑要和醫(yī)生口頭重復(fù)(唱藥)并和醫(yī)生一同查對無誤后給藥(三) 要嚴(yán)格按藥品的使用規(guī)定給藥:劑量、濃度、時(shí)間、用法(四) 給藥前、中、后要認(rèn)真查對六、 護(hù)理表格書寫: (一)嚴(yán)格按護(hù)護(hù)理文書記錄管理制度執(zhí)行(如下)1. 護(hù)理文書是患者病情轉(zhuǎn)歸過程的科學(xué)記錄,是診斷、治療、科研的資料也是法律依據(jù),因此對護(hù)理文書必須認(rèn)真妥善的保管。 護(hù)理文書由當(dāng)班護(hù)士在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成記錄工作。2. 各種護(hù)理文書的書寫應(yīng)做到“四要”:即書寫要完整,字跡要清

4、楚,記錄要及時(shí),要運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。3. 護(hù)理表格中各項(xiàng)眉欄要填寫完整,一律用藍(lán)鋼筆正楷書寫,內(nèi)容按要求用紅藍(lán)鋼筆書寫,頁碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字,不能涂改,簽名處要簽全名。4. 各種記錄內(nèi)容要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。各種護(hù)理文書記錄需由護(hù)士長檢查后方可入病歷存檔。5. 護(hù)理部定期對全院的護(hù)理文書記錄進(jìn)行抽查并記錄抽查情況,總護(hù)士長定期對所屬護(hù)理單元的護(hù)理文書記錄進(jìn)行抽查并記錄抽查情況。6. 護(hù)理文書按要求在規(guī)定地點(diǎn)保存,超過保存期限銷毀時(shí),應(yīng)有銷 毀記錄。(二)嚴(yán)密觀察術(shù)中變化1.注意觀察出入量的變化:及時(shí)根據(jù)醫(yī)囑更換液體,以免液體走空;認(rèn)真準(zhǔn)確記錄出入量;觀察尿袋并及時(shí)更換、準(zhǔn)確記錄。2.注

5、意觀察病人的體位和皮膚:避免因搶救導(dǎo)致病人電燒傷等皮膚損傷;嚴(yán)禁在術(shù)中使用熱水袋!使用冰袋時(shí)注意用治療巾包裹,不可直接防于病人的皮膚上并注意檢查冰袋開口處要密封好、有無破損以免冰水外滲。3.注意觀察環(huán)境:非本手術(shù)間搶救人員一律不得在手術(shù)間;盡量保持環(huán)境的整齊,忙而不亂;不用的線路(電刀線)和管道可適當(dāng)歸整,以便利搶救。七、 和麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生的核對搶救記錄根據(jù)(一) 出入量要準(zhǔn)確、時(shí)間要一致(二) 用藥時(shí)間、劑量、用法要準(zhǔn)確、一致(三) 血壓等生命體征的記錄要準(zhǔn)確、一致(四) 除顫等特殊搶救的記錄要準(zhǔn)確、一致(五) 字跡要工整、不可有涂改;要執(zhí)行人本人簽名;(六) 做好搶救小結(jié)八、 和病房、或恢復(fù)室或ICU的交接班

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