重點(diǎn)部位醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題與答案

1、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題科室:姓名:分?jǐn)?shù):日期:一 、填空題（每空2分，共30分）1、手術(shù)部位感染是外科患者最常見的醫(yī)院感染，包括、 、 2、手術(shù)者如有手部皮膚破損應(yīng)戴雙層手套，手術(shù)過程中手套意外破損應(yīng)。3、為患者更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。應(yīng)遵循“、再、最后”的次序。4、 縮短擇期手術(shù)的術(shù)前住院日，應(yīng)盡量少于天。5、 醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行。6、 正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚應(yīng)用或使用。7、 保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，應(yīng)當(dāng)用或進(jìn)行消毒，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)。二、單選題（每題2分，共20分）1、 發(fā)生醫(yī)院內(nèi)

2、尿路感染最常見的誘因是：（）A、長(zhǎng)期臥床B 、留置導(dǎo)尿管C 、膀胱沖洗D 、膀胱內(nèi)注射2、下列除哪項(xiàng)外可以作為泌尿系感染診斷（）A、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，伴或不伴發(fā)熱B 、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀C尿檢白細(xì)胞男性10個(gè)/高倍視野，女性5個(gè)/高倍視野D臨床診斷為泌尿系感染，或抗菌治療有效而認(rèn)定為泌尿系感染3、有關(guān)泌尿道感染的預(yù)防措施，下列何者為正確（）A、導(dǎo)尿管應(yīng)每周定期更換BC使用抑菌劑灌洗可減少感染率4、哪項(xiàng)不屬于尿路刺激癥狀（A、尿頻B 、尿急 C、血尿、女性的導(dǎo)尿管應(yīng)固定于下腹部D、每個(gè)病人應(yīng)用個(gè)人的集尿壺）D、尿痛5、微生物學(xué)標(biāo)本采集后送檢時(shí)限為（）A.不得超過2小時(shí) B.不得超過

3、4小時(shí) C.不得超過6小時(shí) D. 不得超過8小時(shí)6. 、導(dǎo)尿管插入后氣囊注入（）毫升無菌水A510B1015C15 20 D < 57. 、導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確（）A妥善固定尿管，避免打折、彎曲C及時(shí)清空集尿袋中尿液D8.、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式是（A順行性感染B逆行性感染B 保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管 發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗 ）C 自發(fā)性感染D 雙向感染9、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是：（）A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C集尿袋每天更換D應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)

4、尿管10、預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是（）A、手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C需要做腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D手術(shù)時(shí)間超過 3小時(shí)，術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物三、多項(xiàng)選擇題（每題 5分，共30分）1、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制指南規(guī)定了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制的基本要求以及：（）A、醫(yī)務(wù)人員管理B、患者管理C、氣道管理D器械的消毒或滅菌管理 E 、環(huán)境管理以及監(jiān)測(cè)管理2、 下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有（）A、對(duì)醫(yī)院內(nèi)肺炎高危患者，建議使用含0.2%的氯已定漱口或口腔沖洗B如無禁忌證

5、，應(yīng)將患者床頭抬高10o C 、應(yīng)鼓勵(lì)上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動(dòng)D控制患者血糖在正常水平E、應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎3、 留置尿管患者預(yù)防尿路感染的措施正確的是（）A、妥善固定尿管，保持通暢B、維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C應(yīng)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，以預(yù)防尿路感染D長(zhǎng)期留置到尿管患者，應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管E、留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管4、 下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有（）A、對(duì)醫(yī)院內(nèi)肺炎高?；颊?，建議使用含0.2 %的氯己定漱口或口腔沖洗B如無禁忌證，應(yīng)將患者床頭抬高10° C 、應(yīng)鼓勵(lì)上腹部手術(shù)后的患者早期下

6、床活動(dòng)D控制患者血糖在正常水平E、應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎5、對(duì)接觸傳播疾病的患者，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求中正確的是（）A、進(jìn)入隔離病室，應(yīng)穿隔離衣B、在接觸接觸隔離患者的周圍環(huán)境時(shí)，可不戴手套C離開隔離室前，應(yīng)摘除手套，執(zhí)行手衛(wèi)生D 、離開隔離室前，脫下隔離衣E、接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)衣6、空氣傳播疾病的患者，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求中正確的是（）A、不必嚴(yán)格限制患者的活動(dòng)范圍B、如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，注意運(yùn)轉(zhuǎn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)C患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，定期更換D、嚴(yán)格空氣消毒E、應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房四、判斷題（每題 2分，共20分）1、 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的

7、患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（T:38 C）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。（V）2、 判定導(dǎo)管相關(guān)血流感染的必要條件是導(dǎo)管血微生物培養(yǎng)陽性。（X）3、進(jìn)行CVCf管時(shí)首選頸內(nèi)靜脈。（V）4、如患者沒有輸血、血制品或脂肪制劑，每4-7天更換輸液通路。（V） 7.為了預(yù)防感染應(yīng)當(dāng)每 72-96h更換 CVC或 PICC。（X）5. 、緊急情況下的插管應(yīng)在 72h內(nèi)更換。（X）6. 、短期安置的CVC每天更換紗布輔料，或每周更換透明輔料。（X） 10.更換導(dǎo)管室使用快速手消進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，摩擦?xí)r間應(yīng)不小于10s。（X）7. 、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染重要的三點(diǎn)是保持

8、通路密閉性、減少操作、手衛(wèi)生理念。（V）8. 、插管部位皮膚消毒首選氯己定酒精溶液。（V）9. 中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達(dá)到滅菌水平。（V ）10. 做局麻小手術(shù)時(shí)手術(shù)人員只需要戴無菌手套，不必進(jìn)行外科手消毒。（ X ）重點(diǎn)部位醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題答案科室：姓名：分?jǐn)?shù)：一 、填空題（每空2分，共30分）1、手術(shù)部位感染（SSI）是外科患者最常見的醫(yī)院感染，包括淺（表切口感染）、（深部切口感染）、（器官腔隙感染）。2、手術(shù)者如有手部皮膚破損應(yīng)戴雙層手套，手術(shù)過程中手套意外破損應(yīng)（立即更換）。3、為患者更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。應(yīng)遵循“（先清潔切口）、（再

9、污染切口）、（最后感染切口）”的次序。4、縮短擇期手術(shù)的術(shù)前住院日，應(yīng)盡量少于（3）天。5、 醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行（手衛(wèi)生）。6、 正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚應(yīng)用 （剪毛）或使用（化學(xué)脫毛劑）。7、 保持導(dǎo)管連接端口的清潔，注射藥物前，應(yīng)當(dāng)用（75%酒精）或（含碘消毒劑）進(jìn)行消毒，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)（立即更換）。二、單選題（每題2分，共20分）1、 發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是：（B ）A、長(zhǎng)期臥床B 、留置導(dǎo)尿管 C 、膀胱沖洗D 、膀胱內(nèi)注射2、下列除哪項(xiàng)外可以作為泌尿系感染診斷（ A ）A、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，伴或不伴發(fā)熱B 、尿

10、頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀C尿檢白細(xì)胞男性10個(gè)/高倍視野，女性5個(gè)/高倍視野D臨床診斷為泌尿系感染，或抗菌治療有效而認(rèn)定為泌尿系感染3、 有關(guān)泌尿道感染的預(yù)防措施，下列何者為正確（D ）A、導(dǎo)尿管應(yīng)每周定期更換B、女性的導(dǎo)尿管應(yīng)固定于下腹部C使用抑菌劑灌洗可減少感染率D、每個(gè)病人應(yīng)用個(gè)人的集尿壺4、哪項(xiàng)不屬于尿路刺激癥狀（C ）A、尿頻 B 、尿急 C、血尿 D、尿痛5、 微生物學(xué)標(biāo)本采集后送檢時(shí)限為（C ）A.不得超過2小時(shí) B.不得超過4小時(shí) C. 不得超過6小時(shí) D. 不得超過8小時(shí)6、導(dǎo)尿管插入后氣囊注入（B）毫升無菌水A510B1015C15 20D< 57.、導(dǎo)尿管置管后

11、哪項(xiàng)做法不正確（D)A妥善固疋尿管,避免打折、彎曲B保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管C及時(shí)清空集尿袋中尿液D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗8.、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式是（B)A順行性感染B逆行性感染C自發(fā)性感染D 雙向感染9、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是：(C)A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C集尿袋每天更換D應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管10、預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī)，不正確的是（ A ）A、手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物B手術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物C需要做

12、腸道準(zhǔn)備的患者，術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物D手術(shù)時(shí)間超過 3小時(shí)，術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物三、多項(xiàng)選擇題（每題 5分，共30分）1、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制指南規(guī)定了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制的基本要求以及：（ABCDEA醫(yī)務(wù)人員管理 B 患者管理C 氣道管理 D 器械的消毒或滅菌管理E環(huán)境管理以及監(jiān)測(cè)管理2、 下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有（ACD ）A對(duì)醫(yī)院內(nèi)肺炎高?；颊?，建議使用含0.2%的氯已定漱口或口腔沖洗B如無禁忌證，應(yīng)將患者床頭抬高10oC應(yīng)鼓勵(lì)上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動(dòng)D控制患者血糖在正常水平E應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎3、 留置

13、尿管患者預(yù)防尿路感染的措施正確的是（ABE ）A、妥善固定尿管，保持通暢B維護(hù)導(dǎo)尿管時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C應(yīng)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，以預(yù)防尿路感染D長(zhǎng)期留置到尿管患者，應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管E留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管4、 下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有（A C D ）A、對(duì)醫(yī)院內(nèi)肺炎高?；颊撸ㄗh使用含0.2 %的氯己定漱口或口腔沖洗B如無禁忌證，應(yīng)將患者床頭抬高10°C應(yīng)鼓勵(lì)上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動(dòng)D控制患者血糖在正常水平E、應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎5、對(duì)接觸傳播疾病的患者，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求中正確的是（ACDE

14、 ）A進(jìn)入隔離病室，應(yīng)穿隔離衣B在接觸接觸隔離患者的周圍環(huán)境時(shí)，可不戴手套C離開隔離室前，應(yīng)摘除手套，執(zhí)行手衛(wèi)生D 離開隔離室前，脫下隔離衣E接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫防護(hù)衣6、空氣傳播疾病的患者，醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求中正確的是（AC ）A不必嚴(yán)格限制患者的活動(dòng)范圍B如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，注意運(yùn)轉(zhuǎn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)C患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，定期更換D 嚴(yán)格空氣消毒E應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房四、判斷題（每題 2分，共20分）1. 帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（&gt;38 C）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。（V）2. 判定導(dǎo)管相關(guān)血流感染的必要條件是導(dǎo)管血微生物培養(yǎng)陽性。（X）3. 進(jìn)行CVCf管時(shí)首選頸內(nèi)靜脈。（V）4. 如患者沒有輸血、血制品或脂肪制劑，每4-7天更換輸液通路。（V） 7.為了預(yù)防感染應(yīng)當(dāng)每 72-96h更換 CVC或 PICC。（X）5. 緊