2018年急診科新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃

1、2018年急診科新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃為深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高急診科新上崗護(hù)士的綜合素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)急診科臨床護(hù)理工作，縮短勝任臨床各種護(hù)理活動所需的時間，確保新護(hù)士為病人護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量及護(hù)理安全，具備急診 專科護(hù)士資質(zhì)，適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要，結(jié)合國家衛(wèi)計委發(fā)布新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試 行），特制定本培訓(xùn)計劃。一、培訓(xùn)小組人員名單：組長：組員：二、培訓(xùn)對象：院校畢業(yè)后新進(jìn)入護(hù)理崗位的輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新護(hù)士。三、培訓(xùn)目標(biāo)建立規(guī)范化、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的新入職護(hù)士培訓(xùn)體系，培養(yǎng)?？祁I(lǐng)域護(hù)理人才，以提升護(hù)士的 核心能力，使其朝著專業(yè)化、?？苹⒕?xì)化方向發(fā)展。四、培訓(xùn)內(nèi)容1相矢知識：熟悉科室情況、規(guī)章制度、

2、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案及安全管理等。2. 專業(yè)知識： 掌握急診病人的觀察和護(hù)理，急診科常見疾?。ㄈ绲龋┑牟∫?、癥狀、體征、處理原則。 掌握急診科常見疾病的急救護(hù)理與流程。 掌握各種急診科常見藥物的給藥方法，常用劑量，不良反應(yīng)，注意事項。 掌握護(hù)患溝通技巧，具有獨立處置投訴的能力。 熟練掌握急診科各種儀器的操作流程。 熟悉急診常用化驗檢查、影像檢查意義及其臨床危急值。 掌握急診科危重患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)和急救配合。 熟悉急診患者的分診和我科病人分診及分級分區(qū)原則。3. 專業(yè)技術(shù)：掌握急診科常用護(hù)理操作技術(shù)（如：生命體征測量、密閉式靜脈輸液、靜脈留置針輸 液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、導(dǎo)尿技術(shù)

3、等）和急救技術(shù)（如：氧氣吸入、經(jīng)口鼻或氣管插管處吸痰、心肺復(fù)蘇及心肺復(fù)蘇機(jī)的使用、簡易呼吸氣囊的使用、除顫技術(shù)、緊急氣道開放、氣管插管醫(yī)護(hù)配合、呼吸機(jī)的使用、洗胃機(jī)的使用、心電圖機(jī)和心電監(jiān)測技術(shù)、血糖監(jiān)測技術(shù)、輸 液泵和微量泵的使用、止血、包扎、搬運(yùn)技術(shù)等等）。4. 健康指導(dǎo) 掌握急診留觀和住院患者營養(yǎng)、飲食、運(yùn)動指導(dǎo)。 掌握急診科常見疾病的健康教育。 掌握急診住院、留觀患者入院、住院期間和出院后的健康指導(dǎo)。五、培訓(xùn)安排：（一）、理論教學(xué)：每周專人授課，以自學(xué)為主（具體安排見表1）表1急診科崗前培訓(xùn)理論課程安排時間培訓(xùn)內(nèi)容授課方式授課人第一周1工作流程2. 規(guī)章制度3. 崗位職責(zé)授課自 學(xué)第二

4、周1急診一般護(hù)理常規(guī)2.急診危重患者護(hù)理常規(guī)授課自 學(xué)第三周1 護(hù)患溝通技巧2. 各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理3. 急診分診與危重判斷授課自 學(xué)第四周1顱腦外傷患者的急救與流程2. 腦卒中的急救護(hù)理與流程3. 急性心肌梗死的急救授課自 學(xué)第五周1多發(fā)傷，復(fù)合傷的急救與流程2.急性心衰的急救護(hù)理與流程3急腹癥的臨床表現(xiàn)與急救授課自學(xué)第六周1 休克的臨床表現(xiàn)與急救2急性有機(jī)磷中毒的急救與流 程3,急性上消化道出血的急救與 流稈授課自 學(xué)第七周1急性呼衰的急救與流程2. 高血壓危象的急救與流程3. 胸痛患者的急救與流程授課自 學(xué)第八周1成人無脈性心臟驟停的急救 護(hù)理與流程2. 急診常見臨床危急值項目和 范

5、圍3. 昏迷、窒息患者的急救護(hù)理 呂流程授課自學(xué)第九周1急診科常用藥物2.急診科健康教育授課自學(xué)第十周專科技術(shù)與急救儀器使用授課自學(xué)演練第十一周1危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)中突發(fā)呼吸心跳 驟停的應(yīng)急預(yù)案及處理2. 批量傷的應(yīng)急預(yù)案及處理3. 急救儀器設(shè)備故障的應(yīng)急預(yù)案 及處理授課自學(xué)演 練第十二周1突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及處理2.突然停電的應(yīng)急預(yù)案及處理3- 信息系統(tǒng)故障的應(yīng)急預(yù)案及處理授課自學(xué)演 練（二）、臨床實踐時間安排為3個月，一對一帶教（具體安排見表2）表2急診科崗前培訓(xùn)臨床實踐課程安排實踐項目次數(shù)完成次數(shù)培訓(xùn)效果授課老師掌握熟悉7解不了解急診科工作流程、工作職責(zé)和工作制度，病歷書寫2日健康評估、預(yù)檢分

6、診5/H危重患者的監(jiān)護(hù)與急救1-2/ 日顱腦外傷患者的急救1-2/ 日腦卒中的急救護(hù)理1-2/ 日急性心肌梗死的急救視情況急腹癥的急救2-3/ 日多發(fā)傷，復(fù)合傷的急救1-2/ 日昏迷、窒息患者的急救視情況急性心衰的急救視情況急性有機(jī)磷中毒的急救視情況高血壓危象的急救視情況急性呼衰的急救視情況休克的急救視情況胸痛患者的急救視情況急性上消化道出血的急救視情況.成人無脈性心臟驟停的急救視情況急救護(hù)理操作簡易呼吸氣囊的使用視情況止血、包扎、固定技術(shù)2/H靜脈留置針輸液2/H靜脈輸血視情況血糖監(jiān)測2/日氣管插管醫(yī)護(hù)配合視情況緊急氣道開放視情況經(jīng)鼻/ 口腔吸痰法視情況生命體征測量2/日氧氣吸入技術(shù)2/H導(dǎo)

7、尿技術(shù)視情況心肺復(fù)蘇(CPR)視情況心電監(jiān)測技術(shù)2/日除顫技術(shù)視情況心電圖監(jiān)測技術(shù)2/日胃腸減壓技術(shù)視情況靜脈采血2/H靜脈注射2/H肌肉注射2/H皮下注射2/日患者約束法視情況患者搬運(yùn)法視情況常用儀器設(shè)備呼吸機(jī)的使用2洗胃機(jī)的使用2心電監(jiān)護(hù)儀的使用5心電圖機(jī)的使用3輸液泵的使用5微量泵的使用10除顫儀的使用5心肺復(fù)蘇機(jī)的使用5血糖儀的使用5負(fù)壓吸引器5供氧設(shè)備5心肌標(biāo)志物生化儀的使用5應(yīng)急處理配合危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)中突發(fā)呼吸心跳驟停、急 救儀器設(shè)備故障、突發(fā)事件、突然停 電、信息系統(tǒng)故障等的處理配合視情況（演練）批量傷的處理視情況（三）、培訓(xùn)方式、方法 培訓(xùn)方式：培訓(xùn)米取理論知識培訓(xùn)和臨床實踐能力培訓(xùn)相結(jié)合的方式。 培訓(xùn)方法：可采用自學(xué)、課堂講授、小組討論、臨床查房、操作示教、情景模擬、個案護(hù)理 等培訓(xùn)方法。 培訓(xùn)要求：輪轉(zhuǎn)期間，在上級護(hù)士的指導(dǎo)下，新護(hù)士全程管理（從患者入院到出科）本專 科常見疾病患者至少各5名；在培訓(xùn)期間須跟班帶教中夜班4套。護(hù)士能夠掌握所管患者的病 情，并能給予正確評估、及時觀察、協(xié)助治療、急救配合心理護(hù)理、健康教育等，能夠為患者提供專業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。（三）、培訓(xùn)考