輸血過敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案

1、精選文檔患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)時的應(yīng)急程序演練方案演練時間：2014年1月3日演練地點：消化科病房演練內(nèi)容：輸血過敏反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案演練模式：模擬演練一、 演練組織指揮長：高偉副指揮長：程曉玲參與人員：醫(yī)師：繆強 護士：徐濤 王琪觀摩人員：消化科全體人員二、 工作職責1、 高偉負責發(fā)布演練令，組織協(xié)調(diào)2、 程曉玲負責演練方案的實施3、 繆強負責評估患者，下達口頭醫(yī)囑4、 徐濤負責巡察報告病情做好記錄5、 王琪負責吸氧、心電監(jiān)護等操作三、 演練場景患者（王倩），女性，48歲、因上消化道大出血入院，經(jīng)急診查血常規(guī)血紅蛋白30克后馬上合血賜予懸浮紅細胞A型rh陽性血2單位輸注，輸血前徐濤與王琪嚴格查對

2、無誤，用生理鹽水沖管后開頭輸血。當輸血快結(jié)束時徐濤觀看病人發(fā)覺患者雙上肢消滅散在紅色丘疹，馬上報告醫(yī)生繆強，馬上停止輸血，更換輸血器，輸生理鹽水維持輸液通道，保留血袋及輸血器。王琪賜予氧氣吸入，遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥，徐濤親密觀看患者的病情變化并做好記錄，10分鐘后觀看雙上肢紅色丘疹削減，30分鐘后癥狀緩解，患者生命征平穩(wěn)。保留血袋，已備檢驗。徐濤按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科。加強病情觀看，做好搶救記錄。 四、 演練流程徐濤發(fā)覺患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)時，馬上報告醫(yī)生繆強徐濤應(yīng)馬上減慢或停止輸血，換輸生理鹽水王琪氧氣吸入，遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥徐濤親密觀看患者的病情變化

3、并做好記錄癥狀緩解，生命征平穩(wěn)，連續(xù)補液保留血袋，已備檢驗。徐濤按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報輸血科加強病情觀看，做好搶救記錄存在問題（參與者爭辯）五、 演練后的總結(jié)與評價存在的問題：演練中對輸血反應(yīng)觀看推斷的處理速度應(yīng)加強。 評價：該次演練情景再現(xiàn)真實，協(xié)作良好，對科室全體人員對輸血過敏性反應(yīng)的搶救流程有了一個較好的生疏 2014-1-3演練時間：2014年 1月 3 日演練地點：消化內(nèi)科演練內(nèi)容：患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案參與人員：全部護理人員及值班醫(yī)生指揮：程曉玲演練場景及記錄：場景：5床患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)演練記錄：1、責任護士徐濤巡察觀看5床輸血時，發(fā)覺患者，患者雙上肢消滅散在紅

4、色丘疹，即停止輸血，更換輸血器，輸生理鹽水維持輸液通道，保留血袋及輸血器。2、徐濤馬上通知程曉玲護士長及值班醫(yī)生3、值班醫(yī)生查看病人。4、王琪馬上遵醫(yī)囑賜予地塞米松10mg靜脈注射，給患者吸氧。5、程曉玲護士長做好心理護理，關(guān)懷患者及家屬穩(wěn)定患者心情。6、徐濤做好護理記錄，嚴格執(zhí)行交接班制度，加強床邊交接。7、科內(nèi)爭辯，分析緣由，提出整改措施。演練效果評價人員到位狀況快速精確 基本按時到位 個別人員不到位 重點崗位人員不到位履職狀況職責明確，操作嫻熟 職責明確，操作不夠嫻熟 職責不明確，操作不嫻熟 物質(zhì)到位狀況現(xiàn)場物質(zhì) 物質(zhì)充分全部有效 現(xiàn)場預(yù)備不充分 現(xiàn)場物質(zhì)嚴峻缺乏個人防護 全部人員防護到

5、位 個別人員防護不到位 大部分防護不到位協(xié)調(diào)組織狀況整體組織 精確高效 協(xié)調(diào)基本順當，能滿足要求 效率低有待改進應(yīng)急小組分工 合理高效 基本合理能完成任務(wù) 效率低沒完成任務(wù)實戰(zhàn)效果評價達到預(yù)期目標 基本達到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進 沒有達到目標需重新演練部門配合協(xié)作報告上級 報告準時 報告不準時 聯(lián)系不上協(xié)作部門 協(xié)作、協(xié)作好，能準時到達 協(xié)作、協(xié)作差，未準時到達處理結(jié)果處理到位 部分處理不到位 大部分處理不到位急救意識急救意識強 急救意識薄弱 急救意識差存在問題及改進措施： 總結(jié)：本次演練總體反應(yīng)準時，指揮有條不紊，各組人員能各就其位，分工明確、不混亂，各組人員協(xié)作較好。 存在問題：1、有些護士不嚴峻，與護士認為只是演練有關(guān)；2、嫻熟程度稍有欠缺； 改進措施：1、將存在的問題馬上反饋給個人，準時整改；2、護士長將演練的結(jié)果及存在的問題在