密集型壓痛點(diǎn)銀質(zhì)針針刺療法

1、整理課件 整理課件l創(chuàng)用軟組織無(wú)菌性炎癥致痛學(xué)說(shuō)l創(chuàng)用了手術(shù)中發(fā)掘出的一系列規(guī)律性壓痛點(diǎn)作為軟組織損害診斷和治療的重要依據(jù)l研究和創(chuàng)用了腰脊柱“三種試驗(yàn)”檢查l頸脊柱“六種活動(dòng)功能結(jié)合壓痛點(diǎn)強(qiáng)刺激推拿”檢查l創(chuàng)用三大治療方法整理課件痛則不松，不松則痛原發(fā)因素急性損傷后遺慢性勞損形成未知因素引起繼發(fā)因素肌痙攣（早期繼發(fā)因素的臨床表現(xiàn)）肌攣縮（晚期繼發(fā)因素）初期（銀質(zhì)針）后期發(fā)病機(jī)制整理課件l針身較粗，更容易刺準(zhǔn)壓痛點(diǎn)，壓傷、壓毀肌附著處內(nèi)的神經(jīng)末梢并阻斷化學(xué)性刺激向大腦的傳導(dǎo)l針身較軟，不易折斷l(xiāng)銀質(zhì)，導(dǎo)熱較快（體外及與皮膚接觸處100體內(nèi)的針身55針尖40）消除或改善原發(fā)性壓痛點(diǎn)無(wú)菌性炎癥病變

2、l促進(jìn)血液循環(huán)l顯著改善繼發(fā)性肌肉、筋膜等組織變性和攣縮整理課件l寧波陸氏骨傷（陸銀華、陸云響）l增加進(jìn)針數(shù)、改進(jìn)針刺方法-每個(gè)病變部位的進(jìn)針數(shù)普及到接近手術(shù)松解完全徹底地消滅深層壓痛點(diǎn)的要求l針身直徑1.1mml針體總長(zhǎng)：1號(hào)24cm，2號(hào)21cm， 3號(hào)18cm， 1號(hào)16cm整理課件1. 正確認(rèn)識(shí)頭頸背肩臂、腰骶臀腿痛等椎管外軟組織損害的一系列有規(guī)律的敏感性壓痛點(diǎn) 以及由此而引起的反應(yīng)痛、傳導(dǎo)痛、相關(guān)的傳導(dǎo)征象2.正確掌握壓痛點(diǎn)銀質(zhì)針針刺的技術(shù)操作整理課件l直刺、斜刺、平刺l骨膜下刺（抵達(dá)骨面后改作斜刺）l鉆刺（配合針尾的旋轉(zhuǎn)）（一般禁用）l圍刺（圍繞一個(gè)病灶，作扇面狀多針斜刺或骨膜下刺

3、）整理課件l雙手執(zhí)針，一上一下，均在針身（針柄與針身交接處以下）l下方手指作用力大于上方手指，保證針體挺直而不變形l作小幅度提插法，以尋找針感強(qiáng)烈的病變區(qū)。針頭找準(zhǔn)高度敏感的壓痛點(diǎn)引起特強(qiáng)針感，就是針?lè)ㄕ_的重要標(biāo)志，把此類壓痛點(diǎn)加以消滅，就是治痛的關(guān)鍵所在l切忌在肌腹作大幅度提插整理課件l多采用皮內(nèi)局麻皮丘：可避免刺入時(shí)產(chǎn)生的局限性皮膚刺痛，避免艾球燃燒是過(guò)強(qiáng)熱能產(chǎn)生的皮膚灼痛l盡可能不用或少用傳導(dǎo)麻醉l禁用深層浸潤(rùn)麻醉整理課件l一、 脊柱側(cè)彎試驗(yàn)整理課件l二、俯臥腰脊柱伸屈位加壓試驗(yàn) （簡(jiǎn)稱胸部腹部墊枕試驗(yàn)）整理課件l三、脛神經(jīng)彈撥試驗(yàn)整理課件腰椎棘突呈兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)骶椎棘突l髂嵴后端的突

4、起l兩側(cè)髂后上棘的連線平對(duì)整理課件l在棘突兩側(cè)可觸及的縱形隆起l縱列于軀干背面，脊柱背側(cè)溝內(nèi)l三列肌束： 髂肋肌髂肋肌 最長(zhǎng)肌最長(zhǎng)肌 棘肌棘肌l起點(diǎn)： 骶骨背面以及髂嵴的后部骶骨背面以及髂嵴的后部l止點(diǎn)： 沿途止于椎骨和肋骨椎骨和肋骨顳骨乳突顳骨乳突整理課件l位于豎棘肌深面，背側(cè)縱溝內(nèi)l起于橫突，斜向內(nèi)上，止于棘突l淺層：半棘肌半棘肌（跨越4-6個(gè)椎骨）l中層：多裂肌多裂?。缭?-4個(gè)椎骨）l深層：回旋肌回旋?。缭?個(gè)椎骨）整理課件整理課件腰下三角整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件l深層血腫l感染l腦脊液外漏l斷針整理課件l1、糖尿病患者l2、血友病