戶籍所在省份

1、1 / 3 戶籍所在省份 姓名 性別 民族 政治面貌 出生日期 身份證號 殘疾類型 視 障（低視力）視 障（盲） 聽 障 畢業(yè)類別 高中畢業(yè) 職業(yè)高中 中等專業(yè)畢業(yè) 其 他 考生類別 城市應(yīng)屆 口城市往屆 農(nóng)村應(yīng)屆 口農(nóng)村往屆 最后畢業(yè)時(shí)間 最后畢業(yè)學(xué)校 報(bào)考專業(yè) 1.視覺傳達(dá)設(shè)計(jì)2.繪畫3.動(dòng)畫4.工商管理（招收具備一定聽說能力的聽障考生 ） 5.針灸推拿學(xué)6.康復(fù)治療學(xué)7.音樂表演（專業(yè)小項(xiàng)： ） 專業(yè)志愿： 第一專業(yè)志愿（ ）第二專業(yè)志愿（ ）第一專業(yè)志愿（ ）第四專業(yè)志愿（ ） 是否服從專業(yè)調(diào)劑：是（ ）否（ ） 注：1.專業(yè)志愿括號中填寫數(shù)字專業(yè)代號即可，每個(gè)括號中只可填寫一個(gè)專業(yè)代

2、號。 2. 聽障考生可兼報(bào)1、2、3專業(yè)，具備一定聽說能力的聽障考生可以兼報(bào) 1、2、3、4 專業(yè)；視障（低視力）考生可兼報(bào) 5、6專業(yè)或者只報(bào)7專業(yè)；視障（盲）考生只能 報(bào)5或者7專業(yè)中的一個(gè)專業(yè)。 3. 報(bào)考7專業(yè)考生請?jiān)?專業(yè)括號中填寫專業(yè)小項(xiàng)，如：聲樂民族、器樂鋼琴等。 4. 專業(yè)調(diào)劑只需在相應(yīng)括號中打號即可。 考試地點(diǎn) 長春（工商管理、音樂表演專業(yè)只能選擇在長春考試 ） 重 慶 注：長春大學(xué)2018年特殊教冃招生考試在重慶特殊教冃中心設(shè)置分考點(diǎn)， 請丿大考生根 據(jù)實(shí)際情況自主選擇考試地點(diǎn)。 （選擇重慶考點(diǎn)考生面試地點(diǎn)設(shè)置在重慶特殊教育中心 ） 準(zhǔn)考證 郵寄地址 郵政編碼 收件人 錄取

3、通知書 郵寄地址 郵政編碼 收件人 聯(lián)系電話 手機(jī) 1: 手機(jī) 2： 座機(jī)： 報(bào)考 5、6 專業(yè)的 考生選擇 解剖學(xué) 生物 視障考生需注明試卷種類 （注盲所有文化課科目考試只能選擇一種試卷種類。） 考生簽名： 身份證復(fù)印件粘貼在本表背面（反正面） （表一） 2018 年長春大學(xué)特殊教育學(xué)院單獨(dú)招生考試考生報(bào)名表 2 / 3 2018 年長春大學(xué)特殊教育學(xué)院單獨(dú)招生考試考生基本信息采集表 （表二） 姓名 性別 出生日期 照片 文化程度 特長 民族 政治面貌 婚否 戶口所 在地址 郵編 工作（學(xué)習(xí)） 單位 郵編 聯(lián)系電話 聯(lián)系人 個(gè) 人 簡 歷 起止年月 在何地何單位學(xué)習(xí)或工作 任何職務(wù) 家 庭 主 要 成 員 姓名 關(guān)系 政治面貌 現(xiàn)在何 單位工作 任何職務(wù) 2018 年長春大學(xué)特殊教育學(xué)院單獨(dú)招生考試考生信息確認(rèn)表 （三） 3 / 3 省份 姓名 性別 準(zhǔn)