試述自閉癥兒童的問(wèn)題行為及其教育策略

1、試述自閉癥兒童的問(wèn)題行為及其教育策略 康平特殊教育學(xué)校 高平 自閉癥是腦部發(fā)育障礙，涉及到幼兒發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域，但仍然按照正常兒童的發(fā)展軌跡前進(jìn)，只是進(jìn)程緩慢。它不是由一般的單一原因造成的，而是來(lái)自多數(shù)原因的障礙癥候群。自閉癥的發(fā)病率為1/68；該病男女發(fā)病率差異顯著，男孩的發(fā)病率為女孩的4-5倍，女孩情況一般比較重。自閉癥兒童通常的表現(xiàn)是不愿與人交流，喜歡獨(dú)處。我國(guó)自閉癥患者不斷增多,自閉癥兒童的教育問(wèn)題越來(lái)越突出。隨著社會(huì)的發(fā)展與科學(xué)的進(jìn)步，,如何教育好自閉癥兒童,使他們能夠健康成長(zhǎng)也越來(lái)越受到人們的關(guān)注，尤其是在矯正與治療方面。筆者對(duì)自閉癥兒童一般表現(xiàn)及其自閉癥兒童問(wèn)題行為一些教育措施，提

2、出一些淺顯的看法，為完善我國(guó)自閉癥兒童的教育提供一定的借鑒. 希望能為家長(zhǎng)和教師對(duì)此類患兒的干預(yù)訓(xùn)練提供一些幫助。一、自閉癥兒童的行為表現(xiàn)主要涉及溝通、社交、問(wèn)題行為預(yù)防這三大自閉癥核心缺陷的領(lǐng)域，也在不同程度上包含了運(yùn)動(dòng)力（包括運(yùn)動(dòng)計(jì)劃性與協(xié)調(diào)性、精細(xì)動(dòng)作以及粗大動(dòng)作的訓(xùn)練），動(dòng)作（包括手勢(shì)模仿）、獨(dú)立性（包括做家務(wù)、日常生活管理尋求幫助等）、認(rèn)知（簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)能力）這三大發(fā)展領(lǐng)域。自閉癥兒童的行為表現(xiàn)在孩子與孩子之間有很大的個(gè)體差異，并且隨著發(fā)育，不同年齡也有不同表現(xiàn)。自閉癥不同于兒童期精神疾病以及發(fā)育障礙。自閉癥的主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：1.社會(huì)交往障礙社會(huì)交往障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交

3、流或交流技巧，自閉癥患兒多數(shù)缺乏與人交往的興趣。他們不能與他人溝通感情，更談不上社會(huì)交往能力。他們多數(shù)不愿與別人進(jìn)行眼神之間的交流，不愿用眼睛與其他人對(duì)視。自閉癥兒童對(duì)于外界的刺激表現(xiàn)非常的麻木，有些自閉癥兒童對(duì)自己喜歡的東西，如色彩或者聲音等還是有感覺(jué)的，表現(xiàn)出興奮或憤怒。他們的行為往往是不被他人所理解。久而久之，自閉癥兒童就和社會(huì)之間有了一層無(wú)法觸摸的隔膜，人們無(wú)法和他們溝通。自閉癥兒童對(duì)別人甚至是父母說(shuō)的話常常是置之不理。甚至與父母之間都缺乏安全依戀，如從小就和父母不親，也不喜歡要人抱，當(dāng)人要抱起他時(shí)不伸手表現(xiàn)想要被抱起的姿勢(shì)，不主動(dòng)找小孩玩，別人找他玩時(shí)表現(xiàn)躲避，對(duì)呼喚沒(méi)有反應(yīng)，總喜歡

4、自己?jiǎn)为?dú)活動(dòng)，自己玩。2.語(yǔ)言表達(dá)、理解和溝通障礙語(yǔ)言交流障礙指語(yǔ)言發(fā)育落后，或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退，或語(yǔ)言缺乏交流性質(zhì)。溝通是一種手段，也是一種藝術(shù)。自閉癥兒童的語(yǔ)言與正常人的語(yǔ)言在內(nèi)容、形式、邏輯上互不相容，他們的內(nèi)在世界精彩紛呈，但與正常人的內(nèi)心世界互不溝通，他們的思維活動(dòng)是表面上看起來(lái)很平靜，其實(shí)內(nèi)部活動(dòng)很活躍。這種語(yǔ)言的不相容性導(dǎo)致自閉癥兒童行為古怪，不可理解。大約有50%的自閉癥兒童沒(méi)有溝通性的語(yǔ)言，他們從小就一直不會(huì)講話，幾乎所有的自閉癥兒童的言語(yǔ)發(fā)育遲緩。他們不會(huì)表達(dá)自己的意向，常用刻板的、重復(fù)的言語(yǔ)，像鸚鵡學(xué)舌一樣模仿別人的語(yǔ)言,缺乏與人一來(lái)一往交往性的言語(yǔ)。他們常

5、常表現(xiàn)為答非所問(wèn)或重復(fù)別人的部分問(wèn)句，語(yǔ)句出現(xiàn)嚴(yán)重的錯(cuò)誤，分不清人稱代詞你、我、他。言語(yǔ)的聲調(diào)、重音、速度、節(jié)奏等方面異常，如缺乏抑、揚(yáng)、頓、挫等，顯得平淡和生硬。自閉癥兒童往往不主動(dòng)同別人說(shuō)話，其某些主動(dòng)性的言語(yǔ)可能是重復(fù)性的、機(jī)械的，而不是建立在理解溝通基礎(chǔ)上的。他們尤其對(duì)象征性、概括性和抽象性語(yǔ)言的理解有更大的困難。例如：不懂得好與壞、美與丑、朋友和敵人、愛(ài)與恨，不分喜、怒、哀、樂(lè)等。他們也不會(huì)用手勢(shì)、表情和姿勢(shì)來(lái)表達(dá)那些想說(shuō)的詞句，因?yàn)樽蚤]癥兒童沒(méi)有正確的言語(yǔ)可用來(lái)表達(dá)自己的需求，所以使其常常發(fā)脾氣，表現(xiàn)出極不正常的行為。人際交往障礙兒童常常感到特別孤獨(dú)，與人缺乏交往，缺乏情感的聯(lián)系，

6、如新生兒被抱起時(shí)不與母親貼身;7-8個(gè)月時(shí)被親人或其他人抱起時(shí)反應(yīng)無(wú)差異;多數(shù)自閉癥兒童對(duì)父母的歸來(lái)和離去無(wú)動(dòng)于衷，沒(méi)有依戀之情;對(duì)親人和對(duì)生人一樣，與生人在一起時(shí)，他們也不感到畏懼。他們?nèi)狈εc人眼對(duì)眼的凝視，常?；乇芘c人的對(duì)視，與周圍人缺乏情感的交流，不會(huì)運(yùn)用面部表情、軀體動(dòng)作、姿勢(shì)及音調(diào)與他人交往。3.有限興趣，刻板行為自閉癥兒童在日常生活中常常會(huì)表現(xiàn)出一系列的問(wèn)題行為。當(dāng)他們的要求被拒絕或被要求做某事時(shí)，他們會(huì)大哭大鬧、亂扔?xùn)|西，甚至躺在地上，以示抗議，有時(shí)即使未遭遇挫折和不愉快事件，也會(huì)打人、撓人等。他們的問(wèn)題行為也經(jīng)常會(huì)指向自身，表現(xiàn)為一些自傷行為和自我刺激行為。自傷行為包括揪頭發(fā)、

7、咬手、撞墻、用刀劃破手指等。而自我刺激行為則是在情境中沒(méi)有明顯誘因的情況下，兒童頻繁的出現(xiàn)一些毫無(wú)意義的行為，如邊拍手邊一圈圈的跑，嘴里重復(fù)一句話，玩弄自己的舌頭、摳鼻子、舔手、邊爬邊叫。他們的興趣狹窄，如有的自閉癥兒童對(duì)廣告語(yǔ)、問(wèn)候語(yǔ)、某一顏色或鮮艷的色彩發(fā)生特殊的興趣。熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào)，面對(duì)通常兒童們喜歡的動(dòng)畫片，兒童電視，電影則毫無(wú)興趣。此外，自閉癥兒童對(duì)于視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)刺激缺乏反應(yīng)，常使人們誤認(rèn)為他們是瞎子或聾子，他們往往對(duì)疼痛、咸味和苦味有很強(qiáng)的耐受力，而有時(shí)他們又表現(xiàn)的異常靈敏，他們能聽(tīng)見(jiàn)很低的聲音，在正常光線下可能會(huì)瞇起眼睛或皺眉。三、對(duì)自閉癥兒童問(wèn)題行為采取的教育策略1

8、.克服自閉癥兒童的溝通障礙“您在看自閉癥時(shí)，他也在看您，只不過(guò)他的看不是光用眼睛，而是全方位地找感覺(jué)，這第一感覺(jué)決定了你們能否順利地相處下去。”其實(shí)自閉癥兒童采用適合他的方法還是可以簡(jiǎn)單溝通的。要培養(yǎng)自閉癥兒童與別人的交流意識(shí)，應(yīng)當(dāng)建立彼此信賴的關(guān)系，克服目光障礙與身體接觸障礙等。首先必須了解他最喜歡什么和最討厭什么，以此來(lái)吸引他們的注意力。家長(zhǎng)及教師可以與自閉癥兒童進(jìn)行一對(duì)一的教育訓(xùn)練。通過(guò)談話、安撫，共同參與其喜愛(ài)的有意義活動(dòng)來(lái)增加自閉癥兒童的信賴感，訓(xùn)練其能有目的的轉(zhuǎn)移注意力。家長(zhǎng)或老師要與孩子多溝通，看上去他沒(méi)有和你交流，實(shí)際上他也在聽(tīng)也在看，也在默默地熟悉你的習(xí)慣。久而久之，他也會(huì)配

9、合你的行動(dòng)，進(jìn)行心與心的溝通，目光的交流，默默地傾聽(tīng)你的嘮叨。2.進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練自閉癥兒童普遍存在語(yǔ)言障礙。有的無(wú)法分清“你、我、他”。如將“你吃蘋果嗎”說(shuō)成“你吃蘋果嗎”。有的不能回答別人的問(wèn)話，只是重復(fù)別人的問(wèn)話或是重復(fù)問(wèn)題末尾的話。如問(wèn)他“你幾歲了？”他只會(huì)重復(fù)“你幾歲了”或“幾歲了”。對(duì)于自閉癥兒童的語(yǔ)言障礙，只能是提供良好的語(yǔ)言環(huán)境，制定針對(duì)障礙特點(diǎn)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，及時(shí)糾正在日常生活中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，并且要經(jīng)常提醒強(qiáng)調(diào)。不能認(rèn)為怎么教都是這樣，他也不聽(tīng)你的話，就置之不理。要把他當(dāng)成正常人，進(jìn)行交流，才能讓自閉癥兒童有充分的說(shuō)準(zhǔn)確話的機(jī)會(huì)。雖然對(duì)自閉癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)間長(zhǎng)，而且可能做的是無(wú)用功。

10、但是只要堅(jiān)持下去，就很可能會(huì)有成效。3.激發(fā)有限興趣，克服刻板行為刻板行為是自閉癥兒童的語(yǔ)言表達(dá)與人際溝通的“絆腳石”。所以克服、避免其發(fā)生刻板行為很重要。教師或家長(zhǎng)要排除可引發(fā)刻板行為的條件，讓兒童對(duì)刻板行為逐漸地淡忘。教師或家長(zhǎng)還要控制可能改變或影響情緒的事件，教導(dǎo)正確的情緒表達(dá)方式。有的自閉癥兒童在想要滿足自己的某種需求或達(dá)成某種目的時(shí)，會(huì)有不正常的情緒表現(xiàn)。如渴了或想要得到某種東西時(shí)，他可能會(huì)大哭大鬧、打滾。此時(shí)教師或家長(zhǎng)不是滿足他的要求，而是引導(dǎo)其正確地表達(dá)自己的目的，否則會(huì)使自閉癥兒童的無(wú)理情緒會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。還有的學(xué)生一句話會(huì)反復(fù)說(shuō)無(wú)數(shù)次，如“我家車壞了?！鄙踔烈徽於荚谥貜?fù)這句話。這時(shí)，要分散他的注意力，找他感興趣的事情讓他做，或叫他背誦兒歌等。如有的學(xué)生喜歡色彩鮮艷的圖案，就給他多找些圖片。有的喜歡廣告語(yǔ)，找些有趣的廣告視頻。久而久之就會(huì)改掉他的刻板行為。4.自我管理策略 沒(méi)有控制力，是自閉癥孩子的顯著特征。找到合適的方法自閉癥孩子可能會(huì)用這些活動(dòng)平靜自己，并阻止那些煩惱自己的東西。如愛(ài)發(fā)脾氣的自閉癥孩子的不良行為產(chǎn)生時(shí)就給他編幾句順口溜：我生氣我安靜下來(lái)我將屁股坐在椅子上我將我的手放在腿