中醫(yī)常用藥方

1、第二節(jié)第二節(jié) 方劑分類及常用方劑方劑分類及常用方劑Classification and commonly used formulas中醫(yī)學(xué)教研室中醫(yī)學(xué)教研室主講主講: :李凱講師李凱講師授課對象：授課對象：20142014級臨床醫(yī)學(xué)五年制級臨床醫(yī)學(xué)五年制下篇下篇第二章第二章 方方 劑劑含義：以辛散解表藥為主組成，具有發(fā)汗、含義：以辛散解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，治療表證的方劑。解肌、透疹等作用，治療表證的方劑。分類：分類：2 2類類一、解表劑一、解表劑解表方適應(yīng)病證解表方適應(yīng)病證表證表證麻疹未透麻疹未透瘡瘍或水腫初起瘡瘍或水腫初起Diaphoretic recipeFormul

2、a for relieving superficies syndrome with pungent and warm natured drugs Formula for relieving superficies syndrome with pungent and cool natured drugs使用注意：使用注意： 1. 1.辨清表證的有無，有表證才能解表，否則忌用。辨清表證的有無，有表證才能解表，否則忌用。 2. 2.表證未解，又有里證，可先表后里或表里雙解。表證未解，又有里證，可先表后里或表里雙解。 3. 3.發(fā)汗不可太過，以微汗為度，過汗則傷陰耗氣。發(fā)汗不可太過，以微汗為度，過汗則

3、傷陰耗氣。 4. 4.不宜久煎。不宜久煎。麻黃湯麻黃湯功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘主治：風(fēng)寒表實(shí)證主治：風(fēng)寒表實(shí)證用法：水煎服，服后取微汗用法：水煎服，服后取微汗方解組成方解組成麻黃（君）：發(fā)汗而散風(fēng)寒，宣肺平喘麻黃（君）：發(fā)汗而散風(fēng)寒，宣肺平喘桂枝（臣）：增君發(fā)汗，治主證，又溫通桂枝（臣）：增君發(fā)汗，治主證，又溫通杏仁（佐）：助君平喘止咳，降肺氣杏仁（佐）：助君平喘止咳，降肺氣甘草（使）：緩和、調(diào)和，防君、臣過汗甘草（使）：緩和、調(diào)和，防君、臣過汗麻黃麻黃桂枝桂枝炙甘草炙甘草杏仁杏仁一、解表劑一、解表劑Ephedra Decoction銀翹散銀翹散功效：發(fā)散風(fēng)熱，清熱解毒

4、功效：發(fā)散風(fēng)熱，清熱解毒主治：風(fēng)熱表證，溫病初起衛(wèi)分證主治：風(fēng)熱表證，溫病初起衛(wèi)分證用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成銀花、連翹（君）：發(fā)散風(fēng)熱，清熱解毒銀花、連翹（君）：發(fā)散風(fēng)熱，清熱解毒薄荷、牛蒡子、荊芥、淡豆豉（臣）：疏散風(fēng)熱，利咽喉薄荷、牛蒡子、荊芥、淡豆豉（臣）：疏散風(fēng)熱，利咽喉蘆根、竹葉、桔梗（佐）：清熱生津，宣肺止咳蘆根、竹葉、桔梗（佐）：清熱生津，宣肺止咳甘草（使）：調(diào)和諸藥，清利咽喉甘草（使）：調(diào)和諸藥，清利咽喉一、解表劑一、解表劑Yinqiao San powder二、祛風(fēng)劑二、祛風(fēng)劑含義：凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙藥為主組成，含義：凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙藥為主組成，具有

5、疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用的方劑。具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用的方劑。風(fēng)有內(nèi)外之分風(fēng)有內(nèi)外之分外風(fēng)：為六淫之一外風(fēng)：為六淫之一內(nèi)風(fēng)：為陽氣所化，多呈火熱熾盛內(nèi)風(fēng)：為陽氣所化，多呈火熱熾盛 或或肝陽偏亢肝陽偏亢外感風(fēng)邪：留于頭面、肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨、關(guān)節(jié)等，外感風(fēng)邪：留于頭面、肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨、關(guān)節(jié)等， 其其致病偏于肌表致病偏于肌表內(nèi)生風(fēng)邪：多因內(nèi)臟病變所致，主要責(zé)之于肝內(nèi)生風(fēng)邪：多因內(nèi)臟病變所致，主要責(zé)之于肝 Somatology 二、祛風(fēng)劑二、祛風(fēng)劑分類分類外風(fēng)外風(fēng)疏散外風(fēng)劑疏散外風(fēng)劑內(nèi)風(fēng)內(nèi)風(fēng)平熄內(nèi)風(fēng)劑平熄內(nèi)風(fēng)劑使用注意：祛風(fēng)劑多溫燥、津液不足、陰虛有熱者慎用使用注意：祛風(fēng)劑多溫燥、津液不足、陰虛有

6、熱者慎用獨(dú)活寄生湯獨(dú)活寄生湯二、祛風(fēng)劑二、祛風(fēng)劑獨(dú)活（君）獨(dú)活（君）：祛風(fēng)除濕，散寒止痛：祛風(fēng)除濕，散寒止痛細(xì)辛、秦艽、桂枝、防風(fēng)（臣）：祛風(fēng)濕，溫經(jīng)散寒細(xì)辛、秦艽、桂枝、防風(fēng)（臣）：祛風(fēng)濕，溫經(jīng)散寒桑寄生、牛膝、杜仲（佐）：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨桑寄生、牛膝、杜仲（佐）：補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨當(dāng)歸、川芎、當(dāng)歸、川芎、白芍白芍、熟地（佐）：養(yǎng)血活血、熟地（佐）：養(yǎng)血活血人參、茯苓、甘草（佐）：補(bǔ)氣健脾人參、茯苓、甘草（佐）：補(bǔ)氣健脾甘草甘草（使）：調(diào)和諸藥（使）：調(diào)和諸藥功效：祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血功效：祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血主治：痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證主治：痹證日久，肝腎兩虛

7、，氣血不足證用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成Angelicae Pubescentis and Loranthi Decoction二、祛風(fēng)劑二、祛風(fēng)劑天麻鉤藤飲天麻鉤藤飲功效：平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎功效：平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎主治：肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證主治：肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成天麻、鉤藤天麻、鉤藤（君）：（君）：平肝息風(fēng)平肝息風(fēng)石決明、牛膝石決明、牛膝（臣）（臣）：平肝潛陽，引血下行：平肝潛陽，引血下行杜仲、桑寄生（佐）：補(bǔ)益肝腎杜仲、桑寄生（佐）：補(bǔ)益肝腎梔子、黃芩、益母草（佐）：清肝降火，活血利水梔子、黃芩、益母草（佐）：清肝降

8、火，活血利水首烏藤（夜交藤）、茯神（佐）：寧心安神首烏藤（夜交藤）、茯神（佐）：寧心安神Tianma gouteng drink含義：以祛濕藥為主組成，具有化濕利含義：以祛濕藥為主組成，具有化濕利水，通淋泄?jié)嶙饔茫委熕疂癫∽C的方水，通淋泄?jié)嶙饔茫委熕疂癫∽C的方劑。劑。三、三、祛濕祛濕劑劑Desiccating formula分類分類功效功效適應(yīng)癥適應(yīng)癥代表方代表方1.1.芳香化濕劑芳香化濕劑解表化濕解表化濕理氣和中理氣和中外感風(fēng)寒、外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證內(nèi)傷濕滯證藿香正氣散藿香正氣散2.2.苦溫燥濕劑苦溫燥濕劑燥濕健脾燥濕健脾行氣和胃行氣和胃濕困脾胃證濕困脾胃證平胃散平胃散3.3.淡滲利濕劑

9、淡滲利濕劑通利小便通利小便水濕壅盛病水濕壅盛病證證五苓散五苓散4.4.清熱化濕劑清熱化濕劑清熱利濕清熱利濕濕熱病證濕熱病證茵陳蒿湯茵陳蒿湯八正散八正散5.5.溫陽化濕劑溫陽化濕劑溫陽化濕溫陽化濕寒濕證寒濕證陽虛水停證陽虛水停證真武湯真武湯分類分類三、三、祛濕祛濕劑劑使用注意：使用注意： 1. 1.分清內(nèi)、外之濕。分清內(nèi)、外之濕。 2. 2.分清常夾之病邪（風(fēng)、寒、暑、熱）。分清常夾之病邪（風(fēng)、寒、暑、熱）。 3. 3.分清治濕法則、途徑（化、燥、利）。分清治濕法則、途徑（化、燥、利）。 4. 4.易傷陰耗氣。易傷陰耗氣。 5. 5.孕婦慎用。孕婦慎用。 6. 6.年老體弱常配健脾扶正藥。年老體

10、弱常配健脾扶正藥。三、三、祛濕祛濕劑劑藿香正氣散藿香正氣散功效：解表化濕，理氣和中功效：解表化濕，理氣和中主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證用法：水煎服用法：水煎服為藥丸者，為藥丸者，6g/6g/次，口服液，次，口服液，1 1支支/ /次，次，3 3次次/ /日日三、三、祛濕祛濕劑劑Agastachis Powder for Restoring Healthy Energy方解組成方解組成藿香（君）：藿香（君）：紫蘇、白芷紫蘇、白芷 半夏半夏 桔梗桔梗 陳皮陳皮 大腹皮、厚樸大腹皮、厚樸 白術(shù)、茯苓白術(shù)、茯苓 生姜、大棗生姜、大棗 炙甘草炙甘草（臣）（臣）（佐）（佐）（使）（

11、使）藿香正氣散藿香正氣散三、三、祛濕祛濕劑劑解表散寒，芳化、理氣和中解表散寒，芳化、理氣和中發(fā)散風(fēng)寒又化濕發(fā)散風(fēng)寒又化濕燥濕和胃又止嘔燥濕和胃又止嘔利肺氣利肺氣理氣和中理氣和中行氣消脹行氣消脹健脾運(yùn)濕，和中止瀉健脾運(yùn)濕，和中止瀉健脾和胃健脾和胃調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥Agastachis Powder for Restoring Healthy Energy三、三、祛濕祛濕劑劑茵陳茵陳蒿湯蒿湯功效：功效：清熱，利濕，退黃清熱，利濕，退黃主治：濕熱黃疸主治：濕熱黃疸用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成茵陳茵陳（君）：（君）：清熱，利濕，退黃清熱，利濕，退黃梔子（臣）梔子（臣）：清熱利濕，通利三焦，引

12、濕熱自小便而出清熱利濕，通利三焦，引濕熱自小便而出大黃（佐）：瀉熱逐瘀，通利大便，導(dǎo)瘀熱由大便而出大黃（佐）：瀉熱逐瘀，通利大便，導(dǎo)瘀熱由大便而出Yinchenhao Tang含義：凡以清熱藥組成，具有清熱、含義：凡以清熱藥組成，具有清熱、瀉火、解毒、滋陰透熱等作用，治瀉火、解毒、滋陰透熱等作用，治療里熱證的方劑。療里熱證的方劑。四、四、清熱清熱劑劑heat-clearing prescriptions分類分類代表方代表方適應(yīng)癥適應(yīng)癥清氣分熱劑清氣分熱劑白虎湯白虎湯氣分熱氣分熱清營涼血劑清營涼血劑清營湯清營湯營分熱營分熱清臟腑熱劑清臟腑熱劑龍膽瀉肝湯龍膽瀉肝湯肝膽濕熱肝膽濕熱清熱解毒劑清熱解毒

13、劑五味消毒飲五味消毒飲熱毒病證熱毒病證清熱解暑劑清熱解暑劑清暑益氣湯清暑益氣湯暑熱證暑熱證養(yǎng)陰清熱劑養(yǎng)陰清熱劑青蒿鱉甲湯青蒿鱉甲湯陰虛內(nèi)熱證陰虛內(nèi)熱證使用注意：使用注意：1.1.使用原則：表已解，里熱盛而未結(jié)實(shí)。使用原則：表已解，里熱盛而未結(jié)實(shí)。2.2.若邪熱仍在表，應(yīng)解表；里熱已成腑實(shí)，則若邪熱仍在表，應(yīng)解表；里熱已成腑實(shí)，則 宜攻下。宜攻下。3.3.脾胃虛寒慎用。脾胃虛寒慎用。四、四、清熱清熱劑劑白虎湯白虎湯功效：清熱生津功效：清熱生津主治：陽明氣分熱盛證主治：陽明氣分熱盛證用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成生石膏（君）：清熱瀉火除煩（陽明氣分熱）生石膏（君）：清熱瀉火除煩（陽明氣分

14、熱）知母（臣）：助清熱除煩，生津止渴知母（臣）：助清熱除煩，生津止渴 粳米粳米炙甘草炙甘草（佐使）和胃護(hù)津，防君臣寒性傷中（佐使）和胃護(hù)津，防君臣寒性傷中四、四、清熱清熱劑劑Baihu Tang含義：凡具有和解少陽、調(diào)和肝脾、含義：凡具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和寒熱等作用，治療邪在少陽、調(diào)和寒熱等作用，治療邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和、寒熱錯雜以肝脾不和、腸胃不和、寒熱錯雜以及表里同病的方藥。及表里同病的方藥。五、和解劑五、和解劑 Conditioning agent分類分類適應(yīng)癥適應(yīng)癥代表方代表方和解少陽劑和解少陽劑邪在少陽證邪在少陽證小柴胡湯小柴胡湯調(diào)和肝脾劑調(diào)和肝脾劑肝脾不和證肝脾不和證

15、逍遙散逍遙散調(diào)和腸胃劑調(diào)和腸胃劑胃腸不和證胃腸不和證半夏瀉心湯半夏瀉心湯五、和解劑五、和解劑 小柴胡湯小柴胡湯功效：和解少陽功效：和解少陽主治：少陽證主治：少陽證用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成柴胡（君）：透邪外出，和解少陽柴胡（君）：透邪外出，和解少陽黃芩（臣）：助君清泄少陽黃芩（臣）：助君清泄少陽半夏、生姜（佐）：和胃降逆止嘔半夏、生姜（佐）：和胃降逆止嘔人參、大棗（佐）：益氣健脾，扶正祛邪人參、大棗（佐）：益氣健脾，扶正祛邪炙甘草（使）：調(diào)和諸藥炙甘草（使）：調(diào)和諸藥五、和解劑五、和解劑 Xiao Chaihu Tang含義：凡以消食藥為主組成，具有含義：凡以消食藥為主組成，具有

16、消食健脾、除痞化積等作用，以治消食健脾、除痞化積等作用，以治療食積停滯病證的方劑。療食積停滯病證的方劑。六、消導(dǎo)劑六、消導(dǎo)劑 Prescriptions for Resolving food stagnancy 使用注意：使用注意： 1. 1.不宜久服。不宜久服。 2. 2.無積滯者忌用。無積滯者忌用。 3. 3.脾虛者需加健脾藥。脾虛者需加健脾藥。 4. 4.氣滯者需加行氣藥。氣滯者需加行氣藥。 5. 5.化熱、生濕、兼寒者，酌情配伍相應(yīng)藥?；療?、生濕、兼寒者，酌情配伍相應(yīng)藥。六、消導(dǎo)劑六、消導(dǎo)劑 保和丸（湯）保和丸（湯）功效：消食和胃功效：消食和胃主治：食積證主治：食積證用法：用法：6-9

17、g6-9g，溫開水送服，溫開水送服，2 2-3-3次次/ /日日因作用平和，故名因作用平和，故名“保和保和”六、消導(dǎo)劑六、消導(dǎo)劑 Baohe Wan方解組成方解組成山楂（君）：山楂（君）： 消肉食油膩之積消肉食油膩之積神曲神曲 化酒食陳腐之積化酒食陳腐之積萊菔子萊菔子 消谷面之積，行氣消谷面之積，行氣半夏半夏 和胃止嘔和胃止嘔陳皮陳皮 行氣化滯行氣化滯 茯苓茯苓 滲濕健脾滲濕健脾連翹連翹 清熱散結(jié)清熱散結(jié) （臣）（臣）（佐）（佐）消諸飲食積滯消諸飲食積滯保和丸（湯）保和丸（湯）六、消導(dǎo)劑六、消導(dǎo)劑 Baohe Wan含義：凡以瀉下藥為主要組成，含義：凡以瀉下藥為主要組成，具有具有 作用，治療里

18、實(shí)證的方劑。作用，治療里實(shí)證的方劑。通便通便泄熱泄熱攻積攻積逐水逐水八、瀉下劑八、瀉下劑 Purgative drugs prescriptions分類分類功效功效適應(yīng)癥適應(yīng)癥代表方代表方1.1.寒下劑寒下劑泄熱攻積泄熱攻積里熱積滯證里熱積滯證大承氣湯大承氣湯2.2.溫下劑溫下劑溫陽通便溫陽通便里寒積滯證里寒積滯證溫脾湯溫脾湯3.3.潤下劑潤下劑潤腸通便潤腸通便腸燥便秘證腸燥便秘證麻子仁丸麻子仁丸4.4.逐水劑逐水劑攻逐水飲攻逐水飲水飲壅盛證水飲壅盛證十棗湯十棗湯八、瀉下劑八、瀉下劑 使用注意：使用注意： 1. 1.表證未解，里實(shí)未成不宜。表證未解，里實(shí)未成不宜。 2. 2.表證未解，里實(shí)已成

19、，可先表后里或表里雙解。表證未解，里實(shí)已成，可先表后里或表里雙解。 3. 3.年老體弱，孕、產(chǎn)婦、亡血忌用。年老體弱，孕、產(chǎn)婦、亡血忌用。 4. 4.月經(jīng)期，病后津傷慎用。月經(jīng)期，病后津傷慎用。 5. 5.易傷胃氣或津液，點(diǎn)到即止。易傷胃氣或津液，點(diǎn)到即止。八、瀉下劑八、瀉下劑 大承氣湯大承氣湯功效：峻下熱結(jié)功效：峻下熱結(jié)主治：陽明腑實(shí)證（主治：陽明腑實(shí)證（痞滿燥實(shí)痞滿燥實(shí)）用法：水煎服用法：水煎服注意：大黃后下，芒硝溶服，中病即止注意：大黃后下，芒硝溶服，中病即止方解組成方解組成大黃（君）：瀉熱通便，蕩滌腸胃大黃（君）：瀉熱通便，蕩滌腸胃芒硝（臣）：助君瀉熱通便，潤燥軟堅芒硝（臣）：助君瀉熱

20、通便，潤燥軟堅枳實(shí)枳實(shí) 消痞除滿消痞除滿厚樸厚樸 破氣散結(jié)破氣散結(jié) （佐使）（佐使）峻下熱結(jié)峻下熱結(jié)承順胃氣承順胃氣塞者通塞者通閉者暢閉者暢承氣承氣八、瀉下劑八、瀉下劑 Large Chengqi Decoction方劑方劑共同點(diǎn)共同點(diǎn)不同點(diǎn)不同點(diǎn)藥物組成藥物組成病勢病勢治法治法主治病證主治病證效勢效勢消食方消食方消除體內(nèi)消除體內(nèi)有形實(shí)邪有形實(shí)邪消食藥消食藥較緩較緩消法消法食積病證食積病證漸消緩散漸消緩散瀉下方瀉下方瀉下藥瀉下藥較急較急下法下法積滯里實(shí)證積滯里實(shí)證攻逐急下攻逐急下消食劑與瀉下劑異同消食劑與瀉下劑異同：含義：凡以祛痰平喘藥為主組成，具含義：凡以祛痰平喘藥為主組成，具有祛痰平喘作用

21、，治療咳嗽、哮喘的有祛痰平喘作用，治療咳嗽、哮喘的方劑。方劑。九、九、化痰止咳平喘化痰止咳平喘劑劑 Eliminating phlegm and relieving cough and asthma agent分類分類功效功效主治主治代表方代表方1.1.燥濕化痰劑燥濕化痰劑燥濕化痰燥濕化痰痰濕病證痰濕病證二陳湯二陳湯2.2.清熱化痰劑清熱化痰劑清熱化痰清熱化痰熱痰病證熱痰病證清氣化痰丸清氣化痰丸3.3.止咳平喘劑止咳平喘劑止咳平喘止咳平喘咳嗽氣喘咳嗽氣喘定喘湯定喘湯4.4.潤燥化痰劑潤燥化痰劑潤肺化痰潤肺化痰燥痰病證燥痰病證貝母瓜蔞散貝母瓜蔞散5.5.溫化寒痰劑溫化寒痰劑溫化寒痰溫化寒痰寒痰病

22、證寒痰病證小青龍湯小青龍湯九、九、化痰止咳平喘化痰止咳平喘劑劑 使用注意：使用注意： 1. 1.辨清痰、咳、喘病性質(zhì)。辨清痰、咳、喘病性質(zhì)。 2. 2.宣和降肺氣藥搭配。宣和降肺氣藥搭配。 3. 3.常配行氣（氣順痰消）常配行氣（氣順痰消） 4. 4.常配健脾藥（治痰之本）常配健脾藥（治痰之本） 5. 5.久咳需斂肺。久咳需斂肺。 6. 6.久喘需補(bǔ)腎。久喘需補(bǔ)腎。 7. 7.燥痰需潤肺。燥痰需潤肺。九、九、化痰止咳平喘化痰止咳平喘劑劑 二陳湯二陳湯功效：燥濕化痰，理氣和中功效：燥濕化痰，理氣和中主治：濕痰咳嗽主治：濕痰咳嗽用法：加生姜用法：加生姜7 7片，烏梅片，烏梅1 1個，水煎服個，水煎

23、服方解組成方解組成半夏（君）半夏（君） 燥濕化痰，降逆和胃燥濕化痰，降逆和胃橘紅（臣）橘紅（臣） 理氣燥濕，和胃化痰理氣燥濕，和胃化痰 茯苓茯苓 健脾滲濕健脾滲濕生姜生姜 降逆化痰，和胃止嘔降逆化痰，和胃止嘔烏梅烏梅 斂肺防燥辛散斂肺防燥辛散 炙甘草炙甘草 調(diào)和諸藥，益氣健脾調(diào)和諸藥，益氣健脾 （佐）（佐）九、九、化痰止咳平喘化痰止咳平喘劑劑 Erchen decoction含義：凡以溫里藥為主組成，具有含義：凡以溫里藥為主組成，具有溫中散寒、回陽救逆作用，治療脾溫中散寒、回陽救逆作用，治療脾胃虛寒、陰盛陽衰、亡陽欲脫等里胃虛寒、陰盛陽衰、亡陽欲脫等里寒證的方劑。寒證的方劑。十、十、溫里溫里劑

24、劑 warming interior formula分類分類功效功效適應(yīng)癥適應(yīng)癥代表方代表方1.1.溫中祛寒劑溫中祛寒劑溫中祛寒溫中祛寒補(bǔ)氣健脾補(bǔ)氣健脾脾胃虛寒證脾胃虛寒證 理中湯（丸）理中湯（丸）2.2.回陽救逆劑回陽救逆劑回陽救逆回陽救逆益氣固脫益氣固脫陽衰陰盛陽衰陰盛陽脫證陽脫證四逆湯四逆湯3.3.溫經(jīng)散寒方溫經(jīng)散寒方溫經(jīng)散寒溫經(jīng)散寒通行血脈通行血脈寒凝經(jīng)脈證寒凝經(jīng)脈證當(dāng)歸四逆湯當(dāng)歸四逆湯使用注意：使用注意： 1. 1.辛溫燥熱，陰虛、熱證辛溫燥熱，陰虛、熱證 2. 2.真熱假寒者真熱假寒者 3. 3.有毒的方，孕婦有毒的方，孕婦忌用忌用理中湯（丸）理中湯（丸）功效：溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾功

25、效：溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾主治：脾胃虛寒證主治：脾胃虛寒證用法：水煎服，丸：用法：水煎服，丸：6-9g/6-9g/次，次，3 3次次/ /日日干姜（君）：溫中祛寒干姜（君）：溫中祛寒人參（臣）：助君復(fù)脾胃陽氣，補(bǔ)中氣人參（臣）：助君復(fù)脾胃陽氣，補(bǔ)中氣白術(shù)（佐）：補(bǔ)氣健脾燥濕白術(shù)（佐）：補(bǔ)氣健脾燥濕炙甘草（使）：補(bǔ)脾益氣，調(diào)和諸藥，緩急止痛炙甘草（使）：補(bǔ)脾益氣，調(diào)和諸藥，緩急止痛方解組成方解組成十、十、溫里溫里劑劑 Lizhong decoction含義：凡以理氣藥為主組成，具有含義：凡以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣作用，治療氣滯或氣逆行氣或降氣作用，治療氣滯或氣逆病證的方劑。病證的方劑。十一、

26、十一、理氣理氣劑劑 Carminative recipes分類分類功效功效適應(yīng)癥適應(yīng)癥代表方代表方1.1.行氣劑行氣劑調(diào)暢氣機(jī)調(diào)暢氣機(jī)氣機(jī)郁滯氣機(jī)郁滯證證越鞠丸越鞠丸2.2.降氣劑降氣劑降逆止嘔降逆止嘔降氣化痰降氣化痰止咳平喘止咳平喘胃氣上逆胃氣上逆肺氣上逆肺氣上逆旋覆代赭湯旋覆代赭湯十一、十一、理氣理氣劑劑 使用注意：使用注意： 1. 1.辨清虛實(shí)：氣虛慎用，或加補(bǔ)氣，以免傷氣辨清虛實(shí)：氣虛慎用，或加補(bǔ)氣，以免傷氣 2. 2.辨清辨清 氣滯氣滯-行氣為主行氣為主 氣逆氣逆-降氣為主降氣為主 3. 3.因芳香辛燥因芳香辛燥 易傷津耗氣易傷津耗氣 陰虛火旺陰虛火旺 氣陰兩虛氣陰兩虛 易動血易動血

27、-出血病證慎用出血病證慎用 易動胎易動胎-孕婦慎用孕婦慎用 4. 4.年老體弱者慎用年老體弱者慎用慎用慎用柴胡疏肝散柴胡疏肝散功效：功效：疏肝疏肝解郁，行氣止痛解郁，行氣止痛主治：肝氣郁滯證主治：肝氣郁滯證用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成柴胡柴胡（君）（君） 疏肝疏肝解郁解郁香附香附 理氣疏肝理氣疏肝川芎川芎 行氣活血行氣活血陳皮、枳殼陳皮、枳殼 理氣行滯理氣行滯白芍、甘草白芍、甘草 養(yǎng)血柔肝養(yǎng)血柔肝 （臣）（臣）（佐使）（佐使）十一、十一、理氣理氣劑劑 Chaihu shugan powder含義：凡以理血藥為主組成，具有含義：凡以理血藥為主組成，具有活血化瘀或止血作用，治療瘀血或活

28、血化瘀或止血作用，治療瘀血或出血病證的方劑。出血病證的方劑。十二、十二、理血理血劑劑 Blood-regulating recipes分類分類功效功效適應(yīng)癥適應(yīng)癥代表方代表方1.1.活血祛瘀劑活血祛瘀劑活血祛瘀活血祛瘀瘀血阻滯病瘀血阻滯病證證血府逐瘀湯血府逐瘀湯2.2.止血劑止血劑止血止血出血病證出血病證小薊飲子小薊飲子使用注意：使用注意： 1 1. .出血無瘀、月經(jīng)過多、孕婦忌用活血化瘀藥出血無瘀、月經(jīng)過多、孕婦忌用活血化瘀藥 2 2. .止血不留瘀止血不留瘀 3. 3.活血常伍行氣藥（氣行則血行）活血常伍行氣藥（氣行則血行） 血府逐瘀湯血府逐瘀湯功效：活血祛瘀，行氣止痛功效：活血祛瘀，行氣

29、止痛主治：胸中血瘀，血行不暢主治：胸中血瘀，血行不暢用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成當(dāng)歸當(dāng)歸 川芎、赤芍川芎、赤芍桃仁、紅花桃仁、紅花 牛膝牛膝 柴胡、枳殼、桔梗柴胡、枳殼、桔梗生地、甘草生地、甘草 （臣）（臣）（君）（君） 活血化瘀活血化瘀祛瘀血、通血脈、引血下行祛瘀血、通血脈、引血下行（君）（君）養(yǎng)血、不傷陰血，養(yǎng)血、不傷陰血，調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥疏肝理氣，開宣肺氣疏肝理氣，開宣肺氣（佐使）（佐使）十二、十二、理血理血劑劑 Xuefu zhuyu decoction含義：凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有含義：凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)益氣血陰陽不足等作用，治療各補(bǔ)益氣血陰陽不足等作用，治療各種

30、虛證的方劑。種虛證的方劑。十二、補(bǔ)益劑十二、補(bǔ)益劑 Tonifying recipes分類分類功效功效適應(yīng)癥適應(yīng)癥代表方代表方1.1.補(bǔ)氣劑補(bǔ)氣劑補(bǔ)氣補(bǔ)氣肺脾氣虛肺脾氣虛四君子湯四君子湯2.2.補(bǔ)血劑補(bǔ)血劑補(bǔ)血補(bǔ)血血虛病證血虛病證四物湯四物湯3.3.補(bǔ)陰劑補(bǔ)陰劑補(bǔ)陰補(bǔ)陰陰虛病證陰虛病證六味地黃湯六味地黃湯4 4. .補(bǔ)陽劑補(bǔ)陽劑補(bǔ)陽補(bǔ)陽陽虛病證陽虛病證金匱腎氣丸金匱腎氣丸十二、補(bǔ)益劑十二、補(bǔ)益劑 使用注意：使用注意： 1. 1.辨清虛實(shí)真假，無虛不補(bǔ)辨清虛實(shí)真假，無虛不補(bǔ) 2. 2.氣血互補(bǔ)（氣血依存）氣血互補(bǔ)（氣血依存） 3. 3.陰陽互補(bǔ)（陰陽互根）陰陽互補(bǔ)（陰陽互根） 4. 4.脾胃虛弱

31、，補(bǔ)陰、血慎用脾胃虛弱，補(bǔ)陰、血慎用 5. 5.熱證慎補(bǔ)氣，忌補(bǔ)陽熱證慎補(bǔ)氣，忌補(bǔ)陽十二、補(bǔ)益劑十二、補(bǔ)益劑 四君子湯四君子湯功效：益氣健脾功效：益氣健脾主治：脾胃氣虛證（氣虛證）主治：脾胃氣虛證（氣虛證）用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成人參（君）：甘溫益氣健脾人參（君）：甘溫益氣健脾白術(shù)（臣）：益氣健脾白術(shù)（臣）：益氣健脾茯苓（佐）：健脾利濕茯苓（佐）：健脾利濕炙甘草（使）：益氣和中，調(diào)和炙甘草（使）：益氣和中，調(diào)和（一）補(bǔ)氣劑（一）補(bǔ)氣劑 Decoction of Four Mild Drugs四物湯四物湯功效：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)功效：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)主治：沖任虛損，血虛血滯證主治：沖任虛損，血虛血

32、滯證用法：水煎服用法：水煎服方解組成方解組成熟地（君）：滋陰補(bǔ)血熟地（君）：滋陰補(bǔ)血當(dāng)歸（臣）：補(bǔ)血調(diào)經(jīng)活血當(dāng)歸（臣）：補(bǔ)血調(diào)經(jīng)活血白芍白芍 養(yǎng)血益陰養(yǎng)血益陰川芎川芎 活血行氣活血行氣（佐）（佐）（二）補(bǔ)血劑（二）補(bǔ)血劑 Decoction of Four Drugs六味地黃丸六味地黃丸功效：滋補(bǔ)肝腎功效：滋補(bǔ)肝腎主治：肝腎陰虛證主治：肝腎陰虛證用法：水煎服或煉蜜為丸服用法：水煎服或煉蜜為丸服方解組成方解組成熟地（君）熟地（君） 滋陰補(bǔ)腎滋陰補(bǔ)腎山萸肉山萸肉 滋養(yǎng)肝腎，澀精滋養(yǎng)肝腎，澀精 山藥山藥 補(bǔ)脾陰，固腎補(bǔ)脾陰，固腎澤瀉澤瀉 利濕泄?jié)?，防熟地膩利濕泄?jié)?，防熟地膩丹皮丹?清泄虛熱制萸肉溫澀清泄虛熱制萸肉溫澀 茯苓茯苓 滲濕，助山藥運(yùn)脾滲濕，助山藥運(yùn)脾 （臣）（臣）（佐）（佐）三補(bǔ)三補(bǔ)三瀉三瀉（三）補(bǔ)陰劑（三）補(bǔ)陰劑 Liuwei Dihuang Wan配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)： 1. 1.三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主。三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主。 2. 2.同補(bǔ)肝、脾、腎陰，以補(bǔ)腎陰為主。同補(bǔ)肝、脾、腎陰，以補(bǔ)腎陰為主。 3. 3.補(bǔ)藥量重于瀉藥。補(bǔ)藥量重于瀉藥。 4. 4.滋陰補(bǔ)腎代表方滋陰補(bǔ)腎代表方六味地黃丸六味地黃丸 腎氣丸腎氣丸（金匱腎氣丸）（金匱腎氣丸）功效：溫補(bǔ)腎陽功效：溫補(bǔ)腎陽主治：腎陽不足證主治：腎陽不