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1、化妝品經(jīng)營(yíng)企業(yè)備案登記申請(qǐng)材料申請(qǐng)單位:申 請(qǐng) 人:申請(qǐng)日期: 烏蘭察布市食品藥品監(jiān)督管理局制申請(qǐng)材料目錄序號(hào)目 錄 頁碼1化妝品經(jīng)營(yíng)企業(yè)備案登記表2經(jīng)營(yíng)、使用化妝品信息表3經(jīng)營(yíng)、使用特殊用途化妝品產(chǎn)品信息表4經(jīng)營(yíng)、使用進(jìn)口非特殊用途化妝品信息表5經(jīng)營(yíng)、使用進(jìn)口特殊用途化妝品信息表6工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書7經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的房產(chǎn)證明、租賃合同復(fù)印件8化妝品質(zhì)量管理制度目錄9法定代表人(負(fù)責(zé)人)及質(zhì)量負(fù)責(zé)人身份證、學(xué)歷證明復(fù)印件;10從業(yè)人員身份證、學(xué)歷證明復(fù)印件11從業(yè)人員健康體檢合格證明復(fù)印件(直接接觸化妝品的)12授權(quán)委托他人申報(bào)的,應(yīng)提供授權(quán)委托書和被授權(quán)人身份證復(fù)印件;13企業(yè)基
2、本情況說明14企業(yè)質(zhì)量安全責(zé)任書化妝品經(jīng)營(yíng)企業(yè)備案登記表申請(qǐng)單位 經(jīng)濟(jì)性質(zhì)國(guó)有企業(yè)私營(yíng)企業(yè)個(gè)人獨(dú)資集體企業(yè)外資企業(yè) 其 他 經(jīng)營(yíng)方式自產(chǎn)自銷 代購(gòu)代銷批發(fā) 零 售 藥店兼營(yíng) 商店兼營(yíng)法定代表人 學(xué)歷 聯(lián)系電話 企業(yè)負(fù)責(zé)人 學(xué)歷 聯(lián)系電話 質(zhì)量負(fù)責(zé)人 學(xué)歷 聯(lián)系電話 從業(yè)人員總數(shù) 其中本科: 人;高中(中專) 人;其中直接接觸化妝品 人數(shù)&
3、#160;其中本科: 人;高中(中專) 人;有健康體檢證明 人注冊(cè)地址 經(jīng)營(yíng)地址 面積 經(jīng)營(yíng)類別國(guó)產(chǎn)特殊用途化妝品 國(guó)產(chǎn)非特殊用途化妝品進(jìn)口特殊用途化妝品 進(jìn)口非特殊用途化妝品經(jīng)營(yíng)、使用化妝品信息表序號(hào)產(chǎn)品名稱產(chǎn)品注冊(cè)號(hào)生產(chǎn)企業(yè)名稱備注
4、0;
5、0; 經(jīng)營(yíng)、使用特殊用途化妝品產(chǎn)品信息表序號(hào)產(chǎn)品名稱特殊用途化妝品批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)企業(yè)名稱備注經(jīng)營(yíng)、使用進(jìn)口非特殊用途化妝品信息表序號(hào)產(chǎn)品名稱進(jìn)口非特殊用途化妝品備案憑證文號(hào)生產(chǎn)企業(yè)名稱備注
6、0;
7、0; 經(jīng)營(yíng)、使用進(jìn)口特殊用途化妝品信息表序號(hào)產(chǎn)品名稱進(jìn)口化妝品衛(wèi)生許可批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)企業(yè)名稱備注
8、160; 附件:工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書附件:經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的房產(chǎn)證明
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