夢想啟航愛心助學(xué)金

1、 申請(qǐng)表夢想啟航 愛心助學(xué)金湖北廣電紅十字愛心基金助學(xué)金 申請(qǐng)人姓名性 別一寸相片 年 齡高考分?jǐn)?shù) 身份證號(hào)碼 畢業(yè)學(xué)校 郵政編碼錄取高校及專業(yè)聯(lián)系電話1家庭住址聯(lián)系電話2家人低保證(若有)編號(hào)核發(fā)單位家人殘疾證(若有)編號(hào)核發(fā)單位申請(qǐng)人接受資助款的存折賬號(hào)1.戶名：2. 開戶銀行名稱： 銀行 分行 支行（分理處） 或（ 省 市 縣 農(nóng)村信用社） 或（ 省 市 農(nóng)村商業(yè)銀行 分理處） 分理處）3.存折賬號(hào)：家庭成員情況姓名年齡與申請(qǐng)人關(guān)系工作單位或就讀學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)狀況戶籍性質(zhì)家庭人口總數(shù)主 要收入來源家庭年收入人均年收入申請(qǐng)?jiān)?家庭所在地村（居）委會(huì)核實(shí)意見 （蓋章） 負(fù)責(zé)人簽名： 聯(lián)系電話

2、： 年 月 日縣（區(qū)、市）紅十字會(huì)初審意見 （蓋章）負(fù)責(zé)人簽名： 聯(lián)系電話： 年 月 日湖北廣電紅十字愛心基金管理辦公室意見 （蓋章） 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日 申 報(bào) 須 知1、夢想啟航 愛心助學(xué)金(湖北廣電紅十字愛心基金助學(xué)金)申請(qǐng)表由湖北省廣電紅十字愛心基金印制并負(fù)責(zé)解釋。 2、申請(qǐng)人申報(bào)資料由申請(qǐng)人或其法定監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)填報(bào)，并保證所有資料的真實(shí)性和完整性。3、本申請(qǐng)表的遞交并不代表一定能獲得資助，申請(qǐng)資料一經(jīng)遞交不予退回。4、通過資助評(píng)審委員會(huì)評(píng)定的資助對(duì)象名單將在湖北省紅十字會(huì)網(wǎng)站上公示，請(qǐng)申請(qǐng)人注意查詢。資助標(biāo)準(zhǔn)為一次性資助5000元。5、對(duì)申報(bào)資料中出現(xiàn)的虛假、偽造或隱瞞等行為，一

3、經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將不予資助；如已獲資助，將依法追索其所獲得的全部資助款。6、獲得資助的申請(qǐng)人或監(jiān)護(hù)人有責(zé)任和義務(wù)為紅十字會(huì)提供必要的文字、照片、影像等資料，配合相關(guān)宣傳和采訪活動(dòng)，并同意使用申請(qǐng)人照片、影像等資料。我確認(rèn)已經(jīng)閱讀和知悉了以上全部條款，并同意所有申報(bào)規(guī)定。 申請(qǐng)人或其監(jiān)護(hù)人簽名： 年 月 日申請(qǐng)人所需提供的證明材料7、附本人身份證、戶口簿復(fù)印件，家庭困難證明(低保證、殘疾證等)，錄取通知書復(fù)印件，申請(qǐng)人接受資助款撥付的存折復(fù)印件（存折須是申請(qǐng)人本人所有）。 8、將申請(qǐng)表和上述申報(bào)材料復(fù)印件，郵寄至武漢市武昌區(qū)糧道街紫金村特一號(hào)，湖北廣電紅十字愛心基金管理辦公室新聞360欄目組成晰曦收，郵政編碼：430000。在信封上注明“助學(xué)申請(qǐng)”。申請(qǐng)截止時(shí)間：2014年8月25日。9、下載并錄入夢想啟航 愛心助學(xué)金（湖北廣電紅十字愛心基金助學(xué)金）申請(qǐng)信息統(tǒng)計(jì)表（下載地址：/templet/default/ShowClass.jsp?id=1246），以