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建設(shè)工程配套環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表單位名稱：（蓋章）負(fù)責(zé)人：填表日期： 年 月 日通州區(qū)市政市容管理委員會(huì)制申請(qǐng)表填表說明一、注冊(cè)資金、實(shí)繳資金單位為萬元 （人民幣 ） ，以外幣注冊(cè) 的須注明幣種。二、聯(lián)系電話為經(jīng)營(yíng)地址的辦公聯(lián)系電話。三、企業(yè)類型以營(yíng)業(yè)執(zhí)照核發(fā)為準(zhǔn)。四、記錄儀數(shù)據(jù)歸集及數(shù)據(jù)格式情況應(yīng)包括時(shí)間、軌跡、方 位和計(jì)量等內(nèi)容。五、要求使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚、完整。六、如表中所需填寫內(nèi)容較多，可另附文件予以說明，并加 蓋公章。企業(yè)名稱企業(yè)法人代碼營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)稅務(wù)登記證號(hào)經(jīng)營(yíng)期限經(jīng)營(yíng)地址郵政編碼聯(lián)系電話企業(yè)類型注冊(cè)資金實(shí)繳資金法定代表人聯(lián)系方式經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式企業(yè)聯(lián)系人聯(lián)系方式申請(qǐng)批準(zhǔn)項(xiàng)目建設(shè)工程情況建筑規(guī)模及服務(wù)人口情況說明:配套環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施情況說明:建設(shè)工程配套環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施竣工驗(yàn)收許可情況說明設(shè)施基本情況公廁口 垃圾站口 道路配套環(huán)衛(wèi)設(shè)施口設(shè)施數(shù)量面積公廁數(shù)量垃圾站數(shù)量道路配套環(huán)衛(wèi) 設(shè)施數(shù)量其他設(shè)施其他設(shè)施情況說明：

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