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【精品文檔】如有侵權(quán),請聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習與交流NORTON評分表.精品文檔.濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院防 范 患 者 壓 瘡 評 估 記 錄 表(Norton評分表)性名:年齡:性別:診斷:轉(zhuǎn)入科室:轉(zhuǎn)入時間:出院日期:評估內(nèi)容分 值評估日期4321身體狀況好一般不好極差精神狀況思維敏捷無動于衷不合邏輯昏迷活動能力可以走動幫助下可以走動坐輪椅臥床靈活程度行動自如輕微受限非常受限不能活動失禁情況無失禁偶有失禁常常失禁完全大小便失禁總 分預(yù) 防 措 施告之患者或家屬可能 出現(xiàn)壓瘡的危險性,講解注意事項定時翻身更換體位,減輕皮膚受壓,避免摩擦使用(1)氣墊(2)棉墊(3)保護膜等指導(dǎo)及協(xié)助家屬合理膳食,增強營養(yǎng)預(yù) 防 效 果皮膚無異常皮膚局部出現(xiàn)紅腫熱痛皮膚出現(xiàn)水泡、破潰填表說明:評估值:14分,則病人有發(fā)生壓瘡的危險; 12分高度危險; 8分極度危險;分值12分的患者每班評估1次,其他患者每周評估12次或病情變化時隨時評估。濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院防 范 患 者 壓 瘡 評 估 記 錄 表(Norton評分表)性名:年齡:性別:診斷:評估內(nèi)容分 值(分)評估日期身體狀況41精神狀況41活動能力41靈活程度41失禁情況41總 分預(yù)防措施告之患者家屬可能出現(xiàn)壓瘡的危險性,講解注意事項定時翻身更換體位,減輕皮膚受壓,避免摩擦使用(1)氣墊(2)棉墊(3)保護膜等指導(dǎo)及協(xié)助家屬合理膳食,增

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