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文檔簡介

1、醫(yī)院工作總結(jié)及工作計(jì)劃2011年工作總結(jié)及2012年工作計(jì)劃2011年,在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院 堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹落實(shí)在縣委59次擴(kuò)大會(huì)議上的講話精神,緊緊圍繞縣委、縣政府打造“一城五地” 建設(shè)生態(tài)費(fèi)縣的中心工作,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益, 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,通過強(qiáng)化內(nèi)部管理,構(gòu)建長效機(jī)制,提高競爭實(shí)力,提升醫(yī)院形象,團(tuán)結(jié)拼搏,開拓創(chuàng)新,醫(yī)院 工作取得了顯著成效。一、2011年工作總結(jié):(一)醫(yī)院工作得到全面提升2011年,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子得到充實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)班子把院務(wù)政務(wù)公開作 為醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的主要途徑,把“誠信服務(wù),透明醫(yī)療” 做為醫(yī)

2、院核心競爭力的重要組成部分,全院上下組織開展了“作風(fēng)建設(shè)暨效能服務(wù)提升年”“三好一滿意”活動(dòng),強(qiáng)化行風(fēng)教育,增強(qiáng)依法行醫(yī)意識(shí),加大了商業(yè)賄賂治理力度。通過病歷質(zhì) 量評(píng)比、護(hù)理知識(shí)競賽、護(hù)理技術(shù)大比武、爭創(chuàng)文明服務(wù)窗口等 一系列爭先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng),全面提高了醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,醫(yī)院工作得到快速發(fā)展。今年 1-11月份,門診接診病人 59.35萬人 次,同比增長12.3%;收治住院病人5.94萬人次,同比增長11.4%; 實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2.73億元。(二)臨床醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn) 一是進(jìn)一步建全各管理委員會(huì)。 各委員會(huì)嚴(yán)按各自的職責(zé), 開展 對(duì)各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、督促。使上級(jí)主管部 門制定和

3、部署的工作、要求落實(shí)到實(shí)處。二是建章立制,嚴(yán)抓病歷質(zhì)量。制定了病歷質(zhì)量管理制度,范文寫作運(yùn)行中的病歷首先由科室集體審核自查,每月將自查結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)成員進(jìn)行評(píng)析打 分,并組織全院主治以上臨床人員對(duì)部分歸檔病歷進(jìn)行了相互觀 摩、評(píng)析,加強(qiáng)相互之間的學(xué)習(xí),強(qiáng)化質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高質(zhì)量控制 能力。三是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法,使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依, 有規(guī)可循,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。四是嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒隔離技術(shù)規(guī) 范,執(zhí)行用血登記、用血報(bào)批、檢驗(yàn)核對(duì)制度。加強(qiáng)一次性醫(yī) 療用品的使用管理,按要求消

4、毒、毀形、焚燒處理,把院內(nèi)感染 控制在最低限度。五是醫(yī)院緊抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育。切實(shí)落實(shí)患者知情和風(fēng)險(xiǎn)告知制度,尤其加強(qiáng)新引進(jìn)技術(shù)的安全管理, 杜絕了 盲目、輕率實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的行為, 全院醫(yī)療質(zhì)量糾紛得到了進(jìn)一 步降低。六是加強(qiáng)抗菌藥物的管理使用,制定專項(xiàng)整治方案,遴選了35種抗菌藥物,并對(duì)存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室進(jìn)行了重點(diǎn)要求,對(duì)重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進(jìn)行了抽查,確保了安全醫(yī)療。七是加強(qiáng)對(duì)臨床各科室危重病人的管理, 嚴(yán)格三級(jí)查房制度,不 定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。 每周在 院務(wù)會(huì)上進(jìn)行講評(píng),每季度醫(yī)務(wù)科以文件、通知的形式進(jìn)行通報(bào)。(三)改革試點(diǎn)工

5、作順利進(jìn)行一是積極開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房建設(shè)。 強(qiáng) 化護(hù)理人員素質(zhì)教育,充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性, 變被動(dòng) 服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),切實(shí)為病人解決實(shí)際問題,做到患者及家屬、 領(lǐng)導(dǎo)及職工雙滿意。二是實(shí)施了臨床路徑管理,優(yōu)化臨床醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)山東 省臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案文件精神,結(jié)合我院實(shí)際,積極 開展臨床路徑管理工作。通過臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的制訂和修訂、臨床 路徑病種的選擇和審核、 各相關(guān)科室的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)等, 有組織有 計(jì)劃的實(shí)施臨床路徑管理工作。三是積級(jí)開展新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療工作。逐步提高新農(nóng)合病人住 院報(bào)銷比例,加大宣傳力度,真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”,完善“一 站式”報(bào)銷方法,

6、嚴(yán)格報(bào)銷程序,杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合 患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告知制度, 全面落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制, 并定期 公示報(bào)銷情況,接受社會(huì)監(jiān)督。四是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。建立健全醫(yī)療質(zhì)量 管理委員會(huì),加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)控制, 落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,鼓勵(lì)采用適宜技術(shù),規(guī)范醫(yī)療、用藥行為 加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛發(fā)生。五是完善績效考核制度。2011年適時(shí)調(diào)整了醫(yī)院績效考核內(nèi)容, 以突出醫(yī)院公益性為原則,主要以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi) 用、規(guī)范用藥和患者滿意度等的執(zhí)行情況考核、量化計(jì)算科室績效工資。六是規(guī)范醫(yī)院醫(yī)用耗材及試劑的采購、使用管理。進(jìn)一步規(guī)范采購、

7、保管、使用,確保醫(yī)療質(zhì)量,思想?yún)R報(bào)專題降低醫(yī)療成本, 減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)使用常規(guī)以外的醫(yī)用耗材、 試劑必須征 得病人簽字同意方可使用,倡導(dǎo)使用國產(chǎn)試劑、國產(chǎn)耗材。七是積極實(shí)行基本藥物制度。 強(qiáng)化合理用藥,每月實(shí)行處方點(diǎn)評(píng) 制度,科室實(shí)行藥占比控制,全院藥占比控制在 45%以內(nèi)。每季 使用數(shù)額前5位的藥品降低進(jìn)價(jià)制度,控制藥品促銷活動(dòng),逐步 降低患者均次藥品費(fèi)用。八是開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。 與上級(jí)醫(yī)院建立多種形式的上下聯(lián)動(dòng) 機(jī)制,通過各種方式邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來我院坐診、會(huì)診,并通 過與上級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程診療活動(dòng)網(wǎng)絡(luò),擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍,提咼了醫(yī)療診療水平。九是落實(shí)白內(nèi)障復(fù)明工程。 與縣殘聯(lián)聯(lián)合,開展多

8、項(xiàng)白內(nèi)障復(fù)明 工程,2011年共計(jì)完成白內(nèi)障手術(shù) 600余例。十是積極開展志愿者服務(wù)活動(dòng)。 在各個(gè)門診區(qū)域設(shè)立服務(wù)臺(tái)、 分 診處,使患者在醫(yī)院享受到便捷、及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。十一是積極開展臨床帶教工作。臨床帶教能力進(jìn)一步增強(qiáng),完成 了山東醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校實(shí)習(xí)帶教 32人。(四)“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程得以鞏固一是市立醫(yī)院與我院結(jié)成幫扶對(duì)子。 今年以來,市立醫(yī)院分二期 選派選派八名專家,從我院工作實(shí)際出發(fā),采取多種措施,扎實(shí) 開展對(duì)我院的幫扶工作,結(jié)合專業(yè)特長,手把手幫教醫(yī)務(wù)人員開 展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),組織疑難病例討論,指導(dǎo)手術(shù),開展教學(xué)查 房,舉辦業(yè)務(wù)講座,協(xié)助完善工作流程,開展的十余項(xiàng)新技術(shù)填 補(bǔ)了我

9、縣空白,切實(shí)使幫扶科室業(yè)務(wù)全面提高。二是市人民醫(yī)院與我院全面合作。 這次合作為我院的快速發(fā)展注 入了新的活力,市人民醫(yī)院在硬件建設(shè)、醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、 技術(shù)培訓(xùn)等方面提供指導(dǎo)和幫助, 使我院的管理水平、最全面的 范文參考寫作網(wǎng)站技術(shù)水平、 人才培養(yǎng)、設(shè)備更新方面有了一個(gè) 大的飛躍。(五)醫(yī)療資源整合圓滿完成一是按照縣委、縣政府的工作要求,我院對(duì)原計(jì)生大樓進(jìn)行了并 購,醫(yī)院成立了綜合樓改造領(lǐng)導(dǎo)小組, 抽調(diào)專門人員組建辦公室。 經(jīng)過多方勘察與設(shè)計(jì),多方籌措資金,對(duì)大樓室內(nèi)外進(jìn)行了改造。 根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)需要,此樓主要用于產(chǎn)科、婦科及新生兒科,目前, 各項(xiàng)改造工程已經(jīng)收尾,明年初啟用該樓。二是圓滿完成

10、中醫(yī)醫(yī)院并入工作, 上半年對(duì)中醫(yī)醫(yī)院人員、 資產(chǎn) 等情況進(jìn)行了摸底,研究制定兩院合并方案,按照在崗在編、崗位需要、專業(yè)對(duì)口的原則進(jìn)行崗位安置。 及時(shí)發(fā)放職工工資和節(jié) 日補(bǔ)助,對(duì)所有職工進(jìn)行健康查體,切實(shí)解決生活中的實(shí)際困難。 同時(shí)通過學(xué)術(shù)講座、臨床帶教等形式,進(jìn)行經(jīng)常性的繼續(xù)教育, 使每個(gè)人的知識(shí)和技能得以拓展、更新和提高。(六)學(xué)習(xí)型醫(yī)院氛圍濃厚一是全年有10余名醫(yī)、護(hù)、技人員分別到北京兒童醫(yī)院、長海 醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。各類短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)42人次、學(xué)術(shù)研討會(huì)共100余人次,中層干部到市人民醫(yī)院管理培 訓(xùn)58人次,對(duì)進(jìn)修、培訓(xùn)結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員及時(shí)組織全員講 座,保證他們學(xué)到的新知識(shí)、 新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫(yī)務(wù)人 員,保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。二是2011年我院被認(rèn)定為全國大學(xué)生見習(xí)基地。全年來我院學(xué)習(xí)人員共171人,進(jìn)修人員25人,畢業(yè)大學(xué)生實(shí)踐12人,培訓(xùn) 全科醫(yī)師14人,我院制定了專門的培訓(xùn)和管理制度,結(jié)合教學(xué) 大

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