綠化給水閥門井

1、綠化給水閥門井報驗申請表合同名稱：XXXXXXXXX工程合同編號：致：X X X X X X X X X X有限公司我單位已完成了給水工程綠化給水閥門井工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表， 請予以審查和驗收。附件：1、隱蔽工程檢查驗收記錄2、檢驗批質量驗收記錄承包單位（章）：X X X X X X X X有限公司項目經(jīng)理：日 期：年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機構：XXXXXXXXXX有限公司專監(jiān)理工程師：日 期：住 口 口隱蔽工程檢查驗收記錄工程名稱XXXXXXXXX工程施工單位X X X X X X X X有限公司隱蔽項目綠化給水閥門井隱蔽范圍隱檢內容及檢查情況主控項目1 所用的原材料、預制構件的

2、質量符合國家有關標準的規(guī)定和設計要求2 砌筑水泥砂漿強度、結構混凝土強度符合設計要求3砌筑結構灰漿飽滿、灰縫平直，無通縫、瞎縫；預制裝配式結構坐漿、灌縫飽滿密實，無 裂縫；混凝土結構無缺陷；井室無滲水、水珠現(xiàn)象。4閥門規(guī)格、安裝符合設計要求一般項目1 井內抹面密實、平整，無空鼓裂縫等現(xiàn)象；混凝土無明顯一般質量缺陷；井室無明顯濕漬現(xiàn)象2 井內部結構符合設計和工藝要求，部位位置正確，無建筑垃圾等雜物3 井蓋、座規(guī)格符合設計要求，安裝穩(wěn)固檢查項目允許偏差檢驗點數(shù)合格點數(shù)合格率平面軸線位置15mm10990.0%結構斷面尺寸10, 0mm10, 0mm10990.0%井室尺寸直徑+ 20mm10101

3、00.0%井底高程+ 10mm121191.6%收見 驗意處理 情況復查人：年 月日建設單位監(jiān)理單位施工項目 技術負責人質檢員表B.0.1分項工程（檢驗批）質量驗收記錄工程名稱XXXXXXXXX工程分部工程 名稱給水工程分項工程 名稱綠化給水閥門 井施工單位X X X X X X X X有限公司專業(yè)工長項目經(jīng)理驗收批名 稱、部位分包單位/分包項目經(jīng)理/施工班組長/質量驗收規(guī)范引 標準規(guī)定的檢查項目及驗收GB50268-2008施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設）單 位驗收記錄主 控 項 目18.5.1.1所用的原材料、預制構件的質量符合國家有關標準的規(guī)定和設計要求28.5.1.2砌筑水泥砂漿強度、

4、結構混凝土強度符合設計要求38.5.1.3砌筑結構灰漿飽滿、灰縫平直，無通縫、瞎縫；預制裝配式結構坐漿、灌縫飽滿密 實，無裂縫；混凝土結構無缺陷；井室無滲水、水珠現(xiàn)象。4圖紙設計閥門規(guī)格、安裝符合設計要求一般 項 目18.5.1.4井內抹面密實、平整，無空鼓裂縫等現(xiàn)象；混凝土無明顯一般質量缺陷；井室無明 顯濕漬現(xiàn)象28.5.1.5井內部結構符合設計和工藝要求，部位位置正確，無建筑垃圾等雜物38.5.1.7井蓋、座規(guī)格符合設計要求，安裝穩(wěn)固4允 許 偏 差8.5.1.8.1平面軸線位置 15m0%568.5.1.8.2結構斷面尺寸10, 0mm1258623124290.0%8.5.1.8.3井室尺寸直徑+ 20mm24-91-2569-78100.0%788.5.1.8.48.5.1.8.5井口高程符合要求井底高程土 10mmV1V6V9V5VV-2V6V-5V3V-491.6%-45