高血壓達(dá)標(biāo)中心管理制度

1、高血壓達(dá)標(biāo)中心管理制度田志2019.7.17高血壓達(dá)標(biāo)中心數(shù)據(jù)庫管理制度高血壓達(dá)標(biāo)中心聯(lián)合例會(huì)制度高血壓達(dá)標(biāo)中心質(zhì)量分析會(huì)制度高血壓達(dá)標(biāo)中心值班制度高血壓達(dá)標(biāo)中心獎(jiǎng)懲制度高血壓達(dá)標(biāo)中心質(zhì)控指標(biāo)高血壓達(dá)標(biāo)中心質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制高血壓達(dá)標(biāo)中心數(shù)據(jù)庫管理制度 對(duì)存放在中國高血壓達(dá)標(biāo)中心云平臺(tái)重慶市人民醫(yī)院高血壓達(dá)標(biāo)中心數(shù)據(jù)進(jìn)行管理維護(hù) 數(shù)據(jù)庫人員配置：中心主任、秘書、數(shù)據(jù)管理員 數(shù)據(jù)管理員主要職責(zé) 負(fù)責(zé)對(duì)中心所有病例數(shù)據(jù)進(jìn)行校對(duì)、追蹤以及填報(bào)工作 負(fù)責(zé)對(duì)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行合理配置、測試、調(diào)整，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫的安全運(yùn)行 負(fù)責(zé)定期對(duì)所管轄的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的配置進(jìn)行可用性，可靠性，性能以及安全檢查 負(fù)責(zé)對(duì)所管轄的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)

2、運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)處理解決 負(fù)責(zé)對(duì)所管轄數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的數(shù)據(jù)一致性和完整性，并協(xié)助做好相關(guān)的配置、檢查等工作 負(fù)責(zé)做好數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的維護(hù)工作高血壓達(dá)標(biāo)中心聯(lián)合例會(huì)制度 時(shí)間：聯(lián)合例會(huì)每半年舉行一次 參加人員：高血壓達(dá)標(biāo)中心專家委員會(huì)全體成員、高血壓診療團(tuán)隊(duì)、院內(nèi)其他相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、衛(wèi)星醫(yī)院負(fù)責(zé)人。 會(huì)議討論內(nèi)容 1)中心的階段性工作總結(jié)（包括各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)） 2)與衛(wèi)星醫(yī)院協(xié)同救治中存在的問題以及解決方案 3)衛(wèi)星醫(yī)院的培訓(xùn)、義診、宣教等運(yùn)行情況 4)近期工作計(jì)劃，改進(jìn)措施高血壓達(dá)標(biāo)中心質(zhì)量分析會(huì)制度 會(huì)議時(shí)間 達(dá)標(biāo)中心工作會(huì)議每季度舉行一次 會(huì)議地點(diǎn) 心內(nèi)科醫(yī)生辦公室 參加人員 醫(yī)療主任

3、，秘書，高血壓診療團(tuán)隊(duì)，相關(guān)科室代表 會(huì)議討論內(nèi)容： 每季度的數(shù)據(jù)分析 分析工作中存在的問題及下一步改進(jìn)措施。 數(shù)據(jù)管理員將數(shù)據(jù)分析結(jié)果提前一周將數(shù)據(jù)結(jié)果打印并做好準(zhǔn)備。 會(huì)議由數(shù)據(jù)管理員分析，形成PPT為大家講解高血壓達(dá)標(biāo)中心值班制度 1.醫(yī)師值班，實(shí)行24小時(shí)值班制 2.值班期間急診或轉(zhuǎn)診入院患者，原則上要及時(shí)完成病歷書寫 3.值班醫(yī)師在班期間，遇有疑難問題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理，并將上級(jí)醫(yī)師的診治意見及時(shí)記入病程記錄。 4.值班期間24小時(shí)接受醫(yī)聯(lián)體內(nèi)會(huì)診。 5.每日早晨各科室集中交班高血壓達(dá)標(biāo)中心獎(jiǎng)懲制度 1、獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)高血壓達(dá)標(biāo)中心工作有突出貢獻(xiàn)的工作人員： 2、對(duì)違反有關(guān)管理制度者，視情節(jié)

4、輕重進(jìn)行處罰：高血壓達(dá)標(biāo)中心質(zhì)控指標(biāo) 1.降壓藥物治療的比例 2.聯(lián)合用藥的比例 3.使用單片固定復(fù)方制劑的比例 4.堅(jiān)持服藥的比例 5.家庭監(jiān)測血壓的比例 6.新診斷患者起始聯(lián)合治療的比例 7.單藥不達(dá)標(biāo)轉(zhuǎn)為聯(lián)合用藥的比例 8.血壓達(dá)標(biāo)率 9.血壓未達(dá)標(biāo)患者隨訪率（1月、3月、1年） 10.血壓已達(dá)標(biāo)患者隨訪率（3月、6月、1年） 11.高血壓患者上下轉(zhuǎn)診率高血壓達(dá)標(biāo)中心質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制 1. 成立質(zhì)量改進(jìn)監(jiān)督小組，監(jiān)督小組全權(quán)履行質(zhì)量監(jiān)控、督促改進(jìn)、驗(yàn)收成果的職責(zé)。 2. 建立和健全質(zhì)量分析會(huì)制度，從流程設(shè)計(jì)到具體落實(shí)尋找原因，討論改進(jìn)方案，提出改進(jìn)措施，做好詳細(xì)記錄，下次分析會(huì)反饋改進(jìn)進(jìn)度和成效。 3. 對(duì)中心所有涉及的科室和人員定期進(jìn)行培訓(xùn)。