中國醫(yī)科大學(xué)7月考試傳染病護(hù)理學(xué)考查課試題答案

1、中國醫(yī)科大學(xué)2013年7月考試傳染病護(hù)理學(xué)考查課試題一、單選題（共 20 道試題，共 20 分。）1.  以下關(guān)于水痘病人的處理不正確的是 A. 進(jìn)食高熱量、高維生素易消化飲食B. 高熱時(shí)多飲水，可給物理或藥物降溫C. 皰疹處可涂甲紫D. 剪短指甲避免抓破皰疹引起感染E. 進(jìn)食魚蝦等發(fā)物促使發(fā)疹      滿分：1  分2.  傷寒病人于病程第3周出現(xiàn)腹痛、腹部壓痛及反跳痛，最可能的情況是并發(fā) A. 腸穿孔B. 腸出血C. 支氣管肺炎D

2、. 中毒性肝炎E. 中毒性心肌炎      滿分：1  分3.  傷寒病人極期發(fā)熱體溫多呈 A. 稽留熱B. 不規(guī)則熱C. 間歇熱D. 弛張熱E. 回歸熱      滿分：1  分4.  目前成人患細(xì)菌性痢疾病原治療首選藥為 A. 喹諾酮類B. 青霉素C. 紅霉素D. 復(fù)方新諾明E. 頭孢菌素      滿分：1  分

3、5.  慢性菌痢是指菌痢病程超過 A. 1個(gè)月B. 2個(gè)月C. 3個(gè)月D. 4個(gè)月E. 6個(gè)月      滿分：1  分6.  黃疸型肝炎病人黃疸的護(hù)理下列哪項(xiàng)是不正確的 A. 觀察皮膚鞏膜黃染的消退情況B. 勤換內(nèi)衣C. 剪短指甲D. 溫水擦洗E. 用肥皂清洗皮膚      滿分：1  分7.  急性病毒性肝炎患者的飲食原則為 A. 高熱量、高蛋白B. 高蛋白、低脂肪C. 低

4、鹽、高蛋白D. 低鹽、低蛋白E. 清淡易消化含維生素豐富飲食      滿分：1  分8.  傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A. 腸出血B. 腸穿孔C. 中毒性肝炎D. 中毒性心肌炎E. 支氣管肺炎      滿分：1  分9.  麻疹最常見的并發(fā)癥是 A. 心肌炎B. 喉炎C. 腸炎D. 腦炎E. 支氣管肺炎      滿分：1 &#

5、160;分10.  水痘的發(fā)疹時(shí)間為 A. 第一病日B. 第二病日C. 第三病日D. 第四病日E. 第六病日      滿分：1  分11.  流行性出血熱少尿期的飲食原則是 A. 高熱量、高維生素、低鹽、低蛋白飲食B. 清淡可口、易消化的流食或半流食C. 高蛋白、低鹽飲食D. 清淡且含鉀豐富的飲食E. 高熱量、高蛋白、低鹽飲食      滿分：1  分12.  水痘病人高熱時(shí)

6、不適用的降溫方法是 A. 冰袋B. 小劑量退熱藥C. 酒精擦浴D. 溫水擦浴E. 小劑量激素      滿分：1  分13.  下列哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥 A. 腦膜炎B. 睪丸炎C. 胰腺炎D. 心肌炎E. 卵巢炎      滿分：1  分14.  麻疹病人過高熱最佳降溫方法 A. 酒精擦浴B. 冰袋降溫C. 大劑量退熱藥D. 溫水擦浴E. 針刺降溫   

7、   滿分：1  分15.  對HBsAg、HBeAg均為陽性母親所生新生兒的處理，最恰當(dāng)?shù)氖?A. 注射丙種球蛋白B. 注射高滴度乙型肝炎免疫球蛋白C. 注射乙肝疫苗D. 注射乙肝疫苗丙種球蛋白E. 注射高滴度乙型肝炎免疫球蛋白+乙肝疫苗      滿分：1  分16.  關(guān)于霍亂的腹瀉特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A. 腹瀉頻繁劇烈B. 大便性狀有泥漿樣含糞質(zhì)C. 大便可呈米泔水樣或洗肉水樣D. 主要表現(xiàn)為先腹痛，繼之腹瀉E. 先腹

8、瀉后嘔吐      滿分：1  分17.  流行性腮腺炎的隔離方式是 A. 消化道隔離B. 呼吸道隔離C. 血液/體液隔離D. 接觸隔離E. 嚴(yán)密隔離      滿分：1  分18.  以下關(guān)于流行性腮腺炎的護(hù)理哪項(xiàng)不正確 A. 禁食酸、辣、硬等刺激性食物B. 劇烈腹痛時(shí)可暫禁食水C. 高熱時(shí)可給物理或藥物降溫D. 保持病室空氣清新，定時(shí)通風(fēng)E. 睪丸脹痛時(shí)可在陰囊處間歇熱敷  

9、;    滿分：1  分19.  下列哪項(xiàng)不是普通型菌痢的臨床表現(xiàn) A. 畏寒、發(fā)熱B. 腹痛、腹瀉C. 有里急后重感D. 排黏液膿血便E. 右下腹壓痛      滿分：1  分20.  慢性傷寒帶菌者，細(xì)菌主要存在于哪個(gè)器官 A. 肝B. 脾C. 腸道淋巴結(jié)D. 腎臟E. 膽囊      滿分：1 分二、簡答題（共 6 道試題

10、，共 30 分。）V 1.  造成日本血吸蟲病傳播所具備的條件是什么？血吸蟲病傳播必須具備3個(gè)條件：一是含有蟲卵的糞便入水。 二是有釘螺存在。三是易感的人、畜接觸疫水滿分：5  分 2.  簡答流行性出血熱少尿期的治療原則。治療原則應(yīng)是保持內(nèi)環(huán)境平衡，促進(jìn)利尿，防治尿毒癥、酸中毒、高血容量、出血、肺水腫等并發(fā)癥以繼發(fā)感染。 滿分：5  分 3.  簡述猩紅熱病人皮疹的特點(diǎn)。答：1、發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)開始發(fā)疹。2、始于耳后、頸部及上胸部，然后迅速蔓及全身。3、病程初期舌

11、覆白苔，紅腫的乳頭突出于白苔之外，稱為“草莓舌”，23天后白苔開始脫落，舌面光滑呈肉紅色，乳頭仍凸起，又稱為“楊梅舌”。 4、“口周蒼白圈”如顏面部僅有充血而無皮疹，口鼻周圍充血不明顯，相比之下顯得 發(fā)白，稱為“口周蒼白圈”。 5、“帕氏線”（在皮膚皺褶，皮疹密集或由于摩擦出血稱紫色線狀，稱為“線狀疹”或帕氏線）。滿分：5  分 4.  何為流行性出血熱的“三痛”、“三紅”癥狀？三痛指頭痛、腰痛、眼眶痛，三紅指顏面紅、眼紅、上胸紅，典型為醉酒貌；。 滿分：5  分 5.  李先生，46歲，在外就餐后1天內(nèi)

12、出現(xiàn)發(fā)熱、周身不適、頭痛，惡心、嘔吐2次，腹瀉10余次，開始為稀水樣便，后轉(zhuǎn)為黏液便，有里急后重，陣發(fā)性劇烈腹痛。查體：T 386，P 92次/分，Bp 120/80mmHg，心肺無異常，腹軟，左下腹有壓痛。化驗(yàn)：血WBC 199×10⁹/L，便常規(guī)鏡檢可見WBC15個(gè)/ HP，RBC 1015個(gè)/ HP。請回答：（1）運(yùn)用所學(xué)知識對該病人做出正確診斷。（2）該病人病原治療首選藥物是什么? （3）請你根據(jù)病情提出主要護(hù)理診斷（1）這可能是吃了不潔食物導(dǎo)致的急性痢疾的普通型，所以體溫增高，血常規(guī)可見白細(xì)胞增高明顯，便常規(guī)可見紅白細(xì)胞出現(xiàn)，傳

13、播途徑為食物型傳播；（2）治療方法以口服氟哌酸、思密達(dá)為主，飲食以流食為主（3）由于腹瀉較重，需要補(bǔ)液及補(bǔ)充電解質(zhì)，防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。 滿分：5  分 6.  兒童基礎(chǔ)免疫有哪幾個(gè)疫苗？可預(yù)防哪幾種傳染??？目前使用的主要有十種疫苗，可預(yù)防十二種傳染病： 1.麻疹疫苗：麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)較輕微，免疫持久性良好，嬰兒出生后按期接種，可以預(yù)防麻疹。 2.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（簡稱脊灰糖丸）：脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，接種安全。嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)。 3.百白破制劑：是將百日咳菌苗

14、，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。 4.卡介苗：采用無毒牛型結(jié)核桿菌制成，安全有效。嬰兒出生后按計(jì)劃接種，是預(yù)防結(jié)核病的一項(xiàng)可靠措施 5.乙腦疫苗：乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞，培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。 6.流腦菌苗：系用A群腦膜炎雙球菌，以化學(xué)方法提取多糖抗原凍干制成。專供預(yù)防A群腦膜炎球菌所引起的流行性腦脊髓膜炎之用。 7.乙肝疫苗：目前使用的有乙肝血源疫苗和基因工程乙肝苗兩種，均用于預(yù)防乙型肝炎。 8.乙型肝炎血源疫苗系由無癥狀乙型肝炎表面抗原(HBsAg)攜帶者血漿提取的HBsAg經(jīng)純化滅活及

15、加佐劑吸附后制成。 9.基因工程乙肝疫苗是一種乙型肝炎亞單位疫苗，系采用現(xiàn)代生物技術(shù)將乙肝病毒中表達(dá)表面抗原的基因 克隆進(jìn)入酵母菌中，通過培養(yǎng)這種重組酵母菌來獲取HBsAg亞單位，經(jīng)純化加佐劑吸附后制成。這種新一代乙肝疫苗具有安全、高效等優(yōu)點(diǎn)。 10.甲肝疫苗：系將對人無害，具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒減毒株接種于人二倍體細(xì)胞，培養(yǎng)后經(jīng)抽提和純化溶于含氨基酸的鹽平衡溶液，用于預(yù)防甲型病毒性肝炎。 11.流行性腮腺炎活疫苗：系將流行性腮腺炎病毒減毒株接種雞胚細(xì)胞經(jīng)培育，收獲病毒液后凍干制成。用于預(yù)防流行性腮腺炎。 12.風(fēng)疹疫苗：系用風(fēng)疹病毒減毒株BPD感染人二倍體細(xì)胞培養(yǎng)制成，凍干疫苗溶解后

16、呈澄明桔色。用于預(yù)防風(fēng)疹。滿分：5  分 三、論述題（共 5 道試題，共 20 分。）1.  侵襲力是指致病菌能突破宿主皮膚、粘膜生理屏障，進(jìn)入機(jī)體并在體內(nèi)定植，繁殖和擴(kuò)散的能力。滿分：4  分2.  復(fù)發(fā)指當(dāng)患者進(jìn)入恢復(fù)期后，以穩(wěn)定退燒一段時(shí)間，由于體內(nèi)殘存的病原體再度繁殖而使臨床表現(xiàn)再度出現(xiàn)的情況。滿分：4  分3.  傳染病傳染病Infectious Diseases是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播

17、的一類疾病。滿分：4  分 4.  傳播途徑傳播途徑（route of transmission）是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程。滿分：4  分5.  非特異性免疫非特異性免疫又稱天然免疫或固有免疫。它和特異性免疫一樣都是人類在漫長進(jìn)化過程中獲得的一種遺傳特性，但是非特異性免疫是人一生下來就具有，而特異性免疫需要經(jīng)歷一個(gè)過程才能獲得。滿分：4  分四、主觀填空題（共 10 道試題，共 30 分。）1. &

18、#160;瘧疾的傳染源是瘧疾病人和帶瘧原蟲者。  試題滿分：2 分第 1 空、  滿分：1 分  第 2 空、  滿分：1 分  2.  傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腸穿孔，常見的并發(fā)癥是腸出血。  試題滿分：2 分第 1 空、  滿分：1 分  第 2 空、  滿分：1

19、60;分  3.  人是日本血吸蟲的終宿主，釘螺是日本血吸蟲的必需的惟一中間宿主。  試題滿分：2 分第 1 空、  滿分：1 分  第 2 空、  滿分：1 分  4.  影響傳染病流行過程的因素社會(huì)因素、自然因素。  試題滿分：2 分第 1 空、  滿分：1 分  

20、第 2 空、  滿分：1 分  5.  典型霍亂的病程經(jīng)過可分為3期，即瀉吐期，脫水期，恢復(fù)及反應(yīng)期。  試題滿分：3 分第 1 空、  滿分：1 分  第 2 空、  滿分：1 分  第 3 空、  滿分：1 分  6.  傳染病的預(yù)防措施有管理傳

21、染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。  試題滿分：3 分第 1 空、  滿分：1 分  第 2 空、  滿分：1 分  第 3 空、  滿分：1 分  7.  我國對甲類傳染病采取強(qiáng)制管理，對乙類傳染病采取屬地管理，對丙類傳染病采取居家管理。  試題滿分：3 分第 1 空、  滿分：1 分  第 2 空、  滿分：1 分  第 3 空、  滿分：1 分  8.  典型傷寒的臨床表現(xiàn)分為4期即初期、極期、緩解期和恢復(fù)期。  試題滿分：4 分第 1 空、  滿分：1 分  第 2 空、  滿分：1&#