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文檔簡介

1、職場技竅之六工傷理賠談判指南 【導(dǎo)言】工傷是人力資源的六大法務(wù)問題之一,是勞動(dòng)關(guān)系的熱點(diǎn)和難點(diǎn);涉及工傷的勞動(dòng)爭議已超勞動(dòng)爭議仲裁的三成;隨著工傷認(rèn)定政策的寬泛化,呈不斷上升的趨勢(shì)。工傷爭議分為工傷認(rèn)定爭議、勞動(dòng)能力鑒定爭議及工傷待遇理賠爭議三項(xiàng)。工傷爭議往往因賠償金額高、涉及項(xiàng)目多成為勞動(dòng)爭議中較具含金量的業(yè)務(wù),可以說穩(wěn)工傷糾紛則可安勞動(dòng)爭議之天下。關(guān)于工傷待遇是否可以私了?有觀點(diǎn)認(rèn)為:工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的工傷待遇是法定的,各地按工傷保險(xiǎn)條例制定的本地的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn),是工傷職工必須享有的、法定的最低合法權(quán)益,也是用人單位和社保機(jī)構(gòu)必須履行的義務(wù)。私了協(xié)議破壞了國家關(guān)于工傷事故報(bào)告和處

2、理制度,應(yīng)屬于無效。這個(gè)觀點(diǎn)無論在勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、工傷保險(xiǎn)條例、中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法等法律法規(guī)中未有明文規(guī)定,同時(shí)在目前的仲裁和訴訟實(shí)踐中未被完全印證,因而有了本文探討的意義。2014年度總結(jié)一起工傷事故的蝴蝶效應(yīng):  第一部分 工傷理賠談判的難點(diǎn)在工傷爭議的所有業(yè)務(wù)中,工傷理賠是最為棘手,基本有下述原因:1.HR對(duì)工傷業(yè)務(wù)的法律法規(guī)不甚了解,尚未上陣便心生怯意2.企業(yè)由于支付能力的問題,領(lǐng)導(dǎo)想以較小的代價(jià)處理工傷理賠,導(dǎo)致HR與工傷職工協(xié)商的余地很小3.企業(yè)在不授權(quán)的情形下讓HR與工傷職工協(xié)商,導(dǎo)致HR舉步維艱4.個(gè)別職工把工傷作為改變命運(yùn)的砝碼(在工亡事

3、故中尤為突出)第二部分 工傷理賠的核心能力自2004年工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施以來,參與了用人單位所有工傷待遇的理賠談判,采取邊處理邊學(xué)習(xí)的方法,通過與工傷職工及家屬、律師、仲裁員和法官的接觸和交流,學(xué)到了不少的政策法規(guī)和處理技竅。通過與同行的不斷探討,工傷業(yè)務(wù)處理水平得到了不斷的提升?;谟馐甑奶幚斫?jīng)歷,對(duì)工傷理賠的核心能力是三個(gè)方面:底氣、霸氣、溝通。所謂底氣:是指HR對(duì)工傷法律法規(guī)的熟悉和研讀上必須勝于對(duì)手。當(dāng)面臨勞動(dòng)爭議時(shí),勞動(dòng)法律法規(guī)是雙方手中的劍,理論上雙方處于同一水準(zhǔn),但企業(yè)日漸匱乏的資源、立法時(shí)適度限制用人單位的權(quán)利而采用的矯正功能致用人單位先輸一著,因而作為處理勞動(dòng)爭議先鋒位置的H

4、R壓力山大,但可憑借對(duì)法律法規(guī)的解讀底蘊(yùn)贏得對(duì)劍招領(lǐng)悟的優(yōu)勢(shì)。所謂霸氣:霸氣體現(xiàn)在人際交往中,一種裹帶職業(yè)素養(yǎng)的個(gè)人所擁有的氣場。是處理策略上的棋高一著,是計(jì)謀的更勝一籌,是工傷職工出于對(duì)你職業(yè)素養(yǎng)的尊重,明知你的方案對(duì)他未必有利卻又不得不聽從你的建議,是一種不戰(zhàn)而屈人之兵的威攝力。所謂溝通:在工作理賠的談判過程中,應(yīng)遵循法為先,理為上,情為真的準(zhǔn)則;即首先從法律層面分析,作為雙方協(xié)商的基礎(chǔ),再以道理和情感作為溝通的要素,和諧處理。沒有謀略的研讀是書呆子,沒有研讀底蘊(yùn)的謀略是空架子。處理勞動(dòng)關(guān)系的高手,實(shí)質(zhì)是通過有效的溝通,讓對(duì)方接受底氣的輻射、霸氣的照射。第三部分  談判

5、策略當(dāng)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論出來后,工傷理賠的程序已經(jīng)啟動(dòng),出于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng),基本無法停止。我將此視作一場工傷職工與用人單位的對(duì)陣,作為用人單位應(yīng)該遵循以下幾個(gè)要點(diǎn)一、完善而富于變化的工傷理賠方案(一)理賠方案包括的內(nèi)容1.工傷理賠處理方案2.相應(yīng)的法律法規(guī)3.工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定書4.工傷理賠金額的計(jì)算明細(xì)5.工傷職工及其代理人的基本情況及價(jià)值取向(二)工傷理賠方案設(shè)計(jì)一般傷殘鑒定出來后,勞動(dòng)關(guān)系(人事)專員應(yīng)立即與工傷職工溝通,傾聽處理工傷的意向,當(dāng)工傷職工明確解除合同的意愿后,則HR應(yīng)盡快測(cè)算各個(gè)項(xiàng)目的金額,確定應(yīng)由用人單位承擔(dān)的金額,根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)及以往的案例設(shè)計(jì)出不少于三套的理賠方案

6、,基本分上策、中策、下策上策:用人單位預(yù)測(cè)能為工傷職工接受的最低數(shù),一般如江蘇的仲裁默認(rèn)的雙方調(diào)解金額(建議是一個(gè)區(qū)域值)為不低于法定標(biāo)準(zhǔn)的70%80%,此金額不但為仲裁環(huán)節(jié)所認(rèn)可,以此金額自愿達(dá)成的協(xié)議如無對(duì)合同有重大誤解和顯失公平二種情形,也會(huì)得到法院的支持文件支持:最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問題的解釋(三) 第十條下策:按工傷保險(xiǎn)條例及本地的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)享受的工傷待遇中策:介于上策與下策的數(shù)值區(qū)間人力資源部門對(duì)于上、中、下三個(gè)方案進(jìn)行分析,預(yù)估最具可行性的方案,為單位領(lǐng)導(dǎo)的提供決策依據(jù)(三)工傷理賠方案的匯報(bào)人力資源部門按照流程向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)處理工傷的設(shè)想,由領(lǐng)導(dǎo)決定擬采用

7、的方案;如果是擁有話語權(quán)的 HR則可以向領(lǐng)導(dǎo)建議可行方案。當(dāng)方案為用人單位認(rèn)可后,可以進(jìn)入?yún)f(xié)商環(huán)節(jié)。(四)工傷理賠方案的預(yù)演參與工傷理賠協(xié)商的成員在與工傷職工協(xié)商前,先進(jìn)行內(nèi)部溝通及分工,確定每人的職責(zé)或權(quán)限區(qū)域,推測(cè)工傷職工可能的想法及應(yīng)對(duì)之道;如此可以不變應(yīng)萬變,在談判中始終掌握主動(dòng)權(quán)和把握節(jié)奏。二、   在氣勢(shì)上壓倒對(duì)手雙方對(duì)于工傷理賠的協(xié)商如同對(duì)陣的雙方,要想取得協(xié)商的主動(dòng)權(quán),除了已經(jīng)透明的工傷政策,氣勢(shì)是絕對(duì)不能忽略的重要因素。1.建議工傷職工方一般以工傷職工本人為宜,如有家屬或親戚陪同,對(duì)方人數(shù)宜控制在不超過3人,最多不超過5人;而用人單位一

8、方可以比對(duì)方多1-2人。參加協(xié)商的人多時(shí),易造成觀點(diǎn)多無法統(tǒng)一共識(shí),這是協(xié)商時(shí)需要關(guān)注的,要求HR應(yīng)具有良好的控場能力。2.員工方人員組成:除員工本人外,通過事先調(diào)查或初步溝通的結(jié)果,選定有素養(yǎng)、明事理的人。對(duì)于難于溝通的,可以要求換人。用人單位方人員由人力資源部門的勞動(dòng)關(guān)系專員 、部門負(fù)責(zé)人及生產(chǎn)部門(不低于)主管級(jí)的人員組成:勞動(dòng)關(guān)系專員:熟悉工傷法律法規(guī),有良好的語言表達(dá)能力人力資源部門負(fù)責(zé)人:有良好的溝通及協(xié)調(diào)能力,對(duì)一般問題有決策權(quán)生產(chǎn)部主管人員:一般為工傷職工的直屬上司,要求有較好的威信,是工傷職工比較信賴(尊重)的人員三、  多層次的戰(zhàn)略縱深記得初中時(shí)學(xué)過古文

9、曹劌論戰(zhàn)有這么一段話:一鼓作氣,再而衰,三而竭,這在工傷理賠談判中可以借鑒。一般建議是設(shè)立三道陣地,第一道是勞動(dòng)關(guān)系專員,第二道人力資源部門負(fù)責(zé)人,第三道是律師、主管領(lǐng)導(dǎo)(副總),最多的曾設(shè)計(jì)過五道。為什么?一般人的心理是開頭報(bào)得多,最后拿得多;況且仲裁不收費(fèi)、訴訟最多10元錢,多說一點(diǎn)又何妨?出于這種心理,不少工傷職工會(huì)故意開高價(jià)。一般地通過第一道陣地的狙擊,到第二道陣地基本就實(shí)話實(shí)說了。四、迫使對(duì)方亮出底牌HR要掌握好談判的節(jié)奏,舉一個(gè)例子,如工傷賠償?shù)目傤~為10萬,在商談時(shí),先讓對(duì)方亮出底牌,這是第一道陣地的職責(zé),當(dāng)對(duì)方的底牌亮出后,可以改由第二道陣地接手;根據(jù)對(duì)方的底牌可以出一個(gè)稍低于

10、上策的數(shù),如是6萬,雙方就此數(shù)繼續(xù)協(xié)商,到7-8萬對(duì)方同意即結(jié)束協(xié)商,在此過程中切忌過早暴露底牌。五、  法理情的組合運(yùn)用法、理、情是處理勞動(dòng)爭議不可缺少的三大武器,或單獨(dú)亮相,或組合運(yùn)用。法不夠,理來湊;理不到,情來秀;在妥善處理勞動(dòng)爭議的前提下,所有的使用方式都是能夠理解并接受的。六、  司法資源的巧妙運(yùn)用1.在工傷理賠中,遇到不懂法或胡攪蠻纏的工傷職工是極為頭痛的事,此時(shí)HR可以讓工傷職工本人或帶其去人社局的相關(guān)部門咨詢政策,讓其明白法定標(biāo)準(zhǔn)的賠償額度2.在雙方就賠償額的談判陷入僵局無法繼續(xù)時(shí),可以由調(diào)解組織或人社局的仲裁部門調(diào)解,一般仲裁部門最少

11、會(huì)要求工傷職工讓掉律師費(fèi),最多可對(duì)賠償額作70-80%的調(diào)解3.法律顧問的巧以利用:不少企業(yè)會(huì)有法律顧問,在處理工傷爭議中,HR應(yīng)利用好法律顧問這個(gè)資源,這個(gè)行業(yè)的法律素養(yǎng)、全攻全守型思維方式足可借鑒和學(xué)習(xí)。即可作為防守陣地的一員,也可作為攻擊性武器使用,是HR可以在關(guān)鍵時(shí)刻亮出的秘密武器。當(dāng)對(duì)方代理人同為律師時(shí),則憑籍同行間的相互協(xié)作快速達(dá)成接近乙方意圖的合意。第四部分  收官工傷賠償協(xié)商完畢后,雙方應(yīng)簽訂工傷賠償協(xié)議書,再到人社部門的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)制作仲裁調(diào)解書:一、賠償協(xié)議書的要點(diǎn):1.特殊申請(qǐng)人:當(dāng)勞動(dòng)者為未成年人或限制民事行為能力的人,其法定監(jiān)護(hù)人也一并列入,和工傷

12、職工一同簽字2.協(xié)議內(nèi)容:(1)協(xié)議明確雙方對(duì)工傷的性質(zhì)無異議,對(duì)傷殘等級(jí)認(rèn)識(shí)一致,賠償涉及的項(xiàng)目全部以列舉式表達(dá)(2)涉及協(xié)商的工傷理賠,用人單位支付金額往往低于法定標(biāo)準(zhǔn),為了防止產(chǎn)生歧義,協(xié)議中明確工傷待遇法定標(biāo)準(zhǔn)及經(jīng)協(xié)商后企業(yè)實(shí)際支付的賠償額上述二點(diǎn)主要是為了規(guī)避日后工傷職工以主體資格有問題、對(duì)合同有重大誤解或顯失公平的情形進(jìn)而對(duì)雙方已經(jīng)作出的約定反悔二、仲裁調(diào)解書:仲裁調(diào)解書與雙方簽訂的賠償協(xié)議書最大的區(qū)別是前者是雙方在仲裁庭主持下達(dá)成的協(xié)議;雙方當(dāng)事人簽收后即發(fā)生法律效力,當(dāng)事人必須履行;一方當(dāng)事人不履行的,另一方可申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。仲裁調(diào)解書要體現(xiàn)賠償協(xié)議書的要點(diǎn),一般是二個(gè)方面:一是解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系,二確認(rèn)雙方自愿達(dá)成的賠償金額的支付方式及期限。本文也可作為其他勞動(dòng)爭議的處理指南第五部分:職場感言和諧的勞動(dòng)關(guān)系,建立在用人單位和勞動(dòng)者相互尊重、相互理解的基礎(chǔ)上。作為HR,可以不做俠客,但也不要成為幫兇;唯這樣可以走得更遠(yuǎn)、更好。用人單位可以合理利用仲裁(訴訟)的規(guī)則,通過增加工傷職工維權(quán)的難度,作為迫使對(duì)方在賠償金額讓步的手段之用也無不當(dāng)。但就工傷

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