小學(xué)心理咨詢室必備檔案資料

1、小學(xué)心理咨詢室必備檔案資料目 錄1、學(xué)生心理檔案(表1/2/3）2、心理咨詢室臺(tái)帳。3、個(gè)體沙盤使用記錄。4、個(gè)體沙盤游戲的記錄。 5、團(tuán)體沙盤游戲過程記錄表。6、團(tuán)體沙盤游戲的討論記錄表。學(xué)生心理成長(zhǎng)信息檔案表姓名班級(jí)性別出生年月健康狀況有無(wú)病史父母姓名聯(lián)系電話我的性格特點(diǎn)及興趣愛好我的學(xué)習(xí)情況誰(shuí)一直陪伴我成長(zhǎng)，我與父母及家庭成員是否能和睦相處我的優(yōu)點(diǎn)我需要老師幫助的困惑備注小學(xué)學(xué)生心理檔案表二1基本情況姓名性別出生年月民族身體健康狀況血型興趣特長(zhǎng)籍貫家庭住址寄住住址生理缺陷A有 B無(wú) （有： ）2家庭情況（在符合的項(xiàng)目打）父母姓名父母學(xué)歷父母職業(yè)及職務(wù)家庭關(guān)系模式父A大學(xué)B高中及中專C初中

2、D小學(xué)A強(qiáng)勢(shì)B弱勢(shì)C和諧母A大學(xué)B高中及中專C初中D小學(xué)A強(qiáng)勢(shì)B弱勢(shì)C和諧家庭的組織結(jié)構(gòu)A大家庭     B小家庭    C單親家庭    D再婚家庭家庭的居住環(huán)境A較差    B一般   C良好     D很好家長(zhǎng)的教育方式與態(tài)度A民主     B寬嚴(yán)有度      C嚴(yán)厲   

3、0; D 放任獨(dú)生子女A 是        B 否3.自我評(píng)價(jià)很好較好一般較差很差人際關(guān)系     學(xué)習(xí)成績(jī)     學(xué)習(xí)態(tài)度     學(xué)習(xí)習(xí)慣     思想品德     行為習(xí)慣     身體狀況    &#

4、160;自控能力     4.關(guān)鍵事件（對(duì)學(xué)生個(gè)人生活有影響的重大社會(huì)生活事件，如：家庭變動(dòng)、親人逝去、天災(zāi)人禍等)A有 B無(wú)   如果有請(qǐng)寫出來:小學(xué)學(xué)生心理檔案表三心理健康教師填寫學(xué)生姓名所在年級(jí)成長(zhǎng)導(dǎo)師班主任填寫時(shí)間性格類型A內(nèi)傾型 B外傾型穩(wěn)定性A直率沖動(dòng) B活潑變通 C持久忍耐 D呆板孤獨(dú) E混合，不典型 f其他很好較好一般較差很差具體描述學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)習(xí)興趣學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)習(xí)慣學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)學(xué)習(xí)意志力語(yǔ)言表達(dá)能力數(shù)學(xué)推理能力解決問題的能力人際關(guān)系親子關(guān)系      新發(fā)生的影響

5、學(xué)生心理發(fā)展的關(guān)鍵事件 其他有必要關(guān)注的問題  個(gè)體沙盤游戲過程記錄表姓名：                   性別：            出生年月：序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容1作品完成時(shí)間2玩具擺放順序3玩具移動(dòng)頻次4咨詢師與來訪者的交流    &

6、#160;  主持人：                   時(shí)間：個(gè)體沙盤游戲的對(duì)話記錄姓名：         性別：          出生年月       

7、   對(duì)話時(shí)間：  點(diǎn)   分     點(diǎn)    分序號(hào)問題應(yīng)答備注1你可以簡(jiǎn)單介紹一下你的作品嗎？  2如果讓你給作品起個(gè)名字你認(rèn)為是什么？  3整個(gè)作品中你最滿意的是哪部分？  4你覺得那個(gè)玩具對(duì)你意義最大？那是什么？  5你記得第一個(gè)放的是什么？最后一個(gè)放的是什么？  6在整個(gè)過程中，有沒有在哪里覺得卡住了，或是停下來了，為什么？  7你覺得有什么需要補(bǔ)充的嗎？

8、  8你覺得還有什么沒表現(xiàn)出來的嗎？  9如果你就作品提出問題，你最先提什么？  10完成作品后，你有什么感覺？  11其他  主持人：                   時(shí)間： 團(tuán)體沙盤游戲過程記錄表制作時(shí)間：   點(diǎn)   分    &

9、#160;    點(diǎn)     分                   輔導(dǎo)老師：組別/次數(shù)： 制作者輪次12345678合計(jì)玩具數(shù)                  &#

10、160;                                                 &#

11、160;                               團(tuán)體沙盤游戲的討論記錄表討論時(shí)間：   點(diǎn)   分         點(diǎn)   &#

12、160; 分                   輔導(dǎo)老師：組別/次數(shù)： 12345發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容                                 678910發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容發(fā)言人討論內(nèi)容