河南省專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表A3

1、河南省專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審表姓 名 工作單位 現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職稱 申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 申報(bào)專業(yè) 評(píng)審類型 填表時(shí)間： 年 月 日河 南 省 人 事 廳 制填 表 說 明1、本表供評(píng)審專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格使用。112頁(yè)由參評(píng)人填寫， 填寫內(nèi)容應(yīng)經(jīng)單位人事等部門審核認(rèn)可。1317頁(yè)由人事等部門填寫。2、一律用鋼筆或毛筆填寫，內(nèi)容要真實(shí)、準(zhǔn)確，字跡要工整、清楚。3、表內(nèi)的時(shí)間，一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。4、封面的“評(píng)審類型”填寫為“正?！?、“破格”或“單列”。5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。6、“外語(yǔ)水平”填寫何年參加外語(yǔ)統(tǒng)考及成績(jī)或免試及免試依據(jù)。7、“執(zhí)行何種工資制度”填寫為事業(yè)（

2、全供、差補(bǔ)、自收自支）或企業(yè)。8、“個(gè)人業(yè)務(wù)自傳”重點(diǎn)填寫本人任現(xiàn)職以來的思想政治表現(xiàn)、完成本職工作的質(zhì)和量以及工作業(yè)績(jī)和學(xué)術(shù)、技術(shù)水平等。 一般以1500字以內(nèi)。9、如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁(yè)。10、此表一式三份，一份存入本人檔案，一份由所在單位留存，一份由審批單位留存。評(píng) 審 審 批 意 見專家評(píng)議組意見總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表 決 結(jié) 果備 注贊成反對(duì)專業(yè)（學(xué)科）組組長(zhǎng)簽名： 年 月 日評(píng)委會(huì)評(píng)審意見總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表 決 結(jié) 果備 注贊成反對(duì) （公 章）主任委員簽字： 年 月 日人事職改部門審批意見 （公 章）負(fù) 責(zé) 人： 年 月 日各 級(jí) 推 薦 意 見推薦意見所在單位（公 章）單位領(lǐng)導(dǎo)簽名：

3、 年 月 日審核意見業(yè)務(wù)主管部門經(jīng)辦人簽名： （公 章）負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日審查意見縣（區(qū)）人事部門經(jīng)辦人簽名： （公 章）負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日部門審查意見市（地）廳（局）人事經(jīng)辦人簽名： （公 章）負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日基 本 情 況姓名現(xiàn) 名性別男民族漢相片曾用名出生日期參加工作時(shí)間身體狀況健 康外語(yǔ)水平年參加理工類英語(yǔ) 級(jí)考試合格最高學(xué)歷畢(肄、結(jié))業(yè)時(shí)間及畢(肄、結(jié))業(yè)證號(hào)院校名稱所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷(學(xué)位)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格取得時(shí)間、審批機(jī)關(guān)及證書編號(hào)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及聘任時(shí)間取得職業(yè)資格情況兼任行政職務(wù)及任職時(shí)間執(zhí)行何種工資制度何時(shí)參加何黨派、任何職務(wù)何時(shí)參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)

4、體、任何職務(wù)、有何社會(huì)兼職本人檔案存放單位單位人事部門電話單位個(gè)人工 作 經(jīng) 歷起 止 時(shí) 間單 位從事何專業(yè)技術(shù)工作職 務(wù)年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月考 試 成 績(jī) 及 答 辯 情 況日 期考試種類考試科目考試成績(jī)組織考試單位面試、答辯情況 （公 章） 負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日任現(xiàn)職以來的考核情況年度考核結(jié)果檔次年年年年年年年年任期考核結(jié) 果對(duì)參評(píng)人任現(xiàn)職以來思想政治表現(xiàn)、工作態(tài)度、職業(yè)道德和學(xué)術(shù)技術(shù)成就以及履行崗位職責(zé)、完成目標(biāo)任務(wù)等考核鑒定意見單位人事部門負(fù)責(zé)人 （公 章） 簽名： 年 月 日學(xué) 習(xí) 培 訓(xùn) 經(jīng) 歷（包

5、括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育、國(guó)內(nèi)外進(jìn)修等）起 止 時(shí) 間專業(yè)或主要內(nèi)容學(xué)習(xí)地點(diǎn)證書編號(hào)及證 明 人任現(xiàn)職以來獎(jiǎng)懲情況任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績(jī)登記時(shí) 間專業(yè)技術(shù)工作名稱（項(xiàng)目、課題、成果等）工作內(nèi)容，本人起何作用(主持、參加、獨(dú)立)完成情況及效果（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、效益或?qū)＠﹩挝豢己送扑]領(lǐng)導(dǎo)小組組成部門審核意見人事部門對(duì)參評(píng)人的年齡、學(xué)歷、專業(yè)經(jīng)歷、獎(jiǎng)懲情況等審核情況所作的責(zé)任保證（公 章）負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日技術(shù)(科研)部門對(duì)參評(píng)人論文、論著、科研(技術(shù))成果檔次及實(shí)際外語(yǔ)水平等審核情況所作的責(zé)任保證（公 章）負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日業(yè)務(wù)管理部門（科室）對(duì)參評(píng)人從事業(yè)專技術(shù)工作的數(shù)量、質(zhì)量、效

6、果等審核情況所作的責(zé)任保證（公 章）負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日財(cái)務(wù)部門對(duì)參評(píng)人從事專業(yè)技術(shù)工作或科研成果轉(zhuǎn)化后的經(jīng)濟(jì)效益審核情況所作的責(zé)任保證負(fù)責(zé)人簽名： （公 章）分管領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年 月 日專業(yè)技術(shù)人員代表對(duì)本單位申報(bào)推薦工作和民主測(cè)評(píng)結(jié)果的評(píng)價(jià)意見專業(yè)技術(shù)人員代表（公 章） 簽名： 年 月 日本人其它需要說明的問題本人其它需要說明的問題 年 月 日真實(shí)性所作的責(zé)任保證本人對(duì)填寫內(nèi)容的本人對(duì)填寫內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)完全責(zé)任。參評(píng)人簽名： 年 月 日任現(xiàn)職以來主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績(jī)登記（一）時(shí) 間專業(yè)技術(shù)工作名稱（項(xiàng)目、課題、成果等）工作內(nèi)容，本人起何作用(主持、參加、獨(dú)立)完成情況及效果（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、效益或?qū)＠┤维F(xiàn)職以來主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績(jī)登記（二）時(shí) 間專業(yè)技術(shù)工作名稱（項(xiàng)目、課題、成果等）工作內(nèi)容，本人起何作用(主持、參加、獨(dú)立)完成情況及效果（獲何獎(jiǎng)勵(lì)、效益或?qū)＠﹤€(gè) 人 業(yè) 務(wù) 自 傳個(gè) 人 業(yè) 務(wù) 自 傳任現(xiàn)職以來著作、論文及重要技術(shù)報(bào)告登記（一）題 目何時(shí)何刊物發(fā)表（出版、交流）及獲獎(jiǎng)情況獨(dú)（合、譯）著名次及字?jǐn)?shù) 任現(xiàn)職以來著