手工填寫中小企業(yè)信用信息采集表

1、企業(yè)身份識別碼 中小企業(yè)信用信息采集表企業(yè)性質(zhì)：A：中型企業(yè) B：小型企業(yè) 企業(yè)名稱： 企業(yè)蓋章： 填報日期： 中國人民銀行蘇州市中心支行印制 承諾書 本單位已對提交人民銀行的“中小企業(yè)信用信息表”的各項材料（含本“檔案表”和其他材料）進行了認(rèn)真審核，承諾對所提交材料實質(zhì)內(nèi)容的真實性負責(zé)。特此承諾。 法人代表人簽字：財務(wù)負責(zé)人簽字： 填報人簽字： 單位蓋章：年月日填寫要求：本申請書應(yīng)用鋼筆填寫，字跡應(yīng)工整清晰。 填表人身份證粘貼處 填表人聯(lián)系電話：附件一中小企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一覽表（根據(jù)國經(jīng)貿(mào)中小企2003143號文整理）行業(yè)類型小型企業(yè)（滿足下述三個條件之一）中型企業(yè)（同時滿足下述三個條件）人數(shù)銷售額

2、（萬元）資產(chǎn)總額（萬元）人數(shù)銷售額（萬元）資產(chǎn)總額（萬元）工業(yè)300以下3000以下4000以下300（含）20003000（含）300004000（含）40000建筑業(yè)600以下3000以下4000以下600（含）30003000（含）300004000（含）40000批發(fā)業(yè)100以下3000以下100（含）2003000（含）30000零售業(yè)100以下1000以下100（含）5001000（含）15000交通運輸業(yè)500以下3000以下500（含）30003000（含）30000郵政業(yè)400以下3000以下400（含）10003000（含）30000住宿業(yè)和餐飲業(yè)400以下3000以下40

3、0（含）8003000（含）15000附件二文化程度代碼代碼文化程度10研究生20大學(xué)本科（簡稱“大學(xué)”）30大學(xué)?？坪蛯？茖W(xué)校（簡稱“大專”）40中等專業(yè)學(xué)?；蛑械燃夹g(shù)學(xué)校50技術(shù)學(xué)校60高中70初中80小學(xué)90文盲或半文盲中小企業(yè)信用信息采集表填寫須知一、需向人民銀行提交的材料1、為了確保中小企業(yè)信用系統(tǒng)中所反映的各企業(yè)的各項數(shù)據(jù)真實、有效。本表要求法定代表人、財務(wù)負責(zé)人、填寫人在“承諾書”上簽字并加蓋公章。2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件。3、中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證書復(fù)印件。4、國稅登記證復(fù)印件，地稅登記證復(fù)印件。5、注冊資本驗資報告復(fù)印件或有關(guān)注冊資本來源的證明材料。6上年末以及本

4、年度上半年兩個時點的企業(yè)財務(wù)報表。7、法定代表人、總經(jīng)理、財務(wù)負責(zé)人、本報表填表人身份證明復(fù)印件。8、法定代表人、負責(zé)人履歷證明材料；企業(yè)受表彰情況、企業(yè)專利證書、國際認(rèn)證、特殊行業(yè)資質(zhì)的相關(guān)證明復(fù)印件等。二、填表須知1、本表中期初數(shù)指本企業(yè)上年度財務(wù)報表的年末數(shù)，期末數(shù)指本企業(yè)上一個月度財務(wù)報表的月末數(shù)。2、聯(lián)系電話、傳真號碼要求寫上區(qū)號。3、各表中所有涉及日期要求按年、月、日格式填寫。4、在“企業(yè)特征”項中應(yīng)根據(jù)國經(jīng)貿(mào)中小企2003143號文的要求填寫“中型”/“小型”（根據(jù)該文整理的中小企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一覽表見附件一）。5、在“行業(yè)分類”中應(yīng)根據(jù)國民經(jīng)濟行業(yè)分類國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T 4754-20

5、02)填寫“字母3位數(shù)字”的中類代碼（國民經(jīng)濟行業(yè)分類2002）。6、所涉及日期的要求按、年、月、日格式填寫。7、企業(yè)應(yīng)在填寫本表時仔細閱讀各表下的注釋。8、在“最高學(xué)歷”中應(yīng)根據(jù)文化程度代碼（GB/T4658-1984）填寫代碼（根據(jù)個人信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口規(guī)范整理的文化程度代碼見附件二）。9、在“持有企業(yè)股份”中應(yīng)填寫持有股份占比比例。10、期初損益類項目填寫上年度全年數(shù)。11、資產(chǎn)類項目中的“10、其他長期資產(chǎn)”指除固定資產(chǎn)、長期投資以外的其他各類長期資產(chǎn)之和。企業(yè)概況信息表（表一）填寫說明注：1. 企業(yè)名稱：營業(yè)執(zhí)照上登記的企業(yè)名稱。2. 企業(yè)注冊地址：營業(yè)執(zhí)照上登記的企業(yè)地

6、址。3.企業(yè)通訊地址：企業(yè)實際郵政通訊地址。4.郵政編碼：通訊地郵政編碼。5. 組織機構(gòu)代碼：指國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證中的代碼。6.企業(yè)注冊登記日期：企業(yè)營業(yè)執(zhí)照中的登記日期。7.企業(yè)特征：填寫企業(yè)的規(guī)模，中型/小型。按照2003年國家經(jīng)濟貿(mào)易委員會、國家發(fā)展計劃委員會、財政部、國家統(tǒng)計局聯(lián)合頒布的關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定的通知（國經(jīng)貿(mào)中小企2003143號）執(zhí)行。8. 工商登記注冊號：該企業(yè)在工商管理部門注冊登記時的編碼，即工商營業(yè)執(zhí)照上的編碼。9.登記注冊類型：營業(yè)執(zhí)照上登記的注冊類型。10. 地稅登記證號碼：由地稅局發(fā)給企業(yè)的稅務(wù)登記證上的證件編號。1

7、1. 國稅登記證號碼：由國稅局發(fā)給企業(yè)的稅務(wù)登記證上的證件編號。12. 行業(yè)分類：依據(jù)國民經(jīng)濟行業(yè)分類國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T 4754-2002)，按“中類”填寫。13.經(jīng)營范圍：營業(yè)執(zhí)照上登記的經(jīng)營范圍。14.經(jīng)營場地面積：企業(yè)可以使用的所有場地（包括生產(chǎn)場地、營業(yè)場所、辦公場地等）面積總和，數(shù)值描述。15.經(jīng)營場地房產(chǎn)所有權(quán)：自有、租賃、其他。中小企業(yè)信用檔案數(shù)據(jù)項企業(yè)概況信息表（表一）企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址企業(yè)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真號碼企業(yè)注冊登記日期電子郵箱企業(yè)組織機構(gòu)代碼貸款卡編碼登記注冊類型企業(yè)特征工商登記注冊號發(fā)證機關(guān)上次年檢時間營業(yè)執(zhí)照到期日地稅登記證號碼發(fā)證機關(guān)該證照到期日國

8、稅登記證號碼發(fā)證機關(guān)該證照到期日行業(yè)分類從業(yè)人數(shù)經(jīng)營場地面積（平方米）經(jīng)營場地房產(chǎn)所有權(quán)經(jīng)營范圍注冊資本及構(gòu)成情況（表二）填寫說明注：1.注冊資本金額和幣種：按工商營業(yè)執(zhí)照填寫。2.實繳資本金額：按驗資報告審驗的實收資本金額填寫。3.最近一次驗資報告文號：是指注冊會計師、會計師事務(wù)所或者審計事務(wù)所等驗資機構(gòu)依法接受委托，對被審驗單位注冊資本及實收資本的情況進行審驗，出具驗資報告的文號。4.出資人名稱：出資人為企業(yè)法人，應(yīng)按營業(yè)執(zhí)照上企業(yè)名稱填寫；出資人為事業(yè)法人的，應(yīng)按事業(yè)法人登記證書上名稱填寫；出資人為社團法人的，應(yīng)按社團法人登記證上名稱填寫；出資人為民辦非企業(yè)單位的，按民辦非企業(yè)證書上的名

9、稱填寫；出資人為自然人填寫出資人姓名。5.登記注冊號：出資人為企業(yè)法人的，指工商登記注冊號；出資人為事業(yè)法人的，指事業(yè)法人登記證書上的編號；出資人為社團法人的，指社團法人登記證上的編號；出資人為民辦非企業(yè)單位的，指民辦非企業(yè)證書上的編號。6.出資金額：指出資人實繳資本金額。7.出資方式：以“貨幣”、“實物”、“知識產(chǎn)權(quán)”、“土地使用權(quán)”、“其他”的表述方式填寫。投資人以多種方式出資的，應(yīng)按每種方式分行填寫?！爸R產(chǎn)權(quán)”包括專利權(quán)、著作權(quán)。采取國家工商行政管理總局會同國務(wù)院有關(guān)部門規(guī)定的除貨幣、實物、知識產(chǎn)權(quán)、土地使用權(quán)以外的其他財產(chǎn)出資方式的，應(yīng)在“其他”欄內(nèi)注明。8.資產(chǎn)評估機構(gòu)：對以非貨幣

10、方式出資的資產(chǎn)進行評估的機構(gòu)名稱。9.如果企業(yè)出資人超過十位，應(yīng)至少保證提供前十大出資人信息，本表不夠填的，可復(fù)印填寫。注冊資本及構(gòu)成情況（表二）注冊資本金額（元）幣種實繳資本金額（元）最近一次驗資報告文號出資人名稱單位出資自然人出資出資金額（元）出資方式資產(chǎn)評估機構(gòu)名稱出資日期貸款卡編碼組織機構(gòu)代碼登記注冊號證件類型證件號碼對外投資情況（表三）被投資單位名稱被投資單位組織機構(gòu)代碼被投資單位貸款卡編碼被投資單位登記注冊號投資幣種投資金額（萬元）投資比例（%）注：1. 被投資單位名稱: 被投資單位為企業(yè)法人，應(yīng)按營業(yè)執(zhí)照上企業(yè)名稱填寫；被投資單位為事業(yè)法人的，應(yīng)按事業(yè)法人登記證書上名稱填寫；被投

11、資單位為社團法人的，應(yīng)按社團法人登記證上名稱填寫；被投資單位為民辦非企業(yè)單位的，按民辦非企業(yè)證書上的名稱填寫。2. 被投資單位組織機構(gòu)代碼：指國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證中的代碼。3.被投資單位登記注冊號：被投資單位為企業(yè)法人的，是指工商登記注冊號；被投資單位為事業(yè)法人的，是指事業(yè)法人登記證書上的編號；被投資單位為社團法人的，是指社團法人登記證上的編號；被投資單位為民辦非企業(yè)單位的，是指民辦非企業(yè)證書上的編號。4.投資比例:填表企業(yè)的出資額占被投資單位注冊資本或經(jīng)費總額的百分率。高級管理人員情況（表四法定代表人）姓名性別出生日期證件類型證件號碼職務(wù)擔(dān)任本職時間最高學(xué)歷

12、持有企業(yè)股份技能資格技能資格取得時間123社會兼 職工作簡歷工作時間工作單位職務(wù)在其他企業(yè)投資和任職情況企業(yè)名稱工商登記注冊號職務(wù)投資額（元人民幣）個人受獎勵情況注：1.法定代表人、總經(jīng)理、財務(wù)負責(zé)人各填一張。2.證件類型包括：戶口簿、護照、軍官證、士兵證、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣同胞來往內(nèi)地通行證、臨時身份證、外國人居留證、警官證、其他證件。3.社會兼職：填寫非企業(yè)性職務(wù)，如：人大代表、政協(xié)委員等。4.技能資格：指國家相關(guān)部門認(rèn)可的技能資格，如：注冊會計師、高級經(jīng)濟師、律師等。5.最高學(xué)歷：應(yīng)填寫GB/T4658-1984文化程度代碼的種類代碼。6個人受獎勵情況：要求為區(qū)縣部門以上頒發(fā)的

13、獎勵，并注明。高級管理人員情況（表五 總經(jīng)理）姓名性別出生日期證件類型證件號碼職務(wù)擔(dān)任本職時間最高學(xué)歷持有企業(yè)股份技能資格技能資格取得時間123社會兼 職工作簡歷工作時間工作單位職務(wù)在其他企業(yè)投資和任職情況企業(yè)名稱工商登記注冊號職務(wù)投資額（元人民幣）個人受獎勵情況注：1.法定代表人、總經(jīng)理、財務(wù)負責(zé)人各填一張。2.證件類型包括：戶口簿、護照、軍官證、士兵證、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣同胞來往內(nèi)地通行證、臨時身份證、外國人居留證、警官證、其他證件。3.社會兼職：填寫非企業(yè)性職務(wù)，如：人大代表、政協(xié)委員等。4.技能資格：指國家相關(guān)部門認(rèn)可的技能資格，如：注冊會計師、高級經(jīng)濟師、律師等。5.最高學(xué)

14、歷：應(yīng)填寫GB/T4658-1984文化程度代碼的種類代碼。6個人受獎勵情況：要求為區(qū)縣部門以上頒發(fā)的獎勵，并注明。高級管理人員情況（表六 財務(wù)負責(zé)人）姓名性別出生日期證件類型證件號碼職務(wù)擔(dān)任本職時間最高學(xué)歷持有企業(yè)股份技能資格技能資格取得時間123社會兼 職工作簡歷工作時間工作單位職務(wù)在其他企業(yè)投資和任職情況企業(yè)名稱工商登記注冊號職務(wù)投資額（元人民幣）個人受獎勵情況注：1.法定代表人、總經(jīng)理、財務(wù)負責(zé)人各填一張。2.證件類型包括：戶口簿、護照、軍官證、士兵證、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣同胞來往內(nèi)地通行證、臨時身份證、外國人居留證、警官證、其他證件。3.社會兼職：填寫非企業(yè)性職務(wù)，如：人大代

15、表、政協(xié)委員等。4.技能資格：指國家相關(guān)部門認(rèn)可的技能資格，如：注冊會計師、高級經(jīng)濟師、律師等。5.最高學(xué)歷：應(yīng)填寫GB/T4658-1984文化程度代碼的種類代碼。6個人受獎勵情況：要求為區(qū)縣部門以上頒發(fā)的獎勵，并注明。企業(yè)購銷情況表（表七）主要采購支付方式主要銷售收款方式上期采購合同數(shù)量（個）上期采購合同金額（元）上期實際采購支出（元）上期銷售合同數(shù)量（個）上期銷售合同金額（元）上期實際銷售收入（元） 注：1.主要采購支付方式：采購支付方式超過三種的，應(yīng)填交易金額最大的三種支付方式。采購支付方式包括現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬支票、銀行匯票、銀行承兌商業(yè)匯票、商業(yè)承兌匯票等。2主要銷售收款方式：銷售收款方式

16、超過三種的，應(yīng)填交易金額最大的三種收款方式。收款方式包括現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬支票、銀行匯票、銀行承兌商業(yè)匯票、商業(yè)承兌匯票等。3. 上期采購合同數(shù)量（個）：半年為一期，指前一個半年簽定的采購合同總數(shù)。4. 上期采購合同金額（元）：半年為一期，指前一個半年簽定的采購合同總金額。5上期實際采購支出（元）：半年為一期，指前一個半年實際采購支付總金額。6上期銷售合同數(shù)量（個）：半年為一期，指前一個半年簽定的銷售合同總數(shù)。7上期銷售合同金額（元）：半年為一期，指前一個半年簽定的銷售合同總金額。8上期實現(xiàn)銷售收入（元）：半年為一期，指前一個半年實際收到的銷售款總金額。企業(yè)主要財務(wù)指標(biāo)表 （表八）單位：元（保留小數(shù)點

17、后兩位）序號項 目期初期末1流動資產(chǎn)合計2其中：貨幣資金3應(yīng)收賬款4應(yīng)收票據(jù)5其他應(yīng)收款6存貨7預(yù)付賬款8長期投資9固定資產(chǎn)合計10其他長期資產(chǎn)11資產(chǎn)總計12流動負債合計13其中：短期借款15應(yīng)付賬款16應(yīng)付票據(jù)17應(yīng)付工資18其他應(yīng)付款19預(yù)收賬款20長期負債合計21其中：長期借款22負債總計23所有者權(quán)益合計序號項 目期初期末24實收資本25資本公積26盈余公積27未分配利潤28主營業(yè)務(wù)收入29主營業(yè)務(wù)成本30主營業(yè)務(wù)利潤31財務(wù)費用32營業(yè)利潤33利潤總額34減：所得稅35凈利潤36會計師事務(wù)所名稱37會計師事務(wù)所審計意見注：1此表為企業(yè)主要的上年和上月財務(wù)報表，按標(biāo)準(zhǔn)財務(wù)報表要求填寫

18、，幣種統(tǒng)一采用人民幣。期初為上年度期末為上月度2.“主營業(yè)務(wù)收入”、“主營業(yè)務(wù)成本”對工業(yè)企業(yè)即“銷售收入”、“銷售成本”。3 財務(wù)報表未經(jīng)會計師事務(wù)所審計的企業(yè)不填寫會計師事務(wù)所名稱及意見。企業(yè)經(jīng)營財務(wù)補充信息表（表九）正常逾期六個月以內(nèi)逾期六個月至一年逾期一年以上應(yīng)收賬款金額（元）應(yīng)付賬款金額（元）存貨名稱存貨成本（元人民幣）存貨時間存貨原因存貨可變現(xiàn)凈值（元人民幣）注：1應(yīng)收賬款金額：根據(jù)不同賬齡，按企業(yè)主要財務(wù)指標(biāo)表（表八）中“應(yīng)收賬款”和“應(yīng)收票據(jù)”兩項匯總金額填寫。2應(yīng)付賬款金額：根據(jù)不同賬齡，按企業(yè)主要財務(wù)指標(biāo)表（表八）中“應(yīng)付賬款”和“應(yīng)付票據(jù)”兩項匯總金額填寫。3存貨名稱：填寫主要原材料、主要產(chǎn)品。4存貨成本：按企業(yè)會計準(zhǔn)則、企業(yè)會計制度或小企業(yè)會計制度相關(guān)要求計算。5存貨可變現(xiàn)凈值：按企業(yè)會計準(zhǔn)則、企業(yè)會計制度或小企業(yè)會計制度相關(guān)要求計算。