市政護(hù)欄表格

1、防撞護(hù)欄鋼筋 報驗(yàn)申請表工程名稱：商丘市鄭莊互通式立交及引線工程 編 號：致： 河南新恒豐建設(shè)監(jiān)理有限公司鄭莊、平臺互通式立交建設(shè)工程項(xiàng)目監(jiān)理部 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 防撞護(hù)欄鋼筋 工作，現(xiàn)上報該工程報驗(yàn)申請表請予以審查和驗(yàn)收。 附件：1.防撞護(hù)欄鋼筋隱蔽工程（檢查）驗(yàn)收記錄 1份 2.防撞護(hù)欄鋼筋檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 1份 承包單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 質(zhì)檢表42013年 月 日工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引線工程施工單位中國建筑第七工程局有限公司 隱檢項(xiàng)目鋼筋制作隱檢范圍 隱檢

2、內(nèi)容及檢查情況主控項(xiàng)目：1.鋼筋、焊條的品種、牌號、規(guī)格和技術(shù)性能必須符合國家現(xiàn)行規(guī)定和設(shè)計(jì)要。檢查情況：符合要求2.鋼筋進(jìn)場的進(jìn)場取樣復(fù)試，其力學(xué)和工藝性能試驗(yàn)，質(zhì)量必須符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。檢查情況：符合要求3.鋼筋連接形式符合設(shè)計(jì)要求鋼筋接頭位置、同一截面的接頭數(shù)量、焊接接頭質(zhì)量符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)JGJ18的規(guī)定。搭接長度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范CJJ2-2008中相關(guān)規(guī)定。檢查情況：符合要求4.鋼筋安裝時，其品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀，必須符合設(shè)計(jì)要求檢查情況：符合要求一般項(xiàng)目：1.鋼筋表面不得有裂紋、結(jié)疤、折疊、銹蝕和油污，鋼筋焊接接頭表面不得有夾渣、焊瘤。檢查情況：2.受力鋼筋順長度方向全

3、長的凈尺寸（±10mm）： 3.箍筋、橫向水平筋間距（±10mm）：4.鋼筋保護(hù)層厚度（±5mm）：驗(yàn)收意見處理情況及結(jié)論     復(fù)查人：（簽名） 年 月 日監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員  檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表A-1工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引工程 驗(yàn)收部位分項(xiàng)工程名稱鋼筋施工班組長施工單位中國建筑第七工程局有限公司專業(yè)工長施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（CJJ2-2008）項(xiàng)目經(jīng)理主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄1鋼筋、焊條的品種、牌號、規(guī)格和技術(shù)

4、性能必須符合國家現(xiàn)行規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2鋼筋進(jìn)場的進(jìn)場取樣復(fù)試，其力學(xué)和工藝性能試驗(yàn)，質(zhì)量必須符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。評定詳見鋼筋原材料試告3當(dāng)鋼筋出現(xiàn)脆斷、焊接性能不良或力學(xué)性能顯著不正常等現(xiàn)象時，應(yīng)對該批鋼筋進(jìn)行化學(xué)成分檢驗(yàn)或其他專項(xiàng)檢驗(yàn)。正常4鋼筋彎制和末端彎鉤均應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范CJJ2-2008第6.2.3、6.2.4條的規(guī)定的規(guī)定。符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求5鋼筋安裝時，其品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀，必須符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一般項(xiàng)目1預(yù)埋件的規(guī)格、數(shù)量、位置必須符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2鋼筋表面不得有裂紋、結(jié)疤、折疊、銹蝕和油污，鋼筋焊接接頭表面不得有夾渣、焊瘤。符合要求質(zhì)量

5、驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定12345678910應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）3受力鋼筋順長度方向全長的凈尺寸（±10mm）4箍筋、橫向水平筋間距（±10mm）5鋼筋保護(hù)層厚度（±5mm）平均合格率（%）施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日防撞護(hù)欄模板 報驗(yàn)申請表工程名稱：商丘市鄭莊互通式立交及引線工程 編 號：致： 河南新恒豐建設(shè)監(jiān)理有限公司鄭莊、平臺互通式立交建設(shè)工程項(xiàng)目監(jiān)理部 （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 防撞護(hù)欄模板 工作，現(xiàn)上報該工程報驗(yàn)申請表請予以審查和驗(yàn)收。 附件：1.防撞護(hù)欄模板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 1份 2

6、.防撞護(hù)欄模板預(yù)檢工程檢查記錄 1份 承包單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表A-1工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引線工程驗(yàn)收部位分項(xiàng)工程名稱模板施工班組長施工單位中國建筑第七工程局有限公司專業(yè)工長施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（CJJ2-2008）項(xiàng)目經(jīng)理主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄1模板、支架和拱架制作及安裝符合施工方案的規(guī)定，穩(wěn)固牢靠，接縫嚴(yán)密，基礎(chǔ)應(yīng)有足夠的支撐面和排水、防凍融措施。符合設(shè)計(jì)要求2固定在模板上的預(yù)埋件，預(yù)留孔內(nèi)模應(yīng)無遺漏

7、，安裝牢固。符合設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定1234567應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）1相鄰板表面高低差（2mm）2表面平整度（3mm）3垂直度（H/1000，且不大于6mm）4模內(nèi)尺寸（+3，-6mm）5軸線位移（10mm）6支承面高程（+2，-5mm）平均合格率（%）施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日預(yù)檢工程檢查記錄 質(zhì)檢表3 2013年 月 日工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引線工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司 隱檢項(xiàng)目模板隱檢范圍預(yù)檢 內(nèi)容1.模板、支架和拱架制作及安裝符合施工方案的規(guī)定，穩(wěn)固牢靠，接縫嚴(yán)密。2.基礎(chǔ)

8、是否有足夠的支撐面和排水、防凍融措施。3.相鄰板表面高低差2mm： 4.表面平整度（3mm）： 5.垂直度（H/1000，且不大于6mm）： 6.模內(nèi)尺寸（+3，-6mm）： 7.軸線位移（10mm）： 8.支承面高程（+2，-5mm）： 驗(yàn)收意見處理意見     復(fù)查人：（簽名） 年 月 日參加檢查人員簽字施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 測量員 質(zhì)檢員 施工員班組長 填表人  防撞護(hù)欄混凝土 報驗(yàn)申請表工程名稱：商丘市鄭莊互通式立交及引線工程 編 號：致： 河南新恒豐建設(shè)監(jiān)理有限公司鄭莊、平臺互通式立交建設(shè)工程項(xiàng)目監(jiān)理部 （監(jiān)理單位） 我單位已

9、完成了 防撞護(hù)欄混凝土 工作，現(xiàn)上報該工程報驗(yàn)申請表請予以審查和驗(yàn)收。 附件：1.防撞護(hù)欄混凝土隱蔽工程驗(yàn)收記錄 1份 2.防撞護(hù)欄混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 1份 3.混凝土澆筑記錄 1份 承包單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 質(zhì)檢表4 2013年 月 日工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引線工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司隱檢項(xiàng)目混凝土隱檢范圍隱檢 內(nèi)容及檢查情況主控項(xiàng)目：1.混凝土抗壓強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。檢查情況：混凝土抗壓強(qiáng)度試塊已見證留置，評定詳見混凝土抗壓強(qiáng)度報告。2.水泥混凝土的原材

10、料、配合比符合規(guī)范要求水泥混凝土無蜂窩、露筋等現(xiàn)象。檢查情況：符合要求3.基礎(chǔ)表面不得有孔洞、漏筋。檢查情況：符合要求4.墩臺表面應(yīng)無孔洞、露筋、缺棱掉角、蜂窩、麻面。檢查情況：符合要求一般項(xiàng)目：1直順度（5mm）：2. 平面偏位（4mm）：3. 預(yù)埋件位置（5mm）： 4斷面尺寸（±5mm）： 5. 相鄰高差（3mm）： 6頂面高程（±10mm）： 驗(yàn)收意見處理情況及結(jié)論   復(fù)查人：（簽名） 年 月 日監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員   檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 表A-1工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引線工程驗(yàn)收部位分項(xiàng)工程名稱混凝

11、土 施工班組長施工單位中國建筑第七工程局有限公司專業(yè)工長施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（CJJ2-2008）項(xiàng)目經(jīng)理主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄第2086條 防護(hù)設(shè)施質(zhì)量檢驗(yàn)應(yīng)符合下列規(guī)定：1混凝土欄桿、防撞護(hù)欄、防撞墩、隔離墩的強(qiáng)度要求符合設(shè)計(jì)要求，安裝必順牢固、穩(wěn)定。2金屬欄桿、防護(hù)網(wǎng)的品種、規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計(jì)師要求，安裝必須牢固。一般項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定1234567應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）1直順度（5mm）2平面偏位（4mm）3預(yù)埋件位置（5mm）4斷面尺寸（±5mm）5相鄰高差（3mm）6頂面高程（±10m

12、m）7防護(hù)網(wǎng)直順度（5mm）8立柱垂直度（5mm）9立柱中距（±10mm）10高度（±5mm）第20.8.6條7款防護(hù)網(wǎng)安裝質(zhì)量第20.8.6條8款混凝土結(jié)構(gòu)表面質(zhì)量第20.8.6條9款防護(hù)設(shè)施伸縮縫質(zhì)量施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師： 年 月 日檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 表A-1工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引線工程驗(yàn)收部位分項(xiàng)工程名稱混凝土施工班組長施工單位中國建筑第七工程局有限公司專業(yè)工長施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（CJJ2-2008）項(xiàng)目經(jīng)理主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記

13、錄1混凝土抗壓強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。詳評定見混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報告2水泥進(jìn)場除全數(shù)檢查合格證和出廠檢驗(yàn)報告外，應(yīng)對其強(qiáng)度、細(xì)度、安定性和凝固時間抽樣復(fù)檢。/3混凝土外加劑除全數(shù)檢查合格證和出廠檢驗(yàn)報告外，應(yīng)對其減水率、凝結(jié)時間差、抗壓強(qiáng)度比抽樣檢驗(yàn)。/4混凝土配合比設(shè)計(jì)應(yīng)符合規(guī)范CJJC2-2008第7.3節(jié)規(guī)定。符合要求5當(dāng)使用具有潛在堿活性骨料時，混凝土中的總堿含量應(yīng)符合規(guī)范第7.1.2條規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。/6抗凍混凝土應(yīng)進(jìn)行抗凍性能試驗(yàn)，抗?jié)B混凝土應(yīng)進(jìn)行抗?jié)B性能試驗(yàn)。/一般項(xiàng)目1混凝土摻用的礦物摻合料除全數(shù)檢查合格證和出廠檢驗(yàn)報告外，應(yīng)對其細(xì)度、含水率、抗壓強(qiáng)度比率等項(xiàng)目抽樣檢驗(yàn)。/2對細(xì)骨

14、料，應(yīng)抽樣檢驗(yàn)其顆粒級配、細(xì)度模數(shù)、含泥量及規(guī)范要求的檢驗(yàn)項(xiàng)。并符合普通混凝土用砂、石質(zhì)量及檢驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)JGJ52的規(guī)定。/3對粗骨料，應(yīng)抽樣檢驗(yàn)其顆粒級配、壓碎值指標(biāo)、針片狀顆粒含量及規(guī)范要求的檢驗(yàn)項(xiàng)。并符合普通混凝土用砂、石質(zhì)量及檢驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)JGJ52的規(guī)定。/4當(dāng)拌制混凝土用水采用非飲用水源時，應(yīng)進(jìn)行水質(zhì)檢測，并符合國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)混凝土用水標(biāo)準(zhǔn)JGJ63的規(guī)定。/5混凝土拌合物塌落度應(yīng)符合設(shè)計(jì)配合比要求。符合要求材料名稱允許偏差6水水泥和干燥狀態(tài)的摻合料±±1%/7粗粗、細(xì)骨料±±2%/8水水、外加劑±±1%/施工單位檢查評定結(jié)論 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄 監(jiān)理工程師： 年 月 日 混凝土澆筑記錄 施記表17施工單位：中國建筑第七工程局有限公司 工程名稱商丘市鄭莊互通式立交及引線工程澆筑部位澆筑日期 天氣情況室外氣溫