有以患者為中心保障實(shí)施人力資源彈性調(diào)配的實(shí)施方案

1、僅供個(gè)人參考Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse以患者為中心保障實(shí)施人力資源彈性調(diào)配的實(shí)施方案彈性人力資源調(diào)配實(shí)施效果評(píng)價(jià)彈性排班方法由護(hù)理部統(tǒng)籌安排全院各科室護(hù)士人力配置，制定彈性排班制度，科室改進(jìn)排班方式，高年資護(hù)師到icu輪轉(zhuǎn)制度，實(shí)行全院護(hù)士彈性排班，合理調(diào)配全院護(hù)士人力資源。護(hù)理部統(tǒng)籌安排，均衡人力配置數(shù)量上配置根據(jù)各病區(qū)的?？铺攸c(diǎn)和實(shí)際需要配置人員數(shù)量，加強(qiáng)ICU、急診科人員配置，既緩解人才急需的矛盾，又避免人力積壓、浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。學(xué)歷、職稱層次上配置各科配備相應(yīng)比例的主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士，大中專護(hù)士也有

2、一定比例，按照不同的學(xué)歷、資歷、專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平和工作能力分配崗位。年齡層次的配置老中青三結(jié)合，避免科內(nèi)護(hù)士因年齡老化或年輕化影響護(hù)理工作。護(hù)理部制定全院護(hù)士彈性排班制度在各科室護(hù)士人數(shù)相對(duì)固定的前提下，以需求為導(dǎo)向，優(yōu)化護(hù)理人力資源配置，強(qiáng)化宏觀調(diào)控，打破各科室分割的現(xiàn)況，實(shí)行全院護(hù)士統(tǒng)籌管理。合理利用現(xiàn)有的人力資源實(shí)行全院彈性調(diào)配，實(shí)行彈性工作制，使護(hù)理人員的角色由每個(gè)部門護(hù)士過渡為醫(yī)院護(hù)士，由過去固定為某個(gè)科室轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬?duì)固定。根據(jù)全院護(hù)理工作的需求，統(tǒng)一調(diào)配，合理安排。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人力資源進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，每天掌握各部門護(hù)理人員上崗情況及病區(qū)患者需要，當(dāng)發(fā)生緊急情況，需要人力支援時(shí)，隨

3、時(shí)進(jìn)行全院彈性調(diào)配，從而保證各病區(qū)住院高峰、危重患者搶救、特護(hù)等緊急時(shí)段的護(hù)理人力需求，也減少了輸液高峰期病人被動(dòng)拉紅燈請(qǐng)護(hù)士的機(jī)會(huì)。科室改進(jìn)排班方式因工作量需要調(diào)整各班人力采取以病人的需要、工作量的大小作為排班的依據(jù)，當(dāng)重病人多、手術(shù)病人多、工作量大時(shí)增加人力，如中午班增加2?3人，有效地保證了危重、手術(shù)、輸液病人的治療護(hù)理及時(shí)到位。既保證了護(hù)理質(zhì)量，也提高了工作效率。病人少、護(hù)理工作量小時(shí)適當(dāng)減少人力或護(hù)士輪休的彈性排班方式。調(diào)整工作結(jié)構(gòu)和各班職責(zé)如夜班護(hù)士負(fù)責(zé)擺第2天長(zhǎng)期輸液所需要的藥物，醫(yī)囑護(hù)士、中班護(hù)士提前30min上班，進(jìn)行配藥準(zhǔn)備，健康宣教、心理護(hù)理利用巡視的空檔進(jìn)行，書寫病歷盡

4、量利用下午時(shí)間完成等，從而緩解各班事務(wù)高峰時(shí)段的互相沖突，保證了巡視、輸液加藥的人力和時(shí)間，使依靠紅燈呼喚加藥換瓶的現(xiàn)象大幅度減少，提高了輸液患者的滿意度。節(jié)假日派二線班，隨傳隨到，時(shí)刻處于應(yīng)急備用狀態(tài)。2實(shí)施后的效果3.1緩解了護(hù)理人員的不足通過上述彈性排班，使護(hù)理人力資源得到了合理的分配，不僅節(jié)約了護(hù)士人力資源，還避免了個(gè)別科室護(hù)士人力資源的浪費(fèi)，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。3.2改善了護(hù)理工作高峰的工作強(qiáng)度緩解了護(hù)士工作壓力，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，提高病人的滿意度。3.3有效杜絕了差錯(cuò)的發(fā)生彈性排班后，在護(hù)理工作量大時(shí)間里，增加了護(hù)理人員，緩解了忙”、亂”局面，同時(shí)也杜絕了因交接班頻繁導(dǎo)致的安全隱

5、患。實(shí)行彈性排班以來，無嚴(yán)重差錯(cuò)事故發(fā)生。3存在不足之處彈性排班有效保證了護(hù)理工作的需要，但護(hù)士在全院內(nèi)調(diào)配，護(hù)士剛調(diào)配到另一科時(shí)，對(duì)新科室的專科護(hù)理工作難免存在不熟悉的現(xiàn)象，需經(jīng)過一段時(shí)間的工作和環(huán)境的適應(yīng)。解決的辦法是落實(shí)新分配護(hù)士前三年的科室輪轉(zhuǎn)制度。護(hù)士有護(hù)理部門統(tǒng)一調(diào)配，效果良好1、 實(shí)施護(hù)理人力資源的動(dòng)態(tài)調(diào)配1 、根據(jù)危重病人及住院病人數(shù)量，動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)理人力資源。護(hù)理部根據(jù)科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，深入病區(qū)實(shí)際調(diào)研護(hù)理工作量、危重病人及住院病人數(shù)量等，報(bào)告分管院長(zhǎng)并啟動(dòng)護(hù)理人力資源調(diào)配方案進(jìn)行及時(shí)合理的調(diào)配，保障患者安全。2 、護(hù)理單元每日根據(jù)工作量、危重病人數(shù)量及護(hù)理人力配置，動(dòng)態(tài)調(diào)配班次

6、和彈性安排護(hù)理人員的作息時(shí)間，保證有足夠護(hù)理人力工作。3 、科護(hù)士長(zhǎng)每日巡視各科，根據(jù)當(dāng)日科室工作量調(diào)配護(hù)士。4 、節(jié)假日護(hù)理部對(duì)全院各科室的護(hù)士排班、人力安排適時(shí)督導(dǎo)、監(jiān)管調(diào)配。5 、病區(qū)護(hù)士的排班：實(shí)行周排班、日調(diào)配的彈性排班模式，合理調(diào)配護(hù)士班次及休假。2、 護(hù)理人力資源儲(chǔ)備庫(kù)、應(yīng)急急救隊(duì)的建立1 、護(hù)理部建立護(hù)理人力資源儲(chǔ)備2 、護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人力資源進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，每天掌握各部門護(hù)理人員上崗情況及病區(qū)患者需要，當(dāng)發(fā)生緊急情況，需要人力支援時(shí)，隨時(shí)進(jìn)行全院彈性調(diào)配，從而保證各病區(qū)住院高峰、危重患者搶救、特護(hù)等緊急時(shí)段的護(hù)理人力需求，也減少了輸液高峰期病人被動(dòng)拉紅燈請(qǐng)護(hù)士的機(jī)會(huì)。3 、護(hù)

7、理部設(shè)立護(hù)理應(yīng)急隊(duì)，成員相對(duì)固定，定期進(jìn)行各類突發(fā)事件的專業(yè)培訓(xùn)及演練，不斷提高應(yīng)急救治水平。發(fā)生突發(fā)意外時(shí)護(hù)理部進(jìn)行全院護(hù)士調(diào)動(dòng)。4 、護(hù)理部根據(jù)年度內(nèi)各臨床科室床位使用率、床護(hù)比，核算出各科室需增補(bǔ)的護(hù)理人員數(shù)量，制定計(jì)劃上報(bào)分管院長(zhǎng)，經(jīng)審批后由人事科組織錄入聘用護(hù)士。3、 方法在科室內(nèi)部調(diào)配不能解決人員保障和技術(shù)保障情況下，科室提出申請(qǐng)，護(hù)理部實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、統(tǒng)一調(diào)配的方法，統(tǒng)籌全院各崗位護(hù)士人員狀況、開放床與護(hù)士比，根據(jù)病人救治原則、護(hù)士能力要求、護(hù)理工作量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素抽調(diào)護(hù)士補(bǔ)充，確保護(hù)理工作安全運(yùn)行。護(hù)理人力資源配置依據(jù)和調(diào)配原則護(hù)理人力是衛(wèi)生人力資源中的重要組成元素。實(shí)施護(hù)理人力

8、資源調(diào)配是保證病人安全，維護(hù)護(hù)士權(quán)益的重要舉措。我院實(shí)施護(hù)理垂直管理是護(hù)理管理體制的改革和創(chuàng)新，二級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)的需要，因此，結(jié)合我院實(shí)際情況制定護(hù)理人力資源調(diào)配原則及實(shí)施方案。訪談護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合本?？铺攸c(diǎn)，護(hù)士結(jié)構(gòu)和數(shù)量，患者病情排班思路，中長(zhǎng)期，短期和特殊情況下的排班具體做法1、 適應(yīng)護(hù)理工作連續(xù)性，實(shí)行責(zé)任班、夜班輪流值班制，體現(xiàn)24小時(shí)不間斷的工作特點(diǎn)。2、 排班時(shí)注意中、青年結(jié)合，避免科內(nèi)護(hù)士年輕化而影響護(hù)理安全。3、 護(hù)士長(zhǎng)每日上午評(píng)估病區(qū)患者病區(qū)，將病情危重，護(hù)理難度較大的患者分配給有經(jīng)驗(yàn)，有能力的護(hù)士負(fù)責(zé)，每個(gè)護(hù)士分管病人不超過8人。四、實(shí)行APNE班輪彳1,即A班8:0016:00,

9、P班16:00一：24:00:N班24:008:00,中班及夜班根據(jù)我院病人數(shù)量及危重病人少的特點(diǎn)，均需1名護(hù)士值班。（每周根據(jù)醫(yī)院規(guī)定休假1天）5、 助理護(hù)士負(fù)責(zé)檢查、治療、標(biāo)本送檢、物品請(qǐng)領(lǐng)等工作。物品領(lǐng)條均由護(hù)士長(zhǎng)寫。6、 護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格按護(hù)理部排班規(guī)定進(jìn)行排班，因工作需要排其他班次，上報(bào)護(hù)理部備案后執(zhí)行，對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)已安排好的班次，護(hù)士無權(quán)擅自更改，臨時(shí)有事需請(qǐng)假，同事之間可以相互協(xié)調(diào)，將協(xié)調(diào)結(jié)果報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，征得護(hù)士長(zhǎng)同意后，方可離崗。查閱護(hù)理人力資源相關(guān)資料在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈、護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員凸顯匱乏的狀況下，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，開發(fā)護(hù)理人力資源潛能，發(fā)揮護(hù)理人力資源作用，才能保證

10、醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的發(fā)展，人力資源管理是運(yùn)用現(xiàn)代化的科學(xué)方法，將人作為特殊的資源進(jìn)行開發(fā)及利用，人力資源是醫(yī)院的第一資源，科學(xué)、規(guī)范的人力資源管理，下面通過對(duì)護(hù)理人力資源管理現(xiàn)狀的分析，數(shù)量不足護(hù)理人力資源配備在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈、護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員凸顯匱乏的狀況下，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，開發(fā)護(hù)理人力資源潛能，發(fā)揮護(hù)理人力資源作用，才能保證醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的發(fā)展。人力資源管理是運(yùn)用現(xiàn)代化的科學(xué)方法，將人作為特殊的資源進(jìn)行開發(fā)及利用，使人盡其才，才盡其用，以實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展的目標(biāo)。人力資源是醫(yī)院的第一資源，科學(xué)、規(guī)范的人力資源管理，將使醫(yī)院具有可持續(xù)發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力有護(hù)理人力資源調(diào)配規(guī)定為滿足患者的護(hù)

11、理需求，確保我院護(hù)理工作目標(biāo)的完成和在緊急情況下應(yīng)急調(diào)配護(hù)理人員，特制定如下制度：一、各科護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)匯報(bào)科室護(hù)理工作，護(hù)理部掌握全院護(hù)理人員的工作動(dòng)人態(tài)02、 護(hù)理部根據(jù)各科室的情況掌握每個(gè)護(hù)理人員在崗情況。3、 如有突發(fā)公共衛(wèi)生事件或傳染病爆發(fā)流行，護(hù)理部可緊急調(diào)動(dòng)有關(guān)護(hù)理人員，由各科護(hù)士長(zhǎng)、骨干護(hù)士組成臨時(shí)護(hù)理急救小組。4、 科室護(hù)理人力資源相對(duì)短缺，影響科室正常開展工作時(shí)，如科室突然接收大量急診病人，或者科室在短期內(nèi)大量減員等，應(yīng)實(shí)施護(hù)士人力調(diào)配。5、 護(hù)士人力調(diào)配依照層級(jí)原則實(shí)施。當(dāng)科室出現(xiàn)護(hù)理人力資源相對(duì)短缺，影響科室正常開展工作時(shí)，首先由區(qū)護(hù)士長(zhǎng)在本病區(qū)內(nèi)協(xié)調(diào)解決，以保證護(hù)理工作的

12、正常運(yùn)行。6、 當(dāng)本科內(nèi)調(diào)整仍不能解決問題時(shí)，向護(hù)理部提出申請(qǐng)，護(hù)理部安排護(hù)理人員對(duì)繁忙科室進(jìn)行臨時(shí)支援。7、 各科室要加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度的落實(shí)要求，熟練掌握各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)。做到招之即來，來之能戰(zhàn)。8、 緊急情況下，無論抽到哪個(gè)科室的人員，無條件的服從并積極配合護(hù)理部調(diào)配。9、 護(hù)理部掌握各科護(hù)士長(zhǎng)的聯(lián)系方式，護(hù)士長(zhǎng)、應(yīng)急小組成員應(yīng)保持通訊暢通，做到隨叫隨到。十、各科室因病事假人員緊缺，在一個(gè)月之內(nèi)由科室自行解決，原則上護(hù)理部不調(diào)配。如果因病因事長(zhǎng)期休息的缺編的，護(hù)理部可以調(diào)配支援。十一、全院收住患者增加，護(hù)理人員編制不足或人員調(diào)配困難時(shí)，護(hù)理部向院

13、部申請(qǐng)招聘院聘護(hù)士，由護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配。護(hù)士長(zhǎng)知曉緊急護(hù)理人力資源調(diào)配規(guī)定的主要內(nèi)容與流程為了更好的配合醫(yī)療急救工作，確保緊急狀態(tài)下能迅速調(diào)配護(hù)理人員到位，特制定護(hù)理人力資源應(yīng)急調(diào)配預(yù)案。1. 凡遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型醫(yī)療搶救、病區(qū)護(hù)理人員緊急缺編等情況啟動(dòng)護(hù)理人力資源應(yīng)急調(diào)配預(yù)案。2. 建立在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，以護(hù)理部主任為組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)為成員的護(hù)理人力資源應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組。護(hù)理人力資源調(diào)配第一梯隊(duì)為全體護(hù)士長(zhǎng)、相關(guān)科室在崗護(hù)士。3. 各病區(qū)根據(jù)具體情況安排備班人員并保持聯(lián)絡(luò)通暢。當(dāng)病人總數(shù)超過核定床位數(shù)的20%時(shí)，科室需增加班次并排有機(jī)動(dòng)班以備調(diào)配。超過40%時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)需報(bào)告護(hù)理部，啟動(dòng)該預(yù)

14、案。4. 報(bào)告程序：(1) 行政上班時(shí)間：護(hù)士一護(hù)士長(zhǎng)一科主任一護(hù)理部主任一分管院長(zhǎng)一院長(zhǎng)(2) 非行政上班時(shí)間：護(hù)士一護(hù)士長(zhǎng)一科主任或總值班一護(hù)理部主任一分管長(zhǎng)一院長(zhǎng)(3) 特別緊急時(shí)可根據(jù)具體情況直接通知相關(guān)人員或鄰近科室人員請(qǐng)求援助。5. 護(hù)理部與護(hù)理應(yīng)急調(diào)配組成員長(zhǎng)期保持聯(lián)絡(luò)通暢。遇到緊急情況時(shí)，護(hù)理部主任直接與護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系，安排可調(diào)人員及時(shí)、有效的上崗。各科室應(yīng)本著以大局為重的原則，服從醫(yī)院和護(hù)理人力資源調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組的調(diào)配，不得以任何理由推諉、拒絕。6. 護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理應(yīng)急調(diào)配組成員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的理論知識(shí)和實(shí)踐技能。7. 護(hù)理部適時(shí)合理的調(diào)整護(hù)理應(yīng)急組成員。8. 具體調(diào)配方案依據(jù)?？莆Ｖ夭±龜?shù)、病情、護(hù)理人員缺編情況及對(duì)社會(huì)的影響程度等因素合理調(diào)配相應(yīng)的護(hù)理人員，以保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行。不得用于商業(yè)用途僅供個(gè)人參考僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudien,For