有見(jiàn)證試驗(yàn)匯總表

1、有見(jiàn)證試驗(yàn)匯總表工程名稱(chēng)：施工單位：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：見(jiàn)證人：試驗(yàn)室名稱(chēng)：試驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)送試件總組數(shù)有見(jiàn)證試驗(yàn)組數(shù)不合格組數(shù)備注注：此表由施工單位匯總填寫(xiě)制表人:月日見(jiàn)證記錄編號(hào):工程名稱(chēng)：取樣部位：樣品名稱(chēng)：取樣數(shù)量：取樣地點(diǎn)：取樣日期：見(jiàn)證記錄：有見(jiàn)證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見(jiàn)證人簽字：填制本記錄日期：年月日水泥試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表4試驗(yàn)編號(hào):委托單位：工程名稱(chēng)：水泥品種及強(qiáng)度等級(jí)：廠(chǎng)別及牌號(hào)：出廠(chǎng)日期:取樣日期：出廠(chǎng)編號(hào)：代表數(shù)量：試驗(yàn)委托人：（一）細(xì)度：0.08mm篩篩余%（二）標(biāo)準(zhǔn)稠度：%（三）凝結(jié)時(shí)間初凝hmin終凝hmin（四）安定性：沸煮法（五）膠砂流動(dòng)度：（六）其它（七）強(qiáng)度-齡

2、期類(lèi)別j3天28天快測(cè)備注抗折強(qiáng)度（MPa）抗壓強(qiáng)度（Mpa）結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：實(shí)驗(yàn)日期：年月日?qǐng)?bào)告日期：月日石子試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表5試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：工程名稱(chēng)：砂子產(chǎn)地：收樣日期：試驗(yàn)日期：一、篩分析 1、Mx二、表觀(guān)密度g/cm3四、堆積密度g/cm3六、泥塊含量%八、含水率十、緊固性（重量損失）十二、云母含量%2、顆粒級(jí)配三、緊密密度g/cm3五、含泥量%七、吸水率%九、輕物質(zhì)含量%H一、有機(jī)物含量%十三、堿活性%結(jié)論負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：試驗(yàn)表6試驗(yàn)編號(hào):委托單位：試驗(yàn)委托人：工程名稱(chēng)：石子產(chǎn)地：收樣日期：試驗(yàn)日期：一、篩分析二、表觀(guān)密度/一3g/cm二、堆

3、積密度g/cm3四、緊密密度g/cm3五、含泥量%六、泥塊含量%七、有機(jī)物含量%八、針片狀含量%九、壓碎指標(biāo)值%十、緊固性（重量損失）%一、含水率%十二:、吸水率%十三、堿活性檢驗(yàn)結(jié)論負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期:月日鋼筋原材試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表7試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：工程名稱(chēng)：部位：鋼材種類(lèi)：級(jí)別規(guī)格：牌號(hào)：產(chǎn)地：試件代表數(shù)量：來(lái)樣日期：試驗(yàn)日期：、力學(xué)試驗(yàn)結(jié)果:試件編號(hào)規(guī)格截面積(mm2)屈服點(diǎn)(N/mm2)極限強(qiáng)度(N/mm2)伸長(zhǎng)率(%)冷彎試驗(yàn)彎心直徑(mm)角度評(píng)定、化學(xué)分析結(jié)果:試件編號(hào)分析編號(hào)化學(xué)成分分析C%S%P%Mn%Si%注：用于結(jié)構(gòu)時(shí)，根據(jù)規(guī)范及設(shè)計(jì)要求計(jì)算o

4、b/os,和(7s/八標(biāo)。結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期：年月日鋼筋機(jī)械接頭試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表8試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：來(lái)樣日期：工程名稱(chēng)：部位：鋼材種類(lèi)：級(jí)別及規(guī)格：牌號(hào)：產(chǎn)地：接頭型式：接頭等級(jí)：代表數(shù)量：檢驗(yàn)類(lèi)別：操作人：試驗(yàn)日期：試件 編號(hào)鋼筋公 稱(chēng)直徑D(mm)實(shí)測(cè)鋼 筋橫截 面積 A0S (mm2)鋼筋母材 屈服強(qiáng)度 標(biāo)準(zhǔn)值 fyk(N/ mm2)備注1 . A 級(jí)接頭：f mstftkB級(jí)接頭：fmsB132 .實(shí)測(cè)鋼筋橫截何面積A鋼筋母材 抗拉強(qiáng)度 標(biāo)準(zhǔn)值 ftk(N/ mm2)鋼筋母材 抗拉強(qiáng)度 實(shí)測(cè)值 f0st(N/ mm2)接頭試件 抗拉強(qiáng)度 實(shí)測(cè)值 f0m

5、s=P/A0S (N/ mm2)頭壞態(tài) 接破形(工2檢驗(yàn)時(shí)，A級(jí)接頭還應(yīng)滿(mǎn) 足f0mst0.9 f0st)5 fyk ； S用稱(chēng)重法確定。結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期：年 月 日磚試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表10試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：來(lái)樣日期：工程名稱(chēng)：部位：鋼材種類(lèi)：級(jí)別及規(guī)格：牌號(hào)：產(chǎn)地：焊接類(lèi)型：試件代表數(shù)量：原材試驗(yàn)編號(hào)：焊條型號(hào)：操作人：試驗(yàn)日期：試件編號(hào)規(guī)格板截面積(mm2)極限強(qiáng)度(N/mm2)斷裂特征及位置(mm)冷彎備注彎心直徑(mm)角度評(píng)定結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：工程名稱(chēng)：部位：種類(lèi)：強(qiáng)度等級(jí)：廠(chǎng)別：代表數(shù)量：來(lái)樣日期：試驗(yàn)

6、日期：試件處理日期試壓日期抗壓強(qiáng)度（N/mm2）單塊值平均值標(biāo)準(zhǔn)值16273849510其他試驗(yàn)：結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期：年 月 日瀝青膠結(jié)材料試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表12試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：收樣日期：工程名稱(chēng)：部位：品種及標(biāo)號(hào)：產(chǎn)地：代表數(shù)量：試樣編號(hào)：試驗(yàn)日期：試驗(yàn)結(jié)果：1 .軟化點(diǎn)C（環(huán)球法）2 .延度（cm）15c25c3 .25c針入度（1/10mm）4 .其他結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：工程名稱(chēng)：部位：瀝青品種：膠結(jié)材料標(biāo)號(hào)：摻合料：試樣編號(hào)：取樣日期：年月日時(shí)膠結(jié)材料配合比通知單編號(hào)：試驗(yàn)日期：施工配合比：材料名稱(chēng)每次熬制用

7、量(kg)試驗(yàn)結(jié)果:粘結(jié)力柔韌性耐熱度(C)備注結(jié)論:負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期： 年 月 日防水涂料試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表14試驗(yàn)編號(hào):委托單位：試驗(yàn)委托人：試樣編號(hào)：工程名稱(chēng)：部位：種類(lèi)牌號(hào)、標(biāo)號(hào)：生產(chǎn)廠(chǎng)：代表數(shù)量：來(lái)樣日期：試驗(yàn)日期：結(jié)果：一、拉伸拉力N拉伸強(qiáng)度N/mm2二、斷裂伸長(zhǎng)率（延伸率）%三、耐熱度 C四、不透水性（抗?jié)B透性） 五、柔韌性低溫柔性低溫彎折性溫度 C六、其它結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：試樣編號(hào)：工程名稱(chēng)：部位：廠(chǎng)別、牌號(hào)：代表數(shù)量：生產(chǎn)日期：到場(chǎng)日期：來(lái)樣日期：試驗(yàn)結(jié)果：1、延伸性mm；6、拉伸強(qiáng)度N/mm2;2、固體含量%;7、

8、斷裂延伸率%;3、耐熱度r；8、抗凍性;4、柔韌性;9、其他5、不透水性;結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期:月日材料試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表15試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：試驗(yàn)委托人：工程名稱(chēng)：部位：樣品名稱(chēng)：產(chǎn)地、廠(chǎng)別：來(lái)樣日期：要求試驗(yàn)項(xiàng)目：試樣編號(hào)：試驗(yàn)結(jié)果:結(jié)論:負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：注：其他材料試驗(yàn)如無(wú)專(zhuān)用表時(shí)，可參用此表。報(bào)告日期：年 月 日試驗(yàn)表16環(huán)氧煤瀝青涂料性能試驗(yàn)記錄工程名稱(chēng)：工程部位：施工單位：年月日涂料生產(chǎn)廠(chǎng)名生產(chǎn)時(shí)間面漆與固化劑配比表干時(shí)間實(shí)干時(shí)間固化時(shí)間天氣情況底漆與固化劑配比表干時(shí)間實(shí)干時(shí)間固化時(shí)間天氣情況防腐層等級(jí)及結(jié)構(gòu)厚度（mm）電火花檢查（kV）粘結(jié)力檢查試驗(yàn)結(jié)

9、論試驗(yàn)單位試驗(yàn)人員審核人員試驗(yàn)表17混凝土配合比申請(qǐng)單施工單位：工程名稱(chēng)：委托部位：設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)：申請(qǐng)強(qiáng)度等級(jí)：要求坍落度：cm其他技術(shù)要求：攪拌方法：澆搗方法：養(yǎng)護(hù)方法：水泥品種及等級(jí)：廠(chǎng)別及牌號(hào)：出廠(chǎng)日期：試驗(yàn)編號(hào)：進(jìn)場(chǎng)日期：砂子產(chǎn)地及品種：細(xì)度模數(shù)：含泥量：%試驗(yàn)編號(hào)：石子產(chǎn)地及品種：最大粒徑：含泥量：%試驗(yàn)編號(hào)：其他材料：摻合料名稱(chēng)：外加劑名稱(chēng)：申請(qǐng)日期：使用日期：申請(qǐng)負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話(huà)：混凝土配合比通知單編號(hào)：強(qiáng)度等級(jí)水灰比砂率(%)水泥(kg)水(kg)砂(kg)石(kg)摻合料(kg)外加劑(kg)配合比試配編號(hào)備注負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期:月日混凝土抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告實(shí)驗(yàn)

10、表18實(shí)驗(yàn)編號(hào):委托單位：試驗(yàn)委托人：工程名稱(chēng)：部位：設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)：擬配強(qiáng)度等級(jí)：要求坍落度：cm實(shí)測(cè)坍落度：cm水泥品種及等級(jí)：廠(chǎng)別：出廠(chǎng)日期：試駒編p:砂子產(chǎn)地及品種：細(xì)度模數(shù)：含泥量：%試驗(yàn)編號(hào)：右于產(chǎn)地及品種：最大粒徑：含泥量：%試驗(yàn)編號(hào)：摻合料名稱(chēng)：產(chǎn)地：占水泥用量的：%外加劑名稱(chēng)：產(chǎn)地：占水泥用量的：%施工配合比：水灰比:砂率：%配合比編號(hào)“一材料名稱(chēng)用量水泥水砂子石子摻合料外加劑每立方米用里(Kg)制模日期：要求齡期：要求實(shí)驗(yàn)日期：試塊收到日期：試塊養(yǎng)護(hù)條件：試塊制作人：試塊編p試驗(yàn)日期實(shí)際齡期(d)試塊規(guī)格(mm)受壓面積(mm2)(kN)平均抗壓強(qiáng)度(N/mm2)折合150m

11、m立方體強(qiáng)度(N/mm2)達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度(%)單塊平均備注負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期:年月日混凝土抗折強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)表19實(shí)驗(yàn)編號(hào):委托單位：試驗(yàn)委托人：部位：設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)：擬配強(qiáng)度等級(jí)：坍落度：cm水泥品種及等級(jí)：廠(chǎng)別：出廠(chǎng)日期：試駒編P:砂子產(chǎn)地及品種：細(xì)度模數(shù)：含泥量：%試駒編P:右于產(chǎn)地及品種：最大粒徑：含泥量：%試當(dāng)紅編P:摻合料名稱(chēng)：產(chǎn)地：占水泥用量的：外加劑名稱(chēng)：產(chǎn)地：占水泥用量的：其他：施工配合比：水灰比:砂率：%配合比編號(hào)才料名稱(chēng)用量水泥水砂子石子摻合料外加劑每立方米用里(Kg)制模日期：要求齡期：要求試驗(yàn)日期：試塊收到日期：試塊養(yǎng)護(hù)條件：試塊制作人：試塊編R試驗(yàn)日期

12、實(shí)際齡期(d)試塊尺寸(mm)計(jì)算跨度(mm)破壞柿載(kN)平均極限抗折強(qiáng)度(N/mm2)折合標(biāo)準(zhǔn)試件強(qiáng)度(N/mm2)達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度(%)長(zhǎng)寬高單塊平均結(jié)論負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期:年月日試驗(yàn)表20混凝土抗?jié)B性能試驗(yàn)報(bào)告試驗(yàn)委托人：試塊編號(hào):試驗(yàn)編號(hào)：委托單位：工程名稱(chēng)：部位：設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)：設(shè)計(jì)抗?jié)B等級(jí)：要求坍洛度：cm實(shí)測(cè)坍洛度：cm水泥品種及等級(jí)：廠(chǎng)別：出廠(chǎng)日期：試驗(yàn)編號(hào)：砂子產(chǎn)地及品種：細(xì)度模數(shù)：含泥量：試驗(yàn)編號(hào)：右于產(chǎn)地及品種：最大粒徑：含泥量：試驗(yàn)編號(hào)：外加劑名稱(chēng)：廠(chǎng)別：占水泥用量的：摻合料名稱(chēng)：廠(chǎng)別：占水泥用量的：施工配合比：水灰比：砂率：%配合比編號(hào)料名稱(chēng)用量水泥水砂

13、子石子外加劑摻合料每立方米用里（Kg）制模日期：要求齡期：要求試驗(yàn)日期：試塊收到日期：試塊養(yǎng)護(hù)條件：試塊制作人：試塊端面滲水部位：結(jié)論：負(fù)責(zé)人：審核：計(jì)算：試驗(yàn)：報(bào)告日期:年 月日試驗(yàn)表22混凝土強(qiáng)度(性能)試驗(yàn)匯總表工程名稱(chēng)：施工單位：工程部位及編會(huì)設(shè)計(jì)要求強(qiáng)度等級(jí)(壓、折、滲)試驗(yàn)編號(hào)養(yǎng)護(hù)條件齡期(d)抗壓強(qiáng)度(N/mm2)抗折強(qiáng)度(N/mm2)抗?jié)B等級(jí)強(qiáng)度值偏差及處理情況施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人：年月日混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)、評(píng)定記錄試驗(yàn)表22施工單位：年月日工程名稱(chēng)部位強(qiáng)度等級(jí)養(yǎng)護(hù)方法試塊組數(shù)設(shè)計(jì)強(qiáng)度平均值標(biāo)準(zhǔn)差合格判定系數(shù)最小值評(píng)定數(shù)據(jù)n=fcu,k=mfcu=Sfcu入1=入2=fcu,min0.9fcu,k=(Mpa)0.95fcu,k=1.15fcu,k=Imfcu-入1,Sfcu=入2-fcu,k=每組強(qiáng)度值：(MPa)評(píng)定依據(jù)：混凝土強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)GBJ107-87結(jié)論1)統(tǒng)計(jì)組數(shù)n10組時(shí)：mfcu-入1,Sfcu0.9fcu,k；fcu,min入2。fcu,k2)非統(tǒng)計(jì)方法：mfcu1.15fcu,k；fcu,min0.95fcu,k施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)