急救室制度與流程圖

1、 急救室工作制度修訂：2014年1月1、急救室專為搶救病人設(shè)置，其他任何情況不的占用。被搶救者一旦允許搬運(yùn)，即應(yīng)轉(zhuǎn)移出急救室以備再來搶救患者的使用。2、急救人員相對固定。急救人員必須熟悉各種搶救器械、儀器性能并能夠正確使用，熟練掌握心肺復(fù)急救技術(shù)，定期學(xué)習(xí)搶救器械的使用。遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序，進(jìn)行工作。一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。3、器械用后均需及時(shí)處理、消毒、補(bǔ)充，放回原處，以備再用。4、每周核對一次藥品、急救器材，使之處于備用狀態(tài)、班班交接，做到賬物相符。每周由專人檢查并登記無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時(shí)重新滅菌。5、每周徹底

2、清掃，消毒一次，室禁止吸煙。6、急救工作人員要嚴(yán)格按照各種病的搶救程序進(jìn)行工作。7、每次搶救病人完畢后，要做評估。要作好搶救登記和記錄，急診搶救醫(yī)療文書書寫要規(guī)、及時(shí)、完整。并要作好現(xiàn)場評論和初步總結(jié)，以便改進(jìn)工作搶救工作制度修訂：2014年1月1.搶救工作在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參加人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。2.如遇重大搶救，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并接受護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。3.當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測生命體征，嚴(yán)密觀察病情，積極搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道，必

3、要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)、止血等，并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。4.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)述一遍，核對無誤后方可執(zhí)行，并將使用后的空安瓿、藥瓶或者相關(guān)包裝等物品保留備查。對病情變化、搶救經(jīng)過、搶救用藥等要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班，搶救后請醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。5.護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。6.各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車，搶救車搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置，標(biāo)記清楚。定位、定量放置，定人保管，檢查無誤后可用封條(或一次性鎖)封存并簽名，以保證應(yīng)急使用。啟用后必須及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查、封存。每月至少清查一次。7.做好搶救登記及搶救后的處置工作。做好患者與家屬的解釋及安

4、撫工作。8.認(rèn)真書寫危重患者護(hù)理記錄單，字跡清晰、項(xiàng)目齊全、容真實(shí)全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。來不及記錄時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后的6小時(shí)補(bǔ)記。急救室消毒隔離制度修訂：2014年1月1、急救室布局合理，專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)，凡私人用物不得帶進(jìn)治療室。2、急救室物品嚴(yán)格分開放置。使用無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。3、急救室應(yīng)濕式清掃，清掃物品要專用，每日通風(fēng)，用紫外線照射消毒。并有消毒記錄。4、急救室每日清掃、消毒二次，所有器械用物，每周更換大消毒二次，并注明消毒日期。打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用時(shí)，應(yīng)無菌保持24小時(shí)有效。5、取用無菌

5、物品時(shí)，必須用無菌持物鉗或無菌鑷子，鑷子與消毒容器應(yīng)配套使用，一容器一器械，并浸泡在1/22/3處，有定期更換、消毒制度，并注明日期。6、特殊感染病人所用針頭、針管、輸液器等應(yīng)單獨(dú)浸泡處理，實(shí)行雙消毒。危重患者搶救制度修訂：2014年1月1、對危重患者，應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行搶救。2、搶救工作應(yīng)由值班醫(yī)生、科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮，并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對重大搶救或特殊情況（如查無、地址者、無經(jīng)濟(jì)來源者）須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長。3、在搶救過程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項(xiàng)搶救記錄，須在搶救結(jié)束后6小時(shí)補(bǔ)記。4、各科應(yīng)有搶救室、搶救車及搶救器

6、械專人保管，做好急救、搶救藥品、器械的準(zhǔn)備工作，隨時(shí)檢查，隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。5、搶救時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時(shí)所用藥品的空瓶，經(jīng)兩人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后，方可移動(dòng)。6、搶救時(shí)，非搶救人員和家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點(diǎn)搶救藥品，及時(shí)補(bǔ)充，急救物品完好率要達(dá)到100%。7、認(rèn)真書寫危重患者護(hù)理記錄單，字跡清晰、項(xiàng)目齊全、容真實(shí)全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。8、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織，加強(qiáng)搶救工作。危重病人搶救流程圖記錄容：1、 病人一般情況（、性別、年齡、住院號、床號、入院時(shí)間、入院診斷）。2、 病危原因及搶救經(jīng)過（搶救措施及搶救藥物及搶救結(jié)果）。3、 組織搶救醫(yī)師、主管醫(yī)師。4、 記錄時(shí)間及記錄者簽名。5、