日立7600P模塊標準操作規(guī)程解讀

1、日立7600 P模塊標準操作規(guī)程市四醫(yī)院日立7600-020由電解質(zhì)模塊、生化D模塊和兩個生化P模塊組成（從左到右分別為：ISE、D、P、P），到現(xiàn)場時應確定儀器狀態(tài)，如已運行，可直接進行第4步，下面先假設(shè)儀器處于關(guān)機狀態(tài)，與老師溝通后準備開機。1 開機檢查繞儀器一周，檢查是否有壞損，查看試劑針、樣品針、攪拌棒、試劑盤是否有異常，確認各試劑盤蓋和反應盤遮蓋合好，樣品供給部清空全部樣品和樣品架；打開儀器前面板柜門，檢查樣品回收部下方的水箱水位（10cm以上），是否漏水，外部廢液箱或廢液管道有沒有滿溢；P模塊下方，清洗劑是否足夠（左邊HIALKALI-D，500mL以上；右邊HICARRYNON，

2、500mL以上），試劑盤1D1、2D1（HIALKALI-D）及1D2、2D2、2D2（HICARRYNON）用于試劑針、攪拌棒的清洗，試劑盤2D3（HITERGENT）用于反應槽孵育水除菌；樣品吸量器、試劑吸量器有無漏液和氣泡。2 開機詢問老師ISE模塊、D模塊的工作狀態(tài)，確認完畢后打開水機開關(guān)（水壓要求49-343kPa，電導率為1S/cm以下），打開儀器后方的總配電開關(guān)，打開樣品供給部左側(cè)電源開關(guān)，此時儀器顯示初始畫面，并自動進行初始化，等待儀器自動進入待機狀態(tài)。3 確認儀器狀態(tài)及日保養(yǎng)確認Alarm（報警）報警沒有點亮，點擊屏幕右側(cè)Alarm（報警）鍵，查看報警歷史，根據(jù)等級酌情處理，

3、報警等級由高到低依次為：E.stop、stop、caution。完成日保養(yǎng)：l 水浴槽換水：Maintenance > Inc.Water Exchg > Select > P-1 > Executel 光度計檢查：Maintenance > Photometer Check > Select > P-1 > Execute（340nm輸出值>19000時，應更換光源）l 管道排氣：Maintenance > Air Purge > Select > P-1 > Execute（可排除吸量器及管道中氣泡）l 清空樣本

4、數(shù)據(jù)：Overview > Sample Data Clear > Clear （可清除前一天的樣本數(shù)據(jù)，避免與當天數(shù)據(jù)混淆）l 添加試劑：Reagent > Setting 查看試劑余量，并打開試劑盤蓋核對，給試劑缺少的項目添加試劑；添加試劑后，點擊Reagent Level Registration，重新等級剩余測試量。4 項目參數(shù)設(shè)置點擊Utility > Application > Analyze > Add新建項目，輸入項目名稱、Unit單位、Module模塊（P）、Data Mode項目模式（Active），點擊Save確定項目。按下圖設(shè)置參數(shù)：

5、圖1Assay/Time/Point ：分析方法 > （終點法2 Point End、速率法RateA）；反應時間（10分鐘）；讀光點（終點法為一個起點16加一個終點34，速率法為一段24，30。儀器18秒讀一點，共34點，在16-17點處加入試劑2）Wavelength（2th/Primary）：波段（副波長；主波長）Sample Volume：樣本量 > Normal（常量，單位L，之后三框分別為吸樣量、稀釋后吸樣量、稀釋液量，若不做稀釋后兩框設(shè)0）；Decrease（減量）；Increase（增量）Reagent Volume：試劑量 > R1（試劑1，之后四框分別為試

6、劑量、稀釋液量、試劑代碼、在機有效期，可只設(shè)置試劑量，其余默認）；R2；R3（試劑2，試劑量）；R4Diluent：稀釋 > Water（選擇水作稀釋液）；Diluent（選擇生理鹽水作稀釋液，之后兩框分別填入生理鹽水原液量和加水量，可對配制的生理鹽水再作稀釋）Abs.Limit：吸光度限制（一般速率法設(shè)25000，終點法設(shè)32000）；反應方向（Increase升反應、Decrease降反應）Prozone Limit：前帶限制（之后四框分別為吸光度、讀點1、讀點2、讀點3、讀點4，Upper/Lower高于或低于該吸光度時標記為前帶效應，進行讀點修正，此處可均設(shè)0）Cell Dete

7、rgent：反應杯清洗液（Detergent1堿液/Detergent2酸液，默認為Detergent1）Twin Test：雙測試（默認Cancel）圖2Calibration Type：定標模式（Linear線性定標、Logit 4P五點定標、Logit 5P六點定標）Point：定標點數(shù)Span：量程點（兩點定標時為第二點，多點定標時可在水點外任選一點）Weight：稱重（默認0）Isozyme Q Channel：同工酶Q通道（默認Cancel）Auto Calibration：自動提醒定標（可全部設(shè)默認），其中Time out為超時定標，在相應定標方式打勾并填入小時數(shù)，即過多少小時后

8、提醒重新定標；Change over為情況發(fā)生改變（Module模塊、Lot批號、Bottle瓶型號）時對應的定標方式。SD Limit：（默認999）Duplicate：重復性限制（默認99%、32000Abs.）Sensitivity Limit：靈敏度限制（默認-99999、999999）S1 Abs. Limit：第一校準點吸光度限制，即水點吸光度限制（默認-32000、32000）Auto Masking：自動屏蔽（默認選中，選中后在測試時可被自動屏蔽規(guī)則作用）圖3Application Code：項目編號（新增項目后即確定唯一的數(shù)字）Unit：單位Report Name：報告名稱（

9、默認與項目編號相同）Data Mode：項目模式（默認Active）Automatic Rerun：自動重測（重做規(guī)則在下面設(shè)置，Technical Limit超出線性范圍重測會按Analyze中增量或減量重測，之后可輸入線性范圍；Repeat Limit超出范圍直接重測，之后可輸入范圍）Control Interval Time：質(zhì)控間隔時間（默認不勾選）Qualitative：定性測試等級（默認不設(shè)置）Expected Values：臨床參考范圍（一般已在LIS系統(tǒng)中錄入，這里不重復錄入）圖4Standards：定標液設(shè)置（這里只需要輸入Calibrator Code定標液編號、Sampl

10、e Volume標液吸樣量應與樣本吸樣量一致）系統(tǒng)會自動連接到已經(jīng)設(shè)定的標液，顯示標液濃度和位置，參見第6步。5 試劑裝載非原裝的試劑需要手動裝載點擊Reagent > Setting > Module > P1選擇空余的試劑位置（注意R1、R4只能放試劑倉外圈，R2、R3只能放試劑倉內(nèi)圈）點擊Manual Registration手動裝載試劑，輸入Test項目名稱、Reagent Type試劑類型（R1、R3）、Bottle Size試劑瓶大?。ò磎L數(shù)計）；將準備好的試劑放入對應位置通過下方菜單Reagent Level Registration可以自動檢測全部試劑余量，

11、Reagent Volume Reset可以手動設(shè)置試劑初始量。6 定標液設(shè)置非原裝定標液需要手動裝載圖5點擊Calibration > Install > Add，輸入Calibrator定標液名稱、Codes編號、Lot No.批號、Expiration Date失效日期點擊Edit，選擇相應的項目，設(shè)置定標液的濃度（注意位置，兩點定標，空白濃度設(shè)置在Std(1)，液濃度設(shè)置在Std(2)，多點定標設(shè)置在Std(2)、Std(3)、Std(4)、Std(5)、Std(6)）圖6圖7點擊Calibration > Calibrator > Rack Assignmen

12、t設(shè)置定標液位置，選擇水點和定標液，Assign裝入合適的定標架位置（注意，Remove清除原有定標液所占用的位置時，將會同時清除該標液對應項目的定標反應曲線）。設(shè)置完成后，再進入Utility > Application > 選擇對應項目 > Others，確認一下該項目的定標液位置和濃度。7 定標圖8將去離子水和定標液分別放入對應定標架（黑色，S開頭）的對應位置，放入樣本供給部或者急診樣品入口處，在Calibration > Status定標狀態(tài)中選擇需要定標的項目，點擊定標方式（Blank只測空白、2Point兩點定標，包括空白點和量程點、Full全點或稱多點定標

13、、Span量程點定標） ，點擊Save保存。點擊屏幕右下角Start，再點彈出界面中Start，系統(tǒng)開始定標。8 常規(guī)樣本測試和急診樣本測試常規(guī)樣本：在常規(guī)樣品架（灰色）N000*上對應位置放入待測樣品，放入樣本供給部。點擊Workplace > Test Selection ，在Sample 中選擇Routine常規(guī)檢測，Type 選擇Ser/PI血清樣本，Sequence No.中輸入樣本編號（可手動輸入，也可按系統(tǒng)默認順延），Rack No.輸入樣本架號，Pos.輸入位置號（每架共5個位置），Sample ID輸入樣本ID號（可省略），在Sample Status中選擇項目，在不點

14、保存的情況下，點擊Repeat可以重復設(shè)置測定項目相同的樣本（樣本號和位置號順延），點擊Save保存。點擊屏幕右下角Start，再在彈出界面輸入其實樣本編號，點擊Start，系統(tǒng)開始測定。急診樣本：在急診樣品架（紅色）E000*上對應位置放入待測樣品，放入急診樣本供給部入口。點擊Workplace > Test Selection ，在Sample 中選擇Stat急診檢測，Type 選擇Ser/PI血清樣本，Sequence No.中輸入樣本編號（可手動輸入，也可按系統(tǒng)默認順延），Rack No.輸入樣本架號，Pos.輸入位置號（每架共5個位置），Sample ID輸入樣本ID號（可省略

15、），在Sample Status中選擇項目，在不點保存的情況下，點擊Repeat可以重復設(shè)置測定項目相同的樣本（樣本號和位置號順延），點擊Save保存。點擊屏幕右下角Start，再點彈出界面中Start，系統(tǒng)開始測定。9 結(jié)果查看定標結(jié)果查看：l 查看定標因子和曲線：點擊Calibration > Status，選擇相應模塊中的所要查看的項目，點擊Calibration Result，可以看到各項目的S1Abs（試劑空白反應度）和Factor（因子），再選擇項目，點擊Work Information可以查看定標工作曲線。l 查看定標反應曲線：點擊Calibration >Statu

16、s，選擇相應模塊中所要查看的項目，點擊Reaction Monitor，可以查看該項目定標各點的反應曲線。樣本結(jié)果查看：點擊Workplace > Data Review，選擇所測定的樣本，可以查看所測樣本各項目的結(jié)果，選中結(jié)果，點擊Reaction Monitor可以查看該結(jié)果的反應曲線。10 關(guān)機按老師要求執(zhí)行維護操作如取清洗液和去離子水，裝入綠色清洗架上，放入急診樣品入口，點擊Utility > Maintenance，在左邊選框No.Maintenance Type中選擇 1 Maintenance，然后在右邊選框No.Maintenance Items中選擇5 Syste

17、m Wash，點擊Select，在彈出框中選擇P1模塊，點擊Execute執(zhí)行，清洗完成后 在No.Maintenance Type中選擇Shut Down，點擊Execute執(zhí)行。（注意，由于可以自行設(shè)計維護操作任務(wù)和內(nèi)容，因此各儀器的維護操作不盡相同，但基本上大同小異）11 注意事項l 凡標紅參數(shù)為必須設(shè)置的參數(shù)，其余參數(shù)可以默認；l 項目的結(jié)果精度與定標液第一點的濃度的小數(shù)點直接相關(guān)，應注意設(shè)置；l 設(shè)置參數(shù)時，每設(shè)置一個頁面或一個對話框的參數(shù)，都要點Update或Save或Ok進行確認，其作用層次由高到低分別為Update > Save > Ok，故有Update的界面，應

18、先點擊Update上傳參數(shù)；l 不論是常規(guī)測試還是急診，同一樣本位置只能測試一次（結(jié)果異常后復查除外），如果需要重復測定，可以選擇分成多個樣品杯盛裝；l 定標次數(shù)默認為2次，暫未找到修改辦法；l P模塊讀光點26、27兩點自然缺失，屬于儀器本身特性，讀點設(shè)置請盡量避開這兩點（不影響速率法讀值）；l 儀器采取流水線進樣方式，樣品架放入供給部或者急診架放入急診樣本入口時請確認架子條碼無錯誤，架身無機械損傷，放入正確方向和位置，并確保供給部或急診樣本入口無其他雜物，以免造成機器故障。 讀書的好處1、行萬里路，讀萬卷書。2、書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟。3、讀書破萬卷，下筆如有神。4、我所學到的任何有價值的知識都是由自學中得來的。達爾文5、少壯不努力，老大徒悲傷。6、黑發(fā)不知勤學早，白首方悔讀書遲。顏真