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文檔簡(jiǎn)介

1、揚(yáng)州市廣陵區(qū)新壩中心小學(xué)衛(wèi)生保健知識(shí)講座(一)樊少軍(一)正確的讀書姿勢(shì)1.正確的讀書聽課姿勢(shì) 人的軀干是靠什么支撐呢?大家一定會(huì)回答:是“脊柱”。這脊柱呀,并不是一根骨連接起來的,隨著成長而發(fā)育,人要到了20來歲,脊柱才完全發(fā)育。人小的時(shí)候,脊柱是很容易彎曲異常的。這正像樹木一樣,幼苗時(shí),受到什么東西的擠壓,就長成了歪脖子樹了。小學(xué)生上課的時(shí)候,老師總強(qiáng)調(diào),大家姿勢(shì)要正確,這樣要求的目的,是為了防止同學(xué)們的脊柱變形。正確的讀書、聽課姿勢(shì)應(yīng)該是:腰板直,坐端正,背部不要彎,胸部稍稍挺起,手臂自然下垂,大腿平放椅面,腰部靠在椅背,小腿直立地面,或稍向前伸一些。特別注意胸部和桌面,要保持一拳距離,

2、讓呼吸和血液流動(dòng)都很自然。書本不要直立,也不要放平,要把書本的上端墊高一點(diǎn)。眼睛與書本要保持一尺的距離。 2.正確姿勢(shì)的好處脊柱是很重要的骨骼,它像柱子一樣支撐著我們的身體。小學(xué)生的骨骼正處于生長發(fā)育階段,可塑性強(qiáng)。小孩的骨頭里含有較多的水分,膠質(zhì)比較多,鈣質(zhì)比較少,所以骨頭比較軟,不像成人那樣較硬,容易受外力作用而變形。這個(gè)時(shí)候是小學(xué)生培養(yǎng)正確姿勢(shì)最佳階段。因此從小時(shí)候起,培養(yǎng)正確的姿勢(shì)塑造健康美、形態(tài)美,讓我們有十足的信心,飽滿的精神,去努力學(xué)習(xí)。堅(jiān)持正確的姿勢(shì)會(huì)使學(xué)生在聽課讀書的時(shí)候倍感輕松。因?yàn)樯眢w的重量分散在臀部、腰部和足底各個(gè)支點(diǎn)上,讓下肢肌肉、神經(jīng)、血管不受到壓迫,也使胸腔,臟器

3、不受到任何擠壓,呼吸運(yùn)動(dòng)和血液循環(huán)舒暢。如果手持書本與平直的桌面形成4060度角,那么頭只要稍稍向前傾一些就可以看清楚字體了,能避免眼睛近視和減輕頸部肌肉和疲勞。低年級(jí)的小朋友要注意,一次看書的時(shí)間不要太長,累了就要起來活動(dòng)。上課時(shí),老師也會(huì)安排些休息的活動(dòng),這些都是很有好處的。只要能夠坐得端端正正,對(duì)身體是絕對(duì)沒有害處的。 3.讀書姿勢(shì)不正確會(huì)帶來什么害處優(yōu)美的體態(tài)必須有發(fā)育良好的骨骼和肌肉。進(jìn)入學(xué)校學(xué)習(xí)是小時(shí)候生長發(fā)育過程當(dāng)中最重要的階段。小學(xué)生讀書、聽課的時(shí)間較長,脊柱、眼睛卻很柔嫩。如果不堅(jiān)持正確的讀書姿勢(shì),經(jīng)常歪著頭、扭著脖子、弓著身子看書,會(huì)使胸腔里的內(nèi)臟器官受到壓迫,有礙正常呼吸

4、和血液循環(huán),感覺很不舒服,影響上課的情緒,不能認(rèn)真的聽好課。時(shí)間長了還會(huì)發(fā)生變化,使脊柱產(chǎn)生畸形,成了駝背,直接影響身體健康和形態(tài)美。另外,讀書時(shí),眼睛也在緊張地活動(dòng)。如果姿勢(shì)不正確,讓眼睛離書本太近,慢慢的,視力就會(huì)下降,形成近視,嚴(yán)重影響今后的生活和學(xué)習(xí),到時(shí)候后悔也來不及了。(二)小學(xué)生秋季常見病及預(yù)防秋季入學(xué)以后,晝夜溫差很大,在這“多事之秋”,小學(xué)生應(yīng)對(duì)以下幾類秋季常見病加以預(yù)防。一、預(yù)防感冒傷風(fēng):秋季小學(xué)生毛病以此為多,尤其是中秋前后,早晚最容易受涼。預(yù)防之道就是要注意氣候變化,冷熱當(dāng)心,夜間注意為孩子蓋被。白天風(fēng)大時(shí)要加衣服,孩子在外面玩得滿頭大汗回家時(shí)要注意幫他擦拭,更換干凈衣

5、服,不要把衣服脫掉吹風(fēng),否則容易感冒。二、注意扁桃腺炎:小學(xué)生扁桃腺炎的發(fā)病率較高,有的孩子一旦感冒發(fā)燒,扁桃腺就腫大,這是因?yàn)橛械男W(xué)生平時(shí)吃藥多,產(chǎn)生了抗藥性。故孩子有病,如果沒有經(jīng)過醫(yī)生允許,千萬不要亂吃藥。至于預(yù)防扁桃腺炎的發(fā)生,應(yīng)該盡量避免孩子傷風(fēng)感冒,不接觸病人,增加孩子的營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。三、當(dāng)心氣管炎:很多小學(xué)生在感冒傷風(fēng)之后,跟著來的就是支氣管發(fā)炎,常常咳得喘不過氣來,有的甚至持續(xù)兩三個(gè)月還不見好。由此可見,孩子感冒傷風(fēng)時(shí)要預(yù)防支氣管炎這種并發(fā)癥,不吹風(fēng),不吃生冷的東西,在家靜養(yǎng),少在外面亂跑,要不然孩子的咳嗽不容易好,如果晚上再受涼,或與病人接觸,就容易發(fā)生肺炎。

6、四、秋季腹瀉:在秋季,腹瀉也是常見的疾病之一,這主要是因?yàn)樾W(xué)生亂吃東西兼受涼的緣故,因此,要注意孩子的日常飲食,不能由他亂吃,暴飲暴食,還要注意孩子的腹部不要著涼。總之,小學(xué)生們只要平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,增加營養(yǎng),一定能戰(zhàn)勝以上幾類秋季常見病。(三)手足口病的預(yù)防措施手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。潛伏期一般37 d,沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前12d或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,多在38左右。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位(四部曲);因?yàn)檎钭硬幌裎孟x咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以

7、又稱四不像;而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。部分患者初期有輕度上感癥狀,如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食??谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5d左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水皰和皮疹通常在一周內(nèi)消退。1、家長要加強(qiáng)手足口病的認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)學(xué)生和兒童發(fā)熱,起皮疹或口腔潰瘍的癥狀,應(yīng)及時(shí)

8、到醫(yī)院就診,早期診治,以免延誤病情。2、就地隔離避免接觸。發(fā)現(xiàn)有手足口病征象的孩子,不要再送學(xué)校、幼兒園;在家隔離治療也要同其他孩子分開食宿,用具、玩具應(yīng)分開;直到病愈后,有醫(yī)生治愈證明才可以回園,以免傳染其它兒童。3、把住病從口入關(guān)。飯前便后、外出活動(dòng)后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。教育學(xué)生和兒童自幼養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,改掉吮手指的不良習(xí)慣,遠(yuǎn)離垃圾不清潔環(huán)境;養(yǎng)成游戲后、飯前、便后徹底洗手的習(xí)慣。4、強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生。對(duì)學(xué)生兒童居住和活動(dòng)環(huán)境及玩具必須嚴(yán)格消毒。本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境

9、衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤哂衣被。5、配合保健醫(yī)生做好每日的晨檢工作,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要對(duì)患兒采取及時(shí)送診,居家休息的措施;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。6、可給幼兒服用板藍(lán)根沖劑預(yù)防,或者增強(qiáng)幼兒體質(zhì),多參加戶外體育活動(dòng),多曬太陽。預(yù)防手足口病要牢記“洗凈手、喝開水、吃熟食、多通風(fēng)、曬衣被”五口訣。(四)呼吸道傳染病預(yù)防措施有以下幾點(diǎn):1、教室、宿舍必須要每天通風(fēng)、保持空氣流動(dòng)。每次應(yīng)在半小時(shí)以上。定時(shí)打開門窗自然通風(fēng),可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,調(diào)節(jié)居室微小氣候,是最簡(jiǎn)單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。建議各班指派專人負(fù)責(zé)教室及宿舍的開窗通風(fēng)。學(xué)校也會(huì)有計(jì)劃的實(shí)施

10、紫外線燈照射及藥物噴灑等空氣消毒措施。2、接種疫苗。常見的傳染病現(xiàn)在一般都有疫苗,進(jìn)行計(jì)劃性人工自動(dòng)免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié),預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所的衛(wèi)生,不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋,用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰,個(gè)人衛(wèi)生用品切勿混用。4、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。春天人體新陳代謝開始旺盛起來,正是運(yùn)動(dòng)鍛煉的好時(shí)機(jī),應(yīng)積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天鍛煉使身體氣血暢通,筋骨舒展,體

11、質(zhì)增強(qiáng)。在鍛煉的時(shí)候,必須注意氣候變化,要避開晨霧風(fēng)沙,要合理安排運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)身體狀況等,以免對(duì)身體造成不利影響。 5、生活有規(guī)律。 睡眠休息要好,生活有規(guī)律,保持充分的睡眠,對(duì)提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。要合理安排好作息,做到生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,無論學(xué)習(xí)或其他活動(dòng)使身體勞累過度,必然導(dǎo)致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。6、衣、食細(xì)節(jié)要注意。春季氣候多變,乍暖還寒,若驟減衣服,極易降低人體呼吸道免疫力,使得病原體極易侵入.必須根據(jù)天氣變化,適時(shí)增減衣服,切不可一下子減得太多。合理安排好飲食,飲食上不宜太過辛辣,太過則助火氣,也不宜過食油膩。要減少對(duì)呼吸道的刺激,如不吸煙、不喝酒,

12、要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。 7、切莫諱疾忌醫(yī)。由于春季傳染病初期多有類似感冒的癥狀,易被忽視,因此身體有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是有發(fā)熱癥狀,應(yīng)盡早明確診斷,及時(shí)進(jìn)行治療。如有傳染病的情況,應(yīng)立刻采取隔離措施,以免范圍擴(kuò)大。(五)甲型H1N1流感基本知識(shí):專題之一一、什么是“甲型H1N1流感”?2009年4月在墨西哥、美國首先爆發(fā)的甲型H1N1流感疫情是一種由新型A/H1N1型流感病毒引起的呼吸道傳染病,人感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通季節(jié)性流感類似,包括發(fā)熱(腋溫37.5)、咳嗽、喉嚨痛、四肢酸痛、頭痛

13、、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉和嘔吐,重者會(huì)繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。因該病毒是一種新型流感病毒,人群普遍對(duì)其缺乏免疫力。二、甲型H1N1流感是怎樣傳播的?甲型H1N1流感主要是呼吸道傳播,也可以通過密切接觸傳播:甲型H1N1病毒可在人與人之間傳播,通常是通過感染者咳嗽或打噴嚏,也可通過接觸被甲型H1N1流感病毒污染的物體表面,經(jīng)手通過眼、鼻粘膜感染。和普通流感傳播途徑類似。三、甲型H1N1流感是可防可治的甲型H1N1流感和普通的流感傳播途徑和預(yù)防措施基本類似,它只是一個(gè)新的病毒亞型,所有的人對(duì)它缺乏免疫力,所以,它較容易在人群中傳播。到目前為止,還沒有發(fā)現(xiàn)這一病毒有變異。該病毒致病力較

14、弱,所導(dǎo)致的病癥與普通流感相似。養(yǎng)成勤洗手、常通風(fēng)等良好衛(wèi)生習(xí)慣可有效降低感染甲型H1N1流感的風(fēng)險(xiǎn),我國甲型H1N1流感疫苗已問世,為甲型H1N1流感的預(yù)防提供了有力的手段,如果不幸染上了甲型H1N1流感,也不用恐慌,因?yàn)槲覀冇兄委熢摬〉挠行幬?。(六)甲型H1N1流感基本知識(shí):專題之二一、為什么要在學(xué)校開展晨檢和學(xué)生缺勤登記?早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是防止流感擴(kuò)散的關(guān)鍵,也是避免發(fā)生重癥病例的重要辦法。通過晨檢測(cè)量的學(xué)生的體溫和學(xué)生缺勤登記,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人,為流感的疫情控制提供有利的時(shí)機(jī)。二、學(xué)生患甲型H1N1流感怎么辦?1、班上如有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身酸痛等流感樣癥狀,老師

15、應(yīng)立即敦促其到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,癥狀較輕的患者,只需要在家隔離治療,癥狀較重或轉(zhuǎn)重的患者應(yīng)立即到醫(yī)院隔離治療。對(duì)于患有慢性疾病或基礎(chǔ)性疾病和免疫缺陷疾病的學(xué)生,如:心臟病、糖尿病、慢性支氣管炎、肺炎、哮喘等,一旦感染了甲型H1N1流感,要立即到醫(yī)院就診。2、孩子在患病期間,避免到人多的公共場(chǎng)所去,如果出去,應(yīng)帶口罩。三、家中有人出現(xiàn)流感癥狀,應(yīng)如何照料? 將病人與家中其他人隔離開來,單獨(dú)居住一個(gè)房間; 照料病人時(shí)應(yīng)用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子,遮蓋物使用后應(yīng)丟棄至垃圾桶; 與病人接觸后應(yīng)用肥皂徹底洗凈雙手,病人居住空間應(yīng)保持空氣流通。 多休息、加強(qiáng)營養(yǎng)。 密切關(guān)注病人的病情變化,一旦病情出現(xiàn)轉(zhuǎn)重跡

16、象,應(yīng)立即到醫(yī)院診治(七)甲型H1N1流感基本知識(shí):專題之三一、如何預(yù)防甲型H1N1流感 ?要想預(yù)防甲型H1N1流感需要做到以下幾點(diǎn)預(yù)防措施:預(yù)防措施一1、注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。2、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。預(yù)防措施二1、充足睡眠,勤于鍛煉,保證營養(yǎng)。2、教室里要注意經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣流通。預(yù)防措施三1、除上課外,減少聚集性活動(dòng),盡量避免到超市、電影院、網(wǎng)吧、KTV包廂等人群擁擠的場(chǎng)所。2、避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人,接觸時(shí)一定要帶口罩。預(yù)防措施四1、如出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等),應(yīng)及

17、時(shí)向班主任和家長報(bào)告。并及時(shí)到醫(yī)院就診,輕者可以在家隔離治療,癥狀重的應(yīng)到醫(yī)院隔離治療(就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩)。2、與病人共同生活、學(xué)習(xí)、工作或有近距離接觸的人員,需要為期7天的醫(yī)學(xué)觀察。觀察期間避免外出。預(yù)防措施五接種甲型H1N1流感疫苗。二、附:洗手的正確方法:1濕:在水龍頭下把手淋濕,包括手腕、手掌和手指均要充分淋濕。2. 搓:雙手擦肥皂或洗手液,搓洗雙手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕,最少洗20秒。3. 沖:用清水將雙手徹底沖洗干凈。4. 捧:捧水將水龍頭沖洗干凈,或用擦手紙包著水龍頭關(guān)閉。5. 擦:用擦手紙或干凈毛巾將雙手擦干。整個(gè)洗手的過程至少持續(xù)30秒才能達(dá)到有效的清潔。三、注意

18、事項(xiàng):1.洗手時(shí)最好采用流動(dòng)水。2.洗手時(shí)取適量肥皂液或洗手液。3.五步洗手后流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干或自然晾干。(八)甲型H1N1流感基本知識(shí):專題之四甲型H1N1流感是一種因甲型流感病毒引起的一種急性的、人畜共患的呼吸道傳染性疾病。人感染的是一種新型甲型病毒,其H1N1毒株包含豬流感、禽流感、人流感三種流感病毒的基因片斷,可人傳染人。 傳染源為:感染這種病毒的人和動(dòng)物。 傳染途徑為:咳嗽或打噴嚏等呼吸道飛沫近距離傳播;通過接觸污染的環(huán)境和物品等途徑傳播。 人感染后的早期癥狀與普通流感相似。包括:發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛、頭痛、全身痛、發(fā)冷等。有些出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、眼睛發(fā)紅等癥狀。部分患者病情迅速

19、進(jìn)展,體溫超過度,繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克、呼吸衰竭、多器官損傷導(dǎo)致死亡。 人感染甲型流感病毒后,傳H1N1染期為發(fā)病前一天至發(fā)病后七天,若發(fā)病七天后仍然有發(fā)熱癥狀,表示仍有傳染性。潛伏期:一般為一至七天左右。 A、如何預(yù)防“甲型H1N1流感” ? 盡量減少到人群密集的公共場(chǎng)所逗留。保證飲食和充足的睡眠,勤洗手,保持手部清潔衛(wèi)生,避免用手觸摸口、鼻、眼睛。不要隨地吐痰,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻,將痰液用紙包好丟入垃圾桶內(nèi)。 勤開窗通風(fēng)透氣,保持室內(nèi)空氣流通,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。 特別注意類似臨床表現(xiàn),如突然高熱,結(jié)膜潮紅,咳嗽

20、,流膿涕等癥狀,立即就醫(yī)。 B、在學(xué)校防“甲型H1N1流感”,有哪些方面要特別注意? 1.學(xué)生要自覺接受學(xué)校的每日入校前的晨檢,有發(fā)燒、咳嗽、咽喉痛、肌肉痛、頭痛、流鼻涕和疲倦感等癥狀的,要向?qū)W校說明,就暫時(shí)不要上學(xué),要到有發(fā)熱門診的醫(yī)院就診,輕的可在家休息。此時(shí),同學(xué)間不要相互探望病人。 2.學(xué)生在一起集體學(xué)習(xí)、生活的機(jī)會(huì)多,因此,凡是學(xué)生的教室、圖書館、食堂、室內(nèi)健身房、學(xué)生宿舍、學(xué)生實(shí)驗(yàn)室等都要定時(shí)開窗通風(fēng)。每次不少于1小時(shí)。 3.接觸公共場(chǎng)所的器具和物品后,或同學(xué)間相互玩耍后等,要用肥皂和流動(dòng)水洗盡雙手,不要用臟手摳鼻、揉眼等。 4.咳嗽、打噴嚏時(shí),要注意“咳嗽禮儀”,即在咳嗽打噴嚏時(shí)

21、用餐巾紙或雙手捂口鼻,事后把紙丟入垃圾箱,并洗凈雙手。在校園,一定擯棄隨地吐痰、亂丟亂扔的壞毛病。5.學(xué)生每天應(yīng)充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營養(yǎng);避免接觸有流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;如果生了這種病,請(qǐng)留在家中,并減少與其他人接觸。6.外出或去醫(yī)院看病應(yīng)戴口罩,并索要發(fā)票;飲食清淡,根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物。7.多準(zhǔn)備板藍(lán)根,抗病毒沖劑,藿香正氣液等,預(yù)防流感。 C、班上發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象怎么辦? 發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)燒、咳嗽、咽喉痛、肌肉痛、頭痛、流鼻涕和疲倦感等癥狀的,要帶學(xué)生到鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受檢查、治療,同時(shí)通知家長。班主任必須密切關(guān)注檢查結(jié)果,做好登記,若有特殊情況,迅速向

22、學(xué)校防控領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。學(xué)校防控領(lǐng)導(dǎo)小組綜合研究后,向衛(wèi)生防疫部門和教育主管部門報(bào)告。(九)流感衛(wèi)生常識(shí)宣傳資料1為什么在流行期間不串門、不扎堆?專家解析傳染病的一個(gè)特點(diǎn)是可在人群間傳播。甲型流感疫情人群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介。當(dāng)空氣中的病毒達(dá)到一定的濃度時(shí)就容易致病,特別在通風(fēng)差、空間小、人較多的地方。在傳染病流行期間不串門、不扎堆就阻斷了傳播的途徑,無疑是一種預(yù)防傳染病的重要方法。不可不知這次甲型流感疫情在發(fā)源地墨西哥的“兇狠”程度遠(yuǎn)超其他地區(qū),尤其是他的鄰國美國。根據(jù)2009年5月1日的疫情統(tǒng)計(jì)資料,在墨西哥各州,疑似病例2500例、確認(rèn)病例312例,死亡176例;而在美國

23、已確認(rèn)的甲型流感的病例為109例,死亡1例。同為甲型流感,但死亡率在兩國為什么相差如此大? 墨西哥發(fā)生高死亡率的部分原因是由于窮人不能放棄工作或無錢看病。在甲型H1N1流感暴發(fā)的集中地區(qū),出現(xiàn)流感癥狀的病人常常被庸醫(yī)當(dāng)作一般感冒治療。一些民眾干脆在醫(yī)院外面甚至道路旁住宿;自然因素、社會(huì)因素也注定了甲型流感在兩個(gè)國家流行的表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸不一樣。墨西哥氣候多樣,從熱帶沙漠氣候到熱帶雨林氣候均有分布,獨(dú)特而多變的氣候條件是促進(jìn)流感發(fā)生的必然條件;墨西哥存在著人、豬和家禽共處的情況,也是新病毒暴發(fā)的熱點(diǎn)地區(qū)。在過去十年里,全世界繁榮的活禽貿(mào)易使得超過15億活禽出口美國,這就使得源于雞只身上的病毒有可能出口

24、到墨西哥,并可能轉(zhuǎn)移到豬身上,然后影響到人體;在墨西哥出現(xiàn)甲型H1N1病毒極具致命性,而且傳播的時(shí)間比在美國的時(shí)間要更長,當(dāng)傳到美國的時(shí)候,其危險(xiǎn)性已經(jīng)減少了不少,提示該病毒在人與人之間進(jìn)行傳播時(shí),它的毒性就有轉(zhuǎn)弱,很容易感染但危險(xiǎn)性卻在減弱,故美國病人的癥狀似乎較“溫和”,即使那例死亡病例也是來自墨西哥的嬰兒。 不可不會(huì)對(duì)傳染病來說,早期診斷、早期報(bào)告、早期隔離、早期治療對(duì)控制傳染病的流行和降低病人的病死率是非常重要的。不可不做增強(qiáng)國家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、醫(yī)療保障制度、應(yīng)急預(yù)警惕干預(yù)機(jī)制、國民的整體健康狀況和自我保健意識(shí)是預(yù)防傳染病發(fā)生和流行的關(guān)鍵。2為什么要避免直接接觸生豬或前往養(yǎng)豬場(chǎng)?專家解析科

25、學(xué)家于1930年從一頭致病豬體內(nèi)檢測(cè)并分離出第一例典型“豬流感”病毒。由于流感病毒具有跨物種傳播的特性,因此豬群也會(huì)感染“禽流感”和人類的季節(jié)性流感,如甲型H3N2“豬流感”病毒最初就是由人類傳染至豬群的。同理,流感病毒的跨物種性也會(huì)使人類感染“豬流感”病毒,其癥狀與普通流行性感冒類似,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、渾身無力及食欲不振等癥狀,但嚴(yán)重程度卻有天壤之別,有些病人無任何不適,有些則足以致死。癥狀輕微的病人常被誤診為季節(jié)性感冒。不可不知流感病毒在豬群中通過直接和間接接觸傳播,無癥狀攜帶病毒的豬也可傳播。在溫帶地區(qū),豬間疫情全年均可發(fā)生,但秋冬季節(jié)發(fā)病較多。許多國家常規(guī)給豬群接種疫苗來預(yù)防“

26、豬流感”。像感染“豬流感”病毒一樣,豬也能感染“禽流感”病毒和人類季節(jié)性流感病毒,一般來說,“豬流感”病毒存在種屬特異性,只感染豬,但有時(shí)確實(shí)能引起人類發(fā)病。早在1975年,科學(xué)家從北美洲一個(gè)13歲病兒體內(nèi)分離到H1N1型病毒,后該病兒死于致命性肺炎。 不可不會(huì)這次美國和墨西哥A型流感病毒的主要攻擊人群,年齡集中在2545歲之間。而且疫情在多個(gè)社區(qū)暴發(fā),尤其以青壯年為主要發(fā)病人群,這與人感染“禽流感”非常相似。據(jù)統(tǒng)計(jì),自2003年以來,全世界有數(shù)百萬只家禽和野鳥感染了H5N1“禽流感”病毒,而通過養(yǎng)殖場(chǎng)、田間、森林、實(shí)驗(yàn)室等,這些動(dòng)物與人類接觸的機(jī)會(huì)至少有數(shù)百萬次,但幾年來人感染病例只有300

27、多個(gè)。到目前為止,尚未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖人員和獸醫(yī)人員感染“禽流感”案例,這說明暴露人群中只有少數(shù)人對(duì)“禽流感”病毒易感,但人類對(duì)甲型H1N1流感普遍易感。不可不做為確保安全和健康,兒童和青少年要避免直接接觸生豬或前往養(yǎng)豬場(chǎng)。3外出飲食要注意什么?專家解析外出因?yàn)榱鲃?dòng)性大,接觸面廣,各方面條件受到限制,加上路途疲勞,水土不服,機(jī)體抵抗力降低,很容易生病。此時(shí)的食品的種類、來源、性質(zhì)、作用、含量等因素都影響著食品的安全性。因此預(yù)防食源性疾病,保護(hù)食用者健康,外出尤其要注意飲食衛(wèi)生。不可不知食品中可能存在的有害因素按來源分四類:食品在生產(chǎn)、加工、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、銷售等過程中受到污染。一般也包括生物性有害因素(如

28、細(xì)菌、病毒等)。食品添加劑有害。食品中天然存在的有害物質(zhì)。食品加工、儲(chǔ)藏過程中產(chǎn)生有害物質(zhì)。 不可不會(huì)1保持手的衛(wèi)生,飯前便后要洗手,吃東西前要洗手。2不喝生水;生吃的瓜果要洗干凈削皮。3盡量自己帶餐具吃飯,不吃攤點(diǎn)上的涼拌菜和生海鮮。4不吃蒼蠅、蟑螂叮咬過的食物。5不吃病人吃過的食物;接觸過病人要徹底洗手。6提倡用公筷,最好實(shí)行分餐制。7堅(jiān)決不吃過期或變質(zhì)的食物。8發(fā)現(xiàn)蒼蠅、蟑螂等害蟲,要及時(shí)消滅。不可不做根據(jù)我國食品衛(wèi)生法的規(guī)定:“食品應(yīng)當(dāng)無毒、無害,符合應(yīng)當(dāng)有的營養(yǎng)要求,具有相應(yīng)的色、香、味等感官性狀。”“無毒、無害”是指正常人在食用情況下攝入可食狀態(tài)的食品,不會(huì)造成生物性因素、化學(xué)性因

29、素和放射性因素3類有害因素的影響。為了提供有益健康的食品,必須在清潔環(huán)境中,由身體健康的食品從業(yè)人員加工食品,防止因微生物污染食品而引發(fā)的食源性疾病。4什么樣情況需要緊急醫(yī)療救助?專家解析人感染甲型H1N1流感的嚴(yán)重程度各有不同,其臨床后果也有差異,可以從輕微到死亡。在20052009年1月間,美國發(fā)現(xiàn)12起人感染甲型H1N1流感病例,未出現(xiàn)死亡病例。目前研究顯示達(dá)菲(奧司他韋)和扎那米偉等藥物對(duì)甲型H1N1病毒有良好治療作用,因此對(duì)感染病人盡早進(jìn)行有效的抗病毒治療和積極的綜合對(duì)癥支持治療,大多數(shù)病人是能治愈的??共《舅幬锟墒共∏闇p輕,病程縮短,亦可防止嚴(yán)重的流感并發(fā)癥。發(fā)病初48小時(shí)是最佳抗

30、病毒治療期,效果好。如過病人出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染可使用抗生素。對(duì)甲型H1N1流感感染病人最好就地隔離治療,在早期接受抗病毒治療的同時(shí),給予綜合對(duì)癥支持治療。注意休息和營養(yǎng),多飲水。不可不知預(yù)后可能與感染的病毒亞型以及宿主狀態(tài)等多種因素有關(guān)。本次墨西哥流行中,部分病人突然高熱,病情來勢(shì)兇猛,迅速進(jìn)展,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎,出現(xiàn)呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征,繼之多器官損傷和功能衰竭而導(dǎo)致死亡。不可不會(huì)達(dá)菲和扎那米韋都是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,可以抑制成熟的流感病毒脫離宿主細(xì)胞,從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的播散以治療流行性感冒。達(dá)菲對(duì)甲型H1N1流感病毒可能有抑制作用,劑量每天2次,每次75mg,療程5天。兒童慎用

31、!不可不做對(duì)于兒童,需要緊急醫(yī)療救助的跡象包括: 呼吸急促或呼吸困難 皮膚呈青紫色 不飲用充足的流質(zhì) 睡不醒或反應(yīng)遲鈍 孩子變得急躁,以致不讓人抱 類流感癥狀有所改善,但又復(fù)發(fā),且伴隨發(fā)熱和劇烈咳嗽 發(fā)熱,伴隨出疹對(duì)于成人,需要緊急醫(yī)療救助的跡象包括: 呼吸困難或短促 胸部或腹部疼痛或有壓迫感 突然頭暈意識(shí)錯(cuò)亂 嚴(yán)重或持續(xù)嘔吐(十)新壩中心小學(xué)學(xué)生衛(wèi)生保健教育知識(shí)1、心理保健是:培養(yǎng)良好溫帶的情緒,健全完美的性格,增強(qiáng)對(duì)不良刺激的抵抗力,保持心情愉快、正確處理各種人際關(guān)系。2、預(yù)防近視主要是:養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣,自覺做到“五要”、“五不要”。五要是:光線要充足,姿式要端正,勞逸要結(jié)合,字跡

32、要清楚,要做眼眼保健操。五不要是:不要在光線太強(qiáng)、太弱和陽光照射下看書、寫字,不要在走路或乘車時(shí)看書、寫字,不要躺著或歪著看書,不要連續(xù)長時(shí)期看書、寫字,近距離工作。3、環(huán)境衛(wèi)生做到:居室通氣、溫度適宜、采光、照明合理,防止噪聲、綠化室內(nèi)外環(huán)境。4、預(yù)防感冒十法是:洗早晨冷水洗臉,晚上熱水洗腳。漱早晚淡鹽水漱口。動(dòng)早晨散步、做操。搓兩手對(duì)掌相搓30次。開經(jīng)常打開門窗、通風(fēng)換氣。飲早晨飲白水一杯。呼早晨做深呼叫10次。按兩手食指按上星穴(前發(fā)際正中上行一過處)后用小指按風(fēng)府穴(后發(fā)際直上一寸窩陷處)。熏早晚用食醋熏蒸室內(nèi)各一次,每次15分鐘。穿穿衣不宜過多,出汗時(shí)不要馬上脫衣服。5、家庭衛(wèi)生達(dá)到

33、要求是:居室整潔通風(fēng)好。臥具干凈勤洗曬。碗筷灶具干凈,生熟食具分開。家庭成員有良好的衛(wèi)生習(xí)慣。無“四害”。講究飲食衛(wèi)生。家庭主要成員懂得衛(wèi)生防病知識(shí)。家禽家畜圈養(yǎng)、禽畜舍干凈。廁所符合衛(wèi)生要求。雜物堆放整齊、庭院清潔。揚(yáng)州市廣陵區(qū)新壩中心小學(xué)衛(wèi)生保健知識(shí)講座(二)樊少軍一、流行性感冒預(yù)防 流行性感冒(ingluenza)簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。常于冬、春季流行,通過空氣飛沫傳播。該病潛伏期短,一般13日,最短數(shù)小時(shí),最長4日,傳染性強(qiáng),傳播迅速。臨床癥狀為急起高熱,全身癥狀較重,呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查體可見

34、急性熱病容,面頰潮紅,眼結(jié)膜及咽部充血。肺部可聞及干羅音。發(fā)熱多于12日內(nèi)達(dá)高峰,34日內(nèi)退熱,其他癥狀隨之緩解,但上呼吸道癥狀常持續(xù)12周后才逐漸消失,體力恢復(fù)亦較慢。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型流感威脅最大。由于流感病毒致病力強(qiáng),易發(fā)生變異,若人群對(duì)變異株缺乏免疫力,易引起暴發(fā)流行,迄今世界已發(fā)生過五次大的流行和若干次小流行,造成數(shù)十億人發(fā)病,數(shù)千萬人死亡,嚴(yán)重影響了人們的社會(huì)生活和生產(chǎn)建設(shè)。 如何預(yù)防流感呢?1、常洗手。病毒可以在患者手摸過的地方存活3個(gè)小時(shí),所以你應(yīng)經(jīng)常洗手。2、小心封閉的空間??諝獠缓玫霓k公室、教室等是很容易傳染上感冒的地方。因此我們應(yīng)該做到每天讓辦公室教室等人多的

35、空間多通風(fēng)。也可以用淡鹽水使你的鼻子經(jīng)常保持濕潤。3、大量喝水。大量的水可以將病毒從你身上沖走,并防止脫水癥的發(fā)生,而脫水癥則是感冒的并發(fā)癥之一。 4、不要總?cè)嗄愕谋亲?。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上這個(gè)最易被傳染上的地方。5、別老坐著不活動(dòng)。每天進(jìn)行3045分鐘的有氧鍛煉。如散步、騎車、跳舞,都可以極大地增強(qiáng)你抵御感冒的能力,避免患上呼吸道傳染病。6、多吃維生素E和C。維生素E在人的免疫系統(tǒng)中占有重要的地位,但它多存在于動(dòng)物脂肪和植物油當(dāng)中,所以那些不愛吃肉、吃油的人攝入得少。他們需要補(bǔ)充一些維生素E類的食品。維生素C有減輕感冒癥狀及程度的作用,所以可以口服一些,但別過量。7、流感流行

36、期間暫停集會(huì),暫不探親訪友,不到人群密集的地方活動(dòng),出門戴口罩。公共場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng),可用紫外線燈消毒,物理藥片消毒或用熬醋熏蒸的辦法預(yù)防流感,也可用中藥預(yù)防,如口服板蘭根等,據(jù)認(rèn)為有一定效果,也有的吃點(diǎn)大蒜、喝點(diǎn)姜湯,也可能有預(yù)防作用。 8、流感病毒侵入機(jī)體以后是否引起發(fā)病,主要與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。營養(yǎng)不良和過度勞累使機(jī)體抵抗力下降,特別容易遭受各種病原體(包括流感病毒)的侵襲,因此平時(shí)要保持營養(yǎng)均衡和避免過度勞累,要有充足的睡眠,這是預(yù)防流感的基礎(chǔ)措施。 二、流行性腮腺炎的預(yù)防流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)發(fā)病率最高,對(duì)兩至十五歲的兒童威脅嚴(yán)

37、重,常在幼兒園和學(xué)校中流行。 腮腺炎可因說話、咳嗽、打噴嚏而通過唾液進(jìn)行傳播,少數(shù)也可以通過被患者污染的物品(食物、食具和玩具)間接傳播,起病較急。該病潛伏期一般為十六至十八天,主要癥狀為一側(cè)或雙側(cè)腮腺(耳前和耳下部)腫大,以耳垂為中心,向前、后、下擴(kuò)展,充塞于下頜骨和乳突之間,邊緣不清,觸之有彈性,并有輕度觸痛,局部皮膚腫脹發(fā)亮,表面發(fā)熱,但不發(fā)紅,不會(huì)化膿,張嘴、吞咽和吃東西時(shí)疼痛,吃酸性食物時(shí)局部更疼。一般是一側(cè)腮腺先腫,一至四天后另一側(cè)相繼腫脹,頜下腺、舌下腺、頸淋巴結(jié)因受累而腫大。嚴(yán)重的還可見到下頜部、頸部甚至胸部前腫脹,這是由于舌下腺、頜下腺也受累的緣故?;純撼S形泛?、發(fā)熱、頭痛、

38、咽喉疼痛、食欲不振、全身不適,嚴(yán)重者伴有發(fā)冷、惡心、嘔吐、嗜睡、頸部發(fā)硬、昏迷或抽筋等。腫脹在三至四天可達(dá)高峰,再持續(xù)四至五天后逐漸消退,六至七天后體溫逐漸下降,經(jīng)治療,癥狀十天左右即可消失,并獲得終身免疫。 腮腺炎為自限性疾病,目前尚無特效療法,近年來發(fā)現(xiàn)應(yīng)用潘生丁、病毒唑,療效顯著。中藥可用紫金錠醋調(diào)局部外敷。 一旦發(fā)現(xiàn)孩子得了腮腺炎,應(yīng)立即隔離,其生活用品、玩具、文具等煮沸或暴曬消毒,居室要注意通風(fēng)換氣,病人要注意臥床休息。給予流質(zhì)飲食,不給過硬、過酸、過甜的刺激性食物,要多喝水,以利于毒素排出,要注意口腔衛(wèi)生,防止繼發(fā)性感染。如體溫過高,可給予適量退熱藥,如出現(xiàn)并發(fā)癥可用抗菌素和磺胺類

39、藥物對(duì)癥治療。 預(yù)防腮腺炎和并發(fā)癥的發(fā)生,要在冬春季節(jié)注意孩子的營養(yǎng)、保暖,加強(qiáng)耐寒鍛煉。注射腮腺炎減毒活疫苗也能起到預(yù)防作用。丙種球蛋白或胎盤球蛋白對(duì)流行性腮腺炎沒有預(yù)防效果,應(yīng)加以留意。發(fā)病后可口服板蘭根沖劑,并常用淡鹽水漱口、沖鼻。腮腺炎流行期間,不要去人群集中的公共場(chǎng)所,避免接觸傳染源。 三、水痘的預(yù)防水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發(fā)病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強(qiáng),病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?;颊咭詪胗變憾嘁姡w兒童亦為易感人群,托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。 水痘

40、的平均潛伏期1421天,多為15一17天。易感者接觸病人后約90會(huì)傳染發(fā)病,病初癥狀較輕,可出現(xiàn)微熱,全身不適。發(fā)熱的同時(shí)或12日后,軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病毒可波及多臟器,還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預(yù)后良好,極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒,成年后某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。 主要預(yù)防措施:1加強(qiáng)水痘防病宣傳,教育和培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣,做到勤洗手,以免傳染病交叉感染。2冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持環(huán)境整潔,空氣流通。3學(xué)校每天晨檢,發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時(shí)報(bào)告,隔離傳染源,患病學(xué)生必須在家隔離治療,待結(jié)痂干燥

41、后方能復(fù)學(xué)(自發(fā)病起21天左右)。4對(duì)易感兒童接種水痘疫苗,接種疫苗后15天產(chǎn)生抗體,30天時(shí)抗體水平達(dá)到高峰,抗體陽轉(zhuǎn)率95左右,免疫力持久,接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段。 四、麻疹 、風(fēng)疹的預(yù)防 麻疹(以6個(gè)月至5歲小孩為主要發(fā)病群),麻疹俗稱“疹子”、“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,多發(fā)于冬春兩季,麻疹傳染性非常強(qiáng),病毒隨飛沫排出直接感染,間接傳播很少。但患過麻疹后可獲得免疫力。 發(fā)病癥狀:麻疹潛伏期為1014天,發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,急起發(fā)熱,咳嗽、流涕、畏光流淚、眼瞼浮腫。出疹期:于第4病日左右開始出疹,持續(xù)35天。從耳后發(fā)際,漸及前額、面頸、軀干與四

42、肢,此時(shí)全身中毒癥狀加重,體溫高達(dá)40,精神萎靡、嗜睡;恢復(fù)期:皮疹出齊后,中毒癥狀明顯緩解,體溫下降,約12日降至正常。皮疹12周退凈。若治療不及時(shí)可引起肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。 風(fēng)疹(此病多見于15歲兒童),風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病。冬春兩季是多發(fā)季節(jié),其傳染性強(qiáng),在幼兒園及小學(xué)可成批兒童患病。病毒一般通過空氣飛沫傳播,或由患者的口、鼻、眼的分泌物直接傳染。 發(fā)病癥狀:風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn),要經(jīng)過1421天。癥狀有低熱或中度發(fā)熱,輕微咳嗽、乏力、胃口不好和眼發(fā)紅等上呼吸道癥狀。通常在發(fā)熱12天后出現(xiàn)皮疹,24小時(shí)蔓延全身。出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn),皮疹一般在3天

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