醫(yī)院護(hù)理工作三年發(fā)展規(guī)劃 文檔-1 (1)

1、河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理工作三年發(fā)展規(guī)劃（20142016）為進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，改革護(hù)理服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，提高護(hù)士隊(duì)伍專業(yè)化水平和護(hù)理管理的科學(xué)化水平；以實(shí)施崗位管理為切入點(diǎn)，績(jī)效考核、職稱晉升、崗位培訓(xùn)、建立有效的激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制，實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理的科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化，以便全面推行責(zé)任制整體護(hù)理，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。特制定以下三年規(guī)劃方案：一、加強(qiáng)科學(xué)管理，提高臨床護(hù)理質(zhì)量1、根據(jù)河南省護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，檢查落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控工作；實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的管理及護(hù)理質(zhì)量持續(xù)

2、改進(jìn)工作，規(guī)范護(hù)士行為，將護(hù)理缺陷降到最低點(diǎn)。3、建立護(hù)士的專科護(hù)理崗位培訓(xùn)制度和護(hù)理管理崗位培訓(xùn)制度，提高護(hù)士隊(duì)伍專業(yè)化水平和護(hù)理管理科學(xué)化水平。4、在三年年內(nèi)使護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量達(dá)到全省一流護(hù)理水平。5、完善護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，健全護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)體系，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量。二、護(hù)理人力資源管理的科學(xué)化與規(guī)范化 科學(xué)統(tǒng)籌護(hù)士人力資源，保證臨床一線護(hù)士人力配置。根據(jù)國(guó)家及省級(jí)衛(wèi)生行政部門要求，落實(shí)護(hù)理人力資源配置要求，保證臨床一線護(hù)理人員編制。1、護(hù)理人力資源的合理配備根據(jù)不同病區(qū)、不同病種、護(hù)理工作量等要素合理配置，病房護(hù)士的配備應(yīng)當(dāng)遵循責(zé)任制整體護(hù)理工作模式的要求，

3、普通病房實(shí)際護(hù)床比不低于0.4:1，手術(shù)室1:3，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為3:1，新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為1.5-1.8:1。門（急）診等部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)門（急）診量等綜合因素合理配置護(hù)士。 根據(jù)醫(yī)院新增病房樓的啟用時(shí)間進(jìn)度表，臨床各專業(yè)工作量及并風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度合理測(cè)算護(hù)理人力編制臨床各專業(yè)工作量疾病風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度合理測(cè)算護(hù)理人力編制，做好人力資源預(yù)算，在滿足現(xiàn)有運(yùn)行病房護(hù)理人力資源的基礎(chǔ)上，儲(chǔ)備一定量的護(hù)理人員，建立機(jī)動(dòng)護(hù)士資源庫，以備急需，保證醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展。2、護(hù)理人力資源的科學(xué)管理。2014年至2016年逐步完善護(hù)士分層管理，并與績(jī)效考核掛鉤（1）科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，建立分級(jí)進(jìn)階體系。實(shí)行護(hù)士分層級(jí)管

4、理N0N4五個(gè)技術(shù)級(jí)，根據(jù)其工作能力、專業(yè)技術(shù)水平進(jìn)行分層管理，每一層級(jí)分別對(duì)應(yīng)不同內(nèi)容的崗位職責(zé)，做到人盡其才，才盡其用。 （2） 護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)（N0N4護(hù)理專家） 護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃，是指護(hù)理管理部門和醫(yī)院人力資源部門將護(hù)士個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合,對(duì)決定護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃的主客觀因素進(jìn)行分析、總結(jié)與測(cè)定,確定護(hù)士的事業(yè)奮斗目標(biāo),選擇實(shí)現(xiàn)這一事業(yè)目標(biāo)的崗位，制定相應(yīng)的工作、教育和培訓(xùn)計(jì)劃，并對(duì)每一步驟的時(shí)序、方向作出科學(xué)合理地規(guī)劃。通過職業(yè)規(guī)劃，可以穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)士職業(yè)忠誠(chéng)度。N0：熟悉醫(yī)院工作環(huán)境，對(duì)職業(yè)生涯的感性認(rèn)識(shí)。N1：進(jìn)行護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)的培訓(xùn)，教會(huì)護(hù)士對(duì)自己職業(yè)生

5、涯進(jìn)行剖析、正確設(shè)計(jì)和規(guī)劃適合自己的職業(yè)生涯道路，對(duì)職業(yè)生涯發(fā)展方向有感性的認(rèn)識(shí)，為實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)目標(biāo)不斷努力，提高職業(yè)素養(yǎng)、修正不規(guī)范行為、保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。 N2:在對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)有感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培訓(xùn)引導(dǎo)，使護(hù)士對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)從感性認(rèn)識(shí)提升到理性認(rèn)識(shí)，自覺地為醫(yī)院發(fā)展和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)而努力工作，達(dá)到醫(yī)院和個(gè)人雙贏的目的。 N3：發(fā)揮個(gè)人能動(dòng)性，提升?？谱o(hù)理技能，培養(yǎng)教學(xué)與管理能力，對(duì)自己的未來發(fā)展有明確的目標(biāo)與方向。N4：根據(jù)護(hù)士工作能力與意愿，確定自己未來的發(fā)展方向，如帶教老師、?？谱o(hù)士、護(hù)理管理等方向并重點(diǎn)培養(yǎng)，確定培養(yǎng)計(jì)劃與目標(biāo)。護(hù)士長(zhǎng)以上管理崗位，制訂相應(yīng)的崗位任職條件，通

6、過公開競(jìng)聘的方式擇優(yōu)聘任。2016年實(shí)現(xiàn)分層管理，每層護(hù)士進(jìn)階時(shí)制訂相應(yīng)的崗位任職條件，通過公開競(jìng)聘的方式擇優(yōu)聘任。3、逐步實(shí)施病房分級(jí)管理，完善績(jī)效考核機(jī)制。病房分級(jí)根據(jù)工作量、技術(shù)難度、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)等因素，可分成A、B、C三類：（1）A類：工作量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)難度大，危重病人多，實(shí)際床護(hù)比應(yīng)大于1:0.4，如ICU、腦外科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科、心胸外科等；（2）B類：工作量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)難度適度，實(shí)際床護(hù)比應(yīng)不低于1:0.4，如消化內(nèi)科、婦科、精神科、心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科等；（3）C類：工作量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)難度較小，實(shí)際床護(hù)比可低于1:0.4，如眼科、皮膚科、中醫(yī)科、口腔科等。 4、分級(jí)分類落

7、實(shí)方法 根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見有關(guān)護(hù)理人員崗位職責(zé)要求，進(jìn)一步明確崗位設(shè)置，制定詳細(xì)的崗位說明書，包括各崗位人員資質(zhì)要求、工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，各級(jí)護(hù)理人員知曉并執(zhí)行到位。結(jié)合實(shí)際對(duì)以上病房分類進(jìn)行細(xì)化，并依據(jù)病房分類結(jié)果，核算各科室或部門護(hù)士配備數(shù)量，并注意N0N4不同層級(jí)的護(hù)士結(jié)構(gòu)搭配合理，以適應(yīng)臨床工作需要。三、護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn) 人才是基礎(chǔ)，只有保證人員的基礎(chǔ)質(zhì)量，才能在工作崗位上發(fā)揮出應(yīng)有的品質(zhì)，保證護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)在職培訓(xùn)，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，保證護(hù)理人員的培訓(xùn)率合格率100%。 1、崗前把好關(guān)口：入院入科入崗：做好新護(hù)士崗前培訓(xùn)及在職規(guī)范化培訓(xùn)。2、在職

8、人員培訓(xùn)工作  結(jié)合臨床實(shí)際工作崗位制定不同層次、不同專業(yè)、不同崗位護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，通科理論與?？评碚撓嘟Y(jié)合、專業(yè)理論與人文理論相結(jié)合、CPR人人過關(guān)。做到臨床是基礎(chǔ)，培訓(xùn)為臨床，保證學(xué)以致用。   3、加強(qiáng)?？谱o(hù)士的培養(yǎng)（1）選送臨床各?？谱o(hù)理骨干到全國(guó)相應(yīng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地受訓(xùn)，取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)，推出我院自己的護(hù)理專家。（2）充分延伸護(hù)理學(xué)科的專業(yè)價(jià)值，條件成熟時(shí)逐步開展護(hù)理門診，如：PICC、糖尿病等疾病的咨詢門診，給患者提供專業(yè)的健康指導(dǎo)。（3）鍛煉臨床骨干：通過舉辦講座，由一線護(hù)理骨干擔(dān)任主講，提高其教與學(xué)的綜合能力。（4）護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范化培訓(xùn)制定護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)計(jì)劃，積極參加護(hù)理

9、管理培訓(xùn)班，通過多種途徑提升學(xué)歷層次。積極與國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)院聯(lián)系，分期分批選派護(hù)士長(zhǎng)到省內(nèi)外相關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以帶動(dòng)各專科護(hù)理發(fā)展四、護(hù)理學(xué)科學(xué)術(shù)影響及地位的提升。1、積極爭(zhēng)取在全省、全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)地位，進(jìn)一步提升護(hù)理學(xué)術(shù)兼職數(shù)量，提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的知名度與影響力。2、護(hù)理人員科研創(chuàng)新能力建設(shè) 根據(jù)臨床護(hù)理人員需求進(jìn)行科研學(xué)術(shù)講座與培訓(xùn)，發(fā)揮護(hù)理研究生的作用，成立護(hù)理科研小組，立足臨床，開拓創(chuàng)新，善于發(fā)現(xiàn)與總結(jié)，提升護(hù)理新技術(shù)的申報(bào)質(zhì)量，發(fā)表較高水平的護(hù)理學(xué)術(shù)論文，爭(zhēng)取不同層次護(hù)理科研基金項(xiàng)目。3、積極開展品管圈活動(dòng)，將護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與護(hù)理科研結(jié)合起來。2014年底將進(jìn)行品管圈活動(dòng)成果展示。4、根據(jù)

10、目前我院護(hù)理科研能力較弱的現(xiàn)實(shí)，在形式上采取與河南大學(xué)護(hù)理學(xué)院合作的方式，加強(qiáng)我院科研力量。5、加強(qiáng)護(hù)理領(lǐng)域的國(guó)際、國(guó)內(nèi)交流與合作，學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外的護(hù)理服務(wù)理念、專業(yè)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)、教育和管理模式，在護(hù)理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理和教育方面采取走出去和請(qǐng)進(jìn)來的方式進(jìn)行廣泛的交流與合作。五、全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 1、改革護(hù)理工作模式，實(shí)行責(zé)任包干，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。2、責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

11、3、積極推進(jìn)績(jī)效考核制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。通過試點(diǎn)病房運(yùn)行，不斷改進(jìn)和完善績(jī)效考核制度，建立健全績(jī)效考評(píng)激勵(lì)機(jī)制。六、規(guī)范各專科小組學(xué)術(shù)活動(dòng) 各種護(hù)理?？谱o(hù)理小組定期開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。1、傷口造口、壓瘡專科會(huì)診小組2、PICC專業(yè)會(huì)診小組3、護(hù)理不良事件管理小組4、靜脈治療小組5、危重病護(hù)理會(huì)診小組七、重點(diǎn)科室建設(shè)1、消毒供應(yīng)中心根據(jù)第二周期評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行改進(jìn)和擴(kuò)建，配置全自動(dòng)清洗消毒機(jī)、純水設(shè)備、快速生物監(jiān)測(cè)儀，根據(jù)醫(yī)院的情況合理的配備工作人員，人員配置達(dá)到床位與人員之比100：3的要求。完善各種制度逐步規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化擴(kuò)大規(guī)模，更新器械設(shè)備

12、，進(jìn)行工作流程再造；加強(qiáng)消毒供應(yīng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)消毒供應(yīng)中心信息化管理，提高管理效能利用網(wǎng)絡(luò)管理。2、重癥醫(yī)學(xué)科的建立（1）開展專科護(hù)士的培養(yǎng)， 力爭(zhēng)打造一支精品的ICU護(hù)理隊(duì)伍。挑選責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)能力好的護(hù)士組成ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)。通過組織ICU護(hù)理人員的外出培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等，擴(kuò)展ICU護(hù)士相關(guān)知識(shí)，借鑒其他單位好的成功經(jīng)驗(yàn)；使我院ICU高起點(diǎn)的開展工作。 （2）建立ICU護(hù)理骨干隊(duì)伍，創(chuàng)建ICU特色護(hù)理品牌。積極開展各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，帶動(dòng)護(hù)理文化建設(shè) 1、建設(shè)“學(xué)習(xí)型護(hù)理隊(duì)伍” 以創(chuàng)建特色?？谱o(hù)理作為重點(diǎn)，爭(zhēng)創(chuàng)品牌服務(wù)意識(shí)為宗旨，進(jìn)行總體規(guī)劃，積極創(chuàng)造條件，采取派出去進(jìn)修、參加學(xué)習(xí)班和請(qǐng)專家講座等形式構(gòu)筑學(xué)習(xí)平臺(tái)， 鼓勵(lì)在職護(hù)士堅(jiān)持參加自學(xué)，不斷充實(shí)、更新、拓寬知識(shí)面， 開發(fā)群體智力， 建立共同愿景， 積聚團(tuán)隊(duì)智能優(yōu)勢(shì)。2、采用講座、課堂演示的形式 ，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)士素質(zhì)和禮儀規(guī)范訓(xùn)練，規(guī)范護(hù)理人員的行為舉止、儀表、服飾、談吐等，要求護(hù)士的服務(wù)形象滿足不同患者的需求。3 、編寫河大一附院護(hù)理服務(wù)用語小冊(cè)子，通過組織讀書會(huì)、演講會(huì)、護(hù)理咨詢溝通，強(qiáng)化護(hù)士的語言及非語言