職業(yè)病防治專項安全教育

1、職業(yè)病防治專項安全教育一、什么是職業(yè)病職業(yè)病防治法第二條規(guī)定，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。2002年衛(wèi)生部、勞動和社會保障部印發(fā)的職業(yè)病目錄將職業(yè)病的范圍確定為10類115種（即法定職業(yè)病）： 1、塵肺（13種），如矽肺、水泥塵肺、電焊工塵肺等； 2、職業(yè)性放射性疾?。?1種），如放射性皮膚病；3、職業(yè)中毒（56種），如鎘及其化合物中毒，CO中毒； 4、物理因素所致職業(yè)?。?種），如中署、高原?。?5、生物因素所致職業(yè)?。?種），如森林腦??； 6、職業(yè)性皮膚?。?種），如接觸性皮炎、電光性皮炎； 7、

2、職業(yè)性眼病（3種），如電光性眼炎； 8、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種），如噪聲聾； 9、職業(yè)性腫瘤（8種），如苯所致白血病、焦爐工人肺癌； 10、其他職業(yè)?。?種），如棉塵病、職業(yè)性哮喘。提示：與職業(yè)有關的疾病很多，如搬運工人的腰肌勞損，電腦操作人員的頸椎病等，雖然與其職業(yè)有關，但因目前未列入職業(yè)病目錄，因而不屬于法定職業(yè)病，不適用職業(yè)病防治法。二、職業(yè)病防治中企業(yè)的法定義務1、新、改、擴和技術改造等建設項目可能產生職業(yè)病危害的，要經衛(wèi)生行政部門審查和竣工驗收，確保為工人提供符合職業(yè)衛(wèi)生要求的工作場所；2、向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申報職業(yè)病危害，并接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查；3、要有專職管理機構和人員

3、管理單位內的職業(yè)病防治工作；4、告之工人崗位上可能產生的職業(yè)病危害種類、可能導致的后果和防護措施；5、定期對工作場所的職業(yè)病危害因素進行檢測，并公布檢測結果；6、為工人配備、發(fā)放必要的個人防護用品，并指導正確使用；7、對接觸有職業(yè)危害的人員進行上崗前、在崗期間和離崗時的體檢，不得安排有職業(yè)禁忌的人員從事其所禁忌的作業(yè)，對發(fā)現(xiàn)有職業(yè)健康相關損害的人員應調離原工作崗位，并妥善安置；8、發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，應當立即采取應急救援和控制措施，并及時報告所在地衛(wèi)生行政部門和有關部門。三、勞動者享有哪些職業(yè)衛(wèi)生保護權利1、獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓；2、獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務；

4、3、了解工作場所或者可能產生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)病防治措施；4、要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防治設施和個人防護用品，改善工作條件；5、對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；6、拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)；7、參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。四、勞動者在職業(yè)活動中的法定義務 勞動者在享有職業(yè)健康保護權益的同時，也必須履行相關的法律義務：1、遵守法律法規(guī)和各項規(guī)章制度義務：在職業(yè)活動中應當遵守企業(yè)的安全管理制度和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。2、接

5、受教育培訓義務3、隱患報告義務：發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患時應當按規(guī)定報告。五、常見的職業(yè)危害因素來源和存在的形式1、塵肺是因為作業(yè)人員在勞動生產過程中，長期吸入較高濃度的某些生產性粉塵引起的以肺組織纖維化為主的全身疾病。塵肺是生產性粉塵危害人體健康的最重要的病變。目前，醫(yī)學界對塵肺尚無特別有效的治療手段。因此，防護工作極為重要，防護工作應遵循三級預防原則，采取必要有效的防范措施，切實保障接觸粉塵職業(yè)危害的施工人員身體健康。根據(jù)有關部門對建筑業(yè)最常見的水泥、木屑、鐵銹、沙石作業(yè)現(xiàn)場的測定，其粉塵濃度見下表：建筑業(yè)常風粉塵的平均濃度（mg/m2）粉塵類型測定點數(shù)絕對值范圍平均值衛(wèi)生標準超過倍數(shù)水泥塵

6、992.51180.030.6±3.165木屑塵732.2303.725.6±2.9102鐵銹塵403.0171.023.2±3.9102沙石塵185.8607.6103.1±3.4251其他粉塵144.1406.925.1±3.71022、職業(yè)中毒（1）職業(yè)中毒的類型：職業(yè)中毒按其發(fā)病過程，可分為急性、慢性和亞急性中毒三個類型。1）急性中毒，是因為短時間內（如幾秒乃至幾小時內），有大量毒物侵入人體后，突然發(fā)生的病變，這種病變具有發(fā)病急、變化快和病情重的特點，多數(shù)是由于未采取預防措施，或工人違反安全操作規(guī)程所致。2）慢性中毒，長期接觸低濃度的毒

7、物，逐漸引起的病變，稱為慢性中毒。絕大部分是由于蓄積性毒物引起的，如鉛、汞、錳等。3）亞急性中毒，介于急性與慢性中毒之間，病情較急性長，發(fā)病癥狀較急性緩和，如二硫化碳、汞中毒等。4）錳中毒：錳是一種灰白硬脆的金屬，用途極為廣泛，在建筑施工中主要是各類焊工及其輔助工較多。焊條中含錳約10%50%，焊接時發(fā)生大量的錳煙塵，加上露天作業(yè)，由于自然空氣流動性大，錳煙塵容易擴散，影響面積大。據(jù)測定，焊接作業(yè)場所空氣中，煙塵濃度為1.93mg/m3（超標10倍），車間焊接作業(yè)場所空氣中錳煙塵濃度為3.36mg/m3（超標17倍），而工地簡易焊接工棚、低矮房屋、通風不良的狹小空間錳煙塵高達4.43mg/m3

8、（超標22倍），特別是密閉性球罐、氣柜、水箱及工業(yè)管道內焊接，錳煙塵高達49.27mg/m3（超標246倍），錳蒸汽在空氣中很快地氧化成灰色的一氧化錳（MnO）及棕紅色的四氧化三錳（Mn3O4）。長期吸入超過允許濃度的錳及其化合物的微粒和煙塵，則可能造成錳中毒。焊工的錳中毒，主要是發(fā)生在高錳鋼焊接中，發(fā)病較慢，大多在接觸35年以后，甚至可長達20年才逐漸發(fā)病。初期表現(xiàn)為疲勞乏力，時常頭痛頭暈、失眠、記憶力減退以及植物神經功能紊亂，如舌、眼瞼和手指細微震顫等。進一步發(fā)展時，神經精神癥狀更加明顯，轉彎、跨越和蹲等都較困難，走路時左右搖擺或前后倒，書寫震顫不清等。預防錳中毒主要應采取以下防護措施：a

9、加強機械通風或安裝錳煙抽風裝置，以降低現(xiàn)場錳煙濃度。b盡量采用低塵低毒的焊條或無錳焊條；用自動焊代替手工焊等。c工作時戴手套、口罩；飯前洗手漱口；下班后全身淋?。徊辉诠ぷ鲌鏊鼰?、喝水、進食；在密閉的狹窄環(huán)境下，電焊工人應戴送風式頭盔或利用移動式抽風機，抽出密閉場所的煙塵；流動電焊作業(yè)應在通風良好的場所，選擇上風方向進行操作。3噪聲及其防治在建筑施工生產過程中，存在著多種音調，這些無規(guī)律的雜亂聲音，被人們稱為生產性噪聲。噪聲不僅對工人聽覺有損害，可以造成職業(yè)性難聽（噪聲聾），而且對神經、血管系統(tǒng)也有不良作用。因此，國家把它列為規(guī)定的職業(yè)病之一。建筑工地繁亂的噪聲主要有以下三種：1）機械性噪聲。

10、即由機械性的撞擊、磨擦、敲打、轉動而發(fā)生的聲響，如風鉆鑿巖、混凝土攪拌、木材加工、斷料的電鋸、平刨以及車床等發(fā)出的聲音。2）空氣動力性噪聲。主要是由于氣體振動產生的聲音，如通風機、鼓風機、空氣壓縮機以及打樁機使用的空氣錘、鍛工使用的汽錘等的聲音。3）電磁性噪聲。是由于電機中交變力相互作用發(fā)出的噪聲，如發(fā)電機、變壓器發(fā)出的聲音。噪聲的治理主要從三個方面著手：1）消除和減弱生產中的噪聲源。從改革工藝著手，以無聲的工具代替有聲的工具，如用液壓機代替鍛造機；用焊接代替鉚接；用液壓鉚釘機代替風動鉚釘機等等。2）控制噪聲的傳播。新建、擴建、改建的企業(yè)，在總體設計時要合理布局，高噪聲的車間、作業(yè)場所與其他車

11、間分隔開來。若現(xiàn)場條件受限制，應從消聲、吸聲、隔聲方面采取措施予以解決：消聲。在各種通風機、壓縮機、鼓風機的進排氣口處裝置消聲器。消聲器是一種允許氣流通過而阻止聲音通過的裝置。根據(jù)噪聲特點可以采取阻性抗性，阻抗復合式或微穿孔板消聲器。吸聲。即在室內飾以一定厚度的多孔吸聲材料，如超細玻璃棉、礦渣棉、礦渣膨脹珍珠吸聲結構，以吸收室內低頻噪聲。隔聲。在不妨礙生產操作的條件下，可以制作隔聲罩或隔音間把高噪聲的柴油機、空壓機、球磨機等生產設備封閉起來，為保護生產工人不受噪聲侵害，亦可設一小間隔音室，作為操作和休息用。隔振。隔絕固體聲的傳播，如在振源與結構（地基）裝設減振器或減振墊層等。3）加強個人防護。

12、要進行反復的宣傳教育，使廣大職工了解噪聲的危害性和治理噪聲的重要意義，自覺做好個人防護，如及時戴耳塞、耳罩、頭盔等防噪聲用品。4中暑及其防治（1）中暑的表現(xiàn)與分類中暑可分為熱射病、熱痙攣和日射病，在臨床上往往難以嚴格區(qū)別，而且常以混合式出現(xiàn)，統(tǒng)稱為中暑。其表現(xiàn)有：1）先兆中暑。在高溫作業(yè)一定時間后，如大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、軟弱無力等癥狀，體溫正?；蚵杂猩撸ú怀^37.5），這就有發(fā)生中暑的可能性。此時如能及時離開高溫環(huán)境，經短時間的休息后，癥狀可以消失。2）輕度中暑。除先兆中暑癥狀外，如有下列癥候群之一，而被迫停止勞動者，稱為輕度中暑：A人的體溫在38以上；B有面色潮

13、紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象；C有呼吸、循環(huán)衰竭的癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏快而微弱等。輕度中暑經治療45小時內可恢復。3）重度中暑。除有輕度中暑癥狀外，還出現(xiàn)昏倒或痙攣、皮膚干燥無汗，體溫在40以上。（2）防暑降溫應采取綜合性措施1）組織措施。合理安排干活時間，實行工間休息制度，早晚干活，中午延長休息時間等。2）技術措施：A改革工藝，減少工人與熱源接觸的機會；B合理安排熱源：疏散熱源。在不影響工作的情況下，應盡可能將各種爐子移到室外（夏季在主導風向的下風側）把溫度很高的產品或半成品盡快運到室外。隔絕熱源。以水的效果為最好，常用的水隔熱方式有循環(huán)水爐門及各種水幕等。

14、此外，利用導熱系數(shù)小的材料（石棉、稻草灰、青磚等）進行隔熱，也有很好的效果。3）通風降溫：A自然通風。利用天窗排氣，以側窗為進風口，天窗為出風口；利用穿堂風為主的開敞式自然通風；在加熱爐或其他熱源上方安裝排氣罩，利用風壓提高排氣效果。B機械通風。如安裝風扇（常用的有吊扇、座扇、機床風扇、馬達風扇、鼓風機風扇等）；或安裝系統(tǒng)式局部送風裝置，利用通風機、通風管道等專用的空氣調節(jié)裝置等。C露天作業(yè)采取擋陽措施，如搭席棚、設置遮陽板等。4）衛(wèi)生保健措施：為了補償高溫作業(yè)工人因大量出汗而損失的水分和鹽分，最好的辦法是供給含鹽飲料，一般每天供水35L，鹽20g左右即可。如膳食中已有1215g食鹽，則飲料中

15、只需補充810g足夠。同時，要注意飲料的清潔衛(wèi)生。在入夏前，對高溫、高空作業(yè)工人應進行體格檢查。凡有心血管系統(tǒng)器質性疾病、持久性高血壓、潰瘍病、活動性肺結核、肺氣腫、肝、腎疾病，明顯的內分泌?。ㄈ缂谞钕贆C能亢進）、中樞神經系統(tǒng)器質性疾病、重病后恢復期及體弱者，均不宜從事高溫作業(yè)。六、職業(yè)健康檢查1、上崗前職業(yè)禁忌2、在崗期間早期發(fā)現(xiàn)病損、職業(yè)禁忌3、離崗時體檢是否存在職業(yè)健康損害4、應急體檢突發(fā)事件，早期發(fā)現(xiàn)病損5、建立健康監(jiān)護檔案6、必須由取得相應資質的醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔七、職業(yè)病防治意識和行為1、職業(yè)病危害因素種類多、客觀存在，完全可以預防控制，需勞動者關心健康，主動參與：（1）、主動參與，

16、找工作時不忘問“該工作是否有健康危害”；（2）、主動參與，崗前培訓從我做起。了解崗位上具體的職業(yè)危害種類、可能導致的危害后果、預防措施和應急救援方法等；（3）、主動參與，預防職業(yè)病。在工作中，粉塵、有毒化學物、噪聲等職業(yè)有害因素廣泛存在，難以避免，但只要了解職業(yè)危害，企業(yè)采取措施，個人積極參與，職業(yè)病是可以預防的。（4）、遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程，珍惜生命，保護健康2、事實上，許多職業(yè)病事故的發(fā)生，都與勞動者違章操作有關，勞動者遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程等于珍惜生命，保護健康。禁止以下不安全的操作行為：（1）、對正在運轉、通電或加熱中的機器裝置進行清掃、加油或檢修；（2）、突然起動機器，未給信號或未確認安全便移動車輛、物體或進行下一步操作；（3）、拆除安全裝置或使安全裝置失效的行為；（4）、不使用個人防護用品，或選用不當，或佩戴不安全；（5）、隨意觸摸、使用未知化學品；（6）、貿然進入密