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文檔簡(jiǎn)介

1、江西省預(yù)防接種單位標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(合格預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn))     一、基本設(shè)施    1、設(shè)置在人口比較集中、交通便利、周圍環(huán)境衛(wèi)生較好的主要街道旁,與普通門診、注射室、病房、放射科分開,并保持一定距離。    2、房屋:總使用面積不少于60m2。接種室面積不低于總面積的50%,有專門的出入口,功能分工合理,符合衛(wèi)生學(xué)及無(wú)障礙設(shè)計(jì)的要求。    (1)分室或分區(qū):接種門診要有候種室或區(qū)(宣傳教育、反應(yīng)觀察)、預(yù)診室或區(qū)(登記、詢問、體檢)、接種室或區(qū)(

2、疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū),卡介苗應(yīng)設(shè)專室),各室通風(fēng)良好、清潔明亮,設(shè)置合理,有明顯的標(biāo)志牌。如有兒童保健體檢,則接種室與兒童保健體檢分室進(jìn)行。如實(shí)施狂犬疫苗的接種,需設(shè)傷口處理室,并與接種室分開。    (2)接種工作臺(tái):接種工作室或區(qū)內(nèi),至少設(shè)4個(gè)接種工作臺(tái),卡介苗必須設(shè)專臺(tái)接種。    二、基本職能    1、預(yù)防接種工作職責(zé)    (1)根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要,按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求,具體實(shí)施預(yù)防接種工作。    (2)制訂第一類疫苗使

3、用計(jì)劃和第二類疫苗購(gòu)買計(jì)劃。做好疫苗管理,保證疫苗冷鏈。    (3)按照有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡(證),及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)兒童,按規(guī)定建卡(證),給予接種或補(bǔ)種。    (4)開展常規(guī)接種率報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的報(bào)告。    (5)開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告,對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。    (6)開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)。    (7)收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。    2、預(yù)防接種服務(wù)&

4、#160;   (1)接種服務(wù)形式:預(yù)防接種門診有固定的免疫服務(wù)時(shí)間,盡可能增加免疫服務(wù)頻次。農(nóng)村按周接種、城區(qū)按日接種。    (2)流程合理:接種場(chǎng)所按健康咨詢、體檢、登記、接種、記錄、觀察流程進(jìn)行,盡量做到不交叉。    (3)告知:接種前,要向兒童監(jiān)護(hù)人告知本次接種疫苗的有關(guān)內(nèi)容。(告知全省要有統(tǒng)一個(gè)格式)    (4)接種操作:嚴(yán)格按免疫程序和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求實(shí)施接種。    (5)留觀:兒童接種后,留下觀察1530分種。 

5、60;  (6)資料收集、保存:做好預(yù)防接種基本資料的收集、保存、上報(bào)工作。并應(yīng)及時(shí)將相關(guān)接種信息及資料錄入預(yù)防接種兒童信息系統(tǒng)。    3、接種工作考核指標(biāo)    (1)基礎(chǔ)資料、免疫規(guī)劃疫苗和其他接種登記、冷鏈設(shè)備、疫苗/注射器領(lǐng)發(fā)、溫度監(jiān)測(cè)、培訓(xùn)記錄等完整。    (2)責(zé)任服務(wù)區(qū)域內(nèi),12月齡內(nèi)兒童(含三個(gè)月以上流動(dòng)兒童)建卡、建證率達(dá)到98%;卡證符合率90%以上。    (3)責(zé)任服務(wù)區(qū)域內(nèi),國(guó)家免疫規(guī)劃常規(guī)疫苗(基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫)接種率達(dá)到90%以上

6、。    (4)嚴(yán)格實(shí)施預(yù)防接種安全注射,自毀型注射器使用率達(dá)到100%;無(wú)預(yù)防接種差錯(cuò)事故發(fā)生。    (5)1年內(nèi)各種常規(guī)接種率報(bào)表報(bào)告及時(shí)率達(dá)到95%以上。    (6)協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)免疫規(guī)劃相關(guān)疾病的個(gè)案調(diào)查率達(dá)到100%;標(biāo)本采集率達(dá)到規(guī)定要求。    (7)群眾滿意率達(dá)80%以上,投訴處理及時(shí)率90%以上。    三、人員配備    1、承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或

7、者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn),考核合格后方可上崗。    2、至少2名以上。    四、基本設(shè)備配置    1、基本設(shè)施:接種門診鋪設(shè)地磚,四周墻壁鋪設(shè)離地1.2米高的瓷片。走道和接種室配備痰盂,候診室有候診椅子10張以上,每個(gè)接種室有洗手池。門診內(nèi)配備取暖、防暑降溫設(shè)備。    2、接種器材:接種室一般應(yīng)配置兩個(gè)帶蓋污物桶,一個(gè)為感染性醫(yī)療廢物桶,一個(gè)為一般性醫(yī)用廢物桶。接種工作臺(tái)清潔、無(wú)雜物,每個(gè)接種臺(tái)上依次擺設(shè)疫苗名稱標(biāo)牌、疫苗冷藏包或冰

8、瓶、接種盤、接種器材(包括湯匙、75%乙醇、鑷子、棉球杯、無(wú)菌干棉球或棉簽、砂輪等)。注射器、湯匙數(shù)量按1次預(yù)約接種人數(shù)1.1的比例配置,卡介苗注射器材單用。配備處理一次性注射器毀型設(shè)施或統(tǒng)一回收(后處理)設(shè)施。    3、體檢器材和急救藥品:接種室備有聽診器、血壓計(jì)、體溫表(10個(gè)以上)、壓舌板(20個(gè)以上)等器材,以及11000腎上腺素、地塞米松、抗過敏藥等搶救藥品和器械。    4、疫苗專用普通冰箱和冷藏包:有 2臺(tái)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的160立升以上的專用普通冰箱,冷藏室和冷凍室各備有溫度計(jì),每天監(jiān)測(cè)并記錄溫度。冰箱放置在通風(fēng)、陰涼處,使

9、用安全電源。冷藏包5只,整潔完好。每個(gè)冷藏包按所需數(shù)量的2倍配備冰排。     5、消毒設(shè)備:接種門診有高壓蒸汽消毒設(shè)備,有空氣紫外線消毒燈,對(duì)接種臺(tái)面消毒和室內(nèi)空氣消毒。(接種門診不需要配備高壓蒸汽消毒設(shè)備)    6、兒童預(yù)防接種信息管理設(shè)備:配備直撥電話、計(jì)算機(jī)、打印機(jī),計(jì)算機(jī)必須為預(yù)防接種門診工作人員專用,接入寬帶或電話上網(wǎng),實(shí)行接種資料信息化管理。為保證數(shù)據(jù)安全,配置專門的移動(dòng)存儲(chǔ)硬盤,以便錄入數(shù)據(jù)備份。    7、公示材料:    (1)侯種室:公示家長(zhǎng)須知、預(yù)防

10、接種流程、第一(二)類疫苗的品種及免疫程序、宣傳畫冊(cè)、接種服務(wù)價(jià)格及咨詢電話;    (2)預(yù)診室:公示接種方法、疫苗禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)、預(yù)防接種體檢與登記制度、新生兒和流動(dòng)兒童報(bào)告登記制度等;    (3)接種室:公示預(yù)防接種門診工作制度、疫苗和冷鏈管理制度、預(yù)防接種門診消毒制度、醫(yī)療廢棄物管理制度、預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度。作者:admin | 來(lái)源: 六、考核指標(biāo) 5.1 建證率:12月齡內(nèi)兒童建證率98%以上。 5.2 接種率:12月齡內(nèi)兒童四苗單苗接種率達(dá)90%以上,乙肝疫苗城市接種率達(dá)90,首針及時(shí)率達(dá)80;農(nóng)

11、村接種率達(dá)85,首針及時(shí)率達(dá)70。 5.3 按時(shí)報(bào)告各種報(bào)表,上報(bào)及時(shí)率達(dá)100%。管理到位 規(guī)范接種流程 為了更好地推行免疫規(guī)劃工作,文登市各級(jí)政府均成立了擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分解任務(wù),明確有關(guān)部門責(zé)任,將免疫規(guī)劃工作納入目標(biāo)考核管理、為民辦實(shí)事范疇督辦,確保免疫規(guī)劃工作運(yùn)行規(guī)范、管理到位。 文登市的免疫規(guī)劃工作實(shí)行行政與業(yè)務(wù)交互管理,衛(wèi)生局對(duì)全市預(yù)防接種工作實(shí)施總體行政管理,各醫(yī)院對(duì)所轄預(yù)防接種門診進(jìn)行具體管理;疾控中心定位為區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種技術(shù)專業(yè)權(quán)威機(jī)構(gòu),對(duì)全市各接種門診、接種點(diǎn)實(shí)施技術(shù)培訓(xùn)、監(jiān)督、指導(dǎo)等。 目前,文登全市設(shè)有22家接種門診,按照山東省預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),22家接

12、種門診全部完成軟硬件改造和配備,用房面積、內(nèi)部布局等全部達(dá)到規(guī)范要求。每個(gè)預(yù)防接種門診都有固定的預(yù)防接種服務(wù)時(shí)間。 婦女兒童醫(yī)院門診作為城區(qū)內(nèi)主要的兒童接種門診,今年以來(lái)把接種時(shí)間由原來(lái)的每周3天提升到現(xiàn)在各個(gè)工作日均可接種,極大地方便了市民。 入冬后的一天,家住市區(qū)的市民王女士帶著4歲的兒子到婦女兒童醫(yī)院接種流感疫苗。走進(jìn)預(yù)防接種門診,王女士看到門診下設(shè)登記室、接種室、冷鏈?zhǔn)?、觀察室等標(biāo)識(shí)明確的機(jī)構(gòu),配有專門的冰箱、冷藏箱、冷藏包儲(chǔ)存疫苗,專業(yè)人員緊張有序地為前來(lái)接種的市民提供登記、查體、注射等一系列細(xì)致周到的服務(wù)?!霸谶@種設(shè)施齊全、服務(wù)周到的機(jī)構(gòu)為孩子注射疫苗,我們家長(zhǎng)很放心?!蓖跖空f。

13、 此外,疾控部門積極建立預(yù)防接種不良反應(yīng)補(bǔ)償救濟(jì)機(jī)制、預(yù)防接種應(yīng)急處置機(jī)制和區(qū)域接種門診責(zé)任追究機(jī)制等,使全市預(yù)防接種工作更加規(guī)范有序。 業(yè)內(nèi)專家介紹,目前國(guó)內(nèi)推行的疫苗都是安全有效的,但由于個(gè)體差異,接種后會(huì)在極少數(shù)人中發(fā)生輕微的接種反應(yīng)。今年7月,一名男嬰在接種卡介苗后出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大化膿的情況。這一接種反應(yīng)病例報(bào)告后,立刻引起文登市疾控中心的高度重視,他們迅速調(diào)查并及時(shí)上報(bào),隨后快速給予指導(dǎo)治療,患兒很快痊愈。同時(shí),疾控中心還嚴(yán)格按照山東省衛(wèi)生廳相關(guān)規(guī)定要求,對(duì)患兒進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)償。據(jù)了解,這是文登今年接種28萬(wàn)針次疫苗中,唯一一例報(bào)告被確診為接種異常反應(yīng)的病例。 嚴(yán)格把關(guān) 提升免疫質(zhì)量

14、為確保安全接種,文登市衛(wèi)生部門下發(fā)系列文件,對(duì)預(yù)防接種服務(wù)工作各環(huán)節(jié)進(jìn)行明確要求,全方位、多角度地提升免疫服務(wù)工作質(zhì)量。 在文登,各醫(yī)院均選派工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)好的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任接種門診工作人員,充實(shí)預(yù)防接種隊(duì)伍的技術(shù)力量,并保證人員的穩(wěn)定;同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作人員上崗證制度,堅(jiān)決杜絕無(wú)證上崗的現(xiàn)象發(fā)生。據(jù)了解,文登市目前共有245名有資質(zhì)的接種人員,全部持證上崗。 日前,市民李先生帶著一歲多的女兒去打疫苗,細(xì)心的接種人員發(fā)現(xiàn)孩子有輕微的感冒癥狀,就讓他們先回去,等感冒癥狀完全消除后再來(lái)接種?,F(xiàn)在,每一位接種人員在給孩子接種疫苗前,都必須對(duì)接種對(duì)象、疫苗種類、注射劑量、注射部位、接種證、

15、接種牌再進(jìn)行核對(duì),核對(duì)無(wú)誤后,再實(shí)施注射,并且嚴(yán)格履行接種價(jià)格公示、接種前詢問和告知、公布接種門診的咨詢電話。對(duì)轄區(qū)內(nèi)開展的群體性接種,疾控中心要求嚴(yán)格實(shí)行申報(bào)、審批、備案制度,按照規(guī)范要求設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)。 疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理對(duì)疫苗質(zhì)量至關(guān)重要。文登市疾控中心按照衛(wèi)生部預(yù)防用生物制品管理辦法和疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例的有關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行疫苗生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可資質(zhì)證明、疫苗批檢驗(yàn)合格證明的索證制度和疫苗出入庫(kù)登記制度,及時(shí)將疫苗使用計(jì)劃和出入庫(kù)登記信息錄入國(guó)家信息平臺(tái)兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)疫苗和注射器管理模塊。對(duì)于需要采購(gòu)的二類疫苗,首先保證是省衛(wèi)生廳招標(biāo)的疫苗,經(jīng)銷公司和業(yè)務(wù)人員必須證件齊全,具

16、有營(yíng)銷資質(zhì)。對(duì)發(fā)送的疫苗,必須嚴(yán)格帶冰運(yùn)送,確保疫苗質(zhì)量。 疾控中心免疫規(guī)劃科工作人員還經(jīng)常對(duì)各預(yù)防接種門診疫苗的管理和使用情況開展監(jiān)督檢查?;鶎咏臃N門診到疾控中心領(lǐng)取疫苗時(shí),必須攜帶冷藏箱和冷藏包,建立溫度運(yùn)輸記錄,領(lǐng)取的每一筆疫苗必須建立溫度運(yùn)輸記錄、建立疫苗領(lǐng)發(fā)和使用記錄。今年4月份,威海市衛(wèi)生局來(lái)文登對(duì)全市疫苗管理和安全接種工作進(jìn)行檢查,檢查組隨機(jī)抽查了高村、埠口兩家醫(yī)院和市疾病預(yù)防控制中心,對(duì)文登市的疫苗管理和安全接種工作給予了高度評(píng)價(jià)。 為加強(qiáng)冷鏈建設(shè),保證疫苗質(zhì)量,疾控中心將省衛(wèi)生廳撥發(fā)的冰箱全部下發(fā)給預(yù)防接種門診(室),并要求專物專用,保證了全市各接種門診基本有三臺(tái)專用冰箱來(lái)儲(chǔ)

17、存疫苗,預(yù)防接種室有一臺(tái)專用冰箱來(lái)儲(chǔ)存卡介苗和乙肝疫苗。疾控中心還為所有的接種門診配備了新的冷藏箱、冷藏包和注射器毀形器,2008年市疾控中心專門安裝一臺(tái)常溫冷庫(kù),極大地提高了疫苗儲(chǔ)存能力。 由于預(yù)防接種工作量巨大,年接種針次在20萬(wàn)以上,以前全部工作由人工記錄,費(fèi)時(shí)費(fèi)力也不方便查詢。通過多年來(lái)的探索,疾控中心工作人員自主研發(fā)了一套信息化管理模式衛(wèi)生防疫局域網(wǎng)管理軟件,實(shí)現(xiàn)接種記錄自動(dòng)化,此項(xiàng)技術(shù)成果獲得了山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)進(jìn)步二等獎(jiǎng),被全國(guó)14個(gè)省市采用。近年來(lái),通過不斷的技術(shù)改造,疾控中心又將局域網(wǎng)升級(jí)到廣域網(wǎng),借助互聯(lián)網(wǎng)可以實(shí)現(xiàn)全市預(yù)防接種信息實(shí)時(shí)輸入、查詢、檢索、統(tǒng)計(jì)、預(yù)

18、約和打印等,再一次填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)管理空白。 多方協(xié)作 疫苗接種率達(dá)99%以上 近年來(lái),兒童預(yù)防接種工作得到廣大市民的廣泛認(rèn)可和積極參與,各類疫苗接種率均達(dá)99%以上。為進(jìn)一步加強(qiáng)流動(dòng)人口的疫苗接種管理,文登市衛(wèi)生局制訂了文登市流動(dòng)人口預(yù)防接種管理辦法,制定了流入和流出兒童、計(jì)劃外生育兒童預(yù)防接種管理的措施和方法,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)預(yù)防接種的無(wú)縫覆蓋。 “小孩子抵抗力弱容易生病,一旦生了病,大人孩子都遭罪,錢也不少花。通過給孩子免疫接種,可以有計(jì)劃、有步驟地提高和增強(qiáng)他們抵抗疾病的能力,防止疾病的發(fā)生?!彪S著社會(huì)的進(jìn)步和觀念的更新,現(xiàn)在,越來(lái)越多的家長(zhǎng)意識(shí)到預(yù)防接種的重要性。 長(zhǎng)期從事免疫規(guī)劃事業(yè)的衛(wèi)生專家也表示,嬰幼兒時(shí)期身體生長(zhǎng)發(fā)育旺盛,對(duì)傳染病的抵抗力很弱,包括乙肝在內(nèi)的許多傳染病,嚴(yán)重威脅著孩子的生命和健康。而免疫接種

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