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1、2015昭昭血液系統(tǒng)考試試題A aS CDE>100 題 共 100分字號( 共 85 題 共 85分 )缺鐵性貧血Plummer Vinson 綜合征,其特點(diǎn)為(1 分 )異食癖與貧血有關(guān)的吞咽困難舌乳頭萎縮慢性萎縮性胃炎胃酸缺乏2. 女性, 25歲。 面色蒼白、乏力半個(gè)月,既往體健,月經(jīng)正常。化驗(yàn)示 Hb70 g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%, WBC 109/L, Plt 150X 109/L ,臨床擬診為自身免疫性溶血性貧血,下列檢查中支持診斷的是(1 分 )A、CoombsM驗(yàn)陽性B、Ham試驗(yàn)陽性C、蔗糖溶血試驗(yàn)陽性D高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽性E、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性3. 健康人血白蛋白
2、(白蛋白)主要用于(1 分 )A、補(bǔ)充營養(yǎng)B、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C、低血容量性休克的擴(kuò)容治療D自身免疫性疾病的治療E、低丙種球蛋白血癥的替代療法4. 特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)(1 分 )A、肌肉血月中B、鼻出血C、月經(jīng)過多D 口腔黏膜出血E、皮膚瘀點(diǎn)5. 糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜錯(cuò)誤的是(1 分 )A 一般為t!"選治方B、一般選用潑尼松C、近期有效率為80%左右D復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用常無效E、治療緩解后一般小劑量維持36個(gè)月6. 臨床上輸注新鮮冰凍血漿的主要目的是(1 分 )A、擴(kuò)充血容量B、增強(qiáng)免疫力C、維持酸堿平衡D維持膠體滲透壓E、補(bǔ)充凝血因子7. 急性白血病完全緩
3、解的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(1 分 )A、癥狀、體征消失B、血象恢復(fù)正常C、血紅蛋白100g/LD外周血中無幼稚白細(xì)胞E、骨髓中原始細(xì)胞加幼細(xì)胞10%8. 不屬于小細(xì)胞性貧血的是(1 分 )A、族鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性感染性貧血D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血10. 缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是(1 分 )A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低10 .月中瘤壞死因子(TNF
4、)等造血負(fù)調(diào)控因子產(chǎn)生增多會引起貧血的疾病是 (1分) A、月中瘤性疾病B、胃功能不全C、垂體功能低下D肝病E、甲狀腺功能低下11 . 惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺、 并伴有發(fā)熱,盜汗及體重減輕.臨床分期屬(1 分 )A、 Ill AB、 IV BC、 IV AD、 IIIBE、 II B12 . 引起過敏性紫癜最多見的感染因素是(1 分 )A、金黃色葡萄球菌B、B溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D抗酸桿菌E、表皮葡萄球菌13 .男,44歲,頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cmi血紅 蛋白56g/L,紅細(xì)胞X 1012/L,白細(xì)胞X 109/L,血小板32X 109/L。骨髓
5、增 生減低,但紅系增生,以中、晚幼紅為主,尿 Rous試驗(yàn)(+) , Hami式驗(yàn)(+),首 先考慮 (1 分 )A、族鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙批貧血D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血小體最常見于(1 分 )A、慢粒白血病B、急粒白血病C、類白血病反應(yīng)D急淋白血病E、慢淋白血病51 A B CDE. 準(zhǔn)各進(jìn)行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀,首選的血液制品為(1 分 )全面.紅細(xì)胞懸液少白細(xì)胞的紅細(xì)胞洗滌紅細(xì)胞濃縮紅細(xì)胞16. 女, 25歲。因再生障礙性貧血入院治療。以前輸血時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)蕁麻疹。該患者應(yīng)選擇輸注的血液是(1 分 )A去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、輻照紅細(xì)胞C、
6、全血D懸浮紅細(xì)胞E、洗滌紅細(xì)胞18. 缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是(1 分 )A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低18. 類白血病樣反應(yīng)(1 分 )A、骨髓細(xì)月6內(nèi)可見Auer小體B、小性粒細(xì)胞襁性磷酸酶積分增高C、Ph染色體陽性D糖原染色陽性E、非特異Tt酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制19. 男, 46歲,右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個(gè)月,伴上腹疼痛,食欲不佳,發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行
7、剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個(gè)腫大的淋巴結(jié),病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,T細(xì)胞來源。臨床分期屬(1分)A n b b、mA C、m b D IVA E、IV B20. 臨床上輸注紅細(xì)胞制品的主要目的是(1 分 )A、擴(kuò)充血容量B、提高攜氧能力C、維持酸堿平衡D維持膠體滲透壓E、增強(qiáng)免疫力21. 男性 68 歲,發(fā)熱伴咳嗽周,表情淡漠,氣急近2 天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑,血壓 8/5. 3kPa (60/40mmHg ,血紅蛋白 20g/L,白細(xì)胞 12X 109/L, 血小板30X109/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片, 凝血酶原時(shí)間18秒(對照13 秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多
8、,確診為DIC,下面需要進(jìn)一步作哪項(xiàng) 檢查 (1 分 )A、血小板功能測定B、D-二聚體測定或3P試驗(yàn)C、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)D染色體E、束臂試驗(yàn)22. 診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于(1 分 )A、 140g LB、 130g LC、 120g LD、 110g LE、 100g L23 .下列哪項(xiàng)符合M3特點(diǎn)(1分)A、過氧化物酶陰性B、無Auer小體C、非特異酯酶陰性D蘇丹黑染色陰性E、糖原PAS反應(yīng)(+)或成塊或顆粒狀24 . 血紅素合成障礙所致的貧血是(1 分 )A、再生障礙性貧血B、缺鐵Tt貧血LC、巨幼細(xì)胞貧血D海洋性貧血E、自身免疫性溶觸性貧25.女性,30歲,發(fā)熱伴牙齦出
9、血三周。查體:貧血貌,脾肋下3 cm,胸骨壓痛(十),血紅蛋白70 g/L,白細(xì)胞X 109/L,血小板35X 109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占,為進(jìn)一步診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查。(1 分 )A B、 C、 D E、染色體核型分析 細(xì)胞化學(xué)染色 血清鐵測定 血細(xì)菌培養(yǎng) 抗血小板抗體檢測26. 男性, 23歲。因反復(fù)鼻衄1 周、皮下出血1 天入院。查體:四肢散在出血點(diǎn),鼻腔內(nèi)見血痂,心、肺、腹無異常。血x 109/L, HB106g/L, PLT38X 109/L 骨髓象示巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙。以下治療方法中,哪項(xiàng)應(yīng)盡量避免(1 分 )A B、 C、 D E、腎上腺皮質(zhì)激素 輸血小板Vit
10、C止血敏免疫抑制劑27. 男性, 40 歲,發(fā)熱伴鼻出血1 周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞X 109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60% 過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性。陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為(1 分 )急性粒細(xì)胞性白血病急性早幼粒細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞性白血病急性紅白血病急性單核細(xì)胞性白血病A、B、C、DE、28.男,39歲。體重65 kg,外傷引起急性失血800ml。經(jīng)手術(shù)后已止血?,F(xiàn)脈 搏 90 次分,血壓105/70mmH,g Hbl00 g/L ,患者家屬強(qiáng)烈要求輸血。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)A、B、C、DE、1分 )200ml1 單位給2
11、00 mll 單位不給患者輸血29.男性,30歲。全身乏力、低熱,伴左上腹月中塊半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm=化驗(yàn):血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞l40 X109/L,血小板l00 X 109/L,骨 髓象原始粒細(xì)胞,Ph'桑色體陽性,正確的治療為(1分)A、 B、C、DE、大劑量抗生素抗感染脾切除HOAPJ案化療羥基月尿口服VAP方案化療30. 男性,30歲,發(fā)熱,出血,貧血,齒齦增生,全血細(xì)胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占85,過氧化物酶(+),非特異性酯酶(+),診斷為(1 A B、 C、 D E、分)L2 型 急粒M1型 急粒M5型 急粒M3型 急粒M6型31. 輸血引起的
12、急性溶血的特異性表現(xiàn)(1 分 )A B、 C、 D E、尿呈深黃色,尿膽原陽性油色,尿膽原陽性尿呈深黃色,尿膽原陰性油色,尿膽原陰性外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞32. 男性, 50歲。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。查體:貧血貌,皮膚干燥,指甲70 g/L ,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血片示小細(xì)胞低色素性貧血改變,血清鐵 ymoVL,總鐵2合力92 Lunol/L ,糞便檢查鉤蟲卵(+) 。該病病因治療最主要的措施應(yīng)是(1 分 )脆裂。淺表淋巴結(jié)未觸及,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白A、驅(qū)鉤蟲B、口服鐵劑C、注射鐵劑D 口服名1生素CE、進(jìn)食含鐵量高的飲食33. 下列各項(xiàng)中不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫
13、癜特征的是(1 分 )A、紫瘢多出現(xiàn)于四肢B、女性可以僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多C、師大,多M過肋下5cmD 口腔黏膜血泡E、牙齦出血34. 慢性再障的治療首選(1 分 )A、丙酸睪丸酮肌內(nèi)注討B(tài)、造血干細(xì)胞移植C、維生素B12肌注D抗胸腺球蛋白E、腎上腺糖皮質(zhì)激素口服35.男,25歲,急粒白血病M2S經(jīng)DA方案治療后部分緩解,近日自覺左下肢 疼痛,腰椎45椎旁壓痛(+),直腿抬高試驗(yàn)(+),應(yīng)如何治療(1分)A、腰穿腦脊液檢查,鞘內(nèi)注射 MTXB、骨科治療C、大劑量化療藥D放療E、細(xì)胞因子,如IL-2或IFN. 不能通過輸血傳播的病原是(1 分 )單純皰疹病毒EB病毒巨細(xì)胞病毒肝炎疝毒HIV. 對判斷
14、慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后,下列最有價(jià)值的是(1 分 )Ph染色體測定白細(xì)胞計(jì)數(shù)血小板計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分外周血幼粒和加介數(shù)38. 男性, 40歲,病史2周,發(fā)熱皮膚出血點(diǎn),骨髓原始細(xì)胞>80%。過氧化物酶(+) , Auer小體(+),最向能白勺診斷(1分)A、急淋白血病B、急粒白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D急性紅白血病急變E、慢粒白血病急變39. 對于急性失血者,失血量為600 ml 。應(yīng)采取的適宜治療措施是輸注(1 分 )A血漿600 mlB、濃縮紅細(xì)胞2單位C、濃縮血小板2單位D全血600 mlE、平衡鹽溶液1000 ml40. 凝血酶原時(shí)間(PT)正常見于(1分)A、維生素K
15、缺乏B、慢性肝病肝功能失代償C、血友病D 口服雙香豆素E、先天性V因子缺乏41. 女性, 20 歲,齒齦出血,月經(jīng)過多已半年,皮膚有散在淤點(diǎn),脾肋下未及,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞X 109/L,血小板20X109/L,尿常規(guī)正常,骨髓巨核細(xì)胞 120 個(gè) /片,均為顆粒型,診斷最大可能是(1 分 )A B、 C、 D脾功能亢進(jìn)忖發(fā)性血小板減少性紫瘢血栓性血小板減少性紫瘢過敏性紫瘢E、再生障礙性貧血42. 女, 32歲,曾因潰瘍病在5年前行手術(shù)治療,近2個(gè)月痔瘡出血,頭暈,心悸,X 1012/L, Hb75g/L, WBC5 109/L,血小板 150X 109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞 % 骨髓增生活
16、躍,紅系占%中幼紅增多明顯,胞漿籃而少。血清鐵以mol/L。此病 例可能是(1 分 )A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D溶血性貧血E、急性失血性貧血43. 急性白血病的診斷主要是(1 分 )A、自然病程少于6個(gè)月B、白細(xì)胞異常增多C、骨髓中原始細(xì)胞30%D全血細(xì)胞下降E、外周血中可見原始細(xì)胞44. 按貧血的病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的(1 分 )A、紅細(xì)胞破壞過多慢性感染性貧血B、紅細(xì)胞生成減少再生障礙性貧血C、紅細(xì)胞慢性丟失過多缺鐵性貧血D骨髓紅細(xì)胞生成被干擾泮隨白血病的貧血E、造血原料缺乏巨幼紅細(xì)胞貧血45. 男性, 55 歲, 乏力、 消瘦伴上腹脹滿半年。查體: 肝肋
17、下2cm。 脾平臍。Hb90g/L,WBC55 109/L, Ptc86X109/L,血分類:原粒 2% 早幼粒3% 中幼粒10% 晚幼粒12%。最合適的首選治療是(1 分 )A、馬利蘭B、羥基月尿C、瘤可寧D阿糖胞甘E、a ¥加素. 原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在肝臟脾臟 血骨髓 以上都不是(1 分 ). 易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是(1 分 )急性粒細(xì)胞白血病急性單核細(xì)胞白血病急性早幼粒細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病48. 凝血酶時(shí)間(TT) 延長見于 (1 分 )A纖維蛋白原降低B、凝血酶原降低C、凝血因子即降低D凝血因子Vffl降低E、凝血因子X降低49.
18、 對過敏性紫癜,下列實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是(1 分 )A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出凝血時(shí)間延長C、血塊退縮不良D毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性E、凝血酶原時(shí)間延長歲,頸淋巴結(jié)腫大2 周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞??梢娎? 斯細(xì)胞??稍\斷為(1分)A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C、霍奇金病D非霍奇金淋巴瘤E、淋巴結(jié)結(jié)核歲男孩 . 因腹痛來院就診。查體:雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點(diǎn). 尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+ + + ),該患者最可能的診斷是:(1 分 )A、腎血管畸形B、過敏性紫瘦腎炎C、腎絞痛D急性腎盂腎炎E、腎下垂. 下列組合哪項(xiàng)正確(1 分 )- 兒童病例綠色瘤常見- 特異性皮膚損害多見M3-多伴DI
19、C- 多見急變- 多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病A、B、C、D、E、 54A、B、C、D、. 侵襲性非霍奇金淋巴瘤的常用治療方案為(1 分 )COAPT 案 CHO" m-BACOD 案 MOP方案 CO叨案. 重度貧血的血紅蛋白濃度是<30 g/L30 59 g/L60 89 g/L90 100 g/L >100 g/L(1 分 )55. 鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血,血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時(shí)間是A、 1 周 B 、 2 周 C 、 4 周 D 、 6 月 E 、 8 月(1 分 ). 可經(jīng)輸血傳播的病原體有(1 分 )病毒、原蟲、螺旋體和真菌病毒、原蟲、螺旋體和立克次體病毒、
20、原蟲、螺旋體和細(xì)菌病毒,原蟲、螺旋體和衣原體 病毒、原蟲、螺旋體和支原體57. 傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是(1胞脆板淀細(xì)細(xì)小漿沉紅白血血冷A aS CDE>58. 男性, 25 歲,半年來蒼白無力。血紅蛋白70g/L ,白細(xì)胞、血小板正常,血泊鐵300仙g/L,骨髓鐵陰性,診斷缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效。其原因除哪一項(xiàng)外,均有可能(1 分 )A、診斷不正確B、未按醫(yī)囑服藥C、胃腸吸收障礙D出血不止E、存在干擾鐵利用的因素59. 以下哪種疾病一般不會引起全血細(xì)胞減少(1 分 )A、白血病B、脾功能亢進(jìn)C、骨髓增生異常綜合征D巨幼紅細(xì)胞貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢歲男性患者,
21、因發(fā)熱咽喉痛,皮膚散在瘀斑入院,肝脾腫大,血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞X 109/L,血小板16X109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%胞質(zhì)首大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化物酶染色強(qiáng)陽性。診斷考慮(1 分 )A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D慢性粒細(xì)胞白血病急變E、急性單核細(xì)胞白血病61. 不屬于小細(xì)胞性貧血的是(1 分 )A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性感染性貧血D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血62. 牙齦腫脹和皮膚浸潤,以下述哪一類型多見(1 分 )A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D急性早幼粒細(xì)胞白血病E、紅白
22、血病63. 體內(nèi)缺鐵初期即潛伏前期的最早最可靠的診斷依據(jù)是(1 分 )A、典型小細(xì)胞低色素性貧血血象B、血清總鐵結(jié)合力增高C、血清鐵減低D骨髓貯存鐵減少或缺乏E、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降64. 男性, 40 歲,發(fā)熱伴鼻出血1 周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞X 109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始細(xì)胞占60% 過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為(1 分 )A、急性粒細(xì)胞性白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D急性紅白血病E、急性單核細(xì)胞性白血病. 治療急性白血病的藥物中,易引起凝血因子減少的是(1 分 )A
23、 aS CDE>阿糖胞甘長存新堿柔紅霉素左旋門冬酰胺酶足葉乙甘66. 下列哪種是血小板消耗過多導(dǎo)致的血小板減少性疾?。? 分 )A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢B、彌眼性血管內(nèi)凝血C、白血病D病毒感染E、再生障礙性貧血67. 女性, 25歲。雙下肢多發(fā)紫癜,凝血時(shí)間和出血時(shí)間正常,束臂試驗(yàn)陽性,血塊收縮試驗(yàn)良好,可能診斷是(1 分 )A、血小板減少性紫瘢B、過敏性紫瘢C、血小板無力癥D血小板增多癥E、血管性假性血友病68. 女性, 55歲。因子宮癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除?;颊咴休斞⒊霈F(xiàn)過敏反應(yīng)的病史。HblOOg/L,血小板100X 109L?,F(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血,最好是選用(1 分 )A、新鮮
24、全血B、濃縮紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D洗滌紅細(xì)胞E、紅細(xì)胞懸液和血漿69. 男性, 40歲。因患幔性腎炎、慢性腎衰竭入院準(zhǔn)備做血液透析治療。血紅蛋白40 g/L ,血肌酊707 lunol/L,血鉀mmol/L?;颊咴V頭暈、無力、心悸,為改善貧血癥狀需要輸血,首選的血液制品是(1 分 )A、全血B、濃縮紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D洗滌紅細(xì)胞E、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞70. 保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是(1 分 )A、無彳嘗獻(xiàn)血B、血液檢測C、成分輸血D自身輸血E、避免不必要的輸血71. 不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是(1 分 )A、外周血中原始粒細(xì)胞5%B、骨髓中原始粒細(xì)胞10%C、外周血嗜堿性粒細(xì)胞20%D
25、不明原因的血小板進(jìn)行性減少E、不明原因的血小板進(jìn)行性增加72. 再障最主要的診斷依據(jù)是(1 分 )A、全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良D肝脾淋巴結(jié)不月中大E、鐵劑葉酸治療無效73. 對于存在凝血功能障礙的肝病患者,應(yīng)給予輸注(1 分 )A、全血B、新鮮冰凍血漿C、白蛋白D血小板E、紅細(xì)胞懸液74. 區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是(1 分 )A、病程上短B、骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度C、有無肝脾淋巴結(jié)月中大D血片中原始細(xì)胞比例E、血白細(xì)胞增加程度75. 鐵劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是(1 分 )A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞體積上升D紅細(xì)胞直
26、徑增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升76. 慢性粒細(xì)胞性白血?。? 分 )A、骨髓細(xì)月fi內(nèi)可見Auer小床B、小性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C、 Ph1 染色體陽性D糖原染色陽性E、非特異Tt酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制77. 可能引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是(1 分 )A、a海洋性貧血B、B海洋性貧血C、鐮刀細(xì)胞性貧血D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿Auer 小體,見于(1 分 )E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥78A、B、C、D、骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細(xì)胞中有RAfflRAS© RAE理 RAEB-Tffl CMM型79. 缺鐵性貧血的改變順序是(1 分 )A、低血清鐵-骨髓貯存鐵減少
27、-貧血B、低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵D貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血80. 列哪項(xiàng)組合不正確(1 分 )A、急粒白血病-可見Auer小體B、M3自血病-t (15: 17)C、急淋白血病-過氧化物酶陽性D慢粒白血病-NAP下降E、慢淋白血病-以成熟小淋巴細(xì)胞為主81. 可能引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是(1 分 )A、a海洋性貧血B、B海洋性貧血C、鐮刀細(xì)胞性貧血D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥82. 女性,30歲,發(fā)熱伴牙齦出血三周,查體:貧血貌,脾肋下3cm,胸骨壓痛(+), 血紅蛋白70g/L,
28、白細(xì)胞L9,血小板35X109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占, 為進(jìn)一步診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查(1 分 )A、染色體核型分析B、細(xì)胞化學(xué)染色C、血清鐵測定D血細(xì)菌培養(yǎng)抗E、血小板抗體檢測83. 糖皮質(zhì)激素治療6 個(gè)月以上無效的血小板減少性紫癜患者,可考慮(1 分 )A、脾切除術(shù)B、大劑量免疫球蛋白C、血漿置換術(shù)D免疫抑制劑E、輸新鮮血84. 下列不屬于骨髓增生異常綜合征骨髓常見病態(tài)造血表現(xiàn)的是(1 分 )A、紅系核漿發(fā)育不平衡B、粒系核分葉過多C、粒系細(xì)胞顆粒過多DK粒素細(xì)胞顆粒過少E、見到幼稚型巨核細(xì)胞85. 使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是(1 分 )A、白消安B、羥基月尿C
29、、靛玉紅DK a干擾素E、環(huán)磷酰胺二、組合題( 共 15 題 共 15 分 )女, 50 歲。高熱、寒戰(zhàn)5 天,意識模糊l 天既往體健。查體:T 39 , P l20 min, BP80/50mmHg皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑,雙肺未見異常,心率120/min,律齊,腹軟,肝肋下,脾肋下及邊。檢查:HBl00g/L , X 109/L , PLT35X 109/L, 血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長,PT (正常對照13s),血纖維蛋白原定量/ L。診斷為大腸埃希菌敗血癥??赡芎喜IC。86. 下述檢查對診斷DIC意義不大的是(1分)A、復(fù)查血纖維蛋白原定量B、復(fù)查血小板數(shù)C、血小板功能D、 APTTE、FDPW定87.下列能反映DIC纖溶情況的檢查是(1分)A、血纖維蛋白原測定B、凝血因子Vffl活性測定C、 PC, PS的測定D AlT- m的測定E、D-二聚體測定88. 本病確診DIC,需立即進(jìn)行下列治療,除了哪項(xiàng)(1分)A、抗感染B、抗休克C、肝素抗凝D抗纖溶E、輸新鮮冷凍血漿女性,26歲,l0d來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診。化驗(yàn) PLT 5X109/L,臨 床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP) 。89. 下列體征支持ITP 診斷的是(1 分 )A、皮膚有略高出皮面的紫瘢B、面部蝶形紅斑C、口腔潰瘍D下肢肌肉血腫E、脾臟不大90. 下列支持ITP 診斷的實(shí)驗(yàn)
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