重癥監(jiān)護(hù)病房工作自我鑒定.doc_第1頁
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文檔簡介

1、重癥監(jiān)護(hù)病房工作自我鑒定第一篇:重癥監(jiān)護(hù)病房工作自我鑒定良的護(hù)患溝通可以從多角度、全方位地掌握患者的病情,理解其社會(huì)背景、疾病產(chǎn)生的原因以及對(duì)疾病預(yù)后等,良的護(hù)患情感溝通可以改善患者的人就醫(yī)環(huán)境,讓其有在院如家的感受,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有親人般的感覺,使患者愿意與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)展交流,獲得全身心地放松,無負(fù)擔(dān)地進(jìn)展治療,作為u病房的,我們不能無視u的特殊因素與患者的特殊心理,要根據(jù)患者的特殊心理進(jìn)展針對(duì)性的護(hù)理,使患者保持最正確的心理狀。以利于疾病的康復(fù),因此我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)掌握以下原那么及技巧,平等原那么無論患者地位、收入、職業(yè)如何,是城里人還是鄉(xiāng)下人,也無論他有何種疾病,我們都應(yīng)把患者作為有獨(dú)立人格的人

2、來對(duì)待,才是平等待人的最高境界,充分表達(dá)以人為本,患者至上的效勞理念。尊重原那么尊重患者,就要有長幼之分,對(duì)于長者尤其要尊重,我們的醫(yī)生都很年輕,對(duì)待患者要像對(duì)待鄰居、朋友、親人一樣,尊老愛幼講禮儀懂禮貌作為患者他們常常在醫(yī)生面前會(huì)自卑,對(duì)外來刺激較敏感,自控才能下降,刺激性語言能導(dǎo)致病情惡化,因此我們應(yīng)鼓勵(lì)他們。 轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明引導(dǎo)他們從疾病的陰影中解脫出來,并給予同情、關(guān)心和尊重,創(chuàng)造一種互相尊重的氣氛,保密原那么患者出于治療疾病不得不暴露某些個(gè)人的隱私,這就要求我們要有良的醫(yī)德,治病救人是醫(yī)德,為患者保密更是醫(yī)療道德的疇,珍視這種信任,或者說把患者對(duì)自己的信任作為對(duì)自己的獎(jiǎng)賞來珍愛是一個(gè)生命

3、對(duì)另一個(gè)生命的依托,絕不能將患者的隱。無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,也不能作為談資、笑料向別人傳揚(yáng),要想到一旦失去患者對(duì)你的信任,后果是不堪設(shè)想的,假如你沒有為別人保密的習(xí)慣,最不要去打聽別人的隱私,否那么會(huì)鑄成大錯(cuò),懊悔莫及。通過語言的詞匯、語速、語調(diào)、腔調(diào)以及明晰簡潔度、幽默感和可信度來進(jìn)展信息交流,俗話說甜言美語三冬暖,惡語傷人六月寒,醫(yī)務(wù)人員的語言既可以治療又可以致病,甜言蜜語不是花言巧語,而是發(fā)自內(nèi)心的真誠的語言,不虛偽不做作用這種話語來打動(dòng)患者的心,會(huì)讓患者感到溫暖,我們大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員都非常年輕,對(duì)于老年患者。直呼其名常常會(huì)使患者非常不舒適,此時(shí)最稱老先生某老,您假如知道對(duì)方

4、職業(yè)是醫(yī)生、老師等,還可以稱其某大夫、某老師等,年輕的患者可以免姓稱名,更顯親切千萬不要直呼床號(hào),要善用通俗易懂的語言,不能一味地用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語,讓患者聽不懂而發(fā)生費(fèi)事或笑話,有些醫(yī)護(hù)人員在上班時(shí)說話聲音特別大。影響患者的情緒,所以u(píng)護(hù)理人員要學(xué)會(huì)換位考慮,此外還要注意及時(shí)的溝通,并運(yùn)用巧妙的語言藝術(shù),讓患者易于承受,便于問題的解決,u護(hù)理人員還要注意學(xué)會(huì)與患者的正常交流不受個(gè)人情緒的影響,防止受到更大的打擊。本由推薦第二篇:重癥監(jiān)護(hù)病房工作制度重癥醫(yī)學(xué)科儀器設(shè)備管理制度1、 科室設(shè)立兼職或?qū)B氃O(shè)備管理人員,負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的申請(qǐng)購置、儀器保管、日常維護(hù)、使用指導(dǎo)、平安檢查、設(shè)備定期核對(duì)、信息反應(yīng)

5、及報(bào)廢等工作。2、 所有儀器設(shè)備必須建立操作規(guī)程,保養(yǎng)維護(hù)制度,并認(rèn)真做使用情況登記,保證性能良,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修理,對(duì)大型貴重儀器設(shè)備應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)。3、 高、精、稀缺儀器必須有專人操作使用、定期檢查,未經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)之人不得使用儀器。4、 儀器使用前應(yīng)組織學(xué)習(xí),充分掌握新儀器的性能和使用方法,各項(xiàng)儀器建立使用說明卡,掛于儀器上。5、 定期清理呼機(jī)管道,監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線及血壓計(jì)袖帶,保證搶救設(shè)備完率100。6、 儀器設(shè)備原那么上不外借,特殊情況必須經(jīng)設(shè)備科同意,院指導(dǎo)審批前方能外借。重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度1、 工作人員進(jìn)入病房后要按規(guī)定著裝,外出分開病房時(shí)要換便裝。2、 入住重癥監(jiān)護(hù)室患者須進(jìn)展抗hi

6、v、抗hcv、hbsag等檢測,陽性者須安置在隔離監(jiān)護(hù)室內(nèi),分開護(hù)理。3、 工作區(qū)域劃分要規(guī),明確清潔區(qū),半污染區(qū)和污染區(qū)。4、 醫(yī)務(wù)人員無菌操作前后要洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。接觸病人污染物時(shí)要戴手套操作,操作后要立即摘除手套,嚴(yán)禁戴手套接觸非污染區(qū)域和物品。5、 病房平時(shí)應(yīng)定期開窗通風(fēng),保持環(huán)境清潔。6、 治療區(qū)和監(jiān)護(hù)病房每月進(jìn)展空氣培養(yǎng)一次,報(bào)告存檔。7、 治療室和各監(jiān)護(hù)區(qū)拖布、抹布應(yīng)分開放置,標(biāo)記明確,用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,懸掛晾干。抹布應(yīng)一桌一布,用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,晾干備用。8、 監(jiān)護(hù)區(qū)內(nèi)各種物體外表用

7、500mg/l的含氯消毒劑擦拭,地面濕式清掃每日兩次,用500mg/l的含氯消毒劑拖地,當(dāng)墻面、地面、物體外表被hiv等傳染性病原體污染時(shí),可用100020mg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。9、 一般診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽診器、體溫計(jì)等應(yīng)專人專用,保持清潔。病人轉(zhuǎn)出或死亡后作終末消毒處理。10、 呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶等定期更換,送中心供給室消毒處理。11、 非一次性的診療用品和器械用后應(yīng)初消,再清洗后送中心供給室消毒處理;各種引流管、吸痰管、導(dǎo)尿管等一次性物品不得重復(fù)使用。12、 各種引流液如無污染,可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染,用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置

8、30分鐘后倒掉。13、 被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應(yīng)立即更換裝入黃色塑料袋內(nèi)有明顯標(biāo)識(shí)。14、 醫(yī)療廢物和生活垃圾分開放置。15、 醫(yī)療廢物的管理參照醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行。重癥醫(yī)學(xué)科感染管理制度1、 呼吸重癥醫(yī)學(xué)科分治療區(qū)和監(jiān)護(hù)區(qū),治療區(qū)內(nèi)有非手觸式流動(dòng)水洗手及干手設(shè)施,治療車上備有快速手消毒劑,監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積15。2、 感染病人與非感染病人分開放置。入住重癥監(jiān)護(hù)病房的患者均應(yīng)進(jìn)展抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測,陽性者須安置在隔離監(jiān)護(hù)室內(nèi),治療活動(dòng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制穿插感染。3、 病房定時(shí)通風(fēng),保持環(huán)境清潔,每月進(jìn)展空氣、物表監(jiān)測一次,監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn),4、

9、 工作人員進(jìn)展重癥監(jiān)護(hù)室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規(guī)洗手,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施及消毒隔離制度。醫(yī)護(hù)人員在診查病人前后均應(yīng)洗手或手消毒,接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應(yīng)洗手或手消毒,各項(xiàng)診療操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,每季度對(duì)手、消毒液監(jiān)測一次,監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)。5、 嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù),探視者應(yīng)更衣?lián)Q鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前應(yīng)洗手。6、 注意病人各種留置管路的觀察、部分護(hù)理與消毒,堅(jiān)強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。7、 病床采取濕式清掃,一床一巾,床頭桌一桌一布,用后均須消毒,保持床單、被套、枕套清潔,被

10、血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,病人轉(zhuǎn)科或死亡后床單元進(jìn)展終末消毒處理。8、 無菌物品與清潔物品分類放置,使用的一次性無菌醫(yī)療用品用后毀型,一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。病人用后的各種監(jiān)護(hù)儀器及醫(yī)療用品按規(guī)定消毒處理。9、 醫(yī)療廢物與生活垃圾分開防放置,進(jìn)展無害化處理。10、 對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長職責(zé)1、 在護(hù)理部的指導(dǎo)下和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理和行政管理工作。2、 負(fù)責(zé)檢查理解本病房的護(hù)理工作,并參加指導(dǎo)危重、大手術(shù)后及搶救病人的護(hù)理。催促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,有方案的檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防過

11、失事故。3、 伴隨科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)、疑難病例和死亡病例討論。4、 負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員的政治思想工作,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心、改善效勞態(tài)度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律。5、 組織本病房護(hù)理查房,積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。6、 組織指導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)技術(shù)訓(xùn)練。7、 負(fù)責(zé)管理病室,包括護(hù)理人員的分工,病房環(huán)境的整潔、安靜、平安、各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。8、 負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,并制定護(hù)師或有經(jīng)歷有教學(xué)才能的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。9、 催促檢查護(hù)工、衛(wèi)生員、配膳員做病人生活護(hù)理、飲食供給、病區(qū)清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。10、 經(jīng)常聽取醫(yī)療、護(hù)理、飲食等

12、方面的意見,研究改良病房的管理工作。第三篇:醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長工作總結(jié)章標(biāo)題:醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長工作總結(jié)歲末年初回憶u病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任u護(hù)士長這一年期間,在院指導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使u的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來,在繼續(xù)深化開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):一:完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:u是危重病人進(jìn)展搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有u病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院指導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)

13、了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供給設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件效勞于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得u的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先程度.完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:u貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了u的日常工作.二:建立、健全、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:u在本院屬新興的一門學(xué)科,搜集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且u

14、護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,實(shí)在可行的制度常規(guī),以保證u的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20年u護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)方案,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)催促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使u秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.三:進(jìn)步護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建立:由于u的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到u的工作效率.這一年來,u護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在u護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在

15、職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等方法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)展培訓(xùn)并考核,20年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓(xùn)使得u護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為u純熟人才.要做u護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和純熟掌握操作技能,并在媒體和絡(luò)上查閱u相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探究,以進(jìn)步自己的管理程度和業(yè)務(wù)程度,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并獲得良成績.與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究.20年度我科

16、收治病人×××余例,成功搶救了ards,mods,d,急重癥胰腺炎,特重度顱腦外傷,心肺復(fù)蘇后,多發(fā)傷等危重癥患者,還配合心胸外科順利完成了多例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù),獲得了良的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,一年來的護(hù)理工作由于院指導(dǎo)和科主任的重視,支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量,職業(yè)道德建立上獲得一定成績,但也存在許多的缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善.醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長工作總結(jié)來于搜,醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長工作總結(jié)。第四篇:重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作制度u護(hù)理工作制度1、 護(hù)理工作根本要求1嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)監(jiān)測生命體征、保持呼吸道及各種管道的通暢,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入

17、量。2有完好的特護(hù)記錄,詳實(shí)記錄病人的病情變化。3重癥病人的生活護(hù)理均由護(hù)士完成。4隨時(shí)做各種應(yīng)急準(zhǔn)備工作。2、護(hù)理交接班要求1每班必須按時(shí)交接班。在接班者未接清楚之前,交班者不得分開崗位。2嚴(yán)格床旁交接班。交班中發(fā)現(xiàn)疑問,應(yīng)立即查證。3交班內(nèi)容及要求:交班內(nèi)容突出病人病情變化、診療護(hù)理措施執(zhí)行情況、管路及皮膚狀況等。特殊情況如儀器故障等需當(dāng)面交接清楚。晨會(huì)中護(hù)士長可安排講評(píng)、提問及講課,布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注意改良的問題,一般不超過15分鐘。3、護(hù)理查對(duì)制度1對(duì)無法有效溝通的病人應(yīng)使用腕帶作為病人的識(shí)別標(biāo)志,腕帶填入的識(shí)別信息必須經(jīng)兩人核對(duì)前方可使用,假設(shè)損壞更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。2嚴(yán)格

18、執(zhí)行查對(duì)制度。給藥時(shí)查對(duì)藥品質(zhì)量,注意配伍禁忌,詢問病人有無過敏史。如病人提出疑問應(yīng)及時(shí)查清方可執(zhí)行。醫(yī)囑須經(jīng)兩人核對(duì)前方可執(zhí)行,記錄執(zhí)行時(shí)間及簽名。假設(shè)有疑問必須問清前方可執(zhí)行。認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑,規(guī)本科室醫(yī)囑查對(duì)時(shí)間及人員要求。搶救病人時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑后,執(zhí)行者需復(fù)述一遍,由兩人核對(duì)前方可執(zhí)行,并暫保存用過的空安瓿,以便查對(duì)。4、病人轉(zhuǎn)科院制度1病人需要轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療時(shí),由醫(yī)生向家屬交代病人病情及途中風(fēng)險(xiǎn),獲得家屬同意簽字后,方可進(jìn)展轉(zhuǎn)科院事宜。2根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,進(jìn)展轉(zhuǎn)移前病人評(píng)估及各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備,并通知接收科室的主班護(hù)士。檢查病人護(hù)理記錄齊全,記錄內(nèi)容完好。檢查病人的個(gè)人衛(wèi)生:轉(zhuǎn)出時(shí)病人面部、

19、手足、會(huì)陰、皮膚清潔、無壓瘡。檢查各種管道應(yīng)清潔通暢,固定合理、結(jié)實(shí),引流袋清潔。注明插管、換管日期、時(shí)間、傷口敷料保持枯燥清潔。檢查靜脈穿刺部位。保持靜脈輸液通暢,所用藥物標(biāo)識(shí)清楚。備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關(guān)藥品和病人的物品準(zhǔn)備移交。向接收科室護(hù)士介紹病人的情況:姓名、診斷、主要治療、皮膚及各種管道情況。3根據(jù)病人病情危重程度,安排醫(yī)生、護(hù)士陪同。4轉(zhuǎn)科院途中備必要的搶救藥物及用物。認(rèn)真觀察病人的病情變化,保證各種管路通暢。5到達(dá)新科室院后,認(rèn)真與該科院的主管醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)展床旁交接班,由交、接雙方填寫交接記錄。5病人外出檢查制度1根據(jù)下達(dá)醫(yī)囑,在檢查前評(píng)估病人病情,并進(jìn)展記錄。2檢查全程須有醫(yī)護(hù)人員陪同。(3) 根據(jù)檢查工程要求,做檢查前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作包括心理護(hù)理,必要時(shí)備搶救藥物及用物。4在分開u前認(rèn)真核對(duì),包括核對(duì)醫(yī)囑、病人識(shí)別標(biāo)識(shí)、檢查工程及部位無誤,與清醒病人進(jìn)展有效溝通,安撫病人的緊張

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