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1、保險(xiǎn)業(yè)調(diào)查報(bào)告7 保險(xiǎn)業(yè)調(diào)查報(bào)告近年來,隨著人民生活水平的提高理財(cái) 變得越來越流行,逐漸已經(jīng)成為社會的一種風(fēng)尚,保險(xiǎn)業(yè)更是遍地開花,以迅猛的速度流入到人民的生活當(dāng)中。但是目前保險(xiǎn)業(yè)究竟如何?其面臨的問題又有哪些?以下是我在暑期咨詢調(diào)查家鄉(xiāng)附近一些保險(xiǎn)公司及業(yè)務(wù)人員所完成的保險(xiǎn)業(yè)方面的調(diào)查報(bào)告。一、近年來我國保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)所取得的成績(一)保險(xiǎn)誠信體系建設(shè)初步展開作為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的基石,誠信日益受到保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)的重視,誠信體系建設(shè)也已初步展開。20XX 年全國保險(xiǎn)工作會議強(qiáng)調(diào),“越是加快發(fā)展,越要注重誠信,搞好服務(wù),樹立良好的行業(yè)形象”。第 9 頁至 20XX 年全國各地保監(jiān)辦、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會圍繞保
2、險(xiǎn)誠信體系建設(shè)做了大量卓有成效的工作。(二)保險(xiǎn)誠信經(jīng)營理念得到認(rèn)同各保險(xiǎn)公司在經(jīng)營理念中,均能突出強(qiáng)調(diào)誠信。如中國人保幾 十年來秉承“穩(wěn)健經(jīng)營,篤守信譽(yù)”的經(jīng)營思想指導(dǎo)業(yè)務(wù)發(fā)展; 中國人壽以“誠信負(fù)責(zé),穩(wěn)健發(fā)展”為企業(yè)宗旨;泰康人壽認(rèn)為“誠信在保險(xiǎn)行業(yè)至高無上”;新華人壽在各分公司、中心支公 司建立“信用體系建設(shè)實(shí)施小組”,領(lǐng)導(dǎo)公司的信用體系建設(shè); 平安保險(xiǎn)公司經(jīng)國際權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證,獲得了 AAA 級信用等級證書。由此可見,誠信在保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展中具有核心地位的理念已為保險(xiǎn)業(yè) 界廣泛認(rèn)同,這為保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。(三)營銷員的誠信狀況有所改善保險(xiǎn)營銷員曾一度以總體素質(zhì)較低,誠信水平不高,社
3、會形象較差出現(xiàn)在社會公眾面前。經(jīng)過近年來的治理,營銷員的誠信水平有所提高,誠信狀況有所改善,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象明顯減少,失信行為初步得到控制。營銷員隊(duì)伍數(shù)量龐大,且直接面對公眾, 因而可以說他們的誠信狀況從某種意義上代表保險(xiǎn)行業(yè)的整體 誠信水平。營銷員的誠信狀況好轉(zhuǎn)在一定程度上說明我國保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)已初見成效。二、目前我國保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)中存在的問題及其成因分析(一)存在問題1. 造假問題屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報(bào)表、假保單、假收據(jù)現(xiàn)象在保險(xiǎn)經(jīng)營過程中屢見不鮮。保監(jiān)會自成立以來,始終將打假作為一項(xiàng)重要工作,雖早在 20XX 年就開展了專項(xiàng)“打假” 活動,盡管如此,造假問題并未得到根本性解
4、決,還有許多地下保單的現(xiàn)象在我國東南各大城市屢禁不止。2. 惜賠現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。一些保險(xiǎn)公司理賠手續(xù)繁瑣,服務(wù)不到位,個(gè)別案件拒賠不合理,客觀上表現(xiàn)出惜賠現(xiàn)象,在客戶中造成不良影響,在社會中形成“投保易、索賠難”、“收款快、賠款慢”的惡劣印象。3. 誤導(dǎo)問題并未根治。由于營銷機(jī)制的不完善,營銷員誤導(dǎo)問題只能在某種程度上有所減輕,實(shí)質(zhì)上并未得到解決。尤其在一些中小城市,在一些風(fēng)險(xiǎn)意識、保險(xiǎn)意識、投資意識較差的客戶中,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象并不罕見。4. 道德風(fēng)險(xiǎn)防范困難。近年來,我國保險(xiǎn)知識普及程度有所提高,但有的人在了解保險(xiǎn)后,竟打起了騙保騙賠的主意。投保時(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的現(xiàn)象屢見不鮮,騙賠手段更是
5、五花八門。20XX 年以來,發(fā)生在全國各地的“車貸險(xiǎn)”騙賠案使財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司蒙受了巨大損失;而在壽險(xiǎn)方面,一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的保險(xiǎn)公司被迫停辦醫(yī)療險(xiǎn)正是因?yàn)闊o力解決投保人無病卻常年稱病住院問 題。(二)原因分析1. 社會信用基礎(chǔ)薄弱影響了保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。我國社會信用體系建設(shè)處在剛剛起步階段,征信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建立滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。薄弱的社會信用基礎(chǔ)勢必影響保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。2. 保險(xiǎn)信用法規(guī)建設(shè)滯后阻礙了保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。盡管我國保險(xiǎn)信用法制建設(shè)有所進(jìn)展,但與現(xiàn)實(shí)的保險(xiǎn)經(jīng)營活動相比仍顯滯后及不完善。高速發(fā)展的保險(xiǎn)業(yè)帶來許許多多新現(xiàn)象、
6、新問題,有些問題是直指誠信的,比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會被奪走,從而造成遵紀(jì)守法卻遭受了損失,違規(guī)失信卻增加了收益的局面。這些問題如果得不到及時(shí)有效的解決,勢必助長失信毀約的歪風(fēng)蔓延。3. 保險(xiǎn)誠信管理制度缺失制約了保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失;另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。剛性管理制度缺失削弱了誠信的制約機(jī)制。人性弱點(diǎn)是天然存在的,商務(wù)領(lǐng)域僅僅靠道德良心是不夠的。如果沒有剛性的信用管理機(jī)制,管理者就不得不為人的素質(zhì)及品質(zhì)傷腦筋。如營銷員挪用保費(fèi)問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個(gè)問題將永遠(yuǎn)存在。信息不對稱則客觀上
7、為失信行為提供了條件。對于保險(xiǎn)人來說,投保人的每次投保資料都是新的,其真實(shí)準(zhǔn)確與否無從評估。在廣州的“車貸險(xiǎn)”騙賠案中, 曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)一家保險(xiǎn)公司的 6個(gè)支公司同時(shí)為一部車辦理了保證保險(xiǎn)。廣州保監(jiān)辦在一份調(diào)研報(bào)告中指出,“車貸險(xiǎn)”騙保之所以能夠得逞,其中一項(xiàng)重要原因是“各保險(xiǎn)公司尚未共享有關(guān)汽車消費(fèi)貸款保證保險(xiǎn)的投保人及汽車經(jīng)銷商的信息,保險(xiǎn)公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機(jī)”。對于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險(xiǎn)公司的真實(shí)經(jīng)營狀況,無法比較選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,只能道聽途說地片面了解保險(xiǎn)。4. 保險(xiǎn)公司經(jīng)營管理體制陳舊落后不利于保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。目前國內(nèi)一些保險(xiǎn)
8、公司的經(jīng)營思想仍停留在盲目擴(kuò)大保費(fèi)規(guī)模上,上級公司對下級的考核體系突出強(qiáng)調(diào)保費(fèi)收入,導(dǎo)致了保險(xiǎn)業(yè)的大規(guī)模擴(kuò)軍和營銷模式得變化,而保險(xiǎn)公司的增加和追求業(yè)績的體制,導(dǎo)致了有些保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員的惟保費(fèi)至上,置公司名譽(yù)和客戶利益于不顧,當(dāng)然這也有保險(xiǎn)公司的責(zé)任。另外,業(yè)務(wù)員完成保費(fèi)收入指標(biāo)(且不論這個(gè)指標(biāo)是否經(jīng)過科學(xué)測算,是否實(shí)事求是)不但有物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),還可能加官晉爵,否則,就會遭到懲罰,甚至丟掉“烏紗帽”。同時(shí),基層公司可支配的費(fèi)用也僅僅唯系于保費(fèi)收入,多收多花,少收少花,不收不花。這種政策導(dǎo)向驅(qū)使基層公司以保費(fèi)規(guī)模最大化為首要經(jīng)營目標(biāo),為達(dá)目的,在競爭中任意抬高手續(xù)費(fèi)、降低費(fèi)率,弱化對營銷員的誠信教育
9、等.5. 保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)代理人質(zhì)量和福利問題有待改善。代理人良莠不齊,很多代理人的專業(yè)素質(zhì)和誠信問題,自身對條款不是很熟悉, 然后對客戶許諾口頭支票,而沒把產(chǎn)品的條款和利益以及不利的方面講清楚,導(dǎo)致最后客戶覺得上當(dāng)受騙了,而延伸到對保險(xiǎn)的不信任了,有不同保險(xiǎn)公司的代理人之間相互攻訐,讓客戶覺得代理人的素質(zhì)低下。很多客戶由于自身知識不足,未能及時(shí)的使用自身的權(quán)利,單聽代理人的片面之詞,而代理人也未能及時(shí)全面的給客戶一個(gè)解答,因而客戶未能及時(shí)了解自身的利益保障,產(chǎn)生了最后申請理賠時(shí)招到拒賠的現(xiàn)象,讓客戶覺得保險(xiǎn)是騙人的了。隨著保險(xiǎn)業(yè)的迅速發(fā)展,業(yè)務(wù)員數(shù)量也急劇增多,保險(xiǎn)公司不為 業(yè)務(wù)員繳納社保,不把
10、業(yè)務(wù)員納入正式員工等等問題也日益凸顯, 這也是誠信缺失的根本原因。自然會導(dǎo)致騙保,還有投保容易理 賠難的情況。(三)解決方式我認(rèn)為,要改變這些現(xiàn)狀,首先保險(xiǎn)公司招聘代理人時(shí)應(yīng)該更嚴(yán)格,把代理人的專業(yè)素質(zhì)和道德誠信作為聘用的首要條件,一旦錄用即要對其進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,不能只以簽單數(shù)衡量績效。然后在合同文書上盡量使用通俗易懂的語言,讓客戶能更好的理解保險(xiǎn)條款,防止產(chǎn)生一些上述的不必要的誤會和損失。保險(xiǎn)公司和代理人都有義務(wù)和責(zé)任對客戶灌輸一個(gè)正確的保險(xiǎn)理念,讓客戶真正的認(rèn)知保險(xiǎn),認(rèn)同保險(xiǎn)。由于在權(quán)利對比上,客戶是出于劣勢的,所以現(xiàn)在國家的保險(xiǎn)法也在不斷完善,制定了更多有利于客戶利益的條款。比如新的保險(xiǎn)法里就
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