中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)

1、中藥基礎(chǔ)知識(shí)中藥基礎(chǔ)知識(shí)歷代本草專著歷代本草專著本草本草年代年代著者著者記載藥物記載藥物附注附注神農(nóng)本草經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)東漢東漢不明不明365種種我國已知最早的藥學(xué)專著，我國已知最早的藥學(xué)專著，分為上、中、下三品。分為上、中、下三品。雷公炮炙論雷公炮炙論南朝南朝雷斅雷斅第一部炮制專著。第一部炮制專著。本草經(jīng)集注本草經(jīng)集注梁代梁代陶弘景陶弘景730種種首創(chuàng)自然屬性分類。首創(chuàng)自然屬性分類。千金翼方千金翼方唐代唐代孫思邈孫思邈800余種余種詳述藥物的性味、主治。詳述藥物的性味、主治。新修（唐）新修（唐）本草本草唐代唐代蘇敬等蘇敬等850種種我國最早的一部國家藥典；我國最早的一部國家藥典；圖文對(duì)照。圖文對(duì)

2、照。證類本草證類本草北宋北宋唐慎微唐慎微1746種種現(xiàn)存最早最完整本草著作。現(xiàn)存最早最完整本草著作。本草綱目本草綱目明代明代李時(shí)珍李時(shí)珍1892種種自然分類的先驅(qū)。自然分類的先驅(qū)。本草綱目拾本草綱目拾遺遺清代清代趙學(xué)敏趙學(xué)敏921種，種，增增716種種補(bǔ)綱目不足、糾綱目補(bǔ)綱目不足、糾綱目之誤。之誤。中藥的性能中藥的性能一、四氣五味一、四氣五味四氣（四性）：寒、熱、溫、涼四種藥性四氣（四性）：寒、熱、溫、涼四種藥性。溫?zé)崤c寒涼屬于兩種不同的性質(zhì)，而溫與熱、寒與涼只是程度上溫?zé)崤c寒涼屬于兩種不同的性質(zhì)，而溫與熱、寒與涼只是程度上有區(qū)別。有區(qū)別。對(duì)于有些藥物，通常還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等詞區(qū)別

3、。對(duì)于有些藥物，通常還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等詞區(qū)別。藥物的寒、熱、溫、涼，藥物的寒、熱、溫、涼，是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的，是與所治疾病的寒、熱性質(zhì)相對(duì)而言。出來的，是與所治疾病的寒、熱性質(zhì)相對(duì)而言。能夠減輕或消除能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性，如黃芩、板藍(lán)根對(duì)于發(fā)熱口熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性，如黃芩、板藍(lán)根對(duì)于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。反渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。反之能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性，如附子、之能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫

4、性或熱性，如附子、干姜對(duì)于腹中冷痛、脈沉無力等寒證有溫中散寒作用，表明這兩干姜對(duì)于腹中冷痛、脈沉無力等寒證有溫中散寒作用，表明這兩種藥物具有熱性。種藥物具有熱性。一般一般寒涼藥多具清熱、解毒、瀉火、涼血、滋陰等作用，主治各寒涼藥多具清熱、解毒、瀉火、涼血、滋陰等作用，主治各種熱癥種熱癥。溫?zé)崴幎嗑邷刂?、散寒、助陽、補(bǔ)火等作用，主治各種溫?zé)崴幎嗑邷刂?、散寒、助陽、補(bǔ)火等作用，主治各種寒癥寒癥。所以有。所以有“療寒以熱藥，療熱以寒藥療寒以熱藥，療熱以寒藥”方法。方法。五味指五味指藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種味道藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種味道，淡附于甘、淡附于甘、澀附于酸澀附于酸 。 辛味。能

5、散能行，有發(fā)散解表、行氣行血的作用。辛味。能散能行，有發(fā)散解表、行氣行血的作用。治治療表證和氣滯血瘀的藥物，都具有辛味。辛味藥易耗氣傷療表證和氣滯血瘀的藥物，都具有辛味。辛味藥易耗氣傷陰，故氣虛、陰虛者慎用。陰，故氣虛、陰虛者慎用。甘味。能補(bǔ)能和能緩，有滋補(bǔ)和中、調(diào)和藥性及緩急甘味。能補(bǔ)能和能緩，有滋補(bǔ)和中、調(diào)和藥性及緩急止痛的作用。止痛的作用。治療虛證或攣急疼痛的藥物，都具有甘味。治療虛證或攣急疼痛的藥物，都具有甘味。甘味藥能膩膈礙胃，故中滿濕阻、食積、氣滯者慎用。甘味藥能膩膈礙胃，故中滿濕阻、食積、氣滯者慎用。酸味。能收能澀，有收斂固澀的作用。酸味。能收能澀，有收斂固澀的作用。能治療盜汗、

6、能治療盜汗、泄瀉、尿頻、遺精等的藥物，都具有酸味。酸味藥能收斂泄瀉、尿頻、遺精等的藥物，都具有酸味。酸味藥能收斂邪氣，故邪未盡之證者慎用。邪氣，故邪未盡之證者慎用?？辔?。能泄能燥能堅(jiān)，有清泄火熱、泄降逆氣、通泄大便、燥濕堅(jiān)苦味。能泄能燥能堅(jiān)，有清泄火熱、泄降逆氣、通泄大便、燥濕堅(jiān)陰陰(瀉火存陰瀉火存陰)等作用等作用。治療氣逆喘咳、溫?zé)?、寒濕、腎陰虧虛等的。治療氣逆喘咳、溫?zé)?、寒濕、腎陰虧虛等的藥物，都具有苦味?？辔端幰讉驍∥?，故津虧虛、脾胃虛弱者不藥物，都具有苦味?？辔端幰讉驍∥?，故津虧虛、脾胃虛弱者不宜大量應(yīng)用。宜大量應(yīng)用。咸味。能下能軟，有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。咸味。能下能軟，有瀉

7、下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般瀉下或潤下一般瀉下或潤下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具咸味，故咸味藥多用治大便通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具咸味，故咸味藥多用治大便燥結(jié)、瘰疬癭瘤、癥瘕痞塊等病證。咸味藥多入腎經(jīng)，有較強(qiáng)的補(bǔ)燥結(jié)、瘰疬癭瘤、癥瘕痞塊等病證。咸味藥多入腎經(jīng)，有較強(qiáng)的補(bǔ)腎作用，用治腎虛證。還有些咸味藥走血分，有清熱涼血作用，主腎作用，用治腎虛證。還有些咸味藥走血分，有清熱涼血作用，主治熱入營血的病證。脾胃便溏著慎用。治熱入營血的病證。脾胃便溏著慎用。淡味。有滲濕、利尿作用。淡味。有滲濕、利尿作用。一般滲濕利尿藥多具淡味，主治水腫、一般滲濕利尿藥多具淡味，主治水腫、小便不利等證。如

8、豬苓、茯苓等利尿藥。小便不利等證。如豬苓、茯苓等利尿藥。 澀味與酸味作用相似，也有收斂固澀作用。澀味與酸味作用相似，也有收斂固澀作用。多用以治療虛汗、泄瀉、多用以治療虛汗、泄瀉、尿頻、精滑、出血等證，如龍骨、牡蠣澀精，赤石脂能澀腸止瀉。尿頻、精滑、出血等證，如龍骨、牡蠣澀精，赤石脂能澀腸止瀉。二、升降浮沉二、升降浮沉升降浮沉是指中藥的作用趨向。升降浮沉是指中藥的作用趨向。升是上升，趨向于上；降是下降，趨向于下；浮是發(fā)散，升是上升，趨向于上；降是下降，趨向于下；浮是發(fā)散，趨向于表；沉是泄利，趨向于內(nèi)。趨向于表；沉是泄利，趨向于內(nèi)?？偟膩碚f，凡是總的來說，凡是具有解表、散寒、升陽作用具有解表、散寒

9、、升陽作用的中藥，其的中藥，其藥性均屬藥性均屬升浮升浮并并具有上行向外作用具有上行向外作用；凡是；凡是具有清熱、瀉具有清熱、瀉下、利水、收斂、降逆作用的中藥，下、利水、收斂、降逆作用的中藥，其藥性都屬于其藥性都屬于沉降沉降并具有下行、向里作用并具有下行、向里作用。臨床治療上，臨床治療上，病位在上、在表者，應(yīng)用升浮藥治療；病病位在上、在表者，應(yīng)用升浮藥治療；病位在下、在里者，應(yīng)用沉降藥治療位在下、在里者，應(yīng)用沉降藥治療。就中藥的性味而言，凡是就中藥的性味而言，凡是溫性、熱性及味辛、味甘的中溫性、熱性及味辛、味甘的中藥，大多為升浮性中藥藥，大多為升浮性中藥；凡是；凡是涼性、寒性及苦味、酸味、涼性、

10、寒性及苦味、酸味、咸味的中藥，大多為沉降性中藥咸味的中藥，大多為沉降性中藥。三、歸經(jīng)三、歸經(jīng)歸經(jīng)是指歸經(jīng)是指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性作用（定位作（定位作用）用）。歸經(jīng)是歸經(jīng)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以所治病證為依據(jù)以所治病證為依據(jù)的。的。前人通過長期的臨床觀察，逐步認(rèn)識(shí)到每種藥物治病都前人通過長期的臨床觀察，逐步認(rèn)識(shí)到每種藥物治病都有一定的范圍，以此確定藥物的歸經(jīng)十分準(zhǔn)確。如蘇子、有一定的范圍，以此確定藥物的歸經(jīng)十分準(zhǔn)確。如蘇子、白前能治療咳喘，而咳喘為肺臟功能失調(diào)所致，故歸肺白前能治療咳喘，而咳喘為肺臟功能失調(diào)所致，故歸肺經(jīng)；茯神、柏子仁

11、能治療心悸、失眠，而心悸、失眠為經(jīng)；茯神、柏子仁能治療心悸、失眠，而心悸、失眠為心臟功能失調(diào)所致，故歸心經(jīng)，等等。心臟功能失調(diào)所致，故歸心經(jīng)，等等。中藥性味相同，而歸經(jīng)不同，說明中藥的功效異同。中藥性味相同，而歸經(jīng)不同，說明中藥的功效異同。四、有毒無毒四、有毒無毒有毒無毒，指中藥用于人體后能否造成不良反應(yīng)，有無有毒無毒，指中藥用于人體后能否造成不良反應(yīng)，有無明顯毒性反應(yīng)的性能。明顯毒性反應(yīng)的性能?！岸舅幎舅帯睆V義上講，為藥物的總稱，把藥的偏性謂之毒。廣義上講，為藥物的總稱，把藥的偏性謂之毒?！八幾C相符，大黃也補(bǔ)；藥不對(duì)證，參茸亦毒。藥證相符，大黃也補(bǔ)；藥不對(duì)證，參茸亦毒?！?狹義上講，指藥物對(duì)

12、人體的損害作用。狹義上講，指藥物對(duì)人體的損害作用。中藥根據(jù)毒性程度分為有毒、無毒、大毒、小毒。中藥根據(jù)毒性程度分為有毒、無毒、大毒、小毒。凡是毒性中藥，使用中一定要嚴(yán)格把握用法用量，以確凡是毒性中藥，使用中一定要嚴(yán)格把握用法用量，以確保用藥安全。保用藥安全。中藥性味、有毒無毒、歸經(jīng)結(jié)合說明中藥功效。中藥性味、有毒無毒、歸經(jīng)結(jié)合說明中藥功效。五、中藥的配伍五、中藥的配伍中藥配伍，即根據(jù)病情、治法和藥物性能，選擇兩種以中藥配伍，即根據(jù)病情、治法和藥物性能，選擇兩種以上藥物同用的用藥方法。上藥物同用的用藥方法。目的：增強(qiáng)治療效能，擴(kuò)大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜病情，目的：增強(qiáng)治療效能，擴(kuò)大治療范圍，適應(yīng)復(fù)雜

13、病情，減少不良反應(yīng)。減少不良反應(yīng)。內(nèi)容：內(nèi)容：七情配伍、君臣佐使七情配伍、君臣佐使。七情配伍又稱配伍七情、藥物七情。除七情配伍又稱配伍七情、藥物七情。除“單行單行”外，皆外，皆從雙元配伍用藥角度，論述單味中藥通過簡單配伍后的從雙元配伍用藥角度，論述單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的七種基本性效變化規(guī)律。它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的七種基本規(guī)律，規(guī)律，是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。七情配伍的內(nèi)容：七情配伍的內(nèi)容：單行單行：指用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果，不需要其它：指用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果，不需要其它藥輔助如清金散用一味黃苓治輕度的肺熱咳血。藥輔助如

14、清金散用一味黃苓治輕度的肺熱咳血。相須：相須：即性能功效相類似的藥物配合使用，可以增強(qiáng)原即性能功效相類似的藥物配合使用，可以增強(qiáng)原有療效。如大黃和芒硝合用，能明顯增強(qiáng)攻下瀉熱的治有療效。如大黃和芒硝合用，能明顯增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果。療效果。相使相使：即在性能功效方面有某些共性的藥物配伍合用，：即在性能功效方面有某些共性的藥物配伍合用，而以一藥為主，另一藥為輔，輔藥能增強(qiáng)主藥療效。如而以一藥為主，另一藥為輔，輔藥能增強(qiáng)主藥療效。如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓合用，茯苓能增強(qiáng)黃補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓合用，茯苓能增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。芪補(bǔ)氣利水的治療效果。相畏：相畏：即一種藥物的毒

15、性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生半夏和生南星畏生姜?；蛳?，所以說生半夏和生南星畏生姜。相殺：相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，作用。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲恰Ｋ哉f生姜?dú)⑸胂暮蜕闲?。相惡：相惡：即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。如

16、人參惡萊菔子，因?yàn)槿R菔子能削弱降低，甚至喪失。如人參惡萊菔子，因?yàn)槿R菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用，相惡只是兩藥的某方面或某幾方面的人參的補(bǔ)氣作用，相惡只是兩藥的某方面或某幾方面的功效減弱或喪失，而不是二藥的各種功能全部相惡。功效減弱或喪失，而不是二藥的各種功能全部相惡。相反：相反：即兩藥合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。即兩藥合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。如如”十八反十八反”，”十九畏十九畏”中的若干藥物。中的若干藥物。其中其中相須、相使表示增效，臨床用藥要充分利用；相須、相使表示增效，臨床用藥要充分利用； 相相畏、相殺表示減毒，應(yīng)用毒烈藥時(shí)須考慮選用；畏、相殺表示減毒，應(yīng)用毒烈藥時(shí)須考慮

17、選用； 相惡相惡表示減效，用藥時(shí)應(yīng)加以注意；表示減效，用藥時(shí)應(yīng)加以注意； 相反表示增毒，原則相反表示增毒，原則上應(yīng)絕對(duì)禁止。上應(yīng)絕對(duì)禁止?！熬甲羰咕甲羰埂?，即，即從多元用藥的角度從多元用藥的角度，論述，論述各藥在方中各藥在方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。它高度概括了中醫(yī)遣。它高度概括了中醫(yī)遣藥組方的原則，是七情配伍的進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)學(xué)習(xí)研究藥組方的原則，是七情配伍的進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)學(xué)習(xí)研究中藥成方和指導(dǎo)臨床合理用藥具有極其重要的意義。中藥成方和指導(dǎo)臨床合理用藥具有極其重要的意義?！熬甲羰咕甲羰埂保壕帲壕帲杭丛谔幏街袑?duì)處方的主證或主病起即在處方中對(duì)處方的主證

18、或主病起主要治療作用主要治療作用的藥物。它體現(xiàn)了的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向處方的主攻方向，其，其藥力居方中之首藥力居方中之首，是組方中不可缺少的藥物。是組方中不可缺少的藥物。臣藥：臣藥：意義一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥意義一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物；二是針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物。物；二是針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物。佐藥：佐藥：意義一是為意義一是為佐助藥佐助藥，用于治療次要兼證的藥，用于治療次要兼證的藥物，二是為物，二是為佐制藥佐制藥，用以消除或減緩君藥、臣藥的，用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物，三是為毒性或烈性的藥物，三是為反佐藥反佐藥，即根據(jù)病情需，即

19、根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。用的藥物。使藥：使藥：意義一是意義一是引經(jīng)藥引經(jīng)藥，引方中諸藥直達(dá)病所的藥，引方中諸藥直達(dá)病所的藥物，二是物，二是調(diào)和藥調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪。邪。中藥的鑒別方法中藥的鑒別方法中藥鑒別的方法：中藥鑒別的方法：基原鑒別、性狀鑒別、顯微鑒別、理化基原鑒別、性狀鑒別、顯微鑒別、理化鑒別鑒別等。等。性狀鑒別常從以下方面進(jìn)行觀察：形狀、大小及厚薄、顏性狀鑒別常從以下方面進(jìn)行觀察：形狀、大小及厚薄、顏色、表面特征、質(zhì)地、斷面、氣、味、水試、火試。色、表面

20、特征、質(zhì)地、斷面、氣、味、水試、火試。各類中藥的鑒別要點(diǎn)：略。各類中藥的鑒別要點(diǎn)：略。中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：國家標(biāo)準(zhǔn)（藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn)）、地方標(biāo)準(zhǔn)。中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：國家標(biāo)準(zhǔn)（藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn)）、地方標(biāo)準(zhǔn)。取樣原則：取樣原則：100件以下取件以下取5件；件；100-1000件，按件，按5%取樣；取樣；超過超過1000件，超過部分按件，超過部分按1%取樣；不足取樣；不足5件的，逐件取樣；件的，逐件取樣；貴重藥材，不論包件多少逐件取樣。貴重藥材，不論包件多少逐件取樣。供試品的量一般不得少于試驗(yàn)所需的供試品的量一般不得少于試驗(yàn)所需的3倍數(shù)倍數(shù)，即，即1/3供實(shí)驗(yàn)供實(shí)驗(yàn)室分析用，另室分析用，另1/3供復(fù)核用，其余供復(fù)

21、核用，其余1/3則為則為留樣保存，保存留樣保存，保存期至少期至少1年。年。道地藥材：道地藥材：四大懷藥：懷牛膝、淮山藥、懷地黃、懷菊花。四大懷藥：懷牛膝、淮山藥、懷地黃、懷菊花。浙八味：浙貝母、浙玄參、杭菊花、杭白芍、杭麥冬、浙八味：浙貝母、浙玄參、杭菊花、杭白芍、杭麥冬、山茱萸、延胡索、白術(shù)。山茱萸、延胡索、白術(shù)。云藥：云木香、云茯苓等。云藥：云木香、云茯苓等。貴藥：天麻、朱砂等。貴藥：天麻、朱砂等。川藥：川烏、川芎、川厚樸、川黃柏等。川藥：川烏、川芎、川厚樸、川黃柏等。廣藥：廣豆根、廣藿香、陽春砂等。廣藥：廣豆根、廣藿香、陽春砂等。西藥：大黃、當(dāng)歸、冬蟲夏草等。西藥：大黃、當(dāng)歸、冬蟲夏草等

22、。北藥：黨參、柴胡等。北藥：黨參、柴胡等。南藥：江枳殼、宣木瓜、建澤瀉等。南藥：江枳殼、宣木瓜、建澤瀉等。中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)中醫(yī)的基本特點(diǎn)中醫(yī)的基本特點(diǎn)中醫(yī)理論體系的中醫(yī)理論體系的兩個(gè)基本特點(diǎn)兩個(gè)基本特點(diǎn)：整體觀念和辨證論治整體觀念和辨證論治。整體觀念整體觀念包括兩個(gè)方面：包括兩個(gè)方面：一是人體是一個(gè)有機(jī)的整體一是人體是一個(gè)有機(jī)的整體；二是人與自然界（即外在環(huán)境）也保持統(tǒng)一的整體關(guān)系二是人與自然界（即外在環(huán)境）也保持統(tǒng)一的整體關(guān)系。辨證論治是辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則基本原則。辯證是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀辯證是將四診（望、聞

23、、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系位以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治是根據(jù)辯證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。論治是根據(jù)辯證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療的手段和方辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療的手段和方法。法。病、證、癥是不同的概念。病、證、癥是不同的概念。癥，是疾病發(fā)展過程中的臨床表現(xiàn)。癥，是疾病發(fā)展過程中的臨床表現(xiàn)。證，是對(duì)疾病發(fā)展過程中某一階段的部位、原因、性質(zhì)證，是對(duì)疾病發(fā)展過程中某一階段的

24、部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系的病理概括。以及邪正關(guān)系的病理概括。病，是機(jī)體在一定情況下對(duì)于外界有害因素作用的一種病，是機(jī)體在一定情況下對(duì)于外界有害因素作用的一種反應(yīng)，具有特定的癥狀和體征。反應(yīng)，具有特定的癥狀和體征。一種病在不同階段可出一種病在不同階段可出現(xiàn)不同的證；不同的病在其發(fā)展過程中又可出現(xiàn)相同的現(xiàn)不同的證；不同的病在其發(fā)展過程中又可出現(xiàn)相同的證。證。陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說陰陽，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬陰陽，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。性的概括。陽的特性：明亮、溫?zé)?、上升、向外、運(yùn)動(dòng)、興奮陽的特性：明亮、溫?zé)帷⑸仙?、向外、運(yùn)動(dòng)、興奮。陰的特性：晦暗

25、、寒冷、下降、向內(nèi)、靜止、抑制陰的特性：晦暗、寒冷、下降、向內(nèi)、靜止、抑制。自然界任何事物或現(xiàn)象都包含著既相互對(duì)立，又互根互用自然界任何事物或現(xiàn)象都包含著既相互對(duì)立，又互根互用的陰陽兩個(gè)方面。陰陽是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同的陰陽兩個(gè)方面。陰陽是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。事物的陰陽屬性，并不是絕對(duì)的，而是相對(duì)的。事物的陰陽屬性，并不是絕對(duì)的，而是相對(duì)的。陰陽學(xué)說的內(nèi)容：包括陰陽學(xué)說的內(nèi)容：包括陰陽對(duì)立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽對(duì)立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉(zhuǎn)化陰陽轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。四個(gè)方面。陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用：陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中

26、的運(yùn)用：說明人體的組織結(jié)構(gòu)：就人體部位而言：說明人體的組織結(jié)構(gòu)：就人體部位而言：上部為陽，下部上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰；為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰； 背腹而言：背部為陽，腹部背腹而言：背部為陽，腹部為陰為陰； 四肢而言：四肢而言：四肢外側(cè)為陽，內(nèi)側(cè)為陰四肢外側(cè)為陽，內(nèi)側(cè)為陰； 筋骨皮膚而筋骨皮膚而言：言：筋骨在內(nèi)故為陰，皮膚在外故為陽筋骨在內(nèi)故為陰，皮膚在外故為陽； 內(nèi)臟而言：內(nèi)臟而言：六腑六腑傳化物而不藏為陽，五臟藏精氣而不瀉為陰傳化物而不藏為陽，五臟藏精氣而不瀉為陰； 五臟本身而五臟本身而言：言：心、肺居于上焦故為陽，肝、脾、腎居于中焦故為陰心、肺居于上焦故為陽，肝、脾、腎居于

27、中焦故為陰 。說明人體的生理功能：人體正常的生命活動(dòng)，是陰陽兩個(gè)說明人體的生理功能：人體正常的生命活動(dòng)，是陰陽兩個(gè)方面保持對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。如以功能物質(zhì)而言，方面保持對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。如以功能物質(zhì)而言，功能屬陽、物質(zhì)屬陰功能屬陽、物質(zhì)屬陰，人體的生理活動(dòng)是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的，人體的生理活動(dòng)是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的，沒有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)就無以產(chǎn)生生理功能；沒有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)就無以產(chǎn)生生理功能；說明人體的病理變化：疾病發(fā)生是因說明人體的病理變化：疾病發(fā)生是因“陰陽失調(diào)陰陽失調(diào)”。如。如“陰勝則寒陰勝則寒”“”“陽勝則熱陽勝則熱”“”“陽虛則寒陽虛則寒”“”“陰虛則陰虛則熱熱”“”“陽損及陰陽損及陰”“”“陰損及

28、陽陰損及陽”“”“陰陽兩虛陰陽兩虛”等病癥，等病癥，并且病證在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化的；并且病證在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化的；用于疾病的診斷：用陰陽的屬性來分析病情，如以色澤、用于疾病的診斷：用陰陽的屬性來分析病情，如以色澤、聲音、呼吸、氣息來分辨陰陽，還可以脈象部位分陰陽。聲音、呼吸、氣息來分辨陰陽，還可以脈象部位分陰陽。寸為陽，尺為陰，浮大洪澤為陽，沉小細(xì)澀為陰寸為陽，尺為陰，浮大洪澤為陽，沉小細(xì)澀為陰等。等。用于疾病的治療：疾病發(fā)生的根本原因是陰陽失調(diào)，因用于疾病的治療：疾病發(fā)生的根本原因是陰陽失調(diào)，因此，此，調(diào)整陰陽，補(bǔ)其不足，泄其有余調(diào)整陰陽，補(bǔ)其不足，泄其有余，恢復(fù)陰陽的相對(duì)，恢復(fù)陰

29、陽的相對(duì)平衡，就是治療的基本原則。平衡，就是治療的基本原則。用于歸納藥物的性能：用于歸納藥物的性能：四氣中寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?；五四氣中寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?；五味中辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰；升降浮沉中升味中辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰；升降浮沉中升浮屬陽，沉浮屬陰浮屬陽，沉浮屬陰。五行學(xué)說五行學(xué)說五行五行，即是金、木、水、火、土五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。，即是金、木、水、火、土五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。木的特性：木的特性：“木曰曲直木曰曲直”，生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢。生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢?；鸬奶匦裕夯鸬奶匦裕骸盎鹪谎咨匣鹪谎咨稀?，溫?zé)?、升騰、向上、明亮。溫?zé)?、升騰、向上、明亮。土的特性：土的特性：“土爰稼穡

30、土爰稼穡”，生化、受納、承載。生化、受納、承載。金的特性：金的特性：“金曰從革金曰從革”，清潔、肅殺、沉降、收斂。清潔、肅殺、沉降、收斂。水的特性：水的特性：“水曰潤下水曰潤下”，滋潤、向下、寒涼、閉藏。滋潤、向下、寒涼、閉藏。自自 然然 界界五五行行人人 體體五五味味五五音音五五化化五五色色五五方方五五氣氣五五季季 五五臟臟五五腑腑五五官官五五體體五五志志 五五液液 五五聲聲五五動(dòng)動(dòng)酸酸角角生生青青東東風(fēng)風(fēng)春春木木肝肝膽膽目目筋筋怒怒淚淚呼呼握握苦苦徵徵長長赤赤南南暑暑夏夏火火心心小小腸腸舌舌脈脈喜喜汗汗笑笑憂憂甘甘宮宮化化黃黃中中濕濕長長夏夏土土脾脾胃胃口口肉肉思思涎涎歌歌噦噦辛辛商商收收

31、白白西西燥燥秋秋金金肺肺大大腸腸鼻鼻皮皮毛毛悲悲涕涕哭哭咳咳咸咸羽羽藏藏黑黑北北寒寒冬冬水水腎腎膀膀胱胱耳耳骨骨恐恐唾唾呻呻栗栗事物五行歸類表五行之間存在著相生相克的關(guān)系與規(guī)律。五行之間存在著相生相克的關(guān)系與規(guī)律。相生相生，是指這，是指這一事物對(duì)另一事物一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、助長和資生的作用具有促進(jìn)、助長和資生的作用；相克相克，是指這一事物對(duì)另一事物的生長和功能是指這一事物對(duì)另一事物的生長和功能具有抑制和制約具有抑制和制約的作用的作用。五行相生的規(guī)律是：木生火，火生土，土生金，金生水，五行相生的規(guī)律是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，依次往復(fù)，循環(huán)無窮。水生木，依次往復(fù)，循環(huán)無窮。

32、 五行相克的規(guī)律是：木克土，土克水，水克火，火克金，五行相克的規(guī)律是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，依次往復(fù)，循環(huán)無窮。金克木，依次往復(fù)，循環(huán)無窮。五行的五行的相乘、相侮相乘、相侮，是指五行之間正常的生克關(guān)系遭遇，是指五行之間正常的生克關(guān)系遭遇破壞后所出現(xiàn)的不正常相克現(xiàn)象。破壞后所出現(xiàn)的不正常相克現(xiàn)象。相乘：乘，即是以強(qiáng)凌弱的意思。五行中的相乘，是指相乘：乘，即是以強(qiáng)凌弱的意思。五行中的相乘，是指五行中某五行中某“一行一行”對(duì)被克的對(duì)被克的“一行一行”克制太過，從而引克制太過，從而引起一系列的過度克制反應(yīng)起一系列的過度克制反應(yīng)。相侮：侮，在這里是指相侮：侮，在這里是指“反侮反侮”。五

33、行中的相侮，是指。五行中的相侮，是指由于由于五行的某五行的某“一行一行”過于強(qiáng)盛，對(duì)原來過于強(qiáng)盛，對(duì)原來“克我克我”的的“一行一行”進(jìn)行反侮，所以反侮亦稱反克進(jìn)行反侮，所以反侮亦稱反克。藏象學(xué)說藏象學(xué)說藏象學(xué)說是研究人體臟腑的生理功能、病理變化及其相互藏象學(xué)說是研究人體臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。關(guān)系的學(xué)說。臟，古作藏，指居于體內(nèi)的臟腑臟，古作藏，指居于體內(nèi)的臟腑；象，指臟象，指臟腑的功能活動(dòng)和病理變化反映于體外的種種征象腑的功能活動(dòng)和病理變化反映于體外的種種征象。臟腑是內(nèi)臟的總稱，按照生理功能特點(diǎn)，分為五臟、六腑臟腑是內(nèi)臟的總稱，按照生理功能特點(diǎn)，分為五臟、六腑和奇恒之腑。和

34、奇恒之腑。五臟：心、肝、脾、肺、腎。五臟：心、肝、脾、肺、腎。六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。五臟共同生理特點(diǎn)，是化生和貯藏精氣；六腑共同生理特五臟共同生理特點(diǎn)，是化生和貯藏精氣；六腑共同生理特點(diǎn)則受盛和傳化水谷；奇恒之腑，是指這一類的器官的形點(diǎn)則受盛和傳化水谷；奇恒之腑，是指這一類的器官的形態(tài)與六腑相似，而其具有類似臟的貯藏精氣的作用。態(tài)與六腑相似，而其具有類似臟的貯藏精氣的作用。心：心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火；生理功能心：心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火

35、；生理功能主血脈主血脈；主神志主神志；心開竅于舌，在體合脈，其華在面，心開竅于舌，在體合脈，其華在面，在志為喜，在液為汗在志為喜，在液為汗。心與小腸為表里心與小腸為表里。 肺：肺為魄之處、氣之主，在五行屬金；生理功能：肺：肺為魄之處、氣之主，在五行屬金；生理功能：主氣主氣，司呼吸；司呼吸；主宣發(fā)肅降主宣發(fā)肅降；通調(diào)水道通調(diào)水道；朝百脈主治節(jié)朝百脈主治節(jié)；輔；輔心調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行；肺上通喉嚨，心調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行；肺上通喉嚨，在體合皮、其華在毛，開竅在體合皮、其華在毛，開竅于鼻，在志為憂，在液為涕于鼻，在志為憂，在液為涕，肺與大腸相表里肺與大腸相表里。 脾：脾為氣血生化之源、后天之本，藏意，在五行屬土。生

36、脾：脾為氣血生化之源、后天之本，藏意，在五行屬土。生理功能：理功能：主運(yùn)化主運(yùn)化；主升清主升清；主統(tǒng)血主統(tǒng)血；開竅于口，在體開竅于口，在體合肉，主四肢其華在唇，在志為思，在液為涎合肉，主四肢其華在唇，在志為思，在液為涎；與胃相表里與胃相表里。肝：肝為魂之處，血之藏，筋之宗。在五行屬木，主升主動(dòng)。肝：肝為魂之處，血之藏，筋之宗。在五行屬木，主升主動(dòng)。生理功能：生理功能：生疏泄生疏泄；主藏血主藏血；開竅于目，在體合筋，其開竅于目，在體合筋，其華在爪，在志為怒，在液為淚華在爪，在志為怒，在液為淚，肝與膽相表里肝與膽相表里。 腎為先天之本腎為先天之本，藏志，腰為腎之腑，在五行屬水；生理，藏志，腰為腎之

37、腑，在五行屬水；生理功能：功能：藏精、主生長發(fā)育與生殖藏精、主生長發(fā)育與生殖；主水主水；主；主納氣納氣；在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)、開竅于耳及二陰，在在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)、開竅于耳及二陰，在志為恐，在液為唾志為恐，在液為唾，腎與膀胱相表里腎與膀胱相表里。膽的生理功能：膽的生理功能：貯存和排泄膽汁，膽主決斷貯存和排泄膽汁，膽主決斷。胃的生理功能：胃的生理功能：受納腐熟水谷，胃以降為和受納腐熟水谷，胃以降為和。小腸的生理功能：小腸的生理功能：主受盛和化物，是泌別清濁，主受盛和化物，是泌別清濁，“小腸小腸主液主液”。 大腸的生理功能：大腸的生理功能：傳化糟粕，大腸主津傳化糟粕，大腸主津。膀

38、胱的生理功能；膀胱的生理功能；貯尿和排尿，依賴腎的氣化功能貯尿和排尿，依賴腎的氣化功能。三焦的生理功能：三焦的生理功能：通行元?dú)猓偹練鈾C(jī)和氣化，為水液通行元?dú)?，總司氣機(jī)和氣化，為水液運(yùn)行的道路運(yùn)行的道路。氣、血、津液氣、血、津液氣是氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì)，是，是構(gòu)成人構(gòu)成人體最基本的物質(zhì)體最基本的物質(zhì)，又是，又是維持人的生命活動(dòng)的最基本的物維持人的生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)質(zhì)。人體的氣，人體的氣，來源來源于于父母的先天之精父母的先天之精、飲食中的營養(yǎng)物質(zhì)飲食中的營養(yǎng)物質(zhì)（即水谷之精氣）（即水谷之精氣）和存在于和存在于自然界的清氣自然界的清氣，通過

39、肺、脾，通過肺、脾胃和腎等臟腑的綜合作用，將三者結(jié)合而成。胃和腎等臟腑的綜合作用，將三者結(jié)合而成。氣的生理功能：氣的生理功能：推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用和氣化作用作用和氣化作用。氣的運(yùn)動(dòng)，稱作氣的運(yùn)動(dòng)，稱作“氣機(jī)氣機(jī)”。氣的運(yùn)動(dòng)形式可歸納為升、。氣的運(yùn)動(dòng)形式可歸納為升、降、出、入。降、出、入。氣的分類：氣的分類：元?dú)狻⒆跉?、營氣和衛(wèi)氣元?dú)?、宗氣、營氣和衛(wèi)氣。血是血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一，是運(yùn)，是運(yùn)行于脈中的紅色液體。行于脈中的紅色液體。脈是血液運(yùn)行的管道，又稱脈是血液運(yùn)行的管道，又稱“血府

40、血府”，有約束血液運(yùn)行作，有約束血液運(yùn)行作用。用。生成血生成血的最基本的物質(zhì)是的最基本的物質(zhì)是營氣和津液營氣和津液。營氣和津液都來自于飲食物經(jīng)脾胃的消化吸收而生成的水營氣和津液都來自于飲食物經(jīng)脾胃的消化吸收而生成的水谷精微，所以說谷精微，所以說脾胃為氣血生化之源脾胃為氣血生化之源。血的主要功能：血的主要功能：濡養(yǎng)作用、運(yùn)載作用、血是精神活動(dòng)的物濡養(yǎng)作用、運(yùn)載作用、血是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。質(zhì)基礎(chǔ)。血的運(yùn)行主要依賴氣的推動(dòng)作用。血在脈管中運(yùn)行而不至血的運(yùn)行主要依賴氣的推動(dòng)作用。血在脈管中運(yùn)行而不至逸出脈外，也是氣的固攝作用的體現(xiàn)。逸出脈外，也是氣的固攝作用的體現(xiàn)。津液是體內(nèi)一切正常水液的總稱津液是

41、體內(nèi)一切正常水液的總稱。津液的主要功能：滋潤營養(yǎng)作用、化生血液作用和運(yùn)載作津液的主要功能：滋潤營養(yǎng)作用、化生血液作用和運(yùn)載作用。用。氣和血的關(guān)系：氣屬陽，血屬陰。氣和血的關(guān)系：氣屬陽，血屬陰?！皻鉃檠畮洑鉃檠畮洝保把獮闅庵笧闅庵浮?。“氣為血之帥氣為血之帥”指指氣能生血、氣能行血、氣能攝血?dú)饽苌?、氣能行血、氣能攝血?！把獮闅庵秆獮闅庵浮敝钢秆菤獾妮d體，并給氣以充分的營養(yǎng)血是氣的載體，并給氣以充分的營養(yǎng)。氣和津液的關(guān)系：氣屬陽，津液屬陰。氣與津液的關(guān)系和氣和津液的關(guān)系：氣屬陽，津液屬陰。氣與津液的關(guān)系和氣與血的關(guān)系極其相似。津液的生成、輸布和排泄，有賴氣與血的關(guān)系極其相似。津液

42、的生成、輸布和排泄，有賴于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)和氣的氣化、溫煦、推動(dòng)和固攝作用。于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)和氣的氣化、溫煦、推動(dòng)和固攝作用。氣在體內(nèi)的存在及其運(yùn)動(dòng)變化，既依附于血，也依附于津氣在體內(nèi)的存在及其運(yùn)動(dòng)變化，既依附于血，也依附于津液，故津液也是氣的載體。液，故津液也是氣的載體。血和津液的關(guān)系：血與津液均是液態(tài)物質(zhì)，均有滋潤和濡血和津液的關(guān)系：血與津液均是液態(tài)物質(zhì)，均有滋潤和濡養(yǎng)作用，與氣相對(duì)而言，二者均屬于陰。養(yǎng)作用，與氣相對(duì)而言，二者均屬于陰。 津液和血液津液和血液同源于水谷精微，津液滲注與脈中，成為血液的組成部分。同源于水谷精微，津液滲注與脈中，成為血液的組成部分。病因病機(jī)學(xué)說病因病機(jī)學(xué)說病因，就是破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因。病因，就是破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因。中醫(yī)病因?qū)W說將致病因素分為三種：中醫(yī)病因?qū)W說將致病因素分為三種：外因外因（六淫、癘氣（六淫、癘氣等）、等）、內(nèi)因內(nèi)因（七情等）和（七情等）和不內(nèi)外因不內(nèi)外因（飲食不節(jié)、外傷等）。（飲食不節(jié)、外傷等）。六淫：風(fēng)、