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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 護士溝通技巧前言一、良好的護患關(guān)系,信息交流和人際關(guān)系是護理工作中一個重要的部分。二、護理關(guān)系你離不開人際之間的交流和溝通,護士除了與同事,醫(yī)生及其他人之間進行溝通信息外,在按護理程序護理病人的每一個環(huán)節(jié)中,需要與病人進行溝通,有效的溝通 能增進護患講的相互理解,提高信任度;減少護患矛盾。因此護理人員掌握一些常用的 溝通并合理應(yīng)用是十分必要的。什么是溝通? 一、溝通是兩個或倆個以上的人之間的思想交流。 二、溝通是所有的人之間相互影響的過程。 三、 溝通是分享或傳遞思想和感情的過程,這個過程有一種動態(tài)的力量,它能深深地影響人際間的親密程度。 人生的品質(zhì)是取之于他的溝通

2、能力。 人與人之間誤會90%是由于溝通不良引起的,人與人之間的矛盾90%是誤會造成的。什么是護患關(guān)系? 護患有效溝通是指護患之間確切無誤的信息交流,是保證護理程序順利實施,對病人進行系統(tǒng)的全方位護理的首要環(huán)節(jié),對順利完成護理措施至關(guān)重要。一、護患溝通的特征 專業(yè)性和工作性的特征;特殊信息內(nèi)容的溝通;多渠道;范圍廣的溝通;需要運用多學(xué)科進行的溝通;具有一定道德和法律意義的溝通;以病人為中心的溝通。二、溝通的形式1、語言溝通2、非語言溝通語言溝通的定義:使用語言,文字或符號進行的溝通。語言溝通的類型:1書面語言:是以問自己符號符號為傳遞信息的工具,即寫出的字,如報告,信件,文件,書本,報紙等。書面

3、溝通不受時空限制,具有標(biāo)準(zhǔn)性和權(quán)威性,并便于保存,以便查閱或核對。2 口頭語言:以語言為傳遞信息的工具,即說出的話,包括交談,演講,匯報,電話,討論等。使用語言溝通應(yīng)注意的問題選擇合適的詞語選擇合適的語速選擇合適的語調(diào)和聲調(diào)適時使用幽默時間的選擇和話題的相關(guān)性非語言溝通的定義定義:伴隨著溝通而發(fā)生的一些非詞語的表達方式和行為的溝通形式。非語言溝通的類型|(1)儀表和身體的外觀(2) 身體的姿勢與步態(tài)(3) 面部表情(4) 目光接觸(5) 手勢(6) 觸摸影響護患關(guān)系的因素 1、來自患者方面:患者存在明顯的生理障礙;患者被動地把自己擺在波動的位置;角色的行為異常。 2、來自護理人員:業(yè)務(wù)修養(yǎng)差;

4、護理人員少、任務(wù)重、時間緊;知識貧乏。四、促進護患溝通的對策1、加強護理人員職業(yè)素質(zhì)教育,提高其業(yè)務(wù)修養(yǎng) 人們常把護士尊為天使,天使即真,善,美的代言詞。一個護士具有健康的心理,樂觀開朗,穩(wěn)定的情緒,較強的自控能力,寬容豁達的胸懷,才能擁有對病人真誠相助的態(tài)度,這是護患有效溝通的基礎(chǔ)。2、注重心理因素在溝通中的作用 抓住一切與患者溝通的機會,掌握溝通技巧,正確運用語言溝通和非語言溝通,這是護患有效溝通的關(guān)鍵。(1)與患者談話時,注意語言的針對性,教育性,通俗性,藝術(shù)性,做到不卑不亢,語言溫和,吐字清晰,語調(diào)適中,交代護理意圖簡單明了,通俗易懂,教育指導(dǎo)有理有據(jù)生動形象。同時注意安慰性語言,禮貌

5、性用語的應(yīng)用。(2)學(xué)會傾聽,全神貫注,面帶微笑,表情隨和,不隨意發(fā)笑,點頭或打斷病人談話,注視對方眼睛,保持一定距離,一般以能清楚聽到對方談話為宜。3、注重知識結(jié)構(gòu)的完善,充實 病人由于其家庭環(huán)境、文化、修養(yǎng)、經(jīng)濟、地位、職業(yè)等的不同,其心理狀況,所需獲得的信息,內(nèi)容,量也不同,這就要求護士具有豐富的醫(yī)學(xué),心理學(xué)以及其他邊緣學(xué)科知識才能做好這項工作,保證護患有效溝通。4、注意患者非語言性信息的流露 密切觀察患者的情緒,體態(tài),姿勢,手勢。一個人如果出現(xiàn)了生理缺陷,功能障礙如耳聾,失明等,則他的手勢,體態(tài)語言將成為其傳情達意最直接的方式,這就要求我們隨時嚴(yán)密觀察,從而獲得準(zhǔn)確信息,實施恰當(dāng)護理,

6、提高生存質(zhì)量。5、引導(dǎo)試探性語言的應(yīng)用 有些病人長期受疾病折磨,悲觀絕望,語言表達困難或拒絕與人交流,采用引誘,引導(dǎo),試探性語言往往會受到滿意的效果。與特殊病人的溝通技巧1與發(fā)怒病人的溝通技巧:傾聽,接受,理解,幫助。2與哭泣病人的溝通技巧:宣泄,獨處,陪伴,安撫,鼓勵。3與抑郁病人的溝通技巧:觀察,注意,關(guān)心,重視。4與有缺陷病人的溝通技巧:關(guān)心,氣氛,方法。5與危重病人的溝通技巧:簡潔,身體語言。6與不合作病人的溝通技巧:請盡量說說你的看法,聽你一說確實有問題存在。7與要求過高病人的溝通技巧:不過我有這樣的想法。護患溝通中的“五主動”“六一句”“十個一點”五主動:主動關(guān)心,幫助,體貼患者;

7、主動耐心安慰患者;主動熱情接診患者;主動巡視病房;主動相送出院病人。六一句:入院時多介紹一句;操作時多說明一句;晨間護理時多問候一句;手術(shù)前多解釋一句;手術(shù)后多安慰一句;出院時多關(guān)照一句。十個一點:微笑多一點,愛心多一點,儀表美一點,照顧全一點,語言甜一點,要求嚴(yán)一點,觀察細(xì)一點,效益高一點,操作穩(wěn)一點,服務(wù)誠意點。臨床案例分析案例一患者第一次住院,對陌生的環(huán)境有些不安A護士對他說:您好,我是你的責(zé)任護士小田,如果你有什么事請找我,我會盡力幫助你。現(xiàn)在我?guī)闳ツ愕拇参?,請床位醫(yī)生來看病,然后帶你四處走走,熟悉一下環(huán)境。B護士對病人家屬說:病人住12床,你們先過去等好,我等會兒過去給他測量血壓,

8、不要走開啊。啟示:護士態(tài)度應(yīng)誠懇,充滿關(guān)心和同情,從而穩(wěn)定患者的思想情緒。案例二患者住院期間需要每天靜脈輸液,有些患者靜脈條件不好,對穿刺感到很緊張。A護士在對患者說了輸液的重要性之后,說:我用小針頭給你穿刺好嗎?你放松些,就不會那么疼了,來,深吸氣。趁患者放松,一針見血地完成輸液操作。B護士說:9床某某某,該打針了。扎好止血帶后一邊拍打患者手背,一邊抱怨著,“你的血管長得不好,待會兒我給你打好后不要多動哦,不然又要腫了。啟示:積極的暗示語言常使患者不知不覺地接受良性刺激,能夠積極配合治療。案例三夜班護士在發(fā)早餐前的口服藥,15床病人以為是在發(fā)飯后服用的藥,沖著護士大喊:我怎么沒有藥的啊!你是

9、不是發(fā)錯了?A護士情緒激動地從病人嚷:在發(fā)餐前要呢,你少添亂。B護士復(fù)核了服藥本之后,對病人說:哦,你記得很清楚啊,你的藥是治療高血壓的,飯后半小時服用,到時間我會送過來的,你先休息一會兒。啟示:護患之間始終存在信息不對稱,要學(xué)會站在患者的角度考慮問題。案例四病房晚上9點熄燈,可是20床的家屬還是不愿意走,說是病人的情況不太好,想要陪著。A護士對家屬說:我們醫(yī)院是規(guī)定9點鐘熄燈,你們可以離開了。B護士在了解家屬不肯離開的原因之后對家屬說:我理解的想法,但是現(xiàn)在是熄燈時間,病房里還有其他病人需要休息,你們可以留一個家屬陪在這里,然后把日光燈換成墻燈,你看這樣行嗎?啟示:溝通要充分考慮當(dāng)時的情境,

10、在不同的情境里,護士要學(xué)會扮演不同的角色。案例五某護士向病人詢問病情。A護士問:你昨天吃飯好還是不好?B護士問:你昨天胃口怎么樣,吃了點什么?A護士問:你現(xiàn)在腹痛還是不痛?B護士問:你今天感覺怎么樣?啟示:溝通時如果需要提問,盡量不要使用封閉式提問,而是盡量使用開放式提問。案例六急診病人詢問輸液情況。A護士說:早上七點半到下午四點半。B護士說:晚上沒有輸液的,下午四點半就不要來輸液了。C護士說:你輸?shù)靡后w是抗生素,請盡量在日間用藥,如果有不良反應(yīng)發(fā)生能及時處理。希望你能夠理解和配合。啟示:急診中夜班護士獨自當(dāng)班,希望補液盡量集中在日班,但是沒有規(guī)定夜見不給輸液,所以不能推諉病人,同時要用和藹的語氣對病人解釋。案例七急診護士夜班時,一名患者主訴頭痛要求看病。A護士說:你頭痛啊,頭痛要做腦電圖的,我們醫(yī)院晚上沒有腦電圖,所以你去大醫(yī)院看吧。B護士說:你好,你是不是感冒啦,先坐在這里,我先給你測個體溫,然后請醫(yī)生來給你

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