臨床考試試題帶答案

1、科室:姓名:成績:臨床試題考試總時間：90分鐘題號一二三總分滿分801010100得分、單5選1 （本大題共40小題，共1.A.屏氣發(fā)作80 分。）以下哪種發(fā)作屬于驚厥（）B.習(xí)慣性擦腿C.陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作E.失神發(fā)作A.白細胞計數(shù)顯著增高B.外周血片岀現(xiàn)幼粒細胞C.血小板計數(shù)增高D.中性粒細胞堿性磷酸酶積分降低E.岀現(xiàn)Ph染色體3.病因?qū)W將糖尿病分成四大類型（)A.1型，2型，其他特殊類型，GDMB.自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT, IFG,糖尿病D.正常血糖，IGT, IFG,高血糖E.1 型、2 型，IGT, IFG2.慢性粒細胞白血病的實驗

2、室檢查結(jié)果,下列哪項最具有診斷價值（4.以下關(guān)于ARDS勺臨床特點及實驗室檢查，正確的是（5.女性，30歲，因乳腺癌化療，因化療結(jié)束第7天突發(fā)高熱、咳嗽、呼吸困難入院。查見咽部充血。檢驗：HGB 98g/L, WBCO. 8X10 9/L,分類未報。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系減少。該患者的診斷是（A.白細胞減少癥D.粒細胞缺乏癥B.再生障礙性貧血E.急性白血病C.類白血病反應(yīng)6.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是（A.腸岀血D.結(jié)腸癌變7.心臟聽診見肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進下疾病的最典型體征是（A. 房間隔缺損）B.腸穿孔E.中毒性巨結(jié)腸 呈固定性分裂，并可聞及C.腸梗阻2? 3級收縮期噴射性

3、雜音，為以B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥&患兒女，5歲，因頭痛伴嘔吐 2天入院。體檢：神清，頸部略有抵抗，心、肺無異常。腦脊液：外2周前患過流行清，白細胞 300X 10九，多核細胞0.3,單核細胞0.7,蛋白質(zhì)0.45g/L,糖、氯化物正常。性腮腺炎。最可能的診斷是（A. 流行性乙型腦炎B. 皰疹病毒腦炎C. 腮腺炎病毒腦膜腦炎D. 化膿性腦膜炎E. 結(jié)核性腦膜炎9.女性，24歲。臨床診斷糖尿病1型，于胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3? 4點岀現(xiàn)手抖，大汗， 饑餓感，自測血糖 2. 3mmol/L,空腹血糖Ilmmol/Lo應(yīng)注意采取的措施是（）A.減少晚餐的熱量B.增加睡前中效胰島素用量C.加

4、用雙肌類藥物D.減少睡前中效胰島素用量E.后夜加餐10.體液平衡中，細胞外液最重要的陰離子是（)c. soj A. HCO_B. HP04_D. crE.蛋白質(zhì)11?食管癌的早期臨床表現(xiàn)是（)A.進行性吞咽困難B.咳黏液樣痰C.吞咽哽噎感D.乏力E.消瘦12. 下列哪項不是造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的因素？（）A. 膝半屈B.內(nèi)收或外展C.膝的過伸D.重力擠壓E.旋轉(zhuǎn)13. 下列哪種類型顱腦外傷引起外傷性癲癇發(fā)生率最高？（）A. 線形顱骨骨折B. 硬膜外血腫C. 硬膜下血腫D. 開放性腦皮質(zhì)挫裂傷E. 大腦實質(zhì)岀血14. 男性，30歲，高熱1周。既往體健，近 1年有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點，

5、心率110/12X109/L,血紅蛋白 80g/L)min,律齊，無雜音，雙肺無啰音，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。白細胞尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細胞10個/HP。最可能的診斷是（A.獲得性免疫缺陷綜合征B.傷寒C.風(fēng)濕熱D.感染性心內(nèi)膜炎E.急性腎炎15. 男，30歲，患胰島素瘤，術(shù)前腫瘤未定位。術(shù)中處理哪項不正確（）A. 胰腺分段切除B.術(shù)中B超檢查，尋找腫瘤部位C.術(shù)中細針穿刺，尋找腫瘤部位D.術(shù)中冰凍為惡性者行全胰切除E.行 Whipple 術(shù)式16.腸套疊最易發(fā)生的套疊方式是A.小腸套入小腸B.結(jié)腸套入空腸、回腸C.單純回腸套入結(jié)腸D.回腸套入盲腸、結(jié)腸E.盲腸套入回腸、結(jié)腸17.男，

6、65 歲，診斷肺炎鏈球菌肺炎，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)纟甘、心悸，心率/ min, 第一心音低鈍，肝右肋下（）3cm軟，壓痛（+）。該病人可能為A.（）自發(fā)性氣胸B. 呼吸衰竭D.心力衰竭E. 休克1&水痘皮疹的出現(xiàn)順序依次為（)A.軀干、頭皮、臉面部和四肢B.軀干、四肢、頭皮和臉面部C.頭皮、臉面部、軀干和四肢D.四肢、軀干、臉面部、頭皮E.先面部后四肢和軀干19.壓作用明顯，對血糖、血脂代謝無不良影響，但易引起體位性低血壓的藥物是（A.卡托普利B. 尼群地平150 次D. 美托洛爾E. 口引達帕胺20. 患者男， 54 歲，因“乏力半年”來診，查血常規(guī)示全血細胞減少，骨髓示原始細胞C.肺不張C.

7、哌卩坐18%,考慮診斷為（ ）A. 再生障礙性貧血D.細胞性貧血E. PNH21.A. 病灶己切除，腹腔膿液稀薄B. 壞死病灶已切除或穿孔己修補，預(yù)防發(fā)生漏液C. 己形成局限性膿腫D. 手術(shù)部位有較多的滲液或滲血E. 壞死病灶未切除或有大量壞死組織無法清除22. 女，風(fēng)心病二尖瓣狹窄，心電圖檢查示房顫，心室率 治療哪項為宜？B. 急性白血病腹腔放置引流的適應(yīng)證不正確的是（70 次 /mine 該病人下列C. MDS)（）A.D. 阿司匹林23.地高辛C. 胺碘酮E .普羅帕酮B.奎尼丁使用咲塞米后，患者尿量增多，尿滲透壓下降，其遠曲小管和集合管(A. 管腔外滲透壓梯度降低B. 對水通透性降低C

8、. 對鈉主動重吸收減少D. 對氯主動重吸收減少E. 對鉀主動重吸收減少24.結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀A(yù).尿頻B. 血尿C. 膿尿D .腰部疼痛E. 尿失禁25. 哪項輔助檢查對于卵巢腫瘤的檢出，發(fā)揮的作用最大（A. 多普勒B.彩色多普勒D. CTE. MRI26. 引起化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液最常見的致病菌是（A.腦膜炎雙球菌B.金黃色葡萄球菌C. 大腸桿菌D .流感桿菌E. 肺炎球菌27. 惡組的首發(fā)及常見癥狀是A）. 貧血B.岀血E.脾大與C. 發(fā)熱D.消瘦鑒別診斷有關(guān)的檢查哪項應(yīng)除外？）2&上述病A. 眼底檢查B. 血脂測定D.胸片E.胰升糖素測定29. 男，9 個月，反復(fù)抽搐 4 次，智

9、力差，表情呆滯，皮 膚白嫩 , 斷，應(yīng)選擇以下哪項檢查？（ ）C EC. G頭發(fā)黃 尿有霉臭為明確A.血丁 3、 5、TSHB. 染色體檢查C. 尿三氯化鐵試驗D.腦電圖E.腕部攝片30. 散發(fā)性先天性甲低應(yīng)用甲狀腺片治療后，患兒代謝增強，生理功能改進，生長發(fā)育加速，應(yīng)注意 下列哪項？（ ）A.休息B. 預(yù)防感染 C.補充水分D .適當(dāng)補充各種營養(yǎng)E. 供給大量碘31.有關(guān)白血病的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.B.C.D.E.Ph 染色體是只有慢性粒細胞白血病才有的特異性染色體 急性淋巴細胞白血病無 Auer 小體 急性粒細胞白血病骨髓象常有 細胞裂孔 現(xiàn)象 慢性粒細胞白血病急變期時中性粒細胞

10、堿性磷酸酶 急性粒細胞白血病過氧化物酶染色陽性（NAP積分可增高32.在臨床上，化學(xué)性肺水腫主要分為哪幾期（）急性期、刺激期、潛伏期、刺激期、刺激期、33. 患兒女， 穎部有一個 lcm 大硬腫，家長疑為外傷所致，無皮疹，肺部無濕性啰音，少許哮鳴，肝脾無腫 檢查：肺部提示間質(zhì)性炎癥變，穎部為骨質(zhì)病變。診斷首先考慮（A.B.C.D.E.慢性期、肺水腫期 肺水腫期、恢復(fù)期 肺水腫期、痊愈期 潛伏期、肺水腫期、痊愈期 潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期4 歲。因咳嗽 1 周，輕吼喘，門診隨訪治療，無明顯發(fā)熱；既往無類似發(fā)作。查體：左側(cè)大。 X 線）A. 肺炎B. 哮喘C. 肺炎，穎部外傷D. 肺含鐵血黃素沉著

11、癥E. 肺炎，朗格漢斯組織細胞增生癥34.A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.抗人球蛋白試驗D.血紅蛋白電泳E.骨髓檢查35. 失常，單次靜脈注射利多卡因時，成人一次劑量是（A. 400 ? 500mgB. 50 ? 100mgD. 2550mgE. 3555mg36.上例患者你考慮做哪項檢查最為重要 （ ）C.鐵代謝檢查為糾正室性心律 ） C. 1020mg關(guān)于慢性肺心病的病因的描述正確的是（ ）A. 可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致B. 80%? 90%由支氣管哮喘引起C. 最少見的是重癥肺結(jié)核D. 胸廓運動障礙性疾病多見E. 肺血管疾病少見史。體格檢查：左肺下部37. 女， 30歲， 5天前淋雨后發(fā)冷、發(fā)熱

12、，胸痛，咳嗽，氣短，既往有結(jié)核病 叩診濁音，可聞水泡音。痰結(jié)核分枝桿菌陰性。血常規(guī)： WBC32X 109/L, 胸片檢查：左肺下葉大片狀致密陰影。該病人診斷考慮為（）A.浸潤型肺結(jié)核B.阻塞性肺炎C.肺膿腫D.肺炎鏈球菌肺炎E.病毒性肺炎3&男, 33歲，飲酒后上腹劇痛、嘔吐，體檢：體溫38. 9 C,脈搏120/min,血壓80 / 60mmHg鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，血白細胞15X109/L, 中性粒細胞 0.86, 血淀粉酶1500U / Lo 下列哪項癥狀提示可能預(yù)后不良（）A.上腹刀割樣疼痛B.頻繁嘔吐C.持續(xù)發(fā)熱D.腹脹明顯E.手足搐搦39. 男性，26歲，2周前

13、感冒，近日感胸悶，氣急，心率100次/min,第一心音減弱，血沉 30mni/h,乳酸脫氫酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，心電圖ST段下移及T波倒置，診斷最可能為（）A.心絞痛B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕熱D.急性心肌梗死E.原發(fā)性心肌病40. 關(guān)于肺間質(zhì)疾病，以下敘述不正確的是（）A. 主要累及肺實質(zhì)內(nèi)終末氣道以下的組織、毛細血管及淋巴管組織B. 主要癥狀是慢性、進行性呼吸困難C. 患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音D. 可由藥物或自身免疫疾病引起E. 表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響、串 5選 1 （本大題共 5小題，共 10 分。）2 歲兒童神經(jīng)心理（行為）發(fā)育為41. 大運動能（ ）C.

14、 獨自A.雙腳跳B.走站D.單腳跳E.爬梯子42. 精細運動能（ ）A.鉗物B.洗臉C.畫直線D.穿鞋E.爬梯子43.語言能說（A.短歌謠B.疊詞C.短語D.唱歌E.講故事孕婦，36歲，曾生育脊膜膨?qū)缁純?，本次妊?周，來院做產(chǎn)前檢查44. 該孕婦應(yīng)重點排查胎兒下列哪種疾?。ˋ. 腦積水B. 先天愚型C. 胎兒發(fā)育遲緩D. 胎兒心血管系統(tǒng)畸形E. 開放性神經(jīng)管缺陷45. 此疾病屬于（）A.遺傳性疾病B.先天性疾病C.家族性疾病E.染色體病D.多基因病三、組5選1 （本大題共5小題，共10分。）A.鱗狀上皮細胞癌B.腺癌癌D.鱗腺癌C.小細胞未分化46.E. 大細胞未分化癌生長快，易遠處轉(zhuǎn)移，放

15、、化療敏感（ ）47.中心型及老年男性多見，生長較慢，手術(shù)切除率高48周圍型及女性多見，易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移致胸腔積液（B.吸收障礙E.需要量增加C.利用障礙A.攝入減少D.排出增多49. 維生素Bi缺乏的最常見的原因是（50. 甲氨喋吟導(dǎo)致葉酸缺乏的原因是（-答卷紙、單5選1 （本大題共40小題，共80分。J題下選項可能多個正確，3. A B C D只能選擇其中最佳的一1. :A B C D2. A B C D項）4. A B C D5 A B C DE 6. A B C DE7. A B C DE& A B C D E9 A B C D【耳0. A B C DE 11. AB C D12. A

16、B C D E圧】A B C D14. A BRcE15. A B C16. A B C D1A B C DDA B CD EI9. A B CE20. A B C D2A B C DD回A B CD E23. A B CE24. A B C D2A B C DD S! A B CD E27. A B CE28. A B C D2A B C DD 36! A B CD E31. A B CE32. A B C D3A B C DD 34 A B CD E35. A B CE36. A B C D3民B C DDA B CD E39. A B CE40. A B C D7ED ED EE串5選1 （本大題共5小題，共10分。每組2題共用題干，每題僅一個最佳答案）41. A B C D42. A B C43. A B C44. A B C DAB C D ED ED EE三、組 5 選 1 （本大題共 5 小題，共 10 分。每組試題與 5 個共用備選項配對，可重復(fù)選用，但每題僅一個正確)46. A B C D E50. A B C D E47. A B C D E48. A B C D E49. A B C D E、單5選1（本大題共40