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兒童膿毒性休克感染性休克診治方式專家共識(shí)版兒科醫(yī)辦室感染(可疑或證實(shí))伴以下情況考慮膿毒癥或嚴(yán)重膿毒癥感染(可疑或證實(shí))伴以下情況考慮膿毒癥或嚴(yán)重膿毒癥 一般指標(biāo):一般指標(biāo): 體溫變化:發(fā)熱(肛溫38.5)或低體溫(肛溫12109 /L),白細(xì)胞減少(10 血漿C反應(yīng)蛋白水平超過正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差 血漿前降鈣素水平超過正常值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差 血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo):血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo): 低血壓:低于正常年齡相關(guān)值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(表3) 器官功能障礙指標(biāo):器官功能障礙指標(biāo): 低氧血癥:Pa02Fi02300mmHg 急性少尿:足量液體復(fù)蘇后仍尿量442ILmolL(05mgd1) 凝血功能異常:INR1.5或APTT60s 腸梗阻:腸鳴音消失 血小板減少:血小板70umol/L(4mg/d1)組織低灌注表現(xiàn)組織低灌注表現(xiàn) :膿毒癥診斷:膿毒癥診斷:嚴(yán)重膿毒癥診斷:嚴(yán)重膿毒癥診斷:1個(gè)月60 1個(gè)月1歲7019歲70+(2歲)10歲60年齡組心率(次/min)心動(dòng)過速心動(dòng)過緩1周1801001周1個(gè)月180100 1個(gè)月1歲1809016歲14060612歲13060 1218歲11060 特征暖休克冷休克毛細(xì)血管
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