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文檔簡介
1、醫(yī)院消防安全知識培訓目錄一、醫(yī)院的防火要求二、火災(zāi)的分類與初起火災(zāi)的撲救三、火場救人與自救逃生四、醫(yī)院著火,如何逃生五、病房防火制度六、消防安全20條一、醫(yī)院的防火要求(一)醫(yī)院的火災(zāi)危險性1.人員密集,患者較多,不易管理。公安部107號令將醫(yī)院的門診樓、病房樓確定為重要的人員密集場所之一,主要原因就是門診樓、病房樓內(nèi)醫(yī)護人員、患者密集,病員較多,而且大多行動困難,兼有大批陪護和探視病員的家屬、親友,人員復雜,消防安全意識程度不同,消防安全知識掌握有很大差距,一旦發(fā)生火災(zāi)傷亡大,影響大。2005年12月15日,遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)死亡人當中大多為住院病人。2.使用易燃易爆危險品多,用火用電多,致
2、災(zāi)因素多。醫(yī)院內(nèi)大量使用易燃易爆危險品,如酒精、氧氣、二甲苯等,且有存儲。還有的病人或家屬防火意識淡薄,違章在病房或走廊內(nèi)吸煙,煙頭到處亂扔,這些明火若遇可燃物極易引發(fā)火災(zāi)。因此必須加強對醫(yī)院的用火、用電、易燃易爆物品以及病人及陪護人員的管理。 3.重點防火部位多,火災(zāi)危險性大。醫(yī)院的危險品庫、易燃藥品庫、氧氣瓶庫、鍋爐房、變電室等要害部位,都是重點防火部位。這些重點部位在日常維修施工作業(yè)常需動用明火,不僅火災(zāi)危險性大,而且一旦出現(xiàn)事故會燃燒甚至爆炸,直接危及病人生命安全。同時醫(yī)院內(nèi)貴重儀器多,價值昂貴,設(shè)備移動困難,一旦發(fā)生火災(zāi),將會給國家財產(chǎn)造成巨大經(jīng)濟損失,也將直接影響病人治療,甚至危及
3、生命安全。4.消防設(shè)施不完善,存在重大火災(zāi)隱患?,F(xiàn)在許多醫(yī)院的部分建筑還都是八十年代建造的老建筑,建筑面積狹小,消防設(shè)施不完善。隨著社會對醫(yī)療的需求逐年增加,門診量日趨增大。幾十年來,有的醫(yī)院建筑沒有擴大,但門診量增加了許多倍,床位也增加許多。一旦發(fā)生火災(zāi),只依靠消防隊撲救,將錯過撲救初期火災(zāi)的最好時機,后果不堪設(shè)想。另外,隨著科學技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院的醫(yī)療儀器設(shè)備也在逐年遞增,而這些醫(yī)院往往只重視設(shè)備的投資,而忽視保護這些設(shè)備的消防設(shè)施的投資,由于儀器增加,用電量增大,也使得有的醫(yī)院常年超負荷用電,存在重大火災(zāi)隱患。 5.醫(yī)院內(nèi)的高壓氧艙,火災(zāi)危險性大。醫(yī)院的高壓氧艙,不僅是搶救煤氣中毒、溺水、
4、缺氧窒息等危急病人必需的設(shè)備,而且是治療耳聾、面癱等多種疾病的重要手段。因此,一些大型醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院均設(shè)有高壓氧艙。高壓氧艙發(fā)生火災(zāi)很容易造成人員傷亡。此類傷亡事件,國內(nèi)外都時有發(fā)生。艙內(nèi)人員死亡的原因,一是由于艙內(nèi)氧濃度高而造成極其嚴重的燒傷;二是由于艙內(nèi)氧濃度高使燃燒非常充分,會很快將艙內(nèi)氧氣耗盡而造成急性缺氧使人窒息死亡。 6.消防知識缺乏,消防安全意識淡薄。醫(yī)院的醫(yī)生、護士特別是醫(yī)院領(lǐng)導消防安全素質(zhì)的高低,直接關(guān)系到醫(yī)院的自防自救能力的提高。有的醫(yī)生、護士認為,只做好治病救人的本職工作就行了,安全防火與己無關(guān)。有的新建醫(yī)院甚至在剛建時,消防設(shè)施就故意欠帳,平時更是不注重消防知識的學習,
5、一旦發(fā)生火災(zāi)事故,驚惶失措,既不會逃生,也不會報警,更不懂怎樣撲救初起火災(zāi)。遼源市中心醫(yī)院副院長甚至在初起火災(zāi)時告訴大家不報警,可見消防常識嚴重匱乏。(二)建筑防火要求1.新建的大、中型醫(yī)院建筑的耐火等級不低于一、二級;小型醫(yī)院不應(yīng)低于三級。高壓氧艙房,應(yīng)為一、二級耐火等級建筑。膠片室應(yīng)獨立設(shè)置,室內(nèi)要陰涼、通風,夏季必須采取降溫措施。藥庫應(yīng)設(shè)在醫(yī)院一角或四周不相互毗連的獨立建筑內(nèi)。2.病房由于人員較多,應(yīng)遠離實驗室、膠片室、手術(shù)室等火災(zāi)危險性較大的建筑。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有良好的通風設(shè)備,排風不得再循環(huán)。由于乙醚蒸汽比空氣重,大多沉于地面,經(jīng)久不散,因此排風口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室下部。3.生化檢驗室或?qū)嶒炇?/p>
6、使用的醇、醚、苯、苦味酸等都是易燃易爆的危險品。因此,這些實驗室應(yīng)布置在醫(yī)院的一側(cè),門應(yīng)設(shè)在靠外墻處,以便發(fā)生事故時能迅速疏散和施救。(三)安全疏散的要求1.病房通道內(nèi)不得堆放雜物,應(yīng)保持通道暢通,疏散通道上應(yīng)設(shè)置疏散和事故照明設(shè)備,以便火災(zāi)時進行疏散和撲救。2.醫(yī)院的所有安全疏散出口,門須向外開啟,并不應(yīng)設(shè)置門檻。3.醫(yī)院的安全疏散出口數(shù)量不應(yīng)少于2個。疏散樓梯應(yīng)分別設(shè)計有適宜病人和老人行走的踏步和扶手,并且也不應(yīng)少于2個。房間門至外部出口的疏散距離要符合建筑設(shè)計防火規(guī)范的要求。同時為預(yù)防萬一,應(yīng)制定在緊急情況下的疏散預(yù)案并進行適當?shù)难萘?,一邊在遇到火?zāi)事故時能有序地確保老人和病人的疏散。(
7、四)電器設(shè)備和消防設(shè)施的要求1.安裝電器設(shè)備必須由正式電工按規(guī)范要求合理安裝,電工應(yīng)定期對電器設(shè)備、開關(guān)線路等進行檢查,凡不符合安全要求的要及時維修或更換。不準亂拉臨時電線。2.治療用的紅外線、頻譜儀等電加熱器械,不可靠近窗簾、被褥等可燃物,并應(yīng)有專人負責管理,用后切斷電源,確保安全。3.醫(yī)院的放射科、病理科、手術(shù)室、藥房、變配電室等各部門,均應(yīng)配備相應(yīng)的滅火器。4.高層醫(yī)院須參照高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,安裝自動報警和滅火系統(tǒng)以及防排煙設(shè)備、防火門、防火卷簾、消火栓等防火和滅火設(shè)施,以加強自防自救的能力。(五)明火管理1.醫(yī)院內(nèi)要嚴格控制火種,病房、門診室、檢查治療室、藥房等處均禁
8、止吸煙。2.取暖用的電暖器和給病人熱飯的微波爐應(yīng)統(tǒng)一定點,指定專人負責管理。3.處理污染的藥棉、繃帶以及手術(shù)后的遺棄物的焚燒爐,須選擇安全地點設(shè)置,專人管理,防止引燃周圍的可燃物。4.醫(yī)院的太平間應(yīng)加強防火管理,死亡病人換下衣物要及時清理,不可堆積在太平間;病人家屬按舊習俗燒紙悼念亡人,要加強宣傳教育工作,加強勸阻。二、撲救初起火災(zāi)的基本方法(1)冷卻滅火法,就是將滅火劑直接噴灑在燃燒著的物體上,將可燃物質(zhì)的溫度降低到燃點以下,終止燃燒。用水撲救火災(zāi),其主要作用就是冷卻滅火。一般物質(zhì)起火,都可以用水來冷卻滅火?;饒錾希美鋮s法直接滅火外,還經(jīng)常用水冷卻尚未燃燒的可燃物質(zhì),防止其達到燃點而著火
9、;還可用水冷卻建筑構(gòu)件、生產(chǎn)裝置或容器等,以防止其受熱變形或爆炸。(2)隔離滅火法,就是將燃燒物與附近可燃物隔離或者疏散開,從而使燃燒停止。這種方法適用于撲救各種固體、液體、氣體火災(zāi)。采取隔離滅火的具體措施很多。例如,將火源附近的易燃易爆物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地點;關(guān)閉設(shè)備或管道上的閥門,阻止可燃氣體、液體流人燃燒區(qū);排除生產(chǎn)裝置、容器內(nèi)的可燃氣體、液體,阻攔、疏散可燃液體或擴散的可燃氣體;拆除與火源相毗連的易燃建筑結(jié)構(gòu),形成阻止火勢蔓延的空間地帶等。(3)窒息滅火法,即采取適當?shù)拇胧?,阻止空氣進入燃燒區(qū),或惰性氣體稀釋空氣中的氧含量,使燃燒物質(zhì)缺乏或斷絕氧而熄滅,適用于撲救封閉式的空間、生產(chǎn)設(shè)備裝置
10、及容器內(nèi)的火災(zāi)?;饒錾线\用窒息法撲救火災(zāi)時,可采用石棉被、濕麻袋、濕棉被、沙土、泡沫等不燃或難燃材料覆蓋燃燒或封閉孔洞;用水蒸氣、惰性氣體(如二氧化碳、氮氣等)充入燃燒區(qū)域;利用建筑物上原有的門以及生產(chǎn)儲運設(shè)備上的部件來封閉燃燒區(qū),阻止空氣進入。此外,在無法采取其他撲救方法而條件又允許的情況下,可采用水淹沒(灌注)的方法進行撲救。但在采取窒息法滅火時,必須注意以下幾點:a燃燒部位較小,容易堵塞封閉,在燃燒區(qū)域內(nèi)沒有氧化劑時,適于采取這種方法。 b在采取用水淹沒或灌注方法滅火時,必須考慮到火場物質(zhì)被水浸沒后能否產(chǎn)生的不良后果。c采取窒息方法滅火以后,必須確認火已熄滅,方可打開孔洞進行檢查。嚴防過
11、早地打開封閉的空間或生產(chǎn)裝置,而使空氣進入,造成復燃或爆炸。d采用惰性氣體滅火時,一定要將大量的惰性氣體充入燃燒區(qū),迅速降低空氣中氧的含量,以達窒息滅火的目的。(4)抑制滅火法抑制滅火法,是將化學滅火劑噴人燃燒區(qū)參與燃燒反應(yīng),中止鏈反應(yīng)而使燃燒反應(yīng)停止。采用這種方法可使用的滅火劑有干粉和鹵代烷滅火劑(也稱1211滅火器,目前國家已明令淘汰)。滅火時,將足夠數(shù)量的滅火劑準確地噴射到燃燒區(qū)內(nèi),使滅火劑阻斷燃燒反應(yīng),同時還要采取冷卻降溫措施,以防復燃。在火場上采取哪種滅火方法,應(yīng)根據(jù)燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、燃燒特點和火場的具體情況,以及滅火器材裝備的性能進行選擇。三、火場救人與自救逃生一旦火災(zāi)降臨,在濃煙毒
12、氣和烈焰包圍中我們應(yīng)如何更好地逃生呢? 第一訣:熟悉環(huán)境,臨危不亂。每個人對自己工作、學習或居住所在的建筑物的結(jié)構(gòu)及逃生路徑平日就要做到了然于胸;而當身處陌生環(huán)境,為了自身安全,務(wù)必留心疏散通道、安全出口以及樓梯方位等,以便在關(guān)鍵時候能盡快逃離火場。 第二訣:保持鎮(zhèn)靜,明辨方向,迅速撤離。突遇火災(zāi)時,首先要強令自己保持鎮(zhèn)靜,千萬不要盲目地跟從人流和相互擁擠、亂沖亂撞。撤離時要注意,朝明亮處或外面空曠地方跑,要盡量往樓層下面跑,若通道已被煙火封阻,則應(yīng)背向煙火方向離開,通過陽臺、氣窗等通往室外逃生。 第三訣:不入險地,不貪財物。
13、在火場中,人的生命最重要,不要因害羞或顧及貴重物品,把寶貴的逃生時間浪費在穿衣服或?qū)ふ?、搬運貴重物品上。已逃離火場的人,千萬不要重返險地。 第四訣:簡易防護,掩鼻匍匐?;饒鎏由鷷r,經(jīng)過充滿煙霧的路線,可采用毛巾、口罩蒙住口鼻,匍匐撤離,以防止煙霧中毒、預(yù)防窒息。另外,也可以采取向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好后,再沖出去。 第五訣:善用通道,莫入電梯。規(guī)范標準的建筑物,都會有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。發(fā)生火災(zāi)時,要根據(jù)情況選擇進入相對較為安全的樓梯通道。除可利用樓梯外,還可利用建筑物的陽臺、窗臺、屋頂?shù)扰实街車陌踩攸c;沿著下水管、避
14、雷線等建筑上的凸出物,也可滑下樓脫險。千萬要記住,高層樓房著火時,不要乘普通電梯。 第六訣:避難場所,固守待援。假如用手摸房門已感到燙手,此時一旦開門,火焰與濃煙勢必迎面撲來。我們首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗,打開背火的門窗,用濕毛巾、濕布等塞住門縫,或用水浸濕棉被,蒙上門窗,然后不停用水淋透房間,防止煙火滲入,固守房間,等待救援人員達到。 第七訣:傳送信號,尋救援助。被煙火圍困時,盡量呆在陽臺、窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。在白天可向窗外晃動鮮艷的衣物等;在晚上,可用手電筒不停地在窗口閃動或敲擊東西,及時發(fā)出有效求救信號。在被煙氣窒息失去自救能力時,應(yīng)努力滾到墻邊或
15、門邊,既便于消防人員尋找、營救,也可防止房屋塌落時砸傷自己。 第八訣:火已及身,切勿驚跑?;饒錾先绻l(fā)現(xiàn)身上著了火,驚跑和用手拍打,只會形成風勢,加速氧氣補充,促旺火勢。正確的做法是趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾,壓滅火苗。能及時跳進水中或讓人向身上澆水就更有效。第九訣:緩降逃生,滑繩自救。高層、多層建筑發(fā)生火災(zāi)后,可迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩,并用水打濕后,從窗臺或陽臺沿繩滑到下面的樓層或地面逃生。即使跳樓也要跳在消防隊員準備好的救生氣墊或4層以下才可考慮采取跳樓的方式,還要注意選擇有水池、軟雨蓬、草地等方面跳。如有可能,要盡量抱些棉被、沙發(fā)墊等松
16、軟物品或打開大雨傘跳下。跳樓雖可求生,但會對身體造成一定的傷害,所以要慎之又慎。四、醫(yī)院著火,如何逃生隆冬時節(jié),防火工作更重要。醫(yī)院一旦著火,學會火災(zāi)逃生技巧,掌握醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時的逃生方法十分必要。根據(jù)火勢大小科學組織疏散在及時報警后,失火醫(yī)院的領(lǐng)導和工作人員應(yīng)根據(jù)火勢大小科學組織疏散。在火勢小且發(fā)展緩慢的情況下,應(yīng)先通知位于出口附近或最不利于逃生區(qū)域的人員,將他們先疏散出去,然后組織其他人員疏散。在火勢猛烈,疏散條件比較好時,應(yīng)立即公開通報,讓全部人員疏散。在火場上具體怎樣通報火情,可根據(jù)火場情況確定,但必須保證迅速簡便。有關(guān)工作人員要設(shè)法引導疏散,使各種疏散通道得到及時充分利用。同時,要用
17、鎮(zhèn)定的語氣呼喊,勸說大家消除恐慌心理,確保場內(nèi)人員有序疏散,防止發(fā)生混亂?;ハ鄮椭e極自救發(fā)生火災(zāi)時要積極自救,不能坐以待斃,利用各樓層的消防器材,如滅火器或水槍撲滅初起火災(zāi)是積極逃生的方法。向外疏散時,要互相幫助,對不能自主行動或由于病情嚴重不能移動的病人由醫(yī)務(wù)人員和救護組人員按既定方案疏散、轉(zhuǎn)移。要充分利用身邊各種可利用逃生的東西自救,如把床單、窗簾、地毯等擰成繩,進行滑繩自救,或?qū)⑾词珠g的水淋濕墻壁和門阻止火勢蔓延等。重病患者可以通過呼喊、撥打床頭呼叫器等引起救援人員注意,便于救援人員迅速確定受困者位置,實施搶救。脫險后不要再進入火場受災(zāi)人員脫離危險后,可能重新返回火場內(nèi),去搶救仍在火場
18、中的親人或財產(chǎn)。這樣不僅有可能遇到新的危險,而且易造成疏散的混亂,妨礙消防人員救人和滅火。因此,脫險后不要再進入火場,聽從消防人員指揮,配合其他工作。工作人員對已疏散到安全區(qū)域的人員要加強管理,必要時應(yīng)在起火建筑物內(nèi)外的關(guān)鍵部位配備警戒人員。五、病房防火制度一、不準將易燃、易爆物品及充壓受壓容器帶入病房。二、不準擅自安裝電加熱器及其他用電設(shè)備。三、清掃房間時,隨時注意火種火源,不要將未息滅的煙頭、火柴梗和儲有氣體的打火機等倒入垃圾袋。四、注意觀察房間的電氣設(shè)備,發(fā)現(xiàn)短路、打火、漏電、超負荷等現(xiàn)象要及時通知物業(yè)管理部門進行檢查維修。五、樓層護士和保潔員要做到勤轉(zhuǎn)、勤看、勤檢查,要告訴病人,不準在
19、病房內(nèi)吸煙。六、樓層的走廊疏散、樓梯內(nèi)不準堆放任何物品,以保持暢通無阻。七、醫(yī)護人員熟悉報警程序和病房的各種消防設(shè)施,學會使用各種滅火器材,遇有火災(zāi),迅速組織,引導病人疏散,并想法撲救火災(zāi)。六、消防安全20條1父母、師長要教育兒童養(yǎng)成不玩火的好習慣。任何單位不得組織未成年人撲救火災(zāi)。2切莫亂扔煙頭和火種。3室內(nèi)裝修裝飾不宜采用易燃可燃材料。4消火栓關(guān)系公共安全,切勿損壞、圈占或埋壓。5愛護消防器材,掌握常用消防器材的使用方法。6切勿攜帶易燃易爆物品進入公共場所、乘坐公共交通工具。7進入公共場所要注意觀察消防標志,記住疏散方向。8在任何情況下都要保持疏散通道暢通。9任何人發(fā)現(xiàn)危及公共消防安全的行
20、為,都可向公安消防部門或值勤公安人員舉報。10生活用火要特別小心,火源附近不要放置可燃、易燃物品。l1發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏,速關(guān)閥門,打開門窗,切勿觸動電器開關(guān)和使用明火。12電器線路破舊老化要及時修理更換。13電路保險絲(片)熔斷,切勿用銅線鐵線代替。14不能超負荷用電。15發(fā)現(xiàn)火災(zāi)速打報警電話 l19,消防隊救火不收費。16了解火場情況的人,應(yīng)及時將火場內(nèi)被圍人員及易燃易爆物品情況告訴消防人員。17火災(zāi)襲來時要迅速疏散逃生,不要貪戀財物。18必須穿過濃煙逃生時,應(yīng)盡量用浸濕的衣物被裹身體,捂住口鼻,貼近地面。19身上著火,可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。20大火封門無法逃生時,可用浸濕的被褥、衣物等堵塞門縫、潑水降溫,呼救待援。以下內(nèi)容請全院每個職工必須背過并牢記在心,過后下科室檢查:一、消防工作的方針是什么?預(yù)防為主,防消結(jié)合二、消防建設(shè)的四個能力是什么?1、檢查消除火災(zāi)隱患的能力;2、組織撲救初起火災(zāi)的能力;3、組織人員疏散逃生的能力;4、消防宣傳教育培訓能力。三、檢
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