農(nóng)民專業(yè)合作社登記(備案)申請(qǐng)書-2016最新版本

1、農(nóng)民專業(yè)合作社登記備案申請(qǐng)書注：請(qǐng)仔細(xì)閱讀本申請(qǐng)書?填寫說明?，按要求填寫。根本信息名 稱備用名稱1備用名稱2名稱預(yù)先核準(zhǔn)文號(hào)/注冊號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼住 所 省市/自治區(qū) 市地區(qū)/盟/自治州 縣自治縣/旗/自治旗/市/區(qū) 鄉(xiāng)民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道 村路/社區(qū) 號(hào)生產(chǎn)經(jīng)營地 省市/自治區(qū) 市地區(qū)/盟/自治州 縣自治縣/旗/自治旗/市/區(qū) 鄉(xiāng)民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道 村路/社區(qū) 號(hào)聯(lián)系 郵政編碼設(shè)立法定代表人成員出資總額萬元成員總數(shù)： 名 其中：農(nóng)民成員 名所占比例 % 企業(yè)、事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體成員： 名所占比例 %業(yè)務(wù)范圍變更變更工程原登記內(nèi)容申請(qǐng)變更登記內(nèi)容備案 分支機(jī)構(gòu)增設(shè) 注銷名稱注冊號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用

2、代碼登記機(jī)關(guān)登記日期章程 初次備案 章程修正案 修改后的章程其他 成員名冊 聯(lián)絡(luò)員 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人 注銷注銷原因章程規(guī)定的解散事由出現(xiàn) 成員大會(huì)決定解散因合并或分立需要解散 依法被撤消營業(yè)執(zhí)照或者被撤銷法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他解散情形_分支機(jī)構(gòu)辦理注銷登記情況清算公告情況公告報(bào)紙名稱公告日期清稅情況已清理完畢 未涉及納稅義務(wù)申請(qǐng)人聲明 本社依法申請(qǐng)登記、備案，提交材料真實(shí)有效。通過聯(lián)絡(luò)員登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向登記機(jī)關(guān)報(bào)送、向社會(huì)公示的信息為本社提供、發(fā)布的信息，信息真實(shí)、有效。 法定代表人簽字： 清算組負(fù)責(zé)人簽名： 蓋章 年 月 日附表1法定代表人信息姓 名固定 移動(dòng) 電子郵箱身份證件類型身份

3、證件號(hào)碼身份證件復(fù)印件粘貼處 ?中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法?第三十條規(guī)定：“農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、經(jīng)理不得兼任業(yè)務(wù)性質(zhì)相同的其他農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理。第三十一條規(guī)定：“執(zhí)行與農(nóng)民專業(yè)合作社業(yè)務(wù)有關(guān)的公務(wù)的人員，不得擔(dān)任農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理或者財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員。 本人符合?中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法?第三十條、第三十一條的規(guī)定，并對(duì)此承諾的真實(shí)性承當(dāng)責(zé)任。 法定代表人簽名： 年 月 日附表2農(nóng)民專業(yè)合作社成員出資清單 工程序號(hào)出資成員或名稱出資方式出資額元出資成員簽名或蓋章成員出資總額： 元法定代表人簽名：年月日附表3農(nóng)民專業(yè)合作社成員名冊工程

4、序號(hào)成員或名稱證件名稱及號(hào)碼住所成員類型123456789101112成員總數(shù)： 名其中：農(nóng)民成員： 名所占比例： % 企業(yè)、事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體成員： 名所占比例： %本農(nóng)民專業(yè)合作社的成員符合?農(nóng)民專業(yè)合作社登記管理?xiàng)l例?第十三條、第十四條的規(guī)定，并對(duì)此承諾的真實(shí)性承當(dāng)責(zé)任。法定代表人簽名： 年 月 日附表4農(nóng)民專業(yè)合作社成員身份證明復(fù)印件 成員身份證明復(fù)印件粘貼處供學(xué)習(xí)參考附表5指定代表或者委托代理人的證明指定代表或者委托代理人： 指定代表或委托代理人的權(quán)限： 同意 不同意 修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤。 指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日指定代表或委托代理人聯(lián)系 固定 ：移動(dòng) ：指定代表

5、或委托代理人身份證復(fù)印件粘貼處委托人全體設(shè)立人 法定代表人 清算組全體成員 簽名或蓋章：年月日附表6聯(lián)絡(luò)員信息姓 名固定 移動(dòng) 電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼身份證件復(fù)印件粘貼處注：聯(lián)絡(luò)員主要負(fù)責(zé)本社與登記機(jī)關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個(gè)人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會(huì)公示本社有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解農(nóng)民專業(yè)合作社登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定，熟悉操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。附表7財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人信息姓 名固定 移動(dòng) 電子郵箱身份證件類型身份證件號(hào)碼身份證件復(fù)印件粘貼處企業(yè)住所經(jīng)營場所使用證明企業(yè)名稱申請(qǐng)人經(jīng)營場所產(chǎn)權(quán)所有人本住所經(jīng)營場所產(chǎn)權(quán)歸 所有，同意以無償、租賃等方式 提供應(yīng) 使用，保證

6、本證明情況是真實(shí)的，否那么將承當(dāng)由此引起的一切法律責(zé)任。證明單位 產(chǎn)權(quán)所有人單位蓋章： 簽名蓋章： 年 月 日 年 月 日其他需證明的情況1、 提供租賃或無償使用的合同；2、 提交房產(chǎn)所有權(quán)證及復(fù)印件；3、 房產(chǎn)使用期限不得少于一年；4、 無產(chǎn)權(quán)證及相關(guān)證件的，由產(chǎn)權(quán)所有人單位所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在證明單位處說明情況并加蓋公章。企業(yè)住所經(jīng)營場所租賃合同甲方：乙方：經(jīng)甲乙雙方協(xié)商簽訂合同如下：1、 甲方將自有的坐落在 建筑面積為 平方米的房屋 間出租給乙方用于 。2、 該房屋租賃期為 年，自 年 月 日至 年 月 日，租金為 元/月，乙方應(yīng)于 前向甲方繳清。3、 該房屋只限乙方使用，乙方未征得甲

7、方同意，不得擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借，不得擅自拆改房屋結(jié)構(gòu)和改變房屋用途。4、 租賃期滿，乙方應(yīng)將房屋及裝修設(shè)備點(diǎn)交甲方，如乙方需繼續(xù)承租使用房屋，須經(jīng)甲方同意，并重新簽訂租賃合同。5、 雙方應(yīng)服從國家建設(shè)需要，如遇該房屋拆遷，本合同即行終止，不得借故向國家和對(duì)方提出索要條件，阻礙拆遷。6、 本合同一式 份，其中甲、乙雙方各執(zhí)一份。本合同自簽字蓋章之日起生效。7、 未盡事宜。甲方簽字蓋章： 乙方簽字蓋章： 年 月 日 年 月 日農(nóng)民專業(yè)合作社登記備案申請(qǐng)書填寫說明及標(biāo)準(zhǔn)注：以下“說明供填寫申請(qǐng)書參照使用，不需向登記機(jī)關(guān)提供。一、填寫說明1.本申請(qǐng)書適用于農(nóng)民專業(yè)合作社向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、變更、備案

8、及注銷登記。 2.向登記機(jī)關(guān)提交的申請(qǐng)書只填寫與本次申請(qǐng)有關(guān)的欄目。3.申請(qǐng)農(nóng)民專業(yè)合作社設(shè)立登記，填寫“根本信息欄、“設(shè)立欄有關(guān)內(nèi)容和附表1“法定代表人信息、附表2“農(nóng)民專業(yè)合作社成員出資清單、附表3“農(nóng)民專業(yè)合作社成員名冊、附表4“農(nóng)民專業(yè)合作社成員身份證明復(fù)印件、附表5“指定代表或者委托代理人的證明、附表6“聯(lián)絡(luò)員信息及附表7“財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人信息?！吧暾?qǐng)人聲明由農(nóng)民專業(yè)合作社擬任法定代表人簽署。4.農(nóng)民專業(yè)合作社申請(qǐng)變更登記，填寫“根本信息欄及“變更欄有關(guān)內(nèi)容?！吧暾?qǐng)人聲明由農(nóng)民專業(yè)合作社原法定代表人或者擬任法定代表人簽署。申請(qǐng)變更同時(shí)需要“備案的，同時(shí)填寫“備案欄有關(guān)內(nèi)容。申請(qǐng)農(nóng)民專業(yè)合作

9、社法定代表人變更的，應(yīng)填寫、提交擬任法定代表人信息附表1“法定代表人信息；申請(qǐng)農(nóng)民專業(yè)合作社成員變更及投資情況變更的，應(yīng)填寫、提交農(nóng)民專業(yè)合作社成員根本信息及投資情況附表3“農(nóng)民專業(yè)合作社成員名冊、附表4“農(nóng)民專業(yè)合作社成員身份證明復(fù)印件。變更工程可加行續(xù)寫或附頁續(xù)寫。5.農(nóng)民專業(yè)合作社增設(shè)注銷分支機(jī)構(gòu)應(yīng)向原登記機(jī)關(guān)備案，填寫“根本信息欄及“備案欄有關(guān)內(nèi)容，“申請(qǐng)人聲明由法定代表人簽署?！霸鲈O(shè)注銷分支機(jī)構(gòu)項(xiàng)可加行續(xù)寫或附頁續(xù)寫。6.農(nóng)民專業(yè)合作社申請(qǐng)章程修訂或其他事項(xiàng)備案，填寫“根本信息欄及“備案欄有關(guān)內(nèi)容并加蓋農(nóng)民專業(yè)合作社公章。申請(qǐng)聯(lián)絡(luò)員備案的，應(yīng)填寫附表6“聯(lián)絡(luò)員信息?！吧暾?qǐng)人聲明由農(nóng)民

10、專業(yè)合作社法定代表人簽署。申請(qǐng)清算組備案的，“申請(qǐng)人聲明由農(nóng)民專業(yè)合作社清算組負(fù)責(zé)人簽署。7.辦理農(nóng)民專業(yè)合作社設(shè)立登記填寫名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書文號(hào)，不填寫注冊號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼。辦理變更登記、注銷登記、備案填寫注冊號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼，不填寫名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書文號(hào)。未進(jìn)行名稱預(yù)先核準(zhǔn)，按擬使用優(yōu)先順序填寫“名稱和“備用名稱。8.“業(yè)務(wù)范圍欄應(yīng)根據(jù)農(nóng)民專業(yè)合作社章程、參照?國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類?國家標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定填寫。9.申請(qǐng)注銷登記，填寫“根本信息欄及“注銷欄?！吧暾?qǐng)人聲明由清算組負(fù)責(zé)人簽署，加蓋農(nóng)民專業(yè)合作社公章。10.申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)使用A4型紙。依本表打印生成的，使用黑色鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。二、填寫標(biāo)準(zhǔn)1.農(nóng)民專業(yè)合作社名稱依次由行政區(qū)劃、字號(hào)、行業(yè)、組織形式組成。名稱中的行政區(qū)劃是指農(nóng)民專業(yè)合作社住所所在地的縣級(jí)以上包含市轄區(qū)行政區(qū)劃名稱