參芪扶正注射液對乳腺癌新輔助化療患者細(xì)胞免疫功能的影響

1、參芪扶正注射液對乳腺癌新輔助化療患者細(xì)胞免疫功能的影響         作者：袁建偉，孔長保，康國慶，劉行鳳，楊詩杰 【摘要】 目的觀察參芪扶正注射液對乳腺癌患者新輔助化療細(xì)胞免疫功能的影響。方法73 例乳腺癌患者隨機(jī)分成單純新輔助化療組(組)35 例，新輔助化療聯(lián)合參芪扶正注射液組(組) 38 例，治療前后檢測細(xì)胞免疫功能。結(jié)果               

2、0;         作者：袁建偉，孔長保，康國慶，劉行鳳，楊詩杰【摘要】  目的觀察參芪扶正注射液對乳腺癌患者新輔助化療細(xì)胞免疫功能的影響。方法73 例乳腺癌患者隨機(jī)分成單純新輔助化療組(組)35 例，新輔助化療聯(lián)合參芪扶正注射液組(組) 38 例，治療前后檢測細(xì)胞免疫功能。結(jié)果組治療后 CD3 ，CD4 ，CD4/CD8，NK 細(xì)胞明顯下降，CD8 明顯上升(P 001)；組CD3，CD4，CD4/CD8，NK 細(xì)胞有所下降，CD8 有所上升，但無統(tǒng)計學(xué)意義（P 0.05)；組與組比較 ，CD3 ，C

3、D4 ，NK 細(xì)胞明顯上升（P0.05或P0.01)，CD8 顯著下降(P 0.01)，CD4/CD8有所上升但無統(tǒng)計學(xué)意義（P 0.05)。結(jié)論 新輔助化療使乳腺癌患者細(xì)胞免疫功能明顯下降，聯(lián)合參芪扶正注射液治療能使細(xì)胞免疫功能明顯改善。 【關(guān)鍵詞】  乳腺癌； 新輔助化療； 免疫功能； 參芪扶正注射液Abstract：ObjectiveTo evaluate the effects of neoadjuvant chemotherapy combined with Shenqifuzheng Injection on cell immune function in patient

4、s with breast cancer.Methods35 patients were enrolled in group,treated with neoadjuvant chemotherapy only;38 patients were enrolled in group, treated with neoadjuvant chemotherapy combined with Shenqifuzheng injection.The peripheral blood samples were evaluated with the flow cytometry for T lymphocy

5、te subsets and NK cell before and after neoadujvant chemotherapy.ResultsThe levels of CD3,CD4,CD4/CD8,NK cell were signifiantly decreased and that of CD8  was increased compared with that before therapy in grouprespectively (P0.01);The levels of CD3,CD4,CD4/CD8,NK cell were decreased compared w

6、ith that before therapy in group respectively, but there had no significant difference(P 0.05)，and the level of CD8 was increased (P 0.05)；the levels of CD3,CD4,CD4/CD8,NK cell were increased （P 0.05 or P0.01)and that of CD8  was decreased in group compared with grouprespectively (P<0.01). C

7、onclusionThe cell immunity is further impaired by neoadujvant chemotherapy,neoadjuvant chemotherapy combined with Shenqifuzheng injection can enhance the cell immunity considerably.Key words：Breast cancer；  Neoadjuvant chemotherapy；  Immune function；  Shenqifuzheng injection 

8、0;   新輔助化療具有降低腫瘤分期、提高可手術(shù)率、減少細(xì)胞耐藥性等作用，目前已成為局部晚期乳腺癌的常規(guī)治療手段。然而，在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時，亦可以抑制機(jī)體的免疫功能1，后者對后續(xù)手術(shù)中抗感染及手術(shù)恢復(fù)有關(guān)鍵性作用。迅速恢復(fù)患者免疫功能，是新輔助化療面臨的一個重要課題。我們觀察了38 例乳腺癌患者新輔助化療聯(lián)合參芪扶正注射液治療對細(xì)胞免疫功能的影響。現(xiàn)報道如下。1  材料與方法11 病例選擇73例為我院2001-022006-06 收治的局部中晚期(T3cm 的期，a期)乳腺癌患者，均有明確病理學(xué)診斷。兩組基本病理資料見表1。表1  患者主要臨床資料例（

9、略）12  納入標(biāo)準(zhǔn)121  西醫(yī)診斷標(biāo)參照衛(wèi)生部醫(yī)政司中國常見惡性腫瘤診斷規(guī)范2，有病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)診斷的局部中晚期乳腺癌；Karnofsky 評分60 分；血常規(guī)、肝腎功能正常；治療前 1 個月內(nèi)未做過其它抗腫瘤治療，近 3 個月內(nèi)未用過免疫增強(qiáng)劑。122  中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則3。13 分組與治療方法采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為單純新輔助化療組(組)35 例，單純新輔助化療，術(shù)前接受CAF方案(第1天，環(huán)磷酰胺 500 mg/m2，靜脈推注；阿霉素 50 mg / m2，靜脈推注；氟尿嘧啶750 mg/m2，靜脈滴注)化療 1 個周期，化療后3周患者血象恢復(fù)正常后接受乳腺癌改良根治術(shù)。新輔助化療聯(lián)合參芪扶正注射液組(組) 38 例，新輔助化療聯(lián)合參芪扶正注射液，新輔助化療方案、方法同組，參芪扶正注射液 250 ml / d ，靜脈滴注，從化療第 1 天開始至手術(shù)