青海省重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目

1、青海省重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目申請(qǐng)書項(xiàng)目名稱： 申報(bào)單位： （蓋章）主管單位： （蓋章）青海省工業(yè)和信息化廳制年月日填表說(shuō)明：一、格式1、A3紙張，word格式，仿宋體，45號(hào)字；2、項(xiàng)目類別：可填寫新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、新技術(shù)開(kāi)發(fā)、工業(yè)性實(shí)驗(yàn)、高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化、新技術(shù)推廣、技術(shù)中心建設(shè)等。二、項(xiàng)目提出的依據(jù)和理由1、國(guó)內(nèi)外相關(guān)產(chǎn)品和技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀。國(guó)內(nèi)已取得的成果和達(dá)到的技術(shù)水平；2、項(xiàng)目是否曾列入部門、地區(qū)科技計(jì)劃，取得的階段成果；3、項(xiàng)目完成后市場(chǎng)需求前景、推廣應(yīng)用領(lǐng)域、達(dá)到的技術(shù)水平。以及在國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用。三、項(xiàng)目實(shí)施方案1、技術(shù)特點(diǎn)、關(guān)鍵技術(shù)與工藝；2、實(shí)施的具體內(nèi)容和技術(shù)路線；3、實(shí)施方式（自主開(kāi)

2、發(fā)、消化吸收、產(chǎn)學(xué)研合作，并說(shuō)明技術(shù)來(lái)源與知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況）；4、與后續(xù)項(xiàng)目的銜接。四、項(xiàng)目技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)1、與現(xiàn)有產(chǎn)品、技術(shù)的對(duì)比分析；2、要達(dá)到的技術(shù)性能指標(biāo)和參數(shù)；3、采用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；4、國(guó)產(chǎn)化程度；5、經(jīng)濟(jì)效益（形成生產(chǎn)能力、成本、市場(chǎng)銷售額、利稅、創(chuàng)匯、節(jié)約資金）。五、項(xiàng)目基本情況1、項(xiàng)目?jī)?nèi)容；2、資金使用范圍及資金使用明細(xì)表。如有其他來(lái)源資金請(qǐng)說(shuō)明資金來(lái)源；3、投資回收期。六、項(xiàng)目協(xié)作單位概況與條件1、協(xié)作單位概況與各自承擔(dān)的主要工作；2、技術(shù)力量與人員結(jié)構(gòu)；3、完成項(xiàng)目所具備的技術(shù)創(chuàng)新條件；4、已完成的主要成果。七、主管部門與地方經(jīng)(商、發(fā)）委審核意見(jiàn)1、主管部門指企業(yè)主管單位，無(wú)主管

3、單位的企業(yè)由所在地方經(jīng)信委，委簽署意見(jiàn)并蓋章。省屬企業(yè)（集團(tuán)）可不填此欄；2、地方經(jīng)信委指各市、州經(jīng)（商、發(fā)）委、工信委。八、如所需說(shuō)明的內(nèi)容較多，可另加附頁(yè)。青海省重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目申請(qǐng)書一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱法人代表通訊地址郵政編碼電話傳真主管部門項(xiàng)目類別是否產(chǎn)學(xué)研項(xiàng)目是 否所屬行業(yè)是否省科技型企業(yè)是 否企業(yè)網(wǎng)址企業(yè)規(guī)模特大型企業(yè)大型企業(yè)中型企業(yè)小型企業(yè)職工人數(shù)人經(jīng)濟(jì)類型國(guó)有集體民營(yíng)股份制合資外商獨(dú)資其他是否建立企業(yè)技術(shù)研發(fā)機(jī)構(gòu)是 否研發(fā)人員數(shù) 人其中高級(jí)職稱人技術(shù)中心等級(jí)國(guó)家級(jí)省級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話手機(jī)2018年2019年2020年企業(yè)資產(chǎn)總額（萬(wàn)元）其中：固定資產(chǎn) 流動(dòng)資金企業(yè)負(fù)債總額（萬(wàn)元）其中：固定資產(chǎn) 流動(dòng)資金產(chǎn)品產(chǎn)量（噸、臺(tái)、套）年銷售收入（萬(wàn)元）年利潤(rùn)總額（萬(wàn)元）新產(chǎn)品產(chǎn)值率（%）二、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目主要內(nèi)容項(xiàng)目完成期限年項(xiàng)目預(yù)計(jì)完成時(shí)間年月總投資（萬(wàn)元）/其中：貸款自籌其他分年度投資計(jì)劃（萬(wàn)元）當(dāng)年第二年第三年三、項(xiàng)目提出的依據(jù)和理由四、項(xiàng)目實(shí)施方案和實(shí)施計(jì)劃五、項(xiàng)目技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)六、項(xiàng)目社會(huì)和生態(tài)效益七、項(xiàng)目協(xié)作單位概況與條件八、項(xiàng)目主要參加人員序號(hào)姓名工作單位職務(wù)職稱項(xiàng)目工