臨床血液成分的臨床應(yīng)用多選題集與題解

1、臨床血液成分的臨床應(yīng)用多選題集與題解1. 正常人體血容量占體重A . 8-9%B . 18-19%C. 28-29%D . 38-39%答案:A題解：正常人體血容量與體重密切相關(guān)，一般為體重的 8-9% ,其中血漿占 55-60% ;血細(xì)胞占 40-45%。血漿中絕大多數(shù)為水 分，占 91-92%， 其中固體成分只占 8-9% ;固體成分中， 主要 是蛋白質(zhì)，如白蛋白、球蛋白和各種凝血因子，其他為少量 無機(jī)鹽類和有機(jī)物質(zhì)。血細(xì)胞則包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小 板。2. 貯存全血及紅細(xì)胞懸液的血庫(kù)冰箱應(yīng)保持的最佳溫度是A. 1 -3 CB. 4-6 CC. 2-8 CD. 10 C答案：B題解：貯存

2、全血及紅細(xì)胞懸液的血庫(kù)冰箱應(yīng)保持的最佳溫度是 4-6 C3下列哪項(xiàng)不是 ACD 保養(yǎng)液中枸櫞酸納的作用A. 抗凝B. 不透過細(xì)胞膜，阻止細(xì)胞溶解C. 防止葡萄糖焦化D. 供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)成分答案：D題解：ACD （枸櫞酸-枸櫞酸鈉-葡萄糖）保存液中枸櫞酸納 具有不易透過細(xì)胞膜，可阻止細(xì)胞溶解、防止葡萄糖焦化和 抗凝等作用4. 采用 ACD（枸櫞酸-枸櫞酸鈉-葡萄糖保存液）保存液全血 保存期為A. 7 天B. 14 天C. 21 天D. 28 天答案：C題解：采用 ACD（枸櫞酸-枸櫞酸鈉-葡萄糖保存液）保存液全 血保存期為 21 天5. 采用 CPD（枸櫞酸-枸櫞酸鈉-磷酸二氫納-葡萄糖保存液）保 存

3、液全血保存期為A. 7 天B. 14 天C. 21 天D. 28 天答案：D題解：采用 CPD（枸櫞酸-枸櫞酸鈉-磷酸二氫納-葡萄糖保存 液）保存液全血保存期為 28 天。6. 采用 ADCA（ACD-腺嘌呤）和 CPDA（CPD-腺嘌呤）保存液全血保存期為A. 14 天B. 21 天C. 28 天D. 35 天答案：D題解： 采用 ADCA （ACD-腺嘌呤）和 CPDA （CPD-腺嘌呤） 保存 液全血保存期為 35 天。7. 全血最適宜保存溫度為A. 4 2。CB. 10 12 CC. 1618。CD. 22 24。C答案：A題解：全血最適宜保存溫度一般為4 2。C。8. 采用 ACD

4、儲(chǔ)存全血在 4 C 保存 21 天時(shí)，紅細(xì)胞活性仍有A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%答案：C題解：根據(jù)保存液（抗凝劑）不同種類，其保存期也有所不同，倘若采用 ACD 儲(chǔ)存全血在 4C 保存 21 天時(shí)，紅細(xì)胞活性仍有 70%。9. 下列關(guān)于全血說法哪項(xiàng)是正確的A .全血具有運(yùn)輸，調(diào)節(jié)，免疫，防御及凝血止血功能B .全血是指血液的全部成分C.全血維持細(xì)胞內(nèi)外平衡和緩沖作用D .以上均是答案:D題解：全血是指血液的全部成分，包括血細(xì)胞及血漿中各種 成分。它具有運(yùn)輸，調(diào)節(jié)，免疫，防御及凝血止血功能，并 能維持細(xì)胞內(nèi)外平衡和緩沖作用。10.我國(guó) 1 個(gè)單位”全血標(biāo)準(zhǔn)是A .血量（200

5、+/-20）mlB .紅細(xì)胞量（89+/-21）mlC.血細(xì)胞容積 0.44+/-0.06D .以上均是答案:D題解：將血液采入含有抗凝劑或保存液的容器中不作任何加工即為全血。我國(guó)現(xiàn)將 200ml 全血定為 1 個(gè) 單位” 為 1 個(gè) 單位”全血含獻(xiàn)血員血細(xì)胞容積 0.44+/-0.06,采血量（200+/-20）ml;紅細(xì)胞量（89+/-21）ml,抗凝劑量（50+/-5）ml。11.下列關(guān)于全血說法哪項(xiàng)不正確A .全血在 4。C 保存一天后粒細(xì)胞和血小板功能不減低B .第 VIII 因子在全血中保存 24 小時(shí)后，活性下降 50%C.第 V 因子保存 3-5 天也損失 50%D .庫(kù)存全血

6、的有效成分主要是紅細(xì)胞，其次是白蛋白和球 蛋白，答案:A題解：通常血液成分變化隨著保存期延長(zhǎng)而增加。全血在4C 保存一天后喪失了粒細(xì)胞和血小板功能；第 VHI 因子在全血中保存24小時(shí)后， 活性下降50%， 第V因子保存3-5天也損失 50%，比較穩(wěn)定的是白蛋白，免疫球蛋白和纖維蛋白原。故 庫(kù)存全血的有效成分主要是紅細(xì)胞，其次是白蛋白和球蛋 白，后者含量也不多。12.全血輸注適用于A .大出血B .嚴(yán)重創(chuàng)傷C.換血D .以上均是答案:D題解：全血含有近一半的紅細(xì)胞和一半多的血漿和保存液，且輸注流暢。全血的主要適應(yīng)證是同時(shí)需要補(bǔ)充紅細(xì)胞和血容量（血漿）的情況，例如大出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、換血等。13.

7、下列關(guān)于全血說法哪項(xiàng)正確A .由于血漿存在，易引起輸血過敏反應(yīng)及血容量較大對(duì)某些患者可引起循環(huán)負(fù)荷過重B .全血內(nèi)的白細(xì)胞、血小板、血漿蛋白可以致敏患者，可 產(chǎn)生相應(yīng)的抗體C.全血內(nèi)的血漿含有高濃度的抗凝劑D .以上均是答案:D題解：全血的缺點(diǎn)：由于血漿存在，易引起輸血過敏反應(yīng)； 全血內(nèi)的白細(xì)胞、血小板、血漿蛋白可以致敏患者，可產(chǎn)生 相應(yīng)的抗體，從而引起非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)；由于血漿 存在，全血的容量較大，對(duì)某些患者可引起循環(huán)超負(fù)荷而發(fā) 生心力衰竭；全血內(nèi)的血漿含有高濃度的抗凝劑、酸、鉀、 增塑劑、氨等，過量輸注可引起中毒反應(yīng)；全血內(nèi)的各成分 不濃、不純、含量少，達(dá)不到預(yù)期的療效。14.全血

8、的輸注劑量是以何種指標(biāo)增加予以衡量A. 血壓B. 血紅蛋白C. 心率D. 脈搏答案:B題解：全血的輸注劑量是以血紅蛋白的增加量來衡量的。較 合理的方法是，在輸血及輸血后 24 小時(shí)，做血紅蛋白、紅細(xì) 胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞容積，然后據(jù)此進(jìn)行劑量調(diào)整。輸血總量及 間隔時(shí)間應(yīng)視患者的具體情況而定。15. 輸血前檢查應(yīng)有A .受血者的 ABO 血型的正反向定型及 Rh(D)血型鑒定B .紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選C.受血者與獻(xiàn)血員間交叉配合試驗(yàn)(鹽水，酶和抗人球蛋白三種介質(zhì))D .以上均是答案:D題解：輸全血時(shí)，必須 ABO 血型相同。輸血前，常規(guī)進(jìn)行輸 血前檢查，包括受血者的 ABO 血型的正反向定型， Rh(

9、D)血 型鑒定，受血者與獻(xiàn)血員間交叉配合試驗(yàn)(鹽水，酶和抗人球蛋白三種介質(zhì))。在條件允許的情況下， 還應(yīng)進(jìn)行紅細(xì)胞不規(guī) 則抗體篩選，HLA 交叉配合試驗(yàn)等。16. 在生理情況下，每天約有紅細(xì)胞總數(shù)的幾分之幾衰老死亡A . 1/20B.1/120C.1/240D . 1/360答案:B題解：在生理情況下，每天約有紅細(xì)胞總數(shù)1/120 衰老死亡，同時(shí)又有相等的紅細(xì)胞生成。單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)包括肝， 脾是清除衰老和受損破壞紅細(xì)胞的場(chǎng)所。17.洗滌紅細(xì)胞制備后盡可能在幾小時(shí)內(nèi)輸注完畢A . 6 小時(shí)B.12 小時(shí)C.18 小時(shí)D . 24 小時(shí)答案:A題解：洗滌紅細(xì)胞在采血后經(jīng)用生理鹽水反復(fù)洗滌為避免污染，應(yīng)該盡可能在 6 小時(shí)內(nèi)輸注完畢。18低溫保存紅細(xì)胞最常用的是添加何種防凍劑A .鹽水B .糖液C.甘油D .乙醇答案:C題解：低溫保存紅細(xì)胞最常用的方法是添加甘油防凍劑， 括高濃度36遍。甘油慢凍法和低濃度甘油超速冷凍法兩種。19.高濃度甘油慢凍法保存紅細(xì)胞最常保存期為A. 三年B. 五年C. 十年D. 二十年答案:C題解：低溫保存紅細(xì)胞的最大優(yōu)點(diǎn)保存期長(zhǎng)，如高濃度甘油慢凍法可保存三年，低濃度甘油超速冷凍法可保存10 年以上。20. 低