人防質(zhì)量監(jiān)督申報

1、監(jiān)督編號：_ 宿遷市人防工程質(zhì)量監(jiān)督注 冊 申 請 書工程名稱： 工程地址： 建設(shè)單位（公章）： 宿遷市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站制宿遷市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的 人防工程，按照國務(wù)院建設(shè)工程質(zhì)量管理條例和國家人防辦人民防空工程質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定要求，該人防工程已完成施工圖紙審查工作，即將進入施工階段?，F(xiàn)到你站申請辦理人防工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，請予注冊登記。建設(shè)單位（蓋章）： 年 月 日聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話： 宿遷市人防工程質(zhì)量監(jiān)督申報表工程概況建設(shè)單位人防工程面積工程名稱兼顧設(shè)防面積工程地址防護等級地下層數(shù)人防層數(shù)戰(zhàn)時用途工程類型單建式 附建式平時用途 新建 改建 擴建所屬區(qū)域計劃開竣工日期 年

2、月 日 年 月 日人防審批文號許可審圖申報資料1、人防工程建設(shè)行政許可決定書、施工圖審查批準(zhǔn)書、規(guī)劃許可證、施工許可證2、監(jiān)理、施工單位中標(biāo)通知書和合同，防護、防化設(shè)備合同3、施工現(xiàn)場建設(shè)參與各方資質(zhì)、人員資格證書，有關(guān)人員的任命文件4、建設(shè)各方責(zé)任主體情況登記表（見附表，以上申報材料復(fù)印件，加蓋相關(guān)單位公章）申報需補充說明的情況人防工程開工前，必須組織由市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站、各參建單位項目負(fù)責(zé)人參加的人防工程質(zhì)量監(jiān)督協(xié)調(diào)會，人防工程隱蔽項目驗收必須及時通知我站派員參加，并做好驗收記錄，作為該人防工程竣工驗收的重要憑證之一。申報單位簽章建設(shè)單位公章：項目法人簽章： 聯(lián)系人：聯(lián)系電話： 申報日期

3、： 年月日市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站審核意見年 月 日備注：建設(shè)單位在辦理人防工程質(zhì)量監(jiān)督注冊手續(xù)時應(yīng)填寫此表并攜上述文件和材料，未辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)的，不得開工。附表建設(shè)各方責(zé)任主體基本情況登記表建設(shè)單位名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話勘察單位名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人資格等級資格證書號設(shè)計單位名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建筑師姓名結(jié)構(gòu)工程師姓名資格等級資格等級監(jiān)理單位名稱地址人防資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話總監(jiān)理工程師聯(lián)系電話現(xiàn)場監(jiān)理機構(gòu)人員基本情況序號姓名年齡學(xué)歷專業(yè)職稱崗位資格證書號施

4、工單位名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話項目經(jīng)理姓名聯(lián)系電話資格等級注冊編號項目技術(shù)負(fù)責(zé)人資格證書號宿遷市人防工程質(zhì)量監(jiān)督核查通知書宿遷市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的 人防工程，受監(jiān)人防工程建筑面積 平方米?，F(xiàn)已施工到 部位，經(jīng)施工、監(jiān)理單位自檢，符合設(shè)計圖紙和施工驗收標(biāo)準(zhǔn)，即將隱蔽。根據(jù)該人防工程質(zhì)量監(jiān)督方案的要求，請你單位派員于 年 月 日（上午、下午） 時前來工地現(xiàn)場核查。監(jiān)理單位（蓋章）： 建設(shè)單位（蓋章）：申請日期： 年 月 日聯(lián)系人：聯(lián)系電話：市民防局行政服務(wù)窗口：簽收日期： 年 月 日注：主要分項工程驗收參加人員為建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人，監(jiān)理單位監(jiān)理工程

5、師，施工單位項目、技術(shù)、質(zhì)量負(fù)責(zé)人；驗收12日前，建設(shè)（監(jiān)理）單位應(yīng)持本通知書通知我站對驗收進行監(jiān)督。人防工程質(zhì)量監(jiān)督協(xié)調(diào)會議記錄監(jiān)督編號： 工程名稱建設(shè)地點參加單位建設(shè)單位：勘察單位：設(shè)計單位：施工單位：監(jiān)理單位： 一、介紹人防工程質(zhì)量監(jiān)督人員。 二、介紹人防工程質(zhì)量監(jiān)督職能： 1、負(fù)責(zé)人防工程質(zhì)量監(jiān)督及驗收工作； 2、對現(xiàn)場發(fā)生質(zhì)量問題，將簽發(fā)整改通知書； 3、對現(xiàn)場發(fā)生重大質(zhì)量問題，將簽發(fā)局部停工單； 4、對現(xiàn)場發(fā)生重大質(zhì)量事故或違反相關(guān)法律法規(guī)及強制性標(biāo)準(zhǔn)的行為，將依據(jù)有關(guān)條例對相關(guān)責(zé)任主體進行處罰； 5、要求監(jiān)理單位在發(fā)生嚴(yán)重質(zhì)量問題和質(zhì)量事故時，及時向市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站報告，不得

6、隱瞞。 三、介紹人防工程質(zhì)量監(jiān)督程序。 四、明確人防工程竣工資料要求。 五、講解人防工程施工過程中的常見質(zhì)量問題。 六、提出對現(xiàn)場施工及監(jiān)理人員的要求。質(zhì)量監(jiān)督員（簽名）： 年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）施工單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）總監(jiān)理工程師（簽章）人防工程質(zhì)量監(jiān)督協(xié)調(diào)會參加人員登記表工程名稱： 時間：單位名稱姓名職務(wù)/職稱專業(yè)簽名建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位勘察單位設(shè)計單位防護設(shè)備單位防化設(shè)備單位質(zhì)量監(jiān)督站人防工程質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄表 監(jiān)督編號： 工程名稱抽查部位建設(shè)單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位 質(zhì)量檢查情況：填寫要求：一、監(jiān)督檢查內(nèi)容為：工程質(zhì)量保證體系、工程檔案

7、或業(yè)內(nèi)資料檢查、工程實體的監(jiān)督檢查。二、處理方式為：1、 合格繼續(xù)施工；2、 不合格，按質(zhì)監(jiān)記錄進行整改，整改后經(jīng)監(jiān)理公司確認(rèn)，報質(zhì)量監(jiān)督站復(fù)查合格后方可施工；3、 涉及邊坡支護主體結(jié)構(gòu)防護、施工安全等問題，必須邀請有關(guān)專家進行論證，并報質(zhì)量監(jiān)督站同意后，方可進行整改。整改完成后，經(jīng)質(zhì)量監(jiān)督站復(fù)查合格后方可繼續(xù)下一道工序。其他及處理意見： 質(zhì)量監(jiān)督員（簽字）： 年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日施工單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日總監(jiān)理工程師（簽章）：年 月 日人防工程質(zhì)量監(jiān)督記錄表（基坑） 監(jiān)督編號： 工程名稱檢查范圍基 坑建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位質(zhì)量檢查內(nèi)容

8、基坑開挖質(zhì)量質(zhì)量檢查部位基坑資料1、驗槽報告：勘察單位確認(rèn)同地勘一致 設(shè)計單位同意2、基坑護坡單位資質(zhì)等級：符合3、基坑護坡方案：有4、地基驗槽隱蔽工程檢查驗收記錄：有工程質(zhì)量監(jiān)督記錄(實體)基坑位置：影響地面建筑物、構(gòu)筑物、管線、道路安全基坑尺寸：長度、寬度偏差 標(biāo)高偏差 坡度偏陡基坑底面：原土擾動 不平整 未人工清理其他及處理意見： 質(zhì)量監(jiān)督員（簽字）： 年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日施工單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日總監(jiān)理工程師（簽章）：年 月 日人防工程質(zhì)量監(jiān)督記錄表（底板） 監(jiān)督編號： 工程名稱檢查部位序號檢 查 項 目市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站核查情況1施工單位項目

9、負(fù)責(zé)人、總監(jiān)理工程師及其他管理人員是否在崗2現(xiàn)場施工原材料是否有出廠合格證書及進場檢（試）驗報告，防水材料是否符合規(guī)范設(shè)計要求3底板梁、柱、板鋼筋品種、規(guī)格、形狀、尺寸、數(shù)量、位置、錨固長度、連接方式、接頭位置是否符合規(guī)范要求4底板是否按要求梅花形布置拉結(jié)鋼筋，拉結(jié)鋼筋直徑、間距及彎鉤直線段長度是否符合規(guī)范要求5防護門門框錨固筋焊接質(zhì)量和門洞斜向加強筋、防護門下門檻梁鋼筋綁扎質(zhì)量是否符合規(guī)范要求6內(nèi)外墻與底板連接鋼筋、墻體轉(zhuǎn)角連接鋼筋規(guī)格、數(shù)量、錨固長度是否符合規(guī)范要求7底板馬凳鋼筋設(shè)置和鋼筋保護層厚度是否符合規(guī)范要求8底板后澆帶位置、外墻止水鋼板位置、止水鋼板焊接質(zhì)量是否符合規(guī)范要求9口部功

10、能房間防爆地漏、清掃口及集水坑是否按規(guī)范要求設(shè)置到位10基礎(chǔ)鋼筋接地系統(tǒng)、防護門接地是否符合規(guī)范要求其他及處理意見： 質(zhì)量監(jiān)督員（簽字）： 年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日施工單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日總監(jiān)理工程師（簽章）：年 月 日人防工程質(zhì)量監(jiān)督記錄表（墻體） 監(jiān)督編號： 工程名稱檢查部位序號檢 查 項 目市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站核查情況1施工單位項目負(fù)責(zé)人、總監(jiān)理工程師及其他管理人員是否在崗2現(xiàn)場施工原材料是否有出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3墻柱鋼筋品種、規(guī)格、形狀、尺寸、數(shù)量、位置、錨固長度、連接方式、接頭位置是否符合規(guī)范要求4墻體是否按要求梅花形布置拉結(jié)鋼筋

11、，拉結(jié)鋼筋直徑、間距及彎鉤直線段長度是否符合規(guī)范要求5防護門門框錨固筋焊接質(zhì)量和門洞斜向加強筋、門框墻鋼筋綁扎質(zhì)量是否符合規(guī)范要求6防護門開啟及安裝尺寸是否符合圖紙要求，防護門框的支撐和垂直度是否符合規(guī)范要求7穿越人防圍護結(jié)構(gòu)給排水管道、電纜橋架是否預(yù)埋防護密閉套管，預(yù)埋管管徑、厚度、密閉肋厚度、高度是否符合規(guī)范要求8通風(fēng)預(yù)埋管管徑、標(biāo)高、厚度、出墻長度，密閉肋厚度、高度是否符合規(guī)范要求，口部通道門框墻4-6根水電備用管，氣密測量管是否預(yù)埋到位9戰(zhàn)時主要出入口防護密閉門外側(cè)的防爆呼叫按鈕是否預(yù)埋安裝到位10防護（密閉）墻固定模板的對拉螺栓是否使用中部設(shè)止水片的對拉螺栓其他及處理意見： 質(zhì)量監(jiān)督

12、員（簽字）： 年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日施工單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日總監(jiān)理工程師（簽章）：年 月 日人防工程質(zhì)量監(jiān)督記錄表（頂板） 監(jiān)督編號： 工程名稱檢查部位序號檢 查 項 目市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站核查情況1施工單位項目負(fù)責(zé)人、總監(jiān)理工程師及其他管理人員是否在崗2現(xiàn)場施工原材料是否有出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3頂板梁、柱、板鋼筋品種、規(guī)格、形狀、尺寸、數(shù)量、位置、錨固長度、連接方式、接頭位置是否符合規(guī)范要求4頂板是否按要求梅花形布置拉結(jié)鋼筋，拉結(jié)鋼筋直徑、間距及彎鉤直線段長度是否符合規(guī)范要求5內(nèi)外墻與頂板連接鋼筋規(guī)格、數(shù)量、錨固長度是否符合規(guī)范要求6頂板馬

13、凳鋼筋設(shè)置和鋼筋保護層厚度是否符合規(guī)范要求7給水排水、通風(fēng)與空調(diào)、電氣安裝工程預(yù)埋管是否有遺漏8防護門、臨戰(zhàn)封堵的吊鉤預(yù)埋是否符合規(guī)范要求9頂板電氣管線鋪設(shè)在防護密閉墻、密閉墻、防護單元隔墻部位處防護密閉做法是否符合規(guī)范要求10從人防區(qū)引至非人防區(qū)的照明線路是否在防護密閉門內(nèi)側(cè)單獨設(shè)置熔斷器預(yù)埋盒其他及處理意見： 質(zhì)量監(jiān)督員（簽字）： 年 月 日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日施工單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日總監(jiān)理工程師（簽章）：年 月 日人防工程質(zhì)量整改回復(fù)單工程名稱： 監(jiān)督編號： 致：宿遷市民防工程質(zhì)量監(jiān)督站 我方按照你站于 年 月 日發(fā)出的人防工程質(zhì)量整改通知書要求，已整改完畢，經(jīng)監(jiān)理單位和建設(shè)單位