民營醫(yī)院經(jīng)營管理策略教學(xué)文稿

1、學(xué)習(xí)-好資料民營醫(yī)院經(jīng)營管理策略一家醫(yī)院要生存、要發(fā)展、要壯大都離不開經(jīng)濟效益，而經(jīng)營管理的目標(biāo)就是以較少的成本和較少的投入盡可能地獲取最大的經(jīng)濟利益，而經(jīng)濟利益的產(chǎn)生不是依賴某一個人、某一個部門、某一個科室而產(chǎn)生的，而是依靠大家的共同參與、相互協(xié)助、辛勤勞動和共同努力才能得以實現(xiàn)的；在當(dāng)今醫(yī)療市場的激烈殘酷競爭中，誰贏得了人才、技術(shù)、市場、服務(wù)，誰就能夠贏得一切，誰就能夠擁有一切，誰就能夠產(chǎn)足于同行的前沿，誰就能夠產(chǎn)足于不敗之地，那么，就必須針對內(nèi)部和外部條件因素做詳細(xì)全面的調(diào)研，分析和排除一些不利于醫(yī)院發(fā)展的各種阻礙因素，并逐步加以完善，組織討論、制訂目標(biāo)，達(dá)成共識、督促落實。一、分析市場

2、、調(diào)整步驟、組織實施：1、 要了解客戶的來源：內(nèi)容包括是本地客戶還是外來客戶，是長期居住客戶還是臨時客戶，是醫(yī)?？蛻暨€是非醫(yī)保客戶，客戶的收入是高收入還是低收入，客戶消費的能力和心理需求等因素，根據(jù)不同群體的消費需求，制訂不同經(jīng)營管理標(biāo)準(zhǔn)；要求臨床各科醫(yī)師及時準(zhǔn)確地將相關(guān)信息反饋到經(jīng)營管理部門，經(jīng)營部門根據(jù)反饋信息不斷加以完善，使其形成程序化管理。2、 要了解周邊醫(yī)院的運作模式：內(nèi)容包括收費標(biāo)準(zhǔn)、廣告投入、廣告內(nèi)容、優(yōu)惠項目、醫(yī)療流程、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)條件、人員編制、人員資歷、重點科目等，將上述資料進行歸納、分析、總結(jié)，然后，結(jié)合本院的實際情況，制訂出適用于本院醫(yī)療長期發(fā)展的品牌戰(zhàn)略。3、 內(nèi)部

3、設(shè)備與技術(shù)條件：通過外部資料分析，制訂出哪些項目需要借鑒，哪些標(biāo)準(zhǔn)需要調(diào)整，哪些設(shè)備需要更新，哪些技術(shù)需要引進，哪些人員需要招聘，哪些人員需要淘汰，哪些科目需要樹立品牌，哪些經(jīng)營指標(biāo)需要下達(dá)到科室，哪些經(jīng)濟指標(biāo)需要下達(dá)到個人，實行科室和個人業(yè)績考核管理，真正做到以醫(yī)療技術(shù)服務(wù)來吸引病人，來滿足病人，而不是以來一個宰一個的方式來獲取經(jīng)濟效益。4、5、 經(jīng)樹立技術(shù)含金量品牌科目：根據(jù)“高、新、難”的臨床醫(yī)療技術(shù)要求和某地段疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，來建造品牌科室，制訂與社會相適應(yīng)的“高、新、難”醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，以醫(yī)療服務(wù)技術(shù)和良好的口碑來滿足于病人需求；也就是“他無我有，他有我精、他精我強”的戰(zhàn)略品牌地

4、位，不斷創(chuàng)造更高的經(jīng)濟效益，只有這樣才能立足于同行的前沿，才能立足于不敗之地。6、7、 樹立人人參與經(jīng)營的意識觀念：要經(jīng)常組織大家分析外部資料和內(nèi)部經(jīng)營指標(biāo)，要充分發(fā)揮大家的聰明才智，充分調(diào)動大家的積極性，要人人樹立成本意識、節(jié)約意識和經(jīng)營意識；每個月做一次具體的資料分析，總結(jié)經(jīng)驗找出差距，循求解決差距的最佳途徑和方案，及時將信息反饋到科室和個人，并貫徹落實執(zhí)行。三、病種管理措施：1、 單病種管理：原則上根據(jù)病人的消費能力開展必要的輔檢，采取綜合性治療措施：(1)(2)非手術(shù)病人：要求逐步開展常規(guī)性項目檢查，如陰道鏡、陰超、白帶常規(guī)、宮頸刮片、支原體、衣原體以及藥敏試驗等，根據(jù)檢查結(jié)果和臨床主

5、要癥狀、體征，制訂治療方案，選擇藥物和物理方法進行綜合性治療，一般性疾病治療時間以57天或710天(一個療程)為宜，當(dāng)綜合性治療結(jié)束時給予中藥鞏固治療，一周后給予復(fù)查、指導(dǎo)，對病情較重者最好能給予二個或二個以上的療程治療，但必須保證治療效果，切不可選擇單純的物理治療方法，具體操作大家根據(jù)情況而定。(3)手術(shù)病人：門診手術(shù)病人：手術(shù)前除上述常規(guī)檢查外，還要做血糖、血常規(guī)、凝血功能和心電圖等檢查，術(shù)前可給予三天的綜合治療，并及時轉(zhuǎn)給手術(shù)醫(yī)師，采取手術(shù)治療，要意識到手術(shù)是解決問題的關(guān)鍵措施之一，手術(shù)治療后盡可能動員留院觀察，并按治療方案繼續(xù)鞏固治療；b/住院手術(shù)病人：除常規(guī)檢查外，還要做血型、肝炎病

6、毒、艾滋病毒、肝功能、腎功能以及病理切片檢查，根據(jù)病情需要開展氣血分析和電解質(zhì)檢查，手術(shù)病人住院時間以10天左右為宜。(4)不孕不育：除常規(guī)檢查項目外，還要做性激素全套，垂體功能檢查，必要時做輸卵管造影檢查，采用中、西藥和物理治療的方法綜合治療，每個月治療20天，連續(xù)治療三個月，最好是夫妻同查同治，半年后給予復(fù)查，也可連續(xù)治療二個或三個療程。(6)性傳播疾?。篴/由細(xì)菌感染引起的，除常規(guī)檢查外，急性期(2天內(nèi))盡可能不要做物理治療，后期可采用綜合性治療，但必須以藥物治療為主，治療時間一般以57天為宜，合并其他病原體感染時，治療時間可延長1015天；b/由病感染引起的，除常規(guī)檢查外，還應(yīng)做病毒血

7、清學(xué)檢查，應(yīng)采取抗炎、抗病毒和提高機體免疫力的藥物聯(lián)全治療，其治療時間以1016天為宜，必要時延長治療時間一個月到二個月，同時，應(yīng)告訴患者病毒感易復(fù)發(fā)，告戒患者治療期間及治療結(jié)束后的注意事項和復(fù)診的必要性，定期做好復(fù)診工作。2、 多病種管理：原則上收住入院治療，以主、次兼顧的方式，采取手術(shù)或非手術(shù)或物理治療，臨床醫(yī)師根據(jù)情的主要表現(xiàn)、癥狀、體征、診斷而制訂治療方案，當(dāng)病人拒絕住院時，應(yīng)極力勸導(dǎo)住院治療的好處，切實提高病房的使用率和病床的周轉(zhuǎn)率，使經(jīng)濟效益不斷提升；住院時間一般以710天為宜；輔助檢查應(yīng)根據(jù)疾病的輕重急緩而采取逐步深入的方式開展。3、 治療方案：（1）抗生素的應(yīng)用：在藥敏試驗沒有

8、出報告前，應(yīng)選用一種廣譜抗生素加一種狹譜抗生素，當(dāng)藥物結(jié)果報告出來后及時應(yīng)用敏感性藥物，凡是霉菌感染引起者應(yīng)禁用抗生素；（2）藥物與物理治療比例：藥物使用比例應(yīng)在40%以下，物理治療使用比例應(yīng)在60%以上；（3）人均療程費用：非手術(shù)病人應(yīng)在57天或710天（一個療程），病情較重者應(yīng)在二個療程左右，人均費用5000元左右；手術(shù)病人應(yīng)在710天左右，人均費用800012000元左右；（4）藥物濃度：每250ml液體最多加3.0g的先鋒霉素（因為大劑量快滴可致腎臟功能改變），每250ml液體最多加0.5g的阿奇霉素（因為抗生素類藥物在酸性環(huán)境中降低藥效，而不加維生素類藥物又導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)癥狀），另外

9、，適當(dāng)增加液體病人認(rèn)為花了錢這么多藥值得，同時又利于病原體從體內(nèi)排出；（5）治療儀器使用比例：每做2次陰道沖洗（每日一次），必須改用一次陰道或尿道或直腸微波等，因為，長期（一周）陰道沖洗可以打破陰道內(nèi)正常有益菌群結(jié)構(gòu)紊亂失調(diào)，而導(dǎo)致新的病菌發(fā)生，而每做2次尿道微波必須改用一次陰道或直腸微波，因為，長期尿道微波可引起尿道的生理結(jié)構(gòu)改變，在男性治療中尤為明顯（尿路狹窄），應(yīng)該采用各種治療療儀器相互交替使用的措施。四、業(yè)績考核指標(biāo)：1、2、 初治率=（接受藥物或物理治療的人數(shù)+掛號就診總?cè)藬?shù)X100%）考核指標(biāo)為85%以上；3、4、 復(fù)診率二（接受2次以上藥物或物理治療的為數(shù)+掛號復(fù)診總?cè)藬?shù)X100%）考核指標(biāo)為70%以上5、 流失率=初診未接受藥物或物理治療的人數(shù)+掛號就診總?cè)藬?shù)X100%）考核指標(biāo)為20%以下；6、 藥費物理治療比例=藥品費收入總金額數(shù)+總收入金額數(shù)）X100%）考核指標(biāo)為40%以下；7、 物理治療費比例=物理治療收入總金額數(shù)+總收入金額數(shù)X100%）考核指標(biāo)為60%以上；8、9、 人均處方費用=處方費用收入總金額數(shù)+處方總?cè)藬?shù)）X100%）考核指標(biāo)為10、人均療程=接受藥物或物理治療的天