鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建江蘇大學附屬醫(yī)院評審目錄

1、鎮(zhèn)江市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建江蘇大學附屬醫(yī)院目錄一級指標二級指標評價指標評分細則評價方法責任人得分1、教學條件30分1.1、師資隊伍建設15分1.1.1、醫(yī)院等級1、醫(yī)院等級；2、核定床位總數(shù)3、內(nèi)外婦兒各科的床位；4、醫(yī)技科室設置1、三級。2、床位350張以上。3、各科設置齊全，內(nèi)外（中醫(yī)含骨傷）婦兒病床占總床位的70%以上。4、設置齊全查閱相關資料院辦醫(yī)教科1.1.2，臨床教師隊伍結構合理穩(wěn)定，發(fā)展趨勢良好。博.碩士學位醫(yī)師參與教學，本科學歷醫(yī)師達到95%；碩士點至少1 個。每低于標準1個百分點，扣0.1 分。無碩士培養(yǎng)點扣0.5分。査閱醫(yī)院人事檔案及相關證明材料。組織人事科1.1.3，高級職務

2、教師參加教學工作。正副教授（主任醫(yī)師）參加研究生、本科生教學（含臨床帶教、床邊教學等） 工作，承擔主要教學時數(shù)占全體臨床教師教學時數(shù)的比例達到70%每低于標準1個百分點，扣0.1 分。查閱教學安排表肝病科結核病科1.1.4，青年教師（醫(yī)師）培養(yǎng)規(guī)劃科學.合理.開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及繼續(xù)醫(yī)學教學，執(zhí)行良好，有青年教師繼續(xù)教育檔案；有規(guī)范的青年教師從事教學工作制度及激勵政策和措施。未制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育制度，不得分；已制定，未實施，扣2分.未制定青年教師從事教學工作制度及激勵政策和措施的不得分；已制定，未實施，扣2分.考核結果未體現(xiàn)在科室分配方案中，扣1 分1、有關制度、計劃方案

3、2、青年教師繼續(xù)教育檔案醫(yī)教科1、教學條件30分1.2、教學設施建設15分1.2.1，教學基礎設施齊全， 相關制度齊全.內(nèi)、外、婦、兒科實習生人均床位數(shù)達到6張；教室（滿足50-80名學生使用的教室）大于3間；內(nèi)外婦兒各科有專門示教室，有供學生使用的值班室，門診有一個專門示教室、技能訓練中心（室），除儀器外按訓練人數(shù)以人均2平米為宜；至少有一個電子閱覽室投入使用， 圖書閱覽室專業(yè)期刊不少于40種， 并均向?qū)W生開放，有學生借閱紀錄； 住宿（達80人），人均2.5平米。人均床位數(shù)每少一張，扣0.5 分.教室每少一間扣1分.示教室不能正常使用扣1分，圖書閱覽室不對學生開放不得分，無電子閱覽室扣0.5

4、分.圖書期刊每少1種扣0.1分.寧外住宿條件不能滿足扣1分.査閱醫(yī)院相關制度、實地考察醫(yī)教科信息科1.2.2，文化活動場所有乒乓球、籃球等文體活動場所開展文體活動的場所對學生開放實地查看總務科1.2.3，教學經(jīng)費充足，投入到位。教學經(jīng)費投入達到醫(yī)院前一年凈收入1.5% (應含教學.補貼、獎勵、 教學設施、進修培訓.教學會議及活動等)。 每低于標準0.1個百分點，扣0.2分。査閱前一年度醫(yī)院上報的財務報表和統(tǒng)計資料財務科1.2.4，臨床技能訓練條件優(yōu)越、訓練模型先進齊備。臨床技能訓練室（中心）面積達100，執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能訓練項目齊全；每月開展三次以上有關培訓活動。訓練室每少加10,扣0.2分。

5、技能訓練項目每少一項扣0.1分。每月培訓活動開展每少一次者扣1分，不開展不得分。査閱技能訓練室，使用記錄、實地考察.醫(yī)教科1.2.5，現(xiàn)代教育技術設備先進齊全，并用于正常教學之中。多媒體教學設備先進齊全，并用于正常教學之中；有手術閉路電視系統(tǒng)，并用于常規(guī)教學；有兩人合用一臺計算機和網(wǎng)絡供學生訓練及上網(wǎng)查閱學習；投影儀、幻燈機等基礎教學設備齊全。多媒體教學設備不能投入使用扣0.5分。無手術閉路電視系統(tǒng)扣0.5分。計算機和網(wǎng)絡不足以供學生使用扣1分。投影儀幻燈機等基礎教學設備不齊全扣1分。以上任一設備不能用于教學活動不得分。査閱電教設備使用記錄、實地考察。醫(yī)教科信息科2、教學管理25分2.1、教學

6、組織建設(25分）2.1.1，發(fā)展規(guī)劃清晰，指導思想明確.在醫(yī)院的建設規(guī)劃中，有明確的教學發(fā)展規(guī)劃和指導思想；能突出教學工作重要地位，能將醫(yī)院的發(fā)展與教育教學工作密切聯(lián)系； 教學工作有鮮明特色；特色規(guī)劃的內(nèi)容能落實。在醫(yī)院的建設規(guī)劃中，無明確的教學發(fā)展規(guī)劃和指導思想的不得分。不能將醫(yī)院的發(fā)展與教育教學工作密切聯(lián)系得，扣1分. 規(guī)劃中，教學工作無特色者扣1 分。特色規(guī)劃不能者落實扣1 分。1、有關正式文件2、院領導有關講話稿院辦醫(yī)教科2.1.2，醫(yī)院領導重視教學工作，能正確處理醫(yī)教研的關系，保證教學工作的重要位置。有院領導分管教學工作，職責明確；院長參與教學活動一年不少于4次；每年有2次以上教學

7、工作會議；每學期開展1次以上教學行政査房；經(jīng)常深入教學第一線，髙度重視教學質(zhì)量，及時解決教學中的問題；積極參加學校的有關教學工作會議和活動。 院領導每年參加教學活動每少一次扣0.5分。每年至少2次教學工作會議，少一次扣0.5分，無教學工作會議不得分。每少參加學校有關教學工作會議和活動一次者，扣1分。1、有關正式文件2、院領導有關講話稿3、有關會議紀要院辦醫(yī)教科2.1.3，教學管理機構教學管理機構的設置、人員分工及崗位職責；對教學行政人員的考核(教學行政部門及教研室）有專設的日常教育、學生管理機構，各級人員崗位職責明確；醫(yī)院對院教學管理部門有年終考核,教學管理部門對各教研室有考-核，且每年終標準

8、進行一次個而考核并與獎懲掛鉤 1、有關正式文件2、人事部門提供的材料2、教學管理25分2.1.4醫(yī)院有實習教學管理一系列制度，職能部門經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情況。崗前培訓及入科教育;實習生管理細則；帶教教師職責；科室教學活動計劃；科室實習帶教規(guī)章； 對帶教教師的獎懲制度；實習教學活動臺帳每少1項，不得分。査閱相關規(guī)章制度及實習管理臺帳資料人事科醫(yī)教科2.1.5，教研室建設與管理到位，人員職責明確。各科室均設教研室且配備教學秘書一名，每學期開展教務活動4次；教研室年度、學期工作計劃與總結材料規(guī)范齊全，教研室工作計劃得到落實；無教學事故等違紀違規(guī)情況；定期召開會議，記錄完整規(guī)范;洛類教學文檔資料完整歸檔

9、。有科室不設教研室或者無教學秘書不得分。每學期教務活動每少一次扣1分。教研室文檔不完整規(guī)范者扣1分。每發(fā)生一次教學事故扣2分。教學計劃不能落實者扣1分：查閱相關活動資料各科室2.1.6，教師關愛學生、言傳身教、學生管理規(guī)范。每40名實習生醫(yī)院配備1名兼職班主任；按照學校學生工作的目標和要求，聯(lián)系醫(yī)院實際制定具體規(guī)章制度并開展工作；醫(yī)院對學生嚴格要求、及時與學校有關部門保持聯(lián)系；建立學生有關德、能、績檔案。不按要求配備兼職班主任不得分。無學生管理的規(guī)章制度扣0.5分。不能及時和學校相關部門保持聯(lián)系扣0.5分。未建立學生檔案扣1分。1、有關文件和制度2、活動和會議紀要3、查看教室和宿舍4、召開學生

10、和教師座談會醫(yī)教科各科室3、教學組織45分3.1、教學基本建設15分3.1.1，教學（實習）實施計劃規(guī)范,能具體落實。按教學實習）大綱的要求制訂，具體的教學（實習）實施工作計劃、教學進度表、實習輪轉(zhuǎn)表；根據(jù)臨床教學工作需要制訂工作規(guī)范程序。未按要求制訂教學（實習）實施工作計劃、教學進度表、實習輪轉(zhuǎn)表，每缺一項扣1.5分。未制定具體臨床教學工作規(guī)范程序扣0.5分。查閱相關規(guī)章制度及證明材料。醫(yī)教科3.1.2，教學病例收集能得到保證。保證對教學病種的需要，內(nèi)、外、婦、兒各病房應各設6張以上教學病床，專門收治教學需要病種病人。床位每少一張扣0.5分。查閱病歷實地考察。醫(yī)教科3.1.3，重視醫(yī)德醫(yī)風教

11、育。由院、科二級組織上崗前教育與入科教育，出科考試時在試卷上有相關內(nèi)容的體現(xiàn)。崗前教育、入科教育及出科考試中無相關內(nèi)容的體現(xiàn)不得分。査閱相關資料、試卷。組織人事科醫(yī)教科病區(qū)3.1.4、高度重視教學改革，有較科學的教改計劃及舉措。每年取得1項以上校級教改課題；積極開展教學方法、內(nèi)容和手段的改革，成效顯著，全院每年發(fā)表教學論文達到6篇（或會議交流論文）。無校級教改課題扣2分。教學論文篇數(shù)每少一篇扣0.5分。査閱相關標書、結題報告、論文匯編等資料。醫(yī)教科3、教學組織45分3.2、理論教學5分3.2.1、專業(yè)理論教學認真、規(guī)范。100%承擔起內(nèi)外婦兒各科專業(yè)理論教學任務；理論大課的集體備課率達80%以

12、上，有集體備課記錄；凡承擔理論大課的教師均有備課教案、講稿、教學過程記錄，且撰寫內(nèi)容齊全規(guī)范。不能承擔各理論課教學任務者不得分。集體備課率每低一個百分點扣0.1分。相關備課記錄；教案、講稿、教學過程記錄不齊全或不規(guī)范時扣1分。查閱相關備課記錄教案.講稿、教學過程記錄， 現(xiàn)場考察。醫(yī)教科病區(qū)3.3、畢業(yè)實習20分3.3.1、醫(yī)療文書的修改及時、準備。修改學生書寫的病史、病程記錄、各種申請單、病程小結等；批改率100%，甲級病歷達90%。 批改率每低于標準1個百分點， 扣0.2分。甲級病例每低于1 個百分點扣0.2分。査閱近三年學生書寫的病史'，病程記錄、各種申請單、病程小結等。病區(qū)3.3

13、.2，教學査房與病例討論規(guī)范.每周1次由副主任醫(yī)師以上人員擔任教學查房，要求熟悉教學內(nèi)容，正確示范指導，結合病例分析制定診療計劃，引導學生歸納總結并在開展病區(qū)小講課后進行專題病例討論，并有詳細的書面記錄。少于每周一次的副主任醫(yī)帥教學查房不得分。抽考的醫(yī)師不能熟悉教學內(nèi)容每位扣1分。無詳細的書面記錄扣1分.査閱相關資料.現(xiàn)場考察。抽考3名負責教學査房的醫(yī)師病區(qū)3.3.3，學生臨床能力及綜合素質(zhì)測評優(yōu)秀。學生畢業(yè)實踐技能考核平均分達到80分，成績呈正態(tài)分布；綜合素質(zhì)測評優(yōu)、良率分別達到80%。平均分每低于標準1分扣0.5 分：優(yōu)良率每低于標準一個百分點扣0.1分。抽查的學生每一人未達標者扣1分。査閱相關試卷、現(xiàn)場考察。病區(qū)3、教學組織45分3.3.4，考核鑒定客觀. 公正、嚴謹。組織教考分離的理論考試，有題庫，有專門的操作考核和集體評議出科鑒定?？冀滩环蛛x不得分。無題庫扣1 分。無出科鑒定扣1分。査閱近三年的相關資料、試卷.醫(yī)教科3.3.5，學生綜合反饋意見滿意.學生對醫(yī)院教學管理、服務等綜合評價滿意率達到80% 。每低于標準1個百分點，扣0.1分。隨機現(xiàn)場調(diào)查3.4、研究生教學5分3.4.1研究生導師帶教認真負責。承擔專題講座或臨床