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文檔簡介

1、臨床用血管理辦法 第一條:根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行) 制 定本辦法。 第二條:本辦法所稱臨床用血包括使用全血和成份血。 第三條:臨床用血應當遵照合理、科學的原則,不得浪費和濫用 血液。臨床用血必須由市中心血站供給。 第四條:醫(yī)院設立由分管院長、醫(yī)務科及相關科室負責人組成的 輸血管理委員會,負責臨床用血的規(guī)范管理和技術指導, 開展臨床合 理用血、科學用血的教育和培訓。 第五條:檢驗科在醫(yī)院輸血管理委員會領導下, 負責本單位臨床 用血的計劃申報,對本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進行檢查, 并參與 臨床有關疾病的診斷、治療與科研。 第六條:檢驗科負責臨床用血的血站領取、 交叉配血和院內發(fā)

2、放 工作,要認真核查血袋包裝,核查內容如下: (一) 血站的名稱及其許可證號; (二) 獻血者的姓名(或條形碼)、血型; (三) 血液品種; (四) 采血日期及時間; (五) 有效期及時間; (六) 血袋編號(或條形碼); (七) 儲存條件。 血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求應拒領拒收。 第七條:檢驗科對驗收合格的血液,應當認真作好領取登記,經 精選精選 辦人要簽名和簽署領取時間。禁止接受不合格血液。 第八條:臨床醫(yī)務人員應當嚴格執(zhí)行臨床輸血技術規(guī)范 。 第九條:嚴格掌握輸血適應癥?;颊卟∏樾枰斞委煏r,經治 醫(yī)師填寫臨床輸血申請單 ,由主治或主治以上醫(yī)師核準簽字后報 檢驗科。 使用全

3、血、一次用血(備血)超過 2000 毫升時執(zhí)行審批制度: 經治醫(yī)師書面申請, 由科室主任簽名后報輸血管理委員會批準 (急診 用血除外);急診用血, 24 小時內應當按照以上要求補辦手續(xù)。 第十條: 經治醫(yī)師給患者實行輸血治療前, 應當向患者或其家屬 告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應和經血液途徑感染疾病的可能 性,由醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療同意書。 第十一條:臨床科室領血時,按本辦法第六條規(guī)定認真核查,不 符合要求的應當拒絕領用。檢驗科人員做好登記、雙方簽名。 第十二條: 臨床科室的醫(yī)務人員給患者輸血前, 應當認真檢查血 袋標簽記錄,經核對血型、品種、規(guī)格及采血時間 (有效期)無誤后, 方可進行輸血治療,并將輸血情況詳細記入病歷。 第十三條:患者親友獻血,由血站采集血液和初、復檢,并負責 調配合格血液。 第十四條:積極推行血液成份輸血,臨床成份輸血比例控制在 90%以上。 第十五條:科研用血由省人民政府衛(wèi)生行政部門負責審批。 第十六條: 臨床用血的醫(yī)學文書資料隨病歷保存, 其種類和格式 由省人民政府衛(wèi)生行政部門制定 第十七條:臨床用血違反本辦法規(guī)定的,對直接責任人,由醫(yī)院 及其

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