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文檔簡(jiǎn)介
1、濕疹之苦根治的關(guān)鍵是疏風(fēng)養(yǎng)血 標(biāo)本兼治個(gè)案1:男士,臉部濕疹痕癢粗糙反覆發(fā)作2年,經(jīng)西醫(yī)多次治療后覺(jué)得反覆發(fā)作情況加劇,而且亦不想再作類固醇治療,故來(lái)求診中醫(yī)。經(jīng)中醫(yī)刺絡(luò)+處方中藥及香薰治療1次后已減少痕癢,3周后皮膚光滑潤(rùn)澤,患者感覺(jué)滿意。個(gè)案2:孕婦濕疹,求診時(shí)孕期22周,非常痕癢,大便浠溏,胃口欠佳??戳宋麽t(yī)后又不想用西藥,她說(shuō)擔(dān)心有類固醇,便求診中醫(yī)。中醫(yī)藥治療后明顯減少痕癢,紅疹減少,大便有型狀及胃口轉(zhuǎn)好,肚皮不癢嫩滑?,F(xiàn)觀察4周,并無(wú)復(fù)發(fā)跡象。個(gè)案3:少女突發(fā)性急癥濕疹4天患者4天前疑因游泳引起過(guò)敏,臉部及大腿突發(fā)性非常痕癢及起紅色丘疹,經(jīng)針灸及刺絡(luò)治療1次后有明顯改善,1周后差不
2、多痊愈。濕疹或皮膚過(guò)敏者最好發(fā)病后立刻進(jìn)行治療,效果將會(huì)較快。如孩童時(shí)期已患濕疹拖延至成年者,治療時(shí)須較有耐性。濕疹久經(jīng)不愈及經(jīng)常發(fā)作可漸漸影響全身免疫功能,導(dǎo)致腸胃問(wèn)題、容易疲倦及其他不適癥狀。中醫(yī)治療濕疹能固本培元,而且沒(méi)有副作用,并可減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。在筆者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),無(wú)論是成人或小孩,針灸或刺絡(luò)的效果有時(shí)比用藥更快,對(duì)于慢性、虛性患者也具調(diào)補(bǔ)作用,常收到立竿見(jiàn)影之效!而根治濕疹的關(guān)鍵是疏風(fēng)養(yǎng)血,調(diào)理體質(zhì)。濕疹經(jīng)常發(fā)作對(duì)免疫系統(tǒng)會(huì)做成負(fù)面影響,小孩的濕疹不痊愈更會(huì)影響成年后的膚質(zhì)!中醫(yī)把濕疹分為急性濕疹、亞急性濕疹及慢性濕疹。而總的病因病機(jī)為稟賦不耐,飲食失節(jié),嗜酒或過(guò)食辛辣刺激葷腥動(dòng)風(fēng)之品
3、,傷及脾胃,濕熱內(nèi)生,又兼外受風(fēng)邪,風(fēng)濕熱邪浸淫肌膚所致。急性者以濕熱為主,亞急性者多與脾虛濕困有關(guān),慢性者多病久耗傷陰血,血虛生風(fēng)生燥。臨床上認(rèn)知什么食物或什么情況下引起濕疹能起著預(yù)防作用,但關(guān)鍵還是須鍛練體質(zhì)。若中藥內(nèi)服再配合針灸治療,一般都能很快見(jiàn)效及達(dá)到根治效果、以德國(guó)甘菊、羅馬甘菊及薰衣草精油,以23%比例混和于可可巴油內(nèi)涂抹皮膚,都可達(dá)到滋潤(rùn)及預(yù)防作用。用紫草根、當(dāng)歸等泡浸于橄欖油內(nèi),3個(gè)月后混和乳木果脂、蜂蠟及小量薄荷,制成乳霜后涂抹在干燥硬厚的濕疹皮膚,有止癢、軟化皮膚、促進(jìn)皮膚再生及復(fù)原作用。而以中藥黃連、黃芩、黃柏、苦參、白蘚皮、蟬蛻、夜交藤、生甘草及菊花等等外洗,皆能得到
4、良好效果,但須辨證用藥,具體情況視乎膚質(zhì)及濕疹類型而定。什么是濕疹?濕疹(異位性皮炎)是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性持久和續(xù)發(fā)的皮膚發(fā)炎,可分為急性濕疹和慢性濕疹,主要癥狀是皮膚起紅疹、滲液、干燥、痕癢。痕癢部分可能有疼痛。濕疹的主要成因有遺傳、環(huán)境及免疫三大因素。若父或母患有濕疹,孩子有60%機(jī)會(huì)患濕疹,若父母患有濕疹,孩子80%機(jī)會(huì)患濕疹。類固醇可治療濕疹或皮膚過(guò)敏,但長(zhǎng)期使用,容易使皮膚變薄,罹患酒糟樣皮膚炎及使真皮層受損,使局部皮膚發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的衰退。類固醇藥膏品牌很多,但其實(shí)只有4種,輕度(12%),中度(約30倍),中濃度(約300倍)及高濃度(約600倍)。越高濃度抗敏效果越好,但副作用越大
5、,小童長(zhǎng)期使用甚至可能影響發(fā)育及高度。成年人長(zhǎng)期使用,可能影響內(nèi)分泌。注意:濕疹皮膚忌用熱水燙洗(有人以為可以止癢);應(yīng)使用溫和清潔品,避免搔抓。針灸、中藥、刺絡(luò)皆可達(dá)到止癢效果。忌食辛辣、雞、鵝、牛、羊、魚(yú)蝦、芒果、菠蘿、竹筍、牛奶等發(fā)物及避開(kāi)致敏源。有些人認(rèn)為飲涼茶或服龜苓膏清熱解毒便可以解決濕疹,但結(jié)果是寒性體質(zhì)的人吃了壞了身體,削弱免疫能力;即使有一時(shí)效果,過(guò)了一些時(shí)間后,濕疹仍反覆發(fā)作,因此根治的關(guān)鍵,是調(diào)理肝、脾、腎三臟,改善問(wèn)題的源頭,才會(huì)防止或減少翻發(fā)的機(jī)會(huì)。濕疹不會(huì)傳染別人,但難于根治,有些得不到適當(dāng)治療及改善體質(zhì)及膚質(zhì)者,甚則可終生患濕疹。而濕疹發(fā)作同時(shí)患皰疹或手足口病毒或
6、其他皮膚病時(shí),可引致嚴(yán)重濕疹,甚至留下疤痕。因此患濕疹者勿拖延病程,應(yīng)盡快接受中醫(yī)治理。劉慧嫻廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士中文大學(xué)中醫(yī)針灸學(xué)碩士香港大學(xué)中醫(yī)全科學(xué)士香港大學(xué)中醫(yī)疼痛學(xué)高級(jí)文憑香港大學(xué)專業(yè)進(jìn)修學(xué)院兼職教師臨床解構(gòu):濕疹的防治濕疹是用來(lái)描述由多種原因引起皮膚反應(yīng)癥狀的一種專有名詞。人群當(dāng)中,有十分之一的人在他們的生活經(jīng)歷中可能曾經(jīng)遭受此病的侵襲,尤其是孩童時(shí)期更為多見(jiàn)。然而,成年和老年人也可能罹患本病。西醫(yī)角度濕疹被認(rèn)為是一種與遺傳有關(guān)的過(guò)敏,其誘發(fā)因素包括氣候、刺激物、緊張和過(guò)敏原,尤其是食物;但也有一般的過(guò)敏原,像屋中的塵螨、化學(xué)物質(zhì),甚至是存在于自來(lái)水之中的化學(xué)物品。濕疹類型頗多,癥狀
7、大都相似?;颊叩钠つw成片干燥、發(fā)紅、發(fā)炎,常常形成鱗狀、片狀的斑塊,有時(shí)形成小的水皰。這些小水皰會(huì)滲出液體,導(dǎo)致結(jié)成瘡痂,患者的皮膚持續(xù)搔癢,也可能同時(shí)出現(xiàn)疼痛的癥狀。這種病給患者帶來(lái)極度的痛苦,也是一種難以治愈的疾病?,F(xiàn)代醫(yī)藥在減輕濕疹癥狀方面是非常有效的,但未必能徹底治愈。對(duì)許多患者來(lái)說(shuō),這就意味著生活當(dāng)中總是籠罩了一層陰影:皮膚常常顯得丑陋而感到惱人,影響社交活動(dòng)。中醫(yī)觀點(diǎn)濕疹相當(dāng)于中醫(yī)的“浸淫瘡”、“濕瘡”等范疇。其發(fā)病機(jī)制涉及內(nèi)、外多種因素。內(nèi)在因素包括:過(guò)敏體質(zhì),對(duì)某些東西易起過(guò)敏反應(yīng),從而誘發(fā)濕疹。至于外在因素,則與氣候潮濕有關(guān)。個(gè)人情志和生活壓力導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào),也可引發(fā)濕疹。顯而
8、易見(jiàn),消除濕疹的最好辦法是:明確知道刺激物和過(guò)敏的原因是什么,至少明白它的起因,從而避開(kāi)它們。這些都需要患者去艱苦地探索,因?yàn)槟芤鸫碳し磻?yīng)的物質(zhì),其范圍是極為廣泛的。對(duì)任何一個(gè)人來(lái)說(shuō),進(jìn)行仔細(xì)的皮膚日常護(hù)理是非常重要的,這樣做有助于保持皮膚的完整和健康,從而使皮膚具有很好的防御和自我修復(fù)能力。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,即“治未病”,亦即黃帝內(nèi)經(jīng)提到的“正氣存內(nèi)、邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”。個(gè)人體驗(yàn)濕疹就等如魚(yú)缸里的水受了污染,導(dǎo)致水中的魚(yú)患有皮膚病。而人體皮膚細(xì)胞與血管中的血液也關(guān)系密切,血液一旦受污染(陰陽(yáng)失衡),就會(huì)影響皮膚細(xì)胞。臨床上,多見(jiàn)西醫(yī)治療濕疹患者不效而來(lái)求診中醫(yī)。一般來(lái)說(shuō),急性發(fā)
9、作多與血熱毒有關(guān),所以治療上會(huì)用一些清熱解毒涼血的藥物,如金銀花、連翹、馬齒莧、生地黃、紫草等藥物來(lái)緩解癥狀,久病必有瘀,桃仁、紅花、丹參等活血藥不可少;再根據(jù)個(gè)體辨證論治用藥,中藥治療濕疹是有相當(dāng)效果,但是一定要醫(yī)患配合,否則容易反覆發(fā)作。濕疹病患者在治療過(guò)程中,除接受醫(yī)師治療外,個(gè)人在生活飲食上的合理安排也很重要,所謂“三分治療,七分調(diào)養(yǎng)”,即是說(shuō)只有充分調(diào)動(dòng)病人的積極因素,使其多方面注意并調(diào)整,才能收到良好的效果。皮膚病注意事項(xiàng)以下是常見(jiàn)皮膚病的一般注意事項(xiàng):在天氣急劇變化時(shí),尤其是季節(jié)交替時(shí)或天氣大寒、大熱、大風(fēng)以及強(qiáng)烈日光暴曬等,要特別注意,如不注意,皮膚易發(fā)癢、紅腫,原皮損加重、糜爛、流水,特別在急性時(shí)更是如此;積極尋找病因,避免再刺激;忌用熱水或肥皂清洗;避免用手搔抓及各種外界誘因如染料、油漆、洗潔精等,否則使病情加重;飲食宜清淡,適當(dāng)食用如新鮮蔬菜、水果,少吃油膩,忌咖啡、濃茶、酒類及辛辣魚(yú)腥發(fā)物,如蝦、蟹等海味;生活要有規(guī)律,適當(dāng)參加戶外活動(dòng),避免
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