淺談老年患者的飲食護(hù)理

1、淺談老年患者的飲食護(hù)理        【摘要】  人口老化是21世紀(jì)人口的主題，而實現(xiàn)健康老齡化將是解決社會問題最好的選擇。有針對性地了解老年患者的營養(yǎng)需求，對于保證老年人的合理營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和健康保健十分必要。 【關(guān)鍵詞】  老年患者  飲食護(hù)理         隨著社會的進(jìn)步，生活水平的提高，人類的平均壽命日益增長，老年人口的增長，人口老齡化將成為21世紀(jì)的重大社會問題和人們普遍

2、關(guān)心的熱點(diǎn)，而中國老齡人口的增長從基數(shù)、速度都居世界之首。世紀(jì)之交，我國將成為老年型國家，如果說人口老化是21世紀(jì)中國人口的主題，那么實現(xiàn)健康老齡化將是解決社會問題最好的選擇。         1  老年患者的生理代謝特點(diǎn)         1.1  代謝功能降低         （1）基礎(chǔ)代謝速率減慢，代謝量減少。 &

3、#160;       （2）合成代謝降低，分解代謝增高，合成與分解代謝失去平衡，引起細(xì)胞功能下降。         1.2  體內(nèi)成分發(fā)生變化         （1）脂肪組織隨年齡增長而增加。         （2）細(xì)胞量下降，突出表現(xiàn)為肌肉組織的重量減少而出現(xiàn)的肌肉

4、萎縮。         （3）體內(nèi)水分減少，主要表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)液減少。         （4）骨組織中的礦物質(zhì)減少，尤其鈣的含量減少，出現(xiàn)骨密度降低。         1.3  器官功能下降         （1）消化系統(tǒng)  各種消化液分泌量

5、減少，影響食物的消化與吸收；胃腸蠕動及排空速度減慢，易發(fā)生便秘；肝臟的代謝功能隨年齡的增高而下降。         （2）心臟功能降低，心律易發(fā)生改變，心搏出量減少，血管逐漸硬化。         （3）腦功能、腎功能隨增齡而降低  腦細(xì)胞、腎細(xì)胞數(shù)量減少，腎臟再生能力下降，腎小球濾過率下降，糖耐量降低。         2 &

6、#160;老年患者的營養(yǎng)需求特點(diǎn)         老年人所需的營養(yǎng)必須全面、適量、平衡，保證體內(nèi)有足夠的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素和多種微量元素。         2.1  熱量         由于體力活動減少，基礎(chǔ)代謝率下降及體內(nèi)脂肪組織比例增加，老年人對熱量的需要也相對減少。     

7、0;   2.2  糖類         老年人的糖類代謝能力下降，空腹血糖易偏高，如果糖類攝入過多不但容易發(fā)胖，且在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為三酰甘油，特別是單糖，如蔗糖、葡萄糖容易引起高膽固醇血癥和高脂血癥，加速動脈粥樣硬化的發(fā)生，還易誘發(fā)糖尿病和心肌缺血。         2.3  蛋白質(zhì)        &

8、#160;隨年齡增長，老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)合成速度減慢，分解代謝增加，容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡，尤其是高齡老人，容易出現(xiàn)營養(yǎng)性貧血、水腫和低蛋白血癥。         2.4  脂肪         老年人由于脂酶活性降低，膽汁酸減少，對脂肪的消化能力下降，故脂肪的攝入量不宜過多。         2.5  維生素  &

9、#160;      富含維生素和葉酸的飲食，可增加機(jī)體抵抗力，對防止慢性疾病和延緩衰老有特殊作用，特別是B族維生素還能增加老年人的食欲。蔬菜和水果含有較多維生素C和膳食纖維，對老年人有較好的通便作用。 1                 2.6  無機(jī)鹽和微量元素        

10、0;（1）鈉  老年人常有相對鈉過多和腎臟排泄減少，容易發(fā)生低鈉血癥。         （2）鉀  老年人進(jìn)食減少，加之常用利尿藥和通便藥，使紅細(xì)胞內(nèi)鉀水平降低，而在衰老的過程中，細(xì)胞內(nèi)鉀水平進(jìn)行性下降。         （3）鈣  老年人合成維生素D的能力減弱，影響到鈣的吸收，加上飲食中攝入的鈣不足，故老年人往往血鈣偏低，普遍發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。   

11、0;     （4）鐵  老年人鐵貯備往往降低，放少量的血就容易發(fā)生貧血。在老年缺鐵性貧血時，應(yīng)補(bǔ)充維生累B12和葉酸，可提高蛋白鐵的吸收，食物中還應(yīng)補(bǔ)充維生素C。         （5）食物纖維  食物纖維可以吸收水分，促進(jìn)腸蠕動，加快糞便排出，還可以降低血清低密度脂蛋白，抑制腸內(nèi)厭氧菌細(xì)菌的活動，促進(jìn)需氧菌的生長。         3 

12、; 老年患者的飲食護(hù)理         通過對老年人營養(yǎng)狀況評估在飲食中加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，具體有以下幾方面:         3.1  少食多餐  老年人進(jìn)餐應(yīng)定時、定量，防止“饑一頓、飽一頓”或暴飲暴食。高齡老人應(yīng)少吃多餐，可以適當(dāng)服用一些保健品，以防止肥胖癥的發(fā)生。          3.2

13、0; 軟食為主  有些老年人牙齒松動或脫落，消化功能減退，故應(yīng)以易咀嚼易消化的食物為主。要少吃油炸食品和干硬食品。         3.3  多素菜、少油膩  新鮮蔬菜中含有老年人所必需的維生素和礦物質(zhì)。油膩食物不僅不易于消化，而且所含脂肪高。為防止老年人高血壓和冠心病的發(fā)生，最好不要食油膩食物。          3.4  多淡食、少過

14、咸  老年人吃菜不要過咸，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)，還能防止高血壓等癥。          3.5  飲食盡量多樣化  老年人不應(yīng)偏食，否則將會因某種營養(yǎng)缺乏而導(dǎo)致患病。          3.6  飲食要熱  老年人胃口多喜暖怕涼，故應(yīng)食熱食，不可過多食用冷、涼的食物。          3.7  適量飲茶、切勿吸煙  適當(dāng)飲茶能增強(qiáng)血管彈性和滲透性，還能防止高血壓。但茶不宜過濃，以防失眠。老年人往往患有呼吸系統(tǒng)疾病，因此還須忌煙。