醫(yī)療技術準入制度

1、醫(yī)療技術準入制度（一）為加強醫(yī)療技術管理，促進衛(wèi)生科技進步，提高醫(yī)療服務質量，保障人民身體健康，依據(jù)醫(yī)療機構管理條例等國家有關法律法規(guī)，結合我院實際狀況，制度定本醫(yī)療技術準入制度。（二）凡引進本院尚未開展的新技術、新項目，均應嚴格遵守本準入制度。（三） 新醫(yī)療技術分為以下三類1、探究使用技術，指醫(yī)療機構引進或自主開發(fā)的在國內尚未使用的新技術。2、限制使用技術（高難、高新技術），指需要在限定范圍和具備肯定條件方可使用的技術難度大、技術要求高的醫(yī)療技術。3、 一般診療技術，指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制度使用外的常用診療項目，具體是指在國內已開展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術。（四）醫(yī)院鼓舞爭辯

2、、開發(fā)和應用新的醫(yī)療技術，鼓舞引進國內外先進醫(yī)療技術；禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術性、平安性、有效性、經(jīng)濟性和社會倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應的技術。（五）醫(yī)院學術委員會全面負責新技術項目的理論和技術論證，并供應權威性的評價。包括：提出醫(yī)療技術準入政策建議；提出限制度使用技術項目的建議及相關的技術規(guī)范和準入標準；負責探究和限制度使用技木項目技術評估，并出具評估報告；對重大技術準入項目實施效果和社會影響評估，以及其他與技術準入有關的詢問工作。（六）新技術包括下列具體項目1、使用新試劑的診斷項目；2、使用二、三類醫(yī)療器械的診斷和治療項目；3、創(chuàng)傷性的診斷和治療項目；4、生

3、物基因診斷和治療項目；5、使用產(chǎn)生高能射線設備的診斷和治療項目；6、組織、器官移植技術項目；7、其他可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術項目。（七）嚴格規(guī)范醫(yī)療新技術的臨床準入制度，凡引進本院尚未開展的新技術、新項目，首先須由所在科室進行可行性爭辯，在確認其平安性、有效性及包括倫理、道德方面評定的基礎上，本著實事求是的科學態(tài)度指導臨床實踐，同時要具備相應的技術條件、人員和設施，經(jīng)科室集中爭辯和科主任同意后，填寫“新技術、新項目申請表”交學術委員會審核和集體評估。1、科室新開展一般診療技術項目只需填寫“申請表”向學術委員會申請，在本院醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證范圍內的，由學術委員會組織審核和集體評估；新項

4、目為本院醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證范圍外的，由醫(yī)務科向省衛(wèi)生廳申報，由衛(wèi)生廳組織審核，醫(yī)務科負責聯(lián)絡和督促執(zhí)業(yè)登記。2、申請開展一般診療技術必需提交以下有關材料：項目申請書；可行性爭辯報告；國內外相關技術資料集檢索報告；具體設施方案；醫(yī)務人員專項技術培訓合格證明；涉及醫(yī)療器械、藥品的還應供應相應的批準文件。3、申請開展探究使用、限制使用技術必需提交以下有關材料：醫(yī)療機構基本狀況(包括床位數(shù)、科室設置、技術人員、設備和技術條件等) 以及醫(yī)療機構合法性證明材料復印件；擬開展新技術項目相關的技術條件、設備條件、項目負責醫(yī)師資質證明以及技術人員狀況；擬開展新技術項目相關規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程；擬開展探究

5、使用技術項目的可行性報告；衛(wèi)生行政部門或省醫(yī)學會規(guī)定提交的其他材料。4、探究使用技術、限制使用技術項目評估和申報：受理申報后由學術委員會進行形式審查；首先由學術委員會依據(jù)相關技術規(guī)范和準入標準進行初步技術評估；各科室申報材料完善后15個工作日內由醫(yī)務科組織學術委員會專家評審，并出具技術評估報告；由醫(yī)務科向省衛(wèi)生廳申報，由衛(wèi)生廳和省醫(yī)學會組織審核，醫(yī)務科負責聯(lián)絡和督促執(zhí)業(yè)登記。（八）醫(yī)院學術委員會職責:1、 醫(yī)院學術委員會負責組織管理全院醫(yī)療技術準入工作，制度定有關醫(yī)療技術準入政策、規(guī)劃，協(xié)調并監(jiān)督本制度的實施。2、 按醫(yī)療機構管理條例、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證等法規(guī)要求，組織審核新技術項目是否超范圍

6、執(zhí)業(yè)，如屬于超范圍執(zhí)業(yè)，由醫(yī)務科向省衛(wèi)生廳申報，由衛(wèi)生廳和省醫(yī)學會組織審核，醫(yī)務科負責聯(lián)絡和督促執(zhí)業(yè)登記。3、學術委員會組織科室醫(yī)療新技術管理小組和醫(yī)院經(jīng)改科等職能部門，參照省內或國內同級醫(yī)院收費標準，填寫收費標準申報表上報物價局。4、 醫(yī)院學術委員會負責實施全院醫(yī)療技術準入的日常監(jiān)督管理，包括對已申報和開展的醫(yī)療新技術進行跟蹤，了解其進展、幫忙培訓相關人員、邀請院外專家指導，解決進展中的問題和困難等。（九）各科室每年按規(guī)定時間將本年度方案開展的醫(yī)療新技術項目報學術委員會,并核準和落實醫(yī)療新技術主要負責人和主要參與人員,填寫相關申請材料?？剖裔t(yī)療新技術管理小組組織并督促醫(yī)療技術按方案實施, 定

7、期與主管部門聯(lián)系，確保醫(yī)療新技術順當開展。醫(yī)療新技術項目負責人要對已開展的技術項目做到隨時留意國內外、省內外進展動態(tài)，收集信息，組織各類型的學術溝通，準時總結和提高。（十） 在實施新技術、新項目前必需征得病人或其托付代理人的同意并書面簽名備案。（十一）申報醫(yī)療新技術成果獎：1、申報科室于年底將所開展的新技術、新項目進行總結，填寫新技術、新項目評比申報表，上報學術委員會參與醫(yī)院年度評比。申報材料要求完整、精確和實事求是，包括技術完成狀況及效果、完成病例數(shù)以及必要的病歷資料（臨床效果及必要的對比）、國內外及省內應用現(xiàn)狀、論文發(fā)表狀況和相關查新報告以及該領域全國知名專家的意見說明等。2、學術委員會每年底對已經(jīng)開展并取得成果的醫(yī)療新技術，組織醫(yī)院新技術管理委員會專家接受高效、公正的程序進行評審，對其中格外有價值的項目授予嘉獎并向上級部門推介。3、學術委員會每年底對以往已開展或已評獎的醫(yī)療新技術，組織醫(yī)院新技術管理委員會專家進行回顧性總結和社會效益及經(jīng)濟效益的評估，對已失去有用價值或停止的醫(yī)療技術作出相應結論。（十二）違反本方法規(guī)定，未經(jīng)準入管理批準而擅自開展的醫(yī)療技術項目，依據(jù)醫(yī)療機構管理條例、醫(yī)療機構管理條例實施細則等相關法律法規(guī)進行懲罰，并擔當相應法律責任。（十三）違反本方法規(guī)定的醫(yī)師，按中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等相關法